作者：江边鱼翁
要說治療別的疾病，李敬生可能經驗有限。
但是他開了九個多月的运龅阶疃嗟募膊【褪歉忻啊�
總覺得這個女患者的症狀與感冒略有出入。
而且她的氣色，病徵候都與感冒有差異。
這種敏銳的詳嗄芰Γ挥薪洺Ｅc感冒患者打交道，積累了豐富經驗，纔有可能練成。
既然不是感冒，那會是什麼病呢？
可惜他的呼吸內科詳嗌壙ㄗ×耍駝t應該有能力輕鬆詳喑霾∫蚺c疾病種類。
“我再給您聽聽肺音吧！”
李敬生對患者說道。
“剛纔不是聽過了嗎？”
患者這回有些不樂意了。
被一個男醫生拿着冰冷的探頭在胸部聽來聽去，本來就有些排斥。
爲了治病，第一次她忍了。
現在李敬生還想再聽第二次，讓她不得不懷疑眼前這個男醫生的動機不純。
“剛纔聽詴r，我聽到散在的幹、溼囉音。您咳嗽把肺部的痰液排出後，有可能發生變化，這個對我詳嗖∫蚴种匾Ｋ孕枰俾犜一次甚至兩三次。”
李敬生耐心的向她解釋道。
“如果您覺得聽詴r對您有所冒犯的話，也可以由您拿着探頭，然後我指揮您把探頭貼在哪些部位，我負責聽浴！�
這個女患者的相貌只能算是中上水平。
氣質還算可以。
算是風韻猶存吧！
不過要說李敬生對她有什麼邪念，那簡直就是在污辱他這個醫生。
“就是按照你剛纔操作的那樣貼着胸口是嗎？”
“對！不過聽詴r肺音有可能會出現位置變化，到時候我有新的發現，會指揮您移動探頭。”
“可以。”
她直接拿過聽蕴筋^，貼到胸口。
然後在李敬生的指揮下慢慢移動。
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“果然有變化，咳嗽排痰後，雙肺的乾溼囉音消失了。”
李敬生略有些興奮的說道。
對於醫生來說，給患者詳鄷r，每次有新的詳囿尙F，都會感到十分高興。
因爲這意味着距離查出病因又近了一步。
患者也能分辨出，這個年輕的男醫生確實是在認真的給她圆。瑏K沒有藉機佔她便宜的想法。
臉色緩和了許多。
“查出是什麼病了嗎？”
她有些期待的問道。
“還沒有，不過有了很大的進展。您昨天咳嗽前做了什麼事情嗎？”
“沒有啊，就是像平時一樣澆澆花，修剪一下葉子，看看書。因爲喫晚飯的時候開始咳嗽，喫完飯我就沒有去跳廣場舞……”
十個大媽九個舞。
廣場舞也不知道哪來那麼大的魅力？
李敬生卻從她的講述中獲得了一個重要信息。
“咳嗽、咳痰、而且是白色黏痰，伴隨急性發熱，扁桃體發炎已經基本排除。上呼吸道存在感染的可能性較小，肺部有着不錯的防禦體系，在這麼短的時間內被感染，並且引發肺炎的可能幾乎沒有。那麼就只剩下支氣管、氣管了。”
他的眼神一點點變得明亮。
頭緒漸漸理清，迷霧被不斷撥開。
“發病前接觸過花草，很可能是花粉之類引起的過敏性支氣管、氣管發炎……對，很可能就是這樣。”
李敬生有了初步詳嘟Y果後，決定給患者做一個檢查比較保險。
他這裏沒辦法排查病毒感染，查病毒抗體、支原體抗、衣原體抗體這些全都查不了。
這也是小运臒o奈。
不過他有着一臺X光檢查設備，可以給患者查個胸部X線，看看肺部情況。
“您這個病需要拍個胸部X光片看看肺部是否被感染，我們小运柔t院便宜一些，收費100元一次，您看可以嗎？”
李敬生詢問患者。
“照完片子能確保一定查出病因嗎？”
患者對這種小运男湃味葋K不高。
100元也不算少。
女人買個兩塊錢的菜都得砍價半天，想賺她們的錢，美容產品、服裝，應該是最容易的。
“這個就算您到任何一家醫院做檢查都沒哪個醫生敢說一定查出病因。不過我可以負責任的說，給您做這個檢查是在有了一定的詳喾较蜥幔涍^慎重考慮才做出的決定。肺部感染的話，我會立刻建議您去大醫院就醫，以免耽誤病情。但是如果排除肺部感染，病因基本上也就查出來了，我這裏能治療，您也省去了上大醫院排隊奔波。既可以節省大量時間，看完病回家好好休息，還能節省一筆不小的治療費。”
李敬生這番話說得極爲坦铡�
而且句句都是站在患者的利益角度考慮。
