苟在診所練醫術 第22章

作者:江边鱼翁

  李敬生連連向大媽表示感謝。

  “唐姐,你先招呼一下她們,我去洗漱一下就出來。昨天晚上來了一位心臟病患者,沒家屬陪同,我把人送去醫院搶救很晚纔回來。”

  提起昨天晚上的事情,李敬生依然心有餘悸。

  他的小运龅竭@種事,就跟修仙者渡劫一樣。稍有差池,那就是粉身碎骨。

  “天啊……那位患者也真是的,大半夜帶着心臟病看醫生居然沒讓家屬陪同。這要是有個三長兩短,一條人命可就沒了。幸好遇到您!”

  唐萍聽了後也是花容失色。

  兩位患者在旁邊則是豎着耳朵聽。

  這種五六十歲的大媽最愛八卦,恨不得能夠刨根問底。

  李敬生沒給她們發問的機會,直接進裏面洗漱去了。

  開門就有業務,他還是挺高興的。

  洗漱完出來,唐萍已經把兩位患者的症狀、病史等信息進行了登記。

  量好了血壓、體溫、心率等基礎體徵數據。

  她只是個護士,沒能力開藥,能做的就是把前期工作做好,等李敬生過來按病開方。

  “我一個一個來!”

  李敬生先給大媽複裕w溫已經降下去了,心率略有些偏快,還算正常。

  目前的症狀是還有點頭疼,不過比昨天已經好多了。

  這個屬於正常現象。

  病來如山倒,病去如抽絲。

  哪怕是神藥,也不可能喫下去馬上就康復。

  人體從生病到康復,是一個免疫系統被攻陷,然後戰勝病毒或疾病,免疫系統重新修復變強的過程。

  所以康復需要時間。

  昨天用了平喘藥,大媽當時輸完液就感覺舒服多了。

  她今天呼吸時幾乎沒有再發生氣喘現象,不過李敬生給她聽粤艘幌路我簦J爲今天輸液還應該再用平喘藥鞏固療效。

  大媽目前主要症狀就是乏力、輕度頭疼、沒什麼食慾。

  感冒以後食慾減退是常見症狀。

  通常會在第四天左右逐漸恢復。

  如果是輕度感冒,也有可能第二天就恢復食慾。

  葡萄糖液、平喘藥、口服感冒藥,李敬生依然給大媽開這三種藥,不過在劑量上有所調整。

  配好藥,唐萍端着藥,帶大媽進裏面的輸液室輸液。

  沒辦法。

  輸液包治百病的概念已經深入人心,根深蒂固,你要不給患者輸液,患者還不答應呢。

  李敬生處理完了大媽,招呼大媽帶過來的那個中年婦女坐到問耘_前面。

  “您主訴的症狀是咳嗽、咳痰、有點發燒,對嗎?”

  “對!”

  患者微微點頭。

  李敬生暗自打量着這位患者,五十歲左右的年紀,皮膚白皙,手指纖細,戴着一枚紅寶石戒指,左手腕上戴着一塊棕色皮錶帶的腕錶。

  穿着得體。

  身上的衣服絕不是二三十塊錢的地攤貨,而是屬於中檔價位的衣服。

  無論做工還是用料、款式,都有一定講究。

  正在輸液的大媽是給別人家當保姆的,這位患者眼神透着精明,神態從容,臉上透出一種閒適氣息。

  他在心中暗道,這位患者可能是本地居民,生活水平應該不會太差。

  這樣的患者一般對生活品質要求較高。

  生病了很少到小运床 �

  現在一大清早就來李敬生的运笤,可以推斷出兩個信息。

  第一,她來這兒看病是那位大媽誇讚陽光运尼t術好,用藥後,大媽的氣喘立馬得到緩解,今天早上更是恢復到了接近正常的水平。

  這種實實在在的療效,最容易獲得他人信任。

  第二,她得的病可能是急症。

  也就是在很短的時間內突然起病。

  從她的症狀表現來看,李敬生已經可以初步詳酄憵夤堋⒅夤堋⒎尾窟@三個部位有可能發生病變。

  具體哪裏病變,需要進一步問浴�

  如果是醫院,則會要求患者做一系列的化驗與相關檢查。比如拍個片子看看,做一個血常規看看血象是否有異常等等。

  李敬生這裏的條件簡陋,只能拿醫術來湊。

  “歐女士,請問您是什麼時候出現咳嗽等症狀的?”

  “昨天晚上就有點咳,後面越來越嚴重。”

  “在這之前咳嗽嗎?”

  “不咳。”

  “以前有過類似的病症嗎?”

  “像這種無緣無故突然咳嗽沒有過,最多就是感冒以後,快康復的時候咳上幾天。”

  “喉嚨痛嗎?”

