作者：手握寸关尺
“患者應該有顱內的感染！”
“或者說是……腦膿腫！”
此話一出，頓時邵子真好奇的看了一眼陳南：“不至於吧？”
“爲什麼說是顱內感染？”
“患者剛住院，而且昨天就做了相關一些檢查。”
“並沒有外傷或者耳道的炎症，怎麼會引起顱內的感染和炎症呢？”
“這……”
陳南認真說道：“患者的腹瀉，其實並不是因爲脾胃功能的問題。”
“而是因爲顱內神經問題！”
“我剛纔觀察其脈象，發現脈象很奇特，脈浮而細弦，浮脈舉之有餘，按之不足，如微風吹鳥背上毛，如木在水中浮。”
“這種脈象，我也遇到過一些，但是十分少見。”
“你再看其舌象，舌苔厚膩，有齒痕，胖大，且口中臭味明顯。”
“這是一種腐敗臭味，這種臭味，屬於敗毒之氣！”
“而西醫上，這種腐敗臭味，一般是有分泌物形成的。”
“鼻竇炎、萎縮性鼻炎，鼻咽癌、扁桃體炎和咽喉炎、齲齒、牙周炎等口腔，上呼吸道感染等疾病都會分泌大量含蛋白質的黏液，部分形成鼻涕，剩下的從鼻道流人口咽部。
這些黏液部分黏附於舌根後部或口咽部，當蛋白質分解後，就會產生腐敗的臭味。”
陳南說完之後，深吸一口氣。
“中醫認爲，脾胃乃生化之源，但是，患者脈象浮而細弦，這是陰病。”
“觀其舌脈，這舌象應該是最近的情況，而脈象已久，說明……脾胃病，只是表象。”
“患者的真正情況，是因爲陽虛陰盛，閉塞清竅，所導致的！”
邵子真一聽這話，連忙皺眉：“可是，入院的時候，他沒有高血壓糖尿病等……更沒有顱內的病變！”
“雖然沒有做頭顱CT，但是……他根本沒有顱內變化的情況。”
“這不是脾胃病是什麼？”
陳南搖頭，沒有說話。
而是再次走到患者面前，繼續把脈。
他在脈赃_到“掌控”之後，再難深入。
而這一次……
他似乎隱隱約約抓到了關鍵所在。
隨後，陳南清楚的把握到，患者的脈象之中，脾胃處有明顯的氣血充足之相。
不是虛象！
而想要窺探頭顱，卻難上加難！
中醫五臟六腑，根本沒有頭顱所在。
如何下手？
陳南也陷入了困頓之中。
這可能需要他繼續深究了。
果不其然，這入微之脈，任重道遠。
但是，這並不會影響陳南的詳唷�
他說道：“患者的情況，應該屬於腦膿腫。”
“儘快完善相關檢查，或者，我覺得還是轉科吧。”
這個時候，忽然一陣聲音在耳邊響起：
“患者並沒有腦膿腫的徵兆，而且……您是如何判斷出來的？”
“現在患者的檢查結果還沒有出來吧！？”
陳南點頭：“嗯，的確沒有結果。”
“但是……中醫的腦爲輕竅，爲六經所匯聚之地！”
“而同樣，口、耳、鼻、眼都連通顱腦。”
“患者的情況……可能是口腔中細菌感染有很大的關係。”
“患者口中舌苔舌象，以及氣味都能說明，對方口內蘊藏腐敗之毒，這種毒物，很容易侵襲輕竅。”
“而患者脈象弦細，這是陽虛之脈。”
“頭顱爲六陽匯聚之所，而陽氣不足，容易被侵襲！”
“儘快查一下吧！”
聽到這一番話以後，外面的神經內科主任葉良玉直接愣住了！
因爲……
陳南的這一番話，和他今天剛看的一個研究，竟然如此的相似！
他今天剛看到一篇最新的論文！
這一篇文章是昨天在《牙科雜誌》上的一項研究。
調查了腦膿腫及其與口腔中發生的細菌的關聯。
雖然這種類型的膿腫相對不常見，但它可能導致顯著的死亡率和發病率。
該項回顧性分析使用了16年內在英國神經外科單位收治的87名腦膿腫患者的數據。使用從膿腫取樣和外周培養中獲得的微生物學數據，對腦膿腫未確定主要感染源（NSI）的患者（n=52），或發現感染源（ISI）的地方。然後篩選微生物數據以鑑定每組中常見的口腔細菌。
結果發現：相比NSI組（n=29）（p<0.05），ISI組的腦膿腫（n=35）顯示口腔細菌的優勢顯著降低（n=8）；
而且！
