作者：江边鱼翁
看着也就二十七八歲，非常年輕，可是人家一年的年收入相當於普通人十幾輩子的收入。
“哈哈，那可不行。要是醫生改行了，以後我們找誰看病啊？再說了，做電商也好，做自媒體帶貨人也罷，都需要邭狻Ｗ驳搅孙L口上，是頭牛都能飛起來。幹我們這行，看着很賺錢，但是虧起來也是非常嚇人。可能辛苦十年，只要半年就能虧個精光，還要欠一屁股債。”
“那我還是老老實實當我的醫生吧！至少有口飯喫。”
李敬生本來也只是開個玩笑。
與患者拉近關係，方便後續問裕踔林委煛�
“痛嗎？”
李敬生摸到了腫大的部位，肱骨中下段的位置，有明顯的包塊。
憑手感，這種包塊絕不是普通血腫，更像是腫瘤。
“有點痛！”
患者顯得很淡然。
年收入這麼高，真不知道爲什麼還要跑到他的小运鶃砜床 �
“感覺有點像瘤子，我的运鶙l件有限，建議你去大醫院做進一步檢查與治療。”
李敬生勸患者。
骨頭摸上去還算可以，並沒有明顯受累。
但是包塊質地較硬，邊界不明顯，腫大部位的表面呈淡紅色。
看上去與蚊子叮咬後的腫包顏色差不多。
感覺不像是惡性腫瘤。
只是沒做病理，誰也不敢下定論。
“你們這裏能治嗎？大醫院各種排隊、住院，我是真沒那個時間。我多次聽說過你們运ㄎ沂窒碌膬蓚�員工都在你們這裏治過病，都誇你們這裏的藥品正，醫術高明，對患者也非常負責。所以我非常信任你們，只要這裏能治，就給我治。”
男子很真盏恼f道。
“我估計要做手術，你要是想在我們运危蔷拖葞阕鰝�B超看看情況吧！”
李敬生把手術室弄好了，還沒開張呢。
這個手術感覺有點大，但是他現在的外科手術能力不弱，職稱也升到了主治，完全有這個行醫資質。
只要患者同意，他完全可以試試。
“可以啊！現在能照B超嗎？我沒別的要求，就只要快點給我治，多給點錢都沒關係。”
年收入幾千個，還真不在乎這點錢。
“倒是不用多給，我們运莵y收費，招牌也就砸了。跟我來吧！”
李敬生起身帶着男子去做檢查。
現在招了個‘內科大總管’，他有事的時候隨時可以抽身。
這非常不錯。
帶着患者查了一個B超。
腫物呈低迴聲，內部不均勻，邊界不是很清晰。
這個腫物的體積較大，呈梭形。
長度超過75毫米，寬度超過17毫米。
如此大一個腫物，肯定不是一兩天形成的。
這是被患者生生拖出來的啊！
李敬生暗自搖頭，疾病本來不可怕，但是遇到這種不把它當一回事的人，它的樂子就來了。
它最喜歡苟着發展，慢慢變強。
到最後，強大到連醫生都奈何不了它。
“怎麼樣？就是個小問題吧？”
患者查完後，很淡定的問道。
要是換成一般人，聽到是個瘤子，早就無比緊張了。
這個小夥子是真的不拿身體當回事。
“應該是個腫瘤，性質不太好說，大是真的大。這是拍出來的片子，你可以自己看一下。”
李敬生把超聲檢查的截圖打印出來。
出示的報告與大醫院其實並沒有什麼區別。
對病竈的表述也是非常專業。
不過術業有專功，他畢竟只是個兼職的醫技科醫生，閱片能力有可能比不過大院專業的超聲室醫生。
人家每天干的都是一件事。
他一天也照不了幾個B超。
現在运臉I務好起來了，一天才有機會照幾個。
“這東西是怎麼長的？我平時喫東西挺注意的，從不喫那些垃圾食品，蔬菜水果都是叫做飯的阿姨專門找種菜的農民買。我偶爾會與朋友一起出去喝酒，但是幾乎從不熬夜，不抽菸，不嚼檳榔。沒道理長個腫瘤啊！難道與我平時過度鍛鍊有關係？”
患者看着檢查結果，想要尋找得這個病的原因。
“跟鍛鍊應該沒什麼關係。我建議把瘤子切下來，然後送醫院做個病理檢查，明確病因。”
“你們這裏能切啊？”
“可以！”
“風險大不大？不會把我的手搞廢掉吧？”
“手術肯定是有風險的，在哪家醫院做都一樣。不過我敢接這個活，那肯定有很大把握纔有這個膽量。我們這種小运目癸L險能力可沒法與醫院比。”
李敬生給他查過超聲後，覺得有把握做這個手術。
於是開始努力勸說患者。
