作者:手握寸关尺
地位,他不在乎。
他在意的是否真的可以做出成績來,讓患者受益。
孫進孝煙然說道:「茂軒,我們尋求的是志同適合的合作伙伴,不是一個貌合神離的同事。「
「若是陳楠不認可,我也沒話說,反倒是省去了不少麻煩事兒。」
這個時候,忽然電話響了起來。孫進孝着者來電顯示,沒有標註,不過還是接了起來。
「你好,我是孫進孝。」
電話那邊很快傳來了一陣聲音:「孫主任、你忙嗎?我是陳柬。」
孫進孝沒想到陳楠這麼快就打來了電話。說了句:「不忙。」
陳楠微微一笑:「那您可能接下來的一段時間,會很忙。
陳楠的話
讓孫進教頓時愣了一下:「什麼意思?
陳楠:「合作愉快,如果有時間的話,您直接來吧。
「我們的工作需要開始了,而您,有很多事情需要去做。」
孫進孝頓時雙目冒光:「陳主任,請問您着了我的賈科了嗎?」
陳楠微微一笑:「早期治療,符合我的研究理念。
「不過,再說一點,專業委員會,我不認可他們,因爲我開辦這個研究中心,就是被他們否決了我的研究。
「所以,我覺得,我們會有很多合作的共同理念。
「十分鐘,馬上過去!」孫進孝隨即掛了電話,起身對着徐茂軒說道:「走吧,眼我去克羅思研究中心!
徐茂軒頓時四大雕騎:「陳·····陳楠答應了?「
孫進孝微微一笑:「以後叫陳主任。」沒多久!
孫進孝和徐茂軒就到了中西醫結合病區黨羅思病研究中心。
陳楠召集趙建勇等人,來到了辦公室內。「我給大家介紹一下,這位,是孫進孝主任。」
「他也是我們本次研究工作的第二負責「希望接下來日子裏,合作順利。」孫進孝很平靜的點了點頭,沒有絲毫的興奮威者其他感情。
而是淡淡的問了一個問題:「陳主任,請等一下。
「我想同個問題,你怎麼看早期治療?」孫進孝只有得到滿意的答案之後,纔會決定是否做第二負責人。
陳楠看了一眼孫進孝,內心歡喜不止。說實話,遇到這樣的良才,真的是自己的幸摺�
陳楠沒有直接回答孫進孝的問題,而是真接說道:
「我說一個事情。」
「昨天,我們收錄了一個患者,叫做米切爾,是英國駐華《醫學論壇》的記者。「
「也是一名疑難型克羅思病患者,他被確钥肆_思病12年,症狀反覆,與3月3號在英國誘發疾病,出現了緩氣打嗝等情況,而因爲疾病不嚴重,而未引起足夠重視,到了中國後睡後病情加重……」
「出現了反覆感染、高熱、全血細胞減少、多處淋巴結腫大、瞬大、凝血功能異常、肝功能異常的情況。
「而隨後,我們科室內,有好幾名患者和米切爾的情況類似,都存在今年3月3日症狀出現暖氣打嗝等情況,腹痛加重,甚至有海外旅居史……
「於是!」
「我讓這些患者,做了一個基因檢測。」「很顯然,我在這裏,得到了一個準確的信息。「
「這幾名患者同時存在,先天免疫缺陷,而且是因爲單基因突變。
「他們的X染色體上有X連鎖凋亡抑制蛋白(XIAP)基因突變,這一致病的基因突變,正是疾病的「非魅禍首」,XIAP基因突變通過腸適免疫細胞先天免疫功能缺陷誘發炎症性腸病。
「所以,XIAP相關成人單基因突變型克羅恩病臨牀意義重大,對於我們開展克羅思病,有着顯著的意義。
此話一出,頓時現場安靜了下來。所有人都瞪大眼睛看着陳楠,眼神裏滿足不可思議。
「這…………
「我靠,這麼快就有了進展?!」「這……這也太神速了吧?」
趙建勇和薛忠青等人此時都感覺跟做夢一樣。
堆控孫進孝!
