作者：江边鱼翁
因爲患者還等着他開方治病，他也就只是粗略感受了一下精通級藥代。
他發現除了對藥物的清除半衰期、清除率等方面有了提升外，最大的收穫應該是血藥濃度和藥物暴露這兩大項能力的提升。
這兩大項能力的提升，也爲他初步具備了聯合用藥水平。
可以做到安全、高效、較爲精準。
把藥效與藥代升級後，他的生命值只剩下227點了。
他想攢着把醫生等級升上去，這個是所有醫術的根基，無比重要。
不過想要提升醫生等級，還需要三百多點生命值。
而且他不敢一次全部用光，免得到時候遇到緊急情況，沒辦法提升關鍵醫術。
陽光运苡薪裉斓木置妫冻隽藷o數努力和艱辛。
但是想要毀掉這個局面，只需一次大一點的失誤就行了。
所以，他必須保證家裏時刻有着充足的餘糧，遇到事情時纔不會慌。
特別是現在，每天接缘幕颊咧辽儆衅甙巳耍嗟臅r候高達十幾人，天知道什麼時候讓他撞‘大摺瑩斓絺�爛病人。
還有，目前正在學習剩下的幾門高級正骨手法。
學會以後，想要立刻用來揚名立萬，立刻在小运脕碣嶅X，起碼要提升到精通級才勉強夠用。
如果要想達到鎮場子的水平，精通級肯定不夠。
這也是他想盡快再把醫生等級升一級的原因。
一想到這些，頓時覺得兩三百點生命值實在太少了，遠遠不夠用。
迤彀″旗，多來幾面吧！
李敬生默默的祈蹲牛嗍辗値酌驽旗，多收穫幾十個好評，他的煩惱就解決了。
可惜到目前爲止，還只有歡姐給他送了一面迤臁�
第115章 潦倒大叔的生機，老太太老爺子的剋星
本來救了謝貴秋的母親，也有機會收穫一面迤斓摹�
不過謝貴秋的身份過於神祕，而且來頭應該很大，這種人行事往往極爲謹慎。
輕易絕不肯拋頭露臉，更別提把名字寫在迤焐希会崴徒o陽光运恕�
萬一陽光运鍪拢墒菢O容易受到牽連。
而且害怕李敬生知道他的身份後，利用這個來作文章，搞事情。
“李醫生，李醫生……”
患者看到李敬生髮着呆，提筆久久沒有開方，不由出聲提醒。
“不好意思，剛纔思考得太入迷了。因爲考慮到您的支氣管炎是老毛病，又有着高血壓病，用藥時我必須謹慎再謹慎。”
李敬生趕緊解釋。
他自然不會告訴患者，我剛纔覺得水平不行，開不出方子。
臨時抱佛腳，升級醫術去了。
還真別說，有了精通級的藥效與藥代後，那真的是下筆如有神助。
一氣呵成，直接把方子開出來了。
這也是李敬生第一次正式聯合用藥，他顯得特別謹慎。
開完方子，仔細推敲了兩遍，確定沒問題，這才交給唐萍按照方子配藥，給患者打針。
如果有條件的話，本來還應該給患者做一做霧化治療的。
“老闆，乙酰半胱氨酸是霧化吸入使用吧？”
唐萍一邊配藥，一邊詢問道。
“對！考慮到患者的痰比較多，給他霧化用藥祛痰。”
李敬生給予確認。
小运挥兴@個醫生與護士，沒有藥師，用藥安全需要他與唐萍兩人雙重把關。
說到用藥把關這件事，李敬生以前的用藥水平只有入門級時，唐萍可是幫他糾正過多次。
有經驗的護士，用藥水平其實是很高明的。
年輕的新手醫生開醫囑，經常被護士找麻煩，打回來要求重新修改。
人家學護理學的爲啥那麼厲害？
因爲給病人用藥的次數多了，再加上護士本來也是醫學專業，對各種用藥都有專業學習，經驗積累再加上專業，自然有能力糾正醫生的用藥錯誤。
久病都能成良醫。
更何況是天天給患者用藥的護士。
她們用藥前的三查七對，可不是白給的。
當然，輸液前反覆確認患者的姓名，年齡，這種情況一般只發生在考試、應聘的時候。真正的病房臨牀護理用藥時，最多核對兩遍姓名。
護士拿藥到病牀前時，會詢問患者叫什麼名字，然後再查看一下患者手上的腕帶。
覈對無誤，直接開始用藥。
要是真的像考試那樣，護士反覆詢問患者的姓名，不斷覈對，患者如果狀態不錯還會配合。要是患者病情較重，本身就很不舒服，絕對會罵護士神經病。
李敬生給這位老人開方完畢，剩下的打針用藥，自有唐萍跟進處理。
他對那位短腸綜合徵的大叔招招手。
“大叔，輪到給您問粤恕Ｄ^來吧！”
大叔捂着腹部慢慢走了過來。
臉色看上去比昨天更差了，不但蒼白，甚至透出一絲晦暗。