“說得有那麼點道理，那就給我做吧！”
男子當場就同意了。
“能找個家屬過來簽字嗎？”
“我很小就沒有父母，先是在福利院呆了兩年，然後被一對好心的老年人夫婦收留了。可惜他們在我讀大二那年出了車禍。唉，要是他們現在還在世的話，我可以給他們一個富足的晚年生活。”
說到這裏時，患者的眼圈微微有點泛紅。
每個人都有內心最脆弱的點。
“那行吧！等會你自己籤個字就行了，身份證帶了吧？”
“過來看病能不帶它嘛！”
李敬生給患者把價格談好，收費兩千五，包括所有費用。
做病理檢查的事情也由李敬生來做。
對於手術價格，患者非常爽快的就答應了。
按規矩讓患者簽了手術風險同意書，交了費，這才安排手術。
“蒙洛、思瑩，進手術室準備做一臺手術。患者需要切除左上臂的腫瘤。”
她們立刻去做準備工作。
蒙洛是大院手術護士，經驗豐富。
打器械包，鋪單，消毒這些事情都是由她來做。韓思瑩在旁邊幫幫忙，跟着學習。
給患者做術前準備工作，則由李敬生親自來做。
包括手術部位的淨皮、清毒。
這個患者的手臂上長有很長的汗毛，術前必須淨皮，不然肯定會影響手術效果。
好在淨皮工作還算輕鬆。
李敬生最怕的就是給患者的頭部、會陰這些部位淨皮，有時候刮痛了，罵者者罵人。
……
手術室內，按程序先給患者做麻藥皮試。
沒有出現過敏，這纔給患者做臂叢神經麻醉注射。
這個操作由蒙洛來執行的。
能看出來，她對用藥劑量、注射點位、深度，都有着很豐富的經驗。
臂叢神經麻醉的目的是要阻斷臂叢神經的傳導。
讓患者的左臂失去痛覺，肌肉鬆馳。
李敬生戴好手套，穿着手術服站在主刀位上，蒙洛坐在他的對面。
器械護士的位置一般是靈活調整，很多時候是站在主刀的同側，也有大部分手術是坐在主刀對面。這個沒有硬性規定。
一位好的器械護士，不但觀察力敏銳，而且術前準備充分，術後與巡迴護士清點器械數量，針線、紗布等，必須確保無誤。
因爲一根小小的手術針，要是落在患者的體內，將會帶來災難性的嚴重後果。
李敬生與蒙洛搭臺過一次，就是那次給摔傷的患者縫合創口。
算是一個很小很小的手術。
甚至都不需要在手術室完成。
這次切除這麼大個腫物，雖然屬於手臂上的湵砟[物，但是也能勉強算得上二級手術了。
技術難度比想像的要高很多。
包括重要血管，以及手臂上的重要神經，都需要小心翼翼。
李敬生在術前已經在腦子裏回憶了多遍關於左手上臂的解剖結構。
這個腫物與肱二頭肌應該是緊密貼合在一起的。
甚至有可以覆蓋到肱三頭肌位置。
它的末端很可能抵達了患者的肘部橈動脈與橈側返動脈位置，因爲患者的左臂彎曲已經受到明顯影響。
這裏的神經也還算豐富。
前臂後皮神經就在腫物位置，分離的時候必須小心。
還有腫物下面應該與尺神經嚴密貼合。
這根神經要是切斷，那就是重要的醫療事故了。
好在他的皮膚切開法已經達到了大成境界，切個湵砹鲎又灰⌒狞c，還不至於出什麼事。
以他現在的能力，主刀三級手術都已經沒什麼大問題了。
李敬生一切劃開患者的表皮，然後一層一層解剖。
速度相當迅速。
切口平滑、齊整，而且出血量非常少。
蒙洛已經見識過老闆的縫合水平與清創能力，此刻看到老闆切開患者的左上臂，如此絲滑，而且出血量少得驚人。她的心裏感到極度震驚。
此時此刻才明白，自己跟的這個老闆原來是個變態。
詳嗨侥屈N牛B也就算了，現在展露出來的手術能力還這麼強大。這種妖孽級的存在，便是在人民醫院、僑邦醫院都很難找出第二個吧！
誰能想到實力這麼強的醫生，居然窩在运鶅取�
切開後，已經可以看到腫物了。
它的顏色還算正常，腫物表面也還算光滑，沒有一些很明顯的不規則突變。
說明良性腫瘤的可能很高。
李敬生先是查探了一遍，然後開始做分離。
“思瑩，給患者分離的時候一定要注意這些軟組織，還有韌帶。切忌粗糙或粗暴行事。你要記住，手術就是個技術活，要用蠻力的只有一種，那就是鋸骨。”