苟在手術室加點升級 第48章

作者:一柄柳叶刀

“我覺得你最好是真去休息,別再累了。”

若是普通人,張宇覺得自己不必多費口舌。

可面前是方閒這樣的危險人士,他是真怕明天自己就不能再跟着方閒大飽眼福。

畢竟,除去看到高難度的術式,教授們精妙操作外,他們第一次真切感受到,高級別基礎技能,即便是在這般複雜的病種裏,也能大放異彩。

基礎技能並非無用,縫合術也不是3級就是上限,而是說3級可以讓你在專科喫飽飯,能給他人看。

這是方閒親自給他們演繹的一種表演,上級認可,教授們認可。

技術爲王、小醫生也可以摻合大場面。

方閒點頭,在耳機頻道里說明自己將下班後,在進更衣室時說:“下班了,扛不住了。”

“看六個小時的書,和做六個小時的手術,完全就不是一個性質的事情。雖然都是動腦。”

“也餓了,師兄們要不要一起去喫飯?”

手術跨過了晚飯。

在卷中卷王的方閒帶領下,沒有任何人下去誤餐室喫晚飯,而是迫不及待爭分奪秒地欣賞手術全程。

“可以啊,我知道一家湘菜館,可營業到十二點。我打個電話預訂。”方閒一主動邀約,比他更主動的人多得是。

“正好。”秦垚一隻說了兩個字,見有人比自己更提前提議,便不再贅述。

“我打電話給熊堯和周希音吧,大家聚一聚。”張宇則負責聯絡。

方閒見狀,內心暗凜,或許自己是小瞧了自己的魅力,不過也很正常,大不了等會兒自己結賬請客或者AA,畢竟一萬五的補貼,比博士的補貼至少高一倍有餘。

董瑤接了張宇的電話,欣然答應。

大家都是聰明人,看得出來,方閒是他們能夠看到的手術操作之根本,方閒去哪裏,他們就必須跟去哪裏。

剛剛這臺手術,不知道多少教授們全力以搏,數不清的4級技能足以讓任何人眼花繚亂,教授們相互冷靜簡短地交流中,5級技能也不絕對罕見……

雖然不是5級醫學基礎技能,但也是專科基礎技能,含金量依舊毋庸置疑。

在不藏拙的表演下,每個人都有極大的收穫,而這,是在專科裏,可遇而不可求的。

十幾分鍾後,八個人叫了兩輛車,趕往了就餐的地方,在此期間,以年紀最長的秦垚一爲首的人,就與方閒爲主,提前磨合好了點菜清單。

其他人都沒意見,含笑般看向方閒,各自的目光都頗爲微妙。

方閒在這一刻有一種錯覺,那就是他似乎有些懂某些小仙女喜歡舔狗繞身的感覺了……

第78章 終於得見

八個人坐在一個包廂裏,落座後就直接掃碼點菜,並不糾結。

錯開而坐,都是年輕人,因此方閒並未坐在了最主位,而是讓學年最高,博士三年級的秦垚一坐在了主位,方閒位於其左。

可大家的目光,其實都在方閒爲中心處。

當然,這個時候,並沒有直接開始人情往來般地直接商業互吹,而是在沉吟一陣後,秦垚一問:“閒哥,能否請教你一個事情?”

“秦師兄您說,您可以直接叫我名字,或者叫我小方。”方閒也不端着架子。

別人給面子,方閒自然也不端着。只是在巡視人羣時,發現周希音的目光,略有一點幽怨,可也只一點。

秦垚一捏了捏嗓子問:“閒哥,你覺得基礎技能的等級和專科技能的等級,到底誰更重要?”

“我今天有注意到有教授說,肌腱結構正常情況下,手外科的教授處理起來更爲有價值,但是在結構不正常的情況下,你縫合後,對患者更有利。”

這個問題,不僅是秦垚一要問的,是他們一腥松套h之後,挑選出來的一個大家都感興趣的問題。

方閒不是導師,肯定做不到事無鉅細,有問題就隨時問,可侯解答,只能問代表性的。

且方閒又是一個自主性很強的人,沒人可以控制得住他。

最後這個標籤是董瑤給方閒打的。

方閒摸了摸頭髮,略有猶豫,其實讓他回答這個問題並不合適。因爲方閒自己的專科技能等級並不高,大部分才3級。

但是,方閒可以把自己的基礎技能也演化爲3級,進行對比之後,進行回答。

“秦師兄,我說的未必是對的,因爲我也在摸索中。不過我的理解是。”