此時此刻的他竟然站在原地,渾身崩抖!陳楠默不作聲,眼神裏帶着笑意看着孫進孝。
片刻之後,他緩緩說道
「孫主任,您還需要我繼續說下去嗎?」孫進孝激動的搖頭:「不需要了!」「夠了!」「夠了!」
「陳主任,感謝您讓我加入您的課題組。」
徐茂軒此時也愣住了。
他根本沒有想到,被腥苏`解,甚至此時此刻,被不知道多少人看笑話的陳楠,竟然發現了這麼重要的線索。
現在看來……誰纔是真正的大傻子啊?一時間,所有人都沉默了。徐茂軒忍不住問了句:「陳主任……這您是怎麼發現這些共同點的?
孫進孝也是連忙看着陳楠,同樣也有這個疑惑。
「對,陳主任,我其實也遇到了一些發病時間接近,而症狀類似的患者。
可是,您是怎麼想到這個基因問題的?
陳楠笑了笑:「這就是中醫!」「中醫對於疾病的認識,除了先天稟賦之外,講究內因和外因。
「我在注意到患者發病節氣之後,也觀察了其他幾名患者。
「不約而同,我都發現了一個很巧合的現象,就是脈裕�
「脈灾校}沉細無力,但是卻有浮大,這很有意思。
「這種浮脈,屬於表證,而患者卻看似沒有感染外邪。」
「於是,我按照中醫園邉右约拔暹六氣思維研究了一下。
「三月三日那一天,並非偶然,那一天的氣候偏於最金且易傷肝氣。」
「克羅思病,按理說爲血癥、可是……卻偏偏出現了噯氣打嗝頻作的情況。「當這些線索聯繫在一起之後。」「其實,答案就不遠了。」
「無非就是患者先天稟賦不足,加上克羅恩病導致了氣血虛弱,當下五適六氣所充,容品誘發疾病。
「而克羅恩病最重要的誘因,是感染、免疫,而放到因素上則是,遺傳因素、環境因素、地理因素。
「這不就是我中醫所說的五吡鶜鈱W說和先天稟賦學說嗎?「
「所以,我當時就考慮,是否存在基因缺範,這個所謂的基因缺陷,就是先天稟賦不足。「國
「果然,被我找到了!」「患者的確存在基因缺陷。」「這是個好消息。」此時此刻、現場全都使用了。趙建勇站在原地,瘋狂的對陳楠的話開始記錄起來。
同樣是對患者進行了辕煟踔磷约鹤龅母啵瑺懯颤N自己沒有想到這些基因缺陷的問題呢?
這就是差距!
薛忠青更是無奈搖頭。
而孫進孝和徐茂軒對視一眼,從彼此的眼神裏看到了一絲絲的驚詫。
這一番理論,真的出乎了他們的意料。甚至有些不明覺厲的感覺。孫進孝沒有想到中醫還能這麼使用?但是!
他卻想到了更多的東西。
早期治療的意義就在提前對克羅思病患者進行基因檢測,對於其存在XIAP相關成人單基因突變型的患者,進行及時干預和治療?」
「從而……達早期治療的目的嗎?!」陳楠滿意的點了點頭:「沒錯!」「孫主任,這就是您接下來的工作了。」「我這兩天,會對現有的患者進行治療,從而尋求找到一種有效的預防治療方案。
「不過,既然是研究中心,你要進行臨牀對照實驗,對早期治療、生物製劑治療、對症治療、晚期治療……等進行分組研究。
「看看臨牀具體效果如何,希望爲這種XIAP基因缺陷型克羅思病尋求一種有效的治療思路。「
孫進孝連忙點頭:「陳主任您放心,保證完成任務!」
「交給我、您放心!」
陳楠點頭,隨後看向趙建勇:「趙主任,你的工作量,對這種XIAP相關成人單基因突變型克羅思病患者的具體信息,寫一篇論文,我來發表。
趙建勇點頭:「好!」
「薛主任,你跟我一起給惠者進行治療做好筆記,我們要
爲這種悲者,尋求一種有效的治療方法。
薛忠青連忙點頭:「收到!」
這個時候,陳楠看向徐茂軒:「這位是徐主任吧,你目前配合孫主任的工作,後續有事情我需要你來負責。
徐茂軒聽見陳楠的話之後,有些驚喜。他沒想到……自己也有機會?他連忙感激一笑:「謝謝陳主任。」米切爾此時躺在病牀上,身體的疼痛,讓他精神壓力比較大。
而住院一天了,陳楠卻沒有給他治療,說實話,米切爾內心也是比較難受的。
但是他卻也清楚,他這些被詛咒的人,這種疾病怎麼會那麼容易好轉呢?
