作者:真熊初墨
怪了!
“小劉,小劉愛人,你們知道就好。”楊主任尷尬的笑了笑,“這種情況比較罕見,你們能理解就好。胃腸那面我去給你們聯繫一個單間,好好休養,早日康復。”
“很罕見麼?”患者的愛人詫異問道。
“比較罕見,這麼多年我才遇到過4例。我遇到第2例後,術前交代裏親手添加了一項併發症,就是這種情況。”楊主任說了一句含糊的話,有些疑惑的看着患者家屬,“你身邊也有人出現過類似的情況?”
“昨天晚上帶我們去做檢查的小醫生說他也是這種情況,術後便血,後來檢查是鈦夾的事兒,又做了一次手術。”
“……”
“他先切了膽囊,然後有便血。”患者見楊主任愣神,以爲自己沒講明白,便詳細給楊主任講解。
“……”
楊主任心裏罵娘。
原來是吉翔,他膽子怎麼這麼大!
雖然效果很好,患者和患者家屬“通情達理”的表達了認可並且完全沒想追究責任,可楊主任依舊有些不高興。
“那你們好好養病,我跟胃腸說一聲。”楊主任又聊了幾分鐘,最後和患者、患者家屬說道。
患者兩口子不斷表達着感謝,把楊主任送走。
楊主任走出病房的一瞬間,臉上的笑容消失的無影無蹤。
他板着臉,寒霜滿布,把翟雨涵嚇的手足無措,跟小貓一樣悄無聲息的跟在後面一路回到病區。
“吉翔醫生,你來一下。”楊主任站在門口招手。
吉翔站起來,給了楊主任一個微笑後大步走出辦公室。
“楊老師,有什麼事兒。”吉翔問道。
“昨天膽囊切除術後的患者,是你跟她說可能是鈦夾的問題?”
楊主任嚴肅說道。
“我就是和患者閒聊,緩解一下患者的緊張情緒。”吉翔使出楊主任熟悉的太極手,把話說得含含糊糊。
“瞎胡鬧!”楊主任惡狠狠的瞪了吉翔一眼,低聲斥道。
翟雨涵一句話都不敢說,甚至連呼吸都不敢,生怕稍有聲音就會讓老闆注意到然後挨一頓罵。
她太熟悉自家老闆了,保護手下的醫生,是老闆的優點。
但事情解決後,老闆絕逼會拎着自己耳朵把自己臭罵一頓。
現在這頓罵落在吉翔身上。
吉翔沒辯解,而是跟在楊主任身後去了主任辦公室。
“吉翔醫生,我知道你介入手術的水平很高,可這次事情很嚴重,你知道麼!”楊主任進了醫生辦公室,嚴肅的斥責道。
“我知道。”吉翔坦然說道,“很可能變成投訴,然後翟老師會遇到麻煩。”
“你還知道!什麼話都跟患者說!”
“楊老師,總是要和患者、患者家屬講的。提前用一種溫和的方式告知患者、患者家屬,讓他們有一定的心理準備。”吉翔道,“我知道您擔心患者、患者家屬提前知道了會有各種準備吧。”
楊主任皺眉,目光如刀看着吉翔。
“如果是那樣的人,這件事頂多能拖不到24小時。如果患者和患者家屬是通情達理的人,提前預知,會緩解很多焦慮和不安。”
“您覺得呢,楊主任。”吉翔問道。
楊主任無語。
剛剛一肚子的火氣被吉翔幾句話給澆滅。
吉翔說的合情合理,要是趕上5%的偏激性格的患者或是患者家屬,不管提前還是拖後,總會有面對的那一天。
24小時?吉翔高估了性格偏激的那種人。
可患者和患者家屬也太通情達理了一些,楊主任猶豫了一下,問道,“你是怎麼交流的。”
“我有個朋友……”吉翔說着,笑了出來。
楊主任的眉頭皺的更緊,死死看着吉翔。
“我跟患者說我也做過膽囊切除,而且術後便血。”吉翔無奈,知道糊弄不過去,便把昨天的事兒跟楊主任說了一下。
“昨天還沒詳啵闾嵩缯f的確有好處。可是!”
楊主任提高音量,盯着吉翔。
“你是怎麼詳嗟模俊�
“1987年以來,腹腔鏡膽囊切除術已經在全世界廣泛應用。有關腹腔鏡手術的併發症也有相當的報道,但鈦夾導致的併發症較少,由於鈦夾導致十二指腸穿孔,鈦夾進入消化道的報道更罕見。”吉翔說道。
“雖然少,但國際期刊上也有類似的報道。患者……”
“我問你是怎麼判斷的。”楊主任打斷了吉翔的廢話。
吉翔還真像是老主治一樣滑不留手,總想含糊過去,根本不願意直面自己的問題。
不過這些都是楊主任年輕時候玩剩下的,他一眼就看穿了吉翔。
“B超顯示只有兩個鈦夾,手術記錄裏術中膽囊管留置中號鈦夾1枚,膽囊動脈留置中號鈦夾2枚。患者檢查B超的時候我看了一下位置,考慮是膽囊動脈先天畸形。”
“遇到這種患者,除了楊老師這個級別的術者外,其他人都得出事。翟老師,您邭獠惶谩!�
吉翔滿滿同情的看了翟雨涵一眼。
自己在系統手術室裏磨鍊了很多次,才找到一種患者能接受的方式,翟雨涵可沒這種解決問題的便利條件。
第498章 訂書釘?
翟雨涵明顯感覺到吉翔目光裏的同情,她有些凌亂。
自己需要一名實習生來同情?