這無疑大大獲得了患者的信任與好感。
“那行吧，給我拍個片子先看看吧！”
患者同意了。
李敬生領着她到裏面的醫技室，其實也就只有一臺二手的X光工頻機，一臺多普勒超聲設備。
不是彩超，就是普通的B超。
小运鶝]辦法與醫院的條件相比。
醫院有上級財政撥款，還有官方支持，小运磺卸贾荒芸孔约骸�
“唐姐，那邊的輸液弄好了嗎？這位女士需要拍個X光片，你過來幫我一下。”
拍這個片子，其實只要李敬生一個人就能勝任。
不過因爲患者對男醫生似乎很敏感，出於穩妥，叫唐萍一起進去幫忙非常有必要。
萬一患者說他非禮，他有十張嘴也說不清。
拍胸部X光片時，不需要患者脫掉衣服，但是要避免衣服過厚，有金屬飾品遮擋等。
由於這臺X光片機的清晰度實在不高，李敬生費了九牛二虎之力纔看清肺紋理。
有些增粗。
別的並沒有大問題。
有錢了，一定要買一臺清晰度高的X光片機回來。
每次用這臺設備，他就牙疼。
既然肺部只是肺紋有些許增粗，那基本上就可以肯定是支氣管、氣管發炎了。
詳嘀夤苎椎慕饦藴适翘祲T片和細菌培養。
胸部影像學，也能起到一定的詳嘧饔谩�
大多數情況還需要結合血象進行綜合詳唷�
李敬生沒這些條件，又要把這個患者喫下來，那就只能憑經驗，憑技術，然後還得賭一賭邭狻�
“您昨天給花草澆水時，有哪些花呢？”
“我種的花可多啦！有薔薇、仙人掌……”
話沒說完，她又一次劇烈咳嗽。
等她咳完後，李敬生直接問道“這些花裏面有哪些是以前沒種過的嗎？”
“那兩株百合是以前從沒種過的，我第一次種，沒想到昨天開花了，而且開出來的花朵特別大。”
女患者提到養花，那是話題滿滿。
這方面就是她最感興趣的東西。
李敬生卻已經有了詳嘟Y果。
“您這次突然出現咳嗽、發燒、咳白色黏痰，很可能是因爲百合花粉過敏，然後引起支氣管、氣管炎。我先給您用藥治療，不過您以後再想觀賞那兩株百合花，建議您戴上口罩。”
女患者聽後滿臉難以置信的表情。
“花粉原來也會過敏啊！我聞其它的花也沒事呀！”
“這跟您的體質有關係，對別的花粉不過敏，但是對百合花粉過敏。這種現象在臨牀上十分常見。我看您挺喜歡養花花草草，這其實是很好的一件事，可以陶冶情操，舒緩心情，還能讓身體得到一定程度的邉印Ｄ膊恍枰蛞瓘U食，以後儘量不碰百合花就行了。”
李敬生微笑着誇了她兩句。
種植花草的行爲得到他人的肯定，她很高興。
臉上也露出了笑容。
“好的，謝謝醫生。請問您貴姓呀？”
“免貴姓李！”
“李醫生！說實話，我以前生病了很少來小运床。裉煲彩钦寐牭胶蠼阏F你們這兒的療效很好。還說你們很替患者着想。今天親身體驗後，我對你們這裏的服務相當滿意。下面就看治療的效果了。如果療效好，我以後肯定會向別人介紹你們這兒。”
女患者算是初步認可了陽光运姆⻊諔B度與醫德。
下面就看療效了。
最核心的就是療效。
只要療效好，患者就會滿意。
第29章 藥無需貴，合適就是最好的
醫院也好，运擦T，賣的從來都不是服務，而是技術。
醫療是一種資源。
李敬生的小运壳皠偲鸩剑绻粚颊咝δ樝嘤鞣N逢迎討好，患者轉頭就會去其它运床 Ｄ撬脑所直接就失去了生存機會。
相反，如果有一天他的名氣遠揚，醫術水平升上去了。
來一個就能治好一個。
那時候就成了患者主動對他各種巴結討好，求着他治病。
“您放心，我一定給您用最好的藥。”
李敬生說的倒也不完全是套話。
醫生肯定希望每一位患者都能早日康復，用藥時自然是挑選效果顯著的藥物。
這裏面涉及一個進口藥與平替藥。
小运盟帟r一般很少拿進口藥。
因爲运奶厣褪侵委熧M便宜、無需排隊、無需做檢查，患者可快速得到灾巍�
進口藥的價格都不便宜，拿貨以後賣不出去，退又退不掉，過期後就只能自行銷燬。
越是生意差的运帗p率越高。
這一點與飯店差不多。
越是生意不好的飯店，進菜越麻煩。買的菜少了吧，來了客人點餐會發現沒什麼菜，體驗極差，人家下次多半不會再光顧。買的菜太多，當天用不掉，很多隻能扔掉，浪費了。