米切爾搖了搖頭,長期的免疫抑制劑,讓他的免疫系統很糟糕,稍微不注意就容易誘發感染。吸…
說實話,對於這一次的治療,米切爾並沒有抱有太大的期望。
這個時候,一陣開門聲響了起來。陳楠帶着腥俗哌M了病房內。「陳醫生,您好。」米切爾還是打了個招呼。
陳楠點頭:「珊,接下來要開始治療7.
「不過,米切爾先生,我有個請求,不知道可以不可以?
米切爾愣了一下:「陳醫生,您說。」陳楠說道:「我希望這一次的治療,你可以發表在你們的《醫學論壇》上,可以嗎?
米切爾頓時蹬大眼睛:「陳醫生,這……您不擔心……」
「萬一要是治療效果不好,這對您來說,可不是什麼好消息啊?」
陳楠笑了笑:「我有把握!」這一句有把握。讓米切爾反倒是不自信7.
體內的克羅裏病要是會說話,絕對會一臉疑惑的樣子:你勝不起誰?這個時候,陳楠繼續說道:「不過,在此之前,我有件事兒需要告知與你。」
「你的情況,還有我們其他幾名患者,我精後會進行具體告知,你們的克羅恩病,都比較複雜。
「導致你發生反覆感染、高熱、全血細胞減少、多處淋巴結腫大、脾大、凝血功能算常、肝功能異常等諸多嚴重情況的罪魅禍首。其實是基因缺陷。」
「你的X染色體上有X連鎖凋亡抑制蛋白(XIAP)基因突變,XIAP基因突變通過腸道免疫癌胎先天免疫功能缺陷誘發炎症性腸病。「所以,纔會發生比較嚴重且特殊的克羅思反應。」
「這是檢查報告!」說話同,陳楠把報告遞給了米切爾,而米切爾聽見之後,整個人都要眼了。「您……您確定?」
陳楠認真點頭:「我不會開這個玩笑的。
米切爾頓間沉默了。
他沒有想到、自己的情況……比起普通患者還要麻煩。
「我這樣的患者……多嗎?」
陳楠搖了搖頭:「XIAP連鎖凋亡抑制蛋白突變,是我的最新發現,目前還沒有進行大規模研究。
「所以……我需要你的幫忙。」「我們只有對克羅思患者進行大量的分析,纔有機會對這一情況進行分析,從而採取有效手段治療。」米切爾嘆了口氣:「好!」「我會配合你。」陳楠點頭:「謝謝……」米切爾無奈搖頭:「哎……」「我這,真的是……被詛咒的人。」「我是不是沒救了?」
陳楠搖頭:「我沒有這麼說啊?我說了,現在的情況,我有把握。」
「你放心,交給我們。」米切爾點頭:「好,謝謝陳主任了。」陳楠這個時候,再次把手放在米切爾的手鍋之處,隨後觀察其舌象。
片刻之後,陳楠轉舟對着薛忠青說道:「玉屏風散爲主方。」
「加公丁香5克,柿蒂10克,甘松5克,淡乾薑10克,黨蔘10克,炒白朮10克,炒白芍10克,法半直6克,陳皮10克,鬱金15
克,生薑3克,甘草6克,大棗10克,旋覆花10克,殭蠶6克。「
「每日一劑。」
薛忠青寫着寫着,忽然筆頓住了,好奇的看着你南:
「陳主任,這個……丁香與鬱金同用,是不是違反了十九畏的原則,不是說……丁香莫與鬱金見?」
陳楠微微一笑:「十八反十九畏?不影響!「
「相反相圖藥禁忌,並沒有生搬硬套,一刀切,而是根據病證複雜多變的情況,具體問題具體分析,大膽實踐,小心探索,傳承創新。「
「在這裏,是可以使用的。」「丁香味辛、性溫、可溫中散寒、善於降逆、品治帕逆要藥、鬱金、味子、性苦寒、可行氣解鬱,活血散瘀,有「血中之氣藥」之稱。哪逆久病不意,符合久病必察,丁香與鬱金合用可以起到增效作用。
「中醫開方,一定不能生物硬套,要學會融會貫通。
「本病,資從調暢患者氣機入手,患者多因感受外邪,邪滯於裏,阻滯氣機,不通則病,而敗痙攣腹痛;
氣機升降失調,呋殻鍧岵环郑聡I吐、泄瀉、反覆發作、久病耗損正氣、而致氣血虧虛,逐漸形成虛勞,預後欠佳。