什麼時候杭一附院的住院總竟然淪落到這般田地。
可翟雨涵很清楚,這次的大雷是吉翔幫着拆的。雖然沒有吉翔的話也可能不會有事,但有吉翔在,明顯更穩,出問題的概率進一步降低。
哪怕自家老闆認爲吉翔抬莽撞,會有可能導致極大的問題,但事實證明沒事。
翟雨涵心中百味陳雜,患者那面被擺平後的輕鬆以及這事兒竟然是吉翔搞定的錯愕混雜在一起,讓她有些恍惚。
“小吉,以後有問題記得跟我商量。”楊主任的話鋒也軟了一些。
“好的楊老師。”吉翔也沒進一步爭辯,他的笑容溫和,微微低下頭,好像是犯了錯的學生。
楊主任心裏嘆了口氣。
真特麼的!
他甚至開始同情秦楚。
就這種妖孽一般的存在,秦楚竟然想收他當關門弟子。
其實倒也不是不行,可是要實力完全碾壓纔夠,無論是技術還是情商,都必須要完全碾壓吉翔才能把他徹底收服。
但憑着楊主任多年臨牀經驗判斷,這種人都說不上是鳳毛麟角,而是幾乎不存在。
最關鍵的是秦楚還和吉翔撕破了臉。
秦老闆以後要是夾着尾巴做人的話或許沒事,可一旦對此事念念不忘,必然有大禍。
他反覆思考吉翔剛說的話,越想越是有道理。
楊主任也承認吉翔有一定的冒險心理,可這卻是最好的選擇。
見楊主任一直怔怔的杵在辦公桌前,翟雨涵知道自家老闆應該是走神了。至於理由麼,根本不用說。
“老闆,那我們先……”
楊主任的手機響起。
“喂?”楊主任被打斷了思緒,他拿起手機下意識的接通電話。
電話那面傳來一陣焦急急促的聲音。
翟雨涵豎起耳朵仔細聽,耳尖穿過披肩發,宛如一隻精靈。
“怎麼搞的,那麼大的孩子了還這麼淘氣!”楊主任聽完後怒聲斥道。
“我聯繫,你們到哪了!”
一邊說着,楊主任一邊擺了擺手,翟雨涵會意,帶着吉翔離開。
“小吉醫生,你很厲害。”
出了門,翟雨涵認真的看着吉翔,緩緩說道,“謝謝。”
“客氣,翟老師。”吉翔微微一笑,“其實還是患者和患者家屬通情達理,是您否極泰來,我沒做什麼。”
真的沒做什麼?
翟雨涵不這麼認爲。她的手和腳還拔涼拔涼的,這是因爲緊張、興奮導致末梢毛細血管收縮出現的體徵。
她略有恍惚的看着吉翔,他身上的白服彷彿反射陽光,散發着柔和而又溫暖的光。
光芒並不刺眼,翟雨涵漸漸接受了某個事實。
“走吧。”翟雨涵也沒過多客氣,她一邊走一邊問道,“節目組那面有什麼安排?”
“暫時不知道。”吉翔回答道,“昨天他們問我有什麼意見,我也不專業,能有什麼意見。”
“小吉醫生,你要是留在我們醫院,想幹哪科?介入麼?”翟雨涵問道。
“我不留下來。”吉翔很肯定的說道,“節目拍完我就回去。”
“!!!”翟雨涵能感知到吉翔話語裏的堅定,她愣了一下。
醫生是很喫平臺的一個職業,平臺越高,取得的成就也就越高。
先不說成就,但就養家餬口來講,高等級的三甲醫院收入肯定要比地市級三甲醫院多就是。
雖然吉翔所在的醫院也不錯,但畢竟排名之類的要比杭一附院差。
真是個奇怪的小傢伙,翟雨涵沉默回到辦公室。
……
……
楊主任急匆匆的聯繫胸外科,帶着患者去辦理住院手續。
患者今年16歲,女性,是楊主任發小的女兒。
她有個不好的習慣,學習的時候總要在嘴裏咬着點什麼。
家裏管了很久,這纔不咬筆,可是碰巧桌子上有訂書釘,她就咬着訂書釘學習。
一個不小心訂書釘順着氣道被吸了進去。
剛開始小患者也沒注意到,可是2天后開始低熱伴有輕微呼吸困難。去醫院拍片看到訂書釘位於右住支氣管內,家裏一下子慌了神。
當地醫院嘗試使用支氣管鏡取出異物沒有成功,並且還造成右側張力性氣胸,進而給予胸腔閉式引流進行治療。
訂書釘太小,很難取出來,地方醫院建議開胸。但開胸也會涉及到高風險,家裏一聽就慌了神,帶着小患者、拎着胸瓶就來找楊主任。
把患者送到胸外科,楊主任看着在地方拍的片子直皺眉。
“老楊,怎麼樣。”患者的父親忐忑問道。
“不怎麼樣。”楊主任覺得相當棘手,他死死的皺着眉,“你說你!”
患者的父親羞愧的低頭,眼淚噼裏啪啦的落在地上。
“別掉貓尿,沒屁用。”楊主任斥道。
因爲是發小,他說話也隨意。
這病說大不大,說小不小。
喫魚被魚刺卡在嗓子裏,這是很常見的,但偏就有人魚刺紮在主動脈上,結果導致主動脈破裂,人一下子就沒了。
眼前就是這種小概率事件。
訂書釘在右主支氣管裏,深深的卡在那,已經引起張力性氣胸。
楊主任覺得最好的辦法只能開胸。