“專科技能源於基礎技能,又高於基礎技能。基礎技能是專科技能的根本骨架,它不具備太多的花裏胡哨和技巧性,但是可適用性更廣。”

“就好比你剛剛講的肌腱縫合,若是肌腱狀態完善的情況下,那麼肌腱縫合術的相應技巧,肯定是比基礎縫合術縫合出的效果會更好,這是經過了大量的臨牀認證的。”

“但,若是肌腱的狀態不好,比如說,不平滑、有缺損,甚至是坑窪時,那麼常規的肌腱縫合術,同等級之下,是比不過基礎縫合術的。”

“這是我的理解,且。”

“縫合術等級越高時,在進行肌腱縫合時,即便是肌腱縫合術的水平相當,最後縫合出的效果,也會是基礎縫合術的等級越高者,對患者遺留下的功能缺陷會偏低。”

“這或許是手外科的醫生,在正式執業前,都要求4級縫合術的原因。”

腥巳粲兴迹X得方閒這種解釋,是比較客觀且標準的。

至於究竟如何,或許得等他們到了上級醫師那一步之後,自有體會。

很少講話的鐘佳敏,也提出了一個問題,但在稱呼上,並未做出改變:“閒哥,我是感染外科的,在感染外科的傷口中,多存腐化。”

“甚至部分位置的腐化使得肌體組織與神經外科的顱內組織相當,爲何在這樣的傷口縫合時,不需要4級縫合術?”

“包括神經外科也不需要4級縫合術,這一點我一直很疑惑……”

是的,對縫合術有硬性要求的一般就只有手外科、燒傷外科與美容外科或皮膚外科。

這個問題啊,方閒還正好能回答:“鍾師兄,你所說的這些特殊損傷,通過縫線是難以處理的,縫線對於這樣的切口,就是異物。他們的縫合,未必是樸素的縫合。”

“需要藉助其他物,完成貼合,達到免縫合、不需縫合的程度。”

“神經外科我理解不深入,但是在感染外科的腐化傷口中,你會發現,縫合其實只是擺設,這樣的切口縫合,是不依靠縫線的縫合,是理念上的縫合。”

如果方閒的縫合術達不到5級,壓根不知道縫合其實是一種理念,縫合的目的就是對合,這也是縫合術4級的第一種理念。

那麼從客觀分析,只要能夠達到對合目的,使得創面間進行癒合的,就是縫合,不侷限於最樸素的縫針、縫線形式。

當然,方閒也趕緊說:“可具體是什麼,怎麼去表現出來,暫時我還回答不了,很抱歉。”

“但可以提一點,那就是擁有4級縫合術,會讓我們有一種底氣,去依靠縫線把這些特殊切口給對合起來,這是最後的兜底。”

“但有了替代品。”

“換個方式理解或許可以理解爲,七八十年前,樹皮樹根可以當食物,如今也可以,只是沒必要,但它的存在,仍然是一種食物源,有備無患。”

科技是在發展的。

二十年前,感染外科、神經外科的縫合術依然重要,但是在如今,這兩個外科不單純地要求縫合術的水平,就是發展帶來的時代便利。

有了良好的工具,自然相關科室的醫生不必要特別專注且苦哈哈地去練習縫合術了。若是以後,手外科、美容外科以及燒傷外科也有工具發明出來,或許這幾個科室的從業者,也不需要苦哈哈去練習了。

問題到了這裏,大家也就都懂了。

不再糾結。

當然,兩個問題不可能解決所有疑惑,但是能夠解決最有興趣的疑惑。

張宇馬上開始:“方師弟的年紀雖然比我們輕,但可以看得出來,他的理論、認知、操作,都要比我們更加深厚與紮實。”

“知識儲備比作蛋糕,他至少一米,我們能有十釐米都是王婆賣瓜了吧?”