腦膿腫最常見於ISI和NSI的額葉和頂葉。
也就是說，在沒有明確病因的腦膿腫病例中，口腔可以被認爲是隱匿性感染的來源。
這一項理論是位於普利茅斯大學和普利茅斯大學醫院NHS信託基金的NIHR神經外科臨牀講師博士研究的最新成果！
而……
這一番話，他竟然從一箇中醫口中得到了認證？！
這……可能嗎？
甚至，葉良玉都有些不太相信，或者說他很難相信，人家普利茅斯大學的大佬，經過大量的經費和研究之後纔得到的理論……
竟然從一個年紀輕輕的中醫口中說出來？
這……
難道不是天方夜譚嗎？
……
第309章 這……誰是專業誰是業餘
葉良玉此時甚至有點懷疑人生……
準確點說，是懷疑自己畢生所學，難道真的是國際領先的神經領域的研究嗎？
葉良玉作爲神經內科主任，他自認爲是一個上進的人。
而且，這麼多年來，他的薪資不低，但是大多數的開銷，都在醫學領域，比如購買試驗藥劑，購買最新的論文，自費參加某項臨牀研究……等等！
葉良玉今年才41歲，是中日友好醫院最年輕的科主任，也是中日友好醫院神經領域的未來尖端人才。
但是……
這一論文期刊，昨天才正式見刊，而他第一時間進行了閱讀，這閱讀結果……竟然和陳南說的一模一樣！
葉良玉一時間，有些恍然失神，甚至有些……很難接受！
人家普利茅斯大學的教授，在那麼多信託基金的幫助下，耗費這麼久的時間，才研究出來的理論，你……毫無依據之下，竟然脫口而出，這種衝擊力，毫不遜色於平地驚雷！
葉良玉忽然想到了什麼……難道……這是假設嗎？
畢竟，任何一個實驗開始之前，都會有假設。
想到這裏，葉良玉連忙問道：“你的說法，是一種假設或者推測吧？”
陳南搖頭：“不，這不叫推測，這叫辨證論治！”
“推測或者假設，是不能作爲臨牀辯證基礎來給患者進行治療的。”
“但是，辨證論治，卻不一樣，這是一種建立在對於患者病症，再加上望聞問切的詳啵ㄟ^中醫理論的指導，給出的詳嘟Y果！”
“兩者，有着本質的區別。”
陳南這一番話斬釘截鐵，沒有絲毫的停頓。
如果說這是一種假設，相當於自己否定了中醫辕煹乃幸磺小�
假設是什麼？
是一種有一定依據的推測。
而顯然，這不是推測。
這叫辯證！
兩個字，是兩種截然不同的理念和立場。
陳南話音落下，周圍腥瞬幻庥行﹦尤荨�
這是中西醫結合病區，脾胃科作爲中西醫結合科室，大家基本上都是有着豐富中醫基礎的醫生。
陳南的堅定和沉穩，讓大家似乎感受到了一種關於中醫的信念。
其實……在臨牀中，特別是中西醫結合病區，質疑中醫，並不是什麼稀罕事兒。
而且這種質疑，不怕別人質疑，就怕自己內心的不堅定而產生的那種質疑……
中醫入行比較慢，入門難，精通難，精益求精更是難上加難！
而現代醫學相比之下，更加容易學習。
這樣一來，很多人就難免會產生重西輕中的想法。
而陳南的這一番話，的確讓大家有些動容。
不過……只是當大家尋聲朝着門口那人望去的時候，頓時愣了一下。
緊接着說道：“葉主任好！”
而邵子真也是看向葉良玉，點頭道謝：“葉主任，你來了。”
“麻煩伱了。”
葉良玉敷衍一笑，草草的說了句：“嗯，邵主任你好。”
說完之後，他卻一絲不苟的盯着陳南，似乎想要從他腦子裏看看裏面到底裝着什麼東西。
“這位是……”
邵子真聞聲，呵呵一笑，連忙說道：
“葉主任，我給介紹一下，這位是陳南。”
“我們中西醫結合病區新到的副主任。”
“這不……剛來幾天，對於情況不是很瞭解。”
“葉主任可是這個領域的專家，陳主任，我給介紹一下，這位是西醫病區神經內科主任葉良玉葉主任。”
“葉主任也是年輕有爲，年僅四十歲，就已經在神經內科領域頗有造詣，甚至發表過一篇柳葉刀，很厲害！”
“對了，葉主任，您給詳嘁环伞！�
“畢竟，你是專業的嘛！”