作者：江边鱼翁
小成級別的藥效與藥代，幹這種事簡直就是牛刀殺雞。
即便如此，他仍然異常謹慎。
對待每一個病例，都必須獅子搏兔，全力以赴。
猛獸捕捉獵物時，哪怕捕捉實力比它弱小很多倍的獵物，依然小心謹慎，全力以赴。因爲它們有一個生存法則叫做免傷。
就是儘量避免受傷。
在殘酷的自然界，受傷就意味着有可能帶來死亡風險。
李敬生開运o人治病的生存法則與猛獸捕獵有着異曲同工之妙。
必須避免出任何事故。
因爲哪怕一次很小的失誤也有可能帶來災難性的嚴重後果。
開完藥，配好，然後觀察患者術後並無異常症狀，這才讓唐萍給她輸液。
對李敬生來說，這是一個大活。
他總結着整個手術過程，並且認真寫病歷與病程錄。
很多醫生喜歡用模版寫病歷，這個肯定不好。
省事是省事，但是失去了病歷該有的意義，也失去了很好的總結機會。
寫病歷時，對於手術操作中的鈍性分離，還有置入引流管，他都有着不小的心得體會。
下意識的查看屬性面板。
醫生等級經驗+10，普外詳�+1，藥效與藥代+1，湵砥つw切開法+10，生命值+61。
以上收穫與技能欄多出的兩項技能相比就顯得暗淡很多了。
鈍性分離入門1／10。
在手術中可用刀柄、止血鉗、剝離器，甚至手指等進行分離。
它與銳性分離可配合使用，也能單獨使用。
比如皮下結締組織內分佈有許多小血管時就適合用鈍性分離。
還有一些特殊組織部位或器官，同樣需要使用鈍性分離來對付病竈。
至此，他在外科分離這一領域算是不愁了。
‘軟硬’都能喫。
置入術入門0／10。
這是一門特殊醫術，很多人的印象中，置入術的作用就是給患者插尿管，或者膿腫、胸腔引流。覺得這是一門比較階的外科技能。
實際上它不但與穿刺術有着密切關聯，而且常常應用於高精尖的微創介入手術中。
比如置入血管支架，緊急爲患者開通堵塞的心臟動脈血管，肺動脈血管，靜脈血管等等，搶救腦血栓患者，置入金屬彈簧圈爲患者解決頭顱內的血管瘤等等。
這門醫術可不簡單。
‘小能齊家，大能安邦。’
這麼厲害的一門醫術，絕對有資格稱之爲外科醫術中的頂級技能之一了。
李敬生能夠把置入術一舉提升到入門級別，真是太意外了。
儘管現在用到置入術的機會不多，但是他仍然非常滿足。
有個基礎在這兒，萬一有需要時就可以把它的熟練度升上去。
把置入練好了，在這個微創、介入治療爲潮流的年代，甚至有資格成爲頂級大院的搶手貨。
心內、神經內科、神外、心外、胸外、這些權重科室都很缺乏介入手術做得好的外科人才。
其實除了這方面的人才缺乏，詳嗄芰姷尼t生，這些科室同樣缺乏。
如果詳唷⒔槿胧中g兩者皆會，那基本上就是王者級別的存在了。
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李敬生可以無限提升醫術的熟練度，簡直就是‘BUG’一般的存在。
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灾芜@一塊，連連豐收。
櫃檯賣藥同樣忙得不可開交。
小高已經忙不過來了。
李敬生正準備親自上場，過去搭把手，又來了求缘幕颊摺�
沒辦法，只能等唐萍那邊忙完，過去幫幫小高。
如今的陽光运山佟晒Γ兊帽纫酝鼜姶螅鼒酝Α�
其實這是好事情。
运鶑娜跣∽呦驈姶螅厝粫洑v許多挫折。其中最嚴重的，莫過於患者鬧事。
李敬生以前特別害怕患者鬧事，能妥協就儘量妥協。
如今，他的心態變得更成熟，也更理性更穩重。
面對鬧事的患者，甚至真的出了醫療事故，他現在應該有能力保持鎮定，然後冷靜且理性處理。
“醫生，我男朋友肚子痛得厲害，請你給他看看！”
一名身材相當苗條的年輕女孩，扶着一個二十一二歲的男青年走到了耘_前。
這個女孩相當漂亮，那水汪汪的桃花眼，長長的黑色睫毛，好看的蛾眉，薄薄的紅脣，隨意披散的披肩長髮。哪怕只穿一件很普通的白色圓領T恤衫，下身一條黑色三分短褲，外加一雙湻凵牧畠r拖鞋，仍然無法掩蓋她的麗質。
她扶着男青年，表情急切，眉眼間充滿擔憂。
李敬生真的很想找面鏡子照照，自己到底輸在了哪？