張宇在側位拍馬屁。

方閒則直言:“張師兄,這麼吹捧過分了哈。”

張宇則糾結而幽怨地看向方閒:“對不起對不起,是我的錯。”

“我不應該這麼說。”

張宇先道歉,最後賣了個關子五秒,脫口而出:“最多,一釐米。”

整一個活寶。

不過,話題已不正,就沒人再給張宇面子,作爲年長的秦垚一直接把張宇賣了:“張宇,是誰昨天說,方閒和手術室那羣逼高傲得二五八萬。”

“你若是看到了他們的真實水平,非得把他們打成二百五的。”

張宇立刻脖子一縮:“秦哥,你是我親哥,但你也不能栽贓陷害——”

張宇話未畢,肝膽外科更爲老實的熊仲聲出刀破防:“我可以做證,他說了,閒哥。”

董瑤則樂呵呵說:“我也可以做證。”

張宇非常果斷地脖子一伸,對方閒信誓旦旦說:“閒哥,你以後叫我張二五!我說的。”

能屈能伸,如大漢子立世。

爲求見真知。

第79章 李球兒飛昇

方閒自然不可能真的這麼叫,只是融入話題講:“我剛進創傷中心手術室時,其實也有這樣的想法,後來就老實了。”

“包括現在,也還老老實實着。”

腥寺牭椒介f這話,才終於反應過來。

是啊,方閒又不是老年人,年紀比他們還年輕,已經優秀得不成樣子,如今依舊卷中卷,且老實低調,這是爲何?

其實從今天的搶救中,就可推測一二。

創傷中心手術室裏,臥虎藏龍,可謂是大咖雲集。

主刀教授,4級醫師,4級技能如羣龍亂舞,5級技能更不罕見,這樣的大環境下,誰敢嘚瑟?

沉默寡言,就是年輕人唯一可行的路數。

話到了這裏,董瑤才說重點:“方師弟,能不能透露一下,我們怎麼樣才能夠得到更多的助手機會?”

“我如今就只剩下一次了,朱教授也沒說要多給我幾次上臺機會。”

是的,他們這一批人,進來的操作機會都相當有限,用一次少一次。像方閒這樣,操作機會可以目不暇接的,是她們羨慕的。

不過,董瑤說完又補充:“不過我們操作的時候,帶教的教授都會進行詳細解說和帶教,方師弟你操作的時候,他們卻不發一言。”

說起這個,羅笛最有發言權了:“董瑤,方師弟他有4級縫合術,其他帶教的教授水平也就如此,誰會詳細指點啊?”

“在我們科室,即便是教授,也不會在縫合術上對下級多囉嗦,除了新晉的住培和我們這樣的研究生。”

博士研究生也是研究生,他們要從業,若想要留院,4級是必備,可以給他們緩衝的時間,但是即便是通過了燒傷外科1級醫師等級認證,35歲之前仍達不到縫合術4級的話,您洗洗睡,另尋高就吧。

方閒就回說:“這個我也不清楚,或許你們可以問問其他集訓師兄,比如說韓師兄。他們入科的時間長,我纔來一個月。”

方閒是真的不知道該怎麼讓這些師兄們多拿到助手機會。

周希音則終於開口說第一句話:“主要看主刀教授的心情,以及他們對我們的認可吧。鄭教授給我加了兩次。”

周希音開口之後,張宇就非常乾脆地轉頭看去,假裝大方問:“希音,按照你的年紀算,你應該早到了進創傷中心手術室的標準了啊?”

“你怎麼還和我們一樣呢?”

周希音沉默,不再解釋,顯得略高冷。

好吧,方閒知道原因,但沒必要解釋。

話題到此有點尬,被秦垚一接過去轉到了其他地方。

“我們一起敬閒哥一杯吧,希望閒哥能夠體諒一下我們,多帶我們看複雜的術式,看到教授們的全力表演,都能有所收穫!”

所有人都舉起了水杯,以茶代酒。

……

當方閒喫完飯,離開包廂和酒樓,趕去李球給他發來的技能訓練室門外時。

按響了門鈴後,足足兩分鐘,李球纔開門。

且,李球這會兒並非全副武裝,而是抱着手機啪啪啪地回消息,一張臉,笑得格外猥瑣。

“你閒啊?”方閒跨進去半步,看到李球這模樣。

不自救者,外人不救。方閒就要轉身。

“別啊,閒哥,我才休息了半個小時。”李球見自己的‘大爹’要走,這還了得?

趕緊拉住方閒,接着解釋:“我前女友要找我複合。”

“但又有內科的妹子加我微信,三個。”李球如此坦言。

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