這種晦暗的臉部膚色，在有經驗的醫生眼裏，稱之爲死氣。往往預示着患者的病情危重，如果不及時正確治療，很快就會死亡。
“不好意思，讓您久等了！昨天讓您去大醫院治療，您沒去嗎？”
李敬生關心的問道。
“去了，掛號費花了32元，然後給我開了一大堆的檢查。我問了一下費用，光是檢查費就不止一千塊錢了。而且至少要等到第二天才能知道結果，治療費用更是不知道要多少。我……偷着跑出來了。”
大醫院檢查，很可能要做腹部CT，甚至有可能做小腸X線鋇劑造影，然後血常規、電解質、白蛋白、凝血酶等多項檢查。
大叔這個回答讓人哭笑不得。
李敬生本來想笑，不過忍住了。
“其實不用偷着跑出來，不想治療的話，光明正大的離開，醫生和護士都不會爲難您的。”
在醫院門裕灰獩]收治住院的病人，醫院基本不怎麼管。
你愛上哪治就上哪治。
至於門葬t生開出檢查項目後，患者不願意做這些檢查，醫生從來不會強迫。
醫生的目的其實是想要幫助患者查明病因，然後給予正確治療。
與李敬生的小运煌哉幰稽c的醫院都有着嚴格的辕煶绦颉�
不做檢查直接用藥，除非發生在緊急搶救的情況下。
否則基本不可能發生。
因爲出了事，無論是醫生還是護士，又或者是科室、醫院，誰都負不起這個責任。
“那您現在是準備怎麼弄？”
李敬生問道。
“你昨天不是費神給我檢查了嗎？沒收我一分錢，怪過意不去的。我就想着，你能不能給我開點藥，我自己回家喫，能活一天是一天。總比等死要強。就算最終的結果不如人意，我也絕不會怪你。”
大叔果然是抱着這個目的來的。
李敬生當時就猜到了。
在大醫院治不起，總不能啥都不幹，回家等死吧？
這時候找运t生開點藥，總比不喫藥要好很多。
大多數絕症患者，放棄在大醫院治療後，喜歡把希望放在中醫身上。
這個不予置評。
中醫有時候確實能夠創造醫學奇蹟，讓一些被醫院判了死刑的患者得以存活，甚至最終康復。
但是那個比例非常低，就跟中彩票差不多。
幾乎在所有大醫院，包括中西醫結合醫院的醫生心目中，中醫藥的作用都是非常有限的。
遇到難纏的患者，治不好的絕症患者，醫生這時候會勸患者去看看中醫。
對付那些難纏的患者，動不動就投訴鬧事，各種不配合，反正就是與醫護對着幹，醫護們勸他去看中醫，這其實屬於防禦性醫療。
至於勸絕症患者去看中醫，一個是中醫價格便定，另一方面則是人文關懷。
明知道癌症已經發展到了晚期，甚至是終末期，再做放化療之類的治療，只會讓患者承受更多的痛苦，患者家庭花費更多的錢。
最終意義不大。
找個老中醫看看，喫點中藥，多少能有個心理安慰作用。
“給您開點藥，可是可以。但是爲了避免日後發生糾紛，需要您簽字同意，我才能給您開藥。”
李敬生早就在思考這個問題了。
做善事沒問題，但是必須保護好自己。
到時候患者喫了他開的藥，效果不佳，最終病亡。家屬上門鬧事索賠怎麼辦？
像他這樣的小运灰覍倌脙蓚�花圈往門口一擺，紙錢燒起，小运址昼娋蜁䴖鐾浮�
至於打官司，反倒不怎麼害怕。
只要開的藥沒有問題，官司輸的可能性很小。
但是絕大多數家屬都是武力解決問題，根本不可能跟你講道理。
“簽字沒問題，開藥你看要多少錢呢？”
大叔明明窮困潦倒，口袋裏沒什麼錢了，卻不肯失了面子。
越是窮的人，越容易自卑。
害怕被人瞧不起。
李敬生自然不會戳破。
他的小运F在連下一年度的租金都沒湊齊，也不是開慈善堂的，該收的錢肯定要收。
至於前幾天，他出資五十元讓司機送那個拾荒老人到第二醫院治療，也是覺得那個老人特別偉大，這才願意自掏腰包幫襯一把。
但是讓他同情心氾濫，看到沒錢的患者就免費治療，那肯定行不通。
就算是大醫院也沒這種先例。
人家可是有財正撥款，有官方資金支持，尚且不願意幹這種事。
何況他的小运亍�
“費用不會太貴，第一次拿藥大約三四百元左右就夠了。後面的治療需要根據您的病情變化來決定，到時候再說。”
李敬生報了一個數。
“確定只要四百元是嗎？”
大叔聽了報價後，臉上罕見的露出一絲看到希望的笑容，眼神灼灼的看着李敬生。
彷彿在絕境中看到了一絲生的希望光芒。
“對，我確定。”