這個哥們長相肯定沒他帥，個子中等，身材偏瘦，頭髮還是凌亂無比的鳥窩狀。
咋就找了個這麼漂亮的女朋友呢？
而且還對他特別關心。
“來，到這邊坐下，我給你檢查一下。”
李敬生的年齡肯定要比這個男青年大上好幾歲，他現在還單着呢。
姻緣這東西，沒人說得清。
“是突然就肚子痛嗎？”
“不是。他昨天晚上出去跟朋友喝酒，很晚纔回。當時醉得厲害，還是我打車去把他接回家的。剛回到出租房，他就吐了一地。等我幫他換掉弄髒的衣服，臉上的污物擦洗乾淨，就讓他先躺在牀上了。然後我在拖地時，他捂着肚子說是有點痛。”
女孩代替一直捂住腹部的男友回答了發病經過。
現在能得出的信息是，男青年昨晚大量飲酒，然後出現腹痛。
從昨晚到現在持續腹痛時間已經超過12h以上。
她把男友接回出租房後，不是讓男友躺在客廳的沙發上，而是直接躺在牀上。甚至還吐了房間一地的污穢物。
說明兩人的經濟狀況一般，租的只有一間房。
“我趕緊倒了一杯溫開水給他喝。”
有個體貼的女朋友是真的好。
生病了有人噓寒問暖，有人照顧。
“等到我把衛生打掃完，他還是說肚子痛。我就趕緊上藥店買了止痛藥回家給他服用。好像有點效果，後面他就睡着了。再到今天早上醒來，他還是說肚子痛，我們本來想去衛生站看病的。走到這裏實在不想走了，正好看到你們运送Χ嗟模t術應該不錯，就進來了。”
女孩倒是沒什麼心機。
後面這句話，稍微有點心機的人肯定不會說給醫生聽。
“在藥店喫的止痛藥是什麼？”
“好像叫阿……阿司匹林！”
女孩想了一會纔想出藥的名字。
李敬生的額頭冒出黑線，藥店的藥師水平真的是一言難盡，有高有低。
常用的止痛藥，布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚等等。
只要病人有個頭痛、腿痛、肚子痛，反正就是萬能公式給藥。他們除了用藥禁忌會特別注意，別的基本不管。
一句話，病人喫了有用那是最好，萬一喫了沒效果，那就趕緊上醫院。
藥店這種經營模式最大的好處就是幾乎不承擔風險。
除非患者喫的藥過期了，或者有問題，出了事，那就沒辦法了。該怎麼賠就怎麼賠。
“血壓略微有點高，體溫中熱38.6度，心率略有些偏快。”
給患者量完三大基本體徵，李敬生意識到，患者的問題不是小問題。
“就昨天晚上回家後吐了一次對嗎？”
“不是，今天也吐了。只是可能沒喫東西，他乾嘔了兩次，吐出來的是黃綠色苦水。”
胃內容物嘔吐得差不多以後，就只有胃液可以吐出來了。
若是帶有綠色，多半是膽水。
吐出來的膽汁顏色並不固定。
有可能是黃色，白色，草綠色，甚至是紅色。
這個患者嘔吐胃液與膽汁，進一步說明李敬生的判斷是正確的。
絕不是什麼小病。
那會是什麼病呢？
他不禁苦苦思索着，根據患者的發病原因以及症狀，病程，做出初步詳唷�
目前，他的胃腸內科詳噙_到了小成級別，這還是很有優勢的。
高年資主治級的胃腸詳嗨剑旧峡梢詸M掃大多數這一領域的疾病了。
急性胃腸炎？胃腸穿孔？
“到裏面的檢查牀上躺着，我給你檢查一下肚子。”
他對患者說道。
“能治不？”
患者瞪着他問道。
“只有查出了病因，才能對症下藥。現在我沒辦法回答你。”
李敬生能理解這名青年說話有點衝的原因。
正遭受着疼痛的折磨，難免會有些急躁。
臨牀上有些神經病變的患者，性情大變，不配合醫生檢查與治療，很常見。
往往需要使用鎮靜劑，甚至把人綁起來治療。
“查了這麼久，連什麼病都查不出來，這是什麼破运。克懔耍覀儾恢瘟恕！�
男青年突然發火，讓李敬生覺得有些莫名其妙。
“你們如果不信任我這小运募夹g，可以去大醫院看看。但是一定不能自己當醫生，買點藥在家裏喫。他的病不像是小病，現在人已經發燒很嚴重了，再拖下去怕出事。”
李敬生並沒有因爲患者的態度不好而生氣。
反而勸他們趕緊上大醫院治療。
女孩提到本來是準備去衛生站治療的，說明他們對這裏的地形環境很熟悉。
衛生站的實力雖然不弱，但是憑感覺，不一定能夠治療這個患者。
剛纔給患者量體時，李敬生聽了患者的腸鳴音，大約8次／分鐘。
說明腸道蠕動情況還不錯。
然後患者捂住的是腹中位置略微偏向左邊。