  “有一點點痛。”

  李敬生的問愿嬉欢温洌摬t解的基本信息都問得差不多了。

  與他的推斷差不多,患者得的是急浴�

  從昨天晚上開始,突然發病。

  這麼短的時間,患者的體溫燒到了38.7,說明肯定是急性炎症。

  “張開嘴巴,我給您檢查一下扁桃體。”

  患者依言張大嘴,微微仰起脖子。

  能夠清晰的看到她的牙齒保護得很好,刷得很乾淨,潔白如瓷。

  很多中年婦女到了這個年紀,牙齒不但存在齲齒,爛得不成樣子,而且很多都是牙黃口臭,牙結石極爲嚴重。

  “扁桃體還算正常,沒有發炎。我給您聽砸幌路我簟!�

  李敬生拿聽云鳒蕚浣o她聽肺音時,能夠看到她的眉頭微微皺了一下。

  這是心裏不情願的表現。

  有的女患者在接受男醫生的心肺音聽詸z查時,會出現這種排斥情緒。

  醫生要做的就是表情嚴肅,儘量化解患者的擔憂。

  讓她們明白這是在治病,完全可以拋除男女綺念。

  “雙肺呼吸音粗糙……別動,先不要咳嗽。”

  李敬生的表情變得極爲專注,阻止患者咳嗽。

  “雙下肺可聽到散在乾溼囉音,才一個晚上,應該不至於累及肺部啊!”

  他的眉頭皺得更深了。

  熟練級的呼吸內科詳啵傆X得有些不夠用。

  要是能夠再升一級就會很理想了。

  他目前還剩下60點生命值。

  詳啵汉粑鼉瓤剖炀�72.4/100。

  這門詳噌t術想要升到下一級,需要消耗28點生命值。

  這個女患者是本地居民無疑,而且生活條件較好,她認識的人,基本上也會是這一層級。把她的病治好了,能獲得的廣告宣傳效應將會非常誘人。

  李敬生的运釉的都是貧苦大校瑢凫睹銖娺_到溫飽線,或者在溫飽線以下掙扎的貧苦百姓。

  這類患者一塊錢恨不得掰成兩半花。

  看病同樣捨不得花錢。

  想從他們身上賺多少錢,根本不可能。

  推薦療效好一點的藥,貴個幾塊錢,他們就會嗷嗷叫,直搖腦袋。

  真正能爲运鶐砀咝б娴倪�得是生活過得去的小富家庭。

  不是特別有錢,但是日子過得還算愜意。

  如果療效能讓眼前這位女患者很滿意,李敬生就等於成功在小富階層撕開了一個口子。以後將有機會接缘礁啻祟惢颊摺�

  咬咬牙,他決定把呼吸內科詳嘣偕患墶�

第28章 真正的病因查出來了

  直接給這門醫術加了28點生命值。

  “靠!”

  李敬生滿懷期待的想着能把這門醫術升級,誰知升到呼吸內科熟練99.4/100,然後卡住了。

  總共只消耗了27點生命值。

  已經有過一次這種升級不成功的經驗。

  他知道,肯定是什麼地方拖了這門醫術的後腿。

  足足花了27點珍貴的生命值,居然沒能升級成功,那叫一個心疼啊!

  雖說生命值加上去以後,並不會跑掉,這門醫術想要升到下一級所需要的熟練度也從27.6減少到了0.6,但是沒能成功升級依然讓他很鬱悶。

  主要是現在並不富裕,每一點生命值得得算計着使用。

  一下浪費了27點,如果用來升級入門級醫術,至少可以升級兩門。

  普外詳嗯c心血管內科詳喽际侨腴T水平,他都沒捨得花‘錢’升級它們呢。

  鬱悶歸鬱悶,現在必須穩定心神,先把眼前的患者搞定了再說。

  甚至現在都沒時間去探索升級失敗的具體原因。

  這時,患者在捂住胸口劇烈咳嗽,臉都咳紅了。

  吐痰到垃圾桶時,李敬生特意觀察了一下。

  是白色黏痰。

  吐白色黏痰、膿痰都是體寒的表現。

  難道是感冒?

  感冒分爲風熱與風寒,不同的感冒類型,用藥也是截然不同。

  有人感冒後服用感冒藥,發現一點效果都沒有。

  甚至有可能加重症狀。

  這就要看看是不是服用的感冒藥‘南轅北轍’了?

  明明是風熱感冒,你非要服用治療風寒感冒的藥物,這不是憨憨嗎?

  僅憑發燒、咳嗽、咳白色黏痰就直接斷定是風寒感冒,這也未免太草率了。