作者：真熊初墨
吉翔的表現比一名經驗豐富的急钥漆t生還要老道，尤其是最後一躍而上，跪坐在患者腹部，雙手做胸外心臟按壓的那一步，看的孟慶非這種油滑的老炮都被點燃了熱血。
可問題隨即來到孟慶非這邊，患者到底是什麼情況！
“盧主任，您也沒詳啵俊泵蠎c非謹慎問道。
盧剛搖頭，示意自己不知道。
他想要跟着去看看，但剛一抬腿，就又站住，茫然看着遠處空蕩蕩的走廊盡頭，不知所措。
“孟醫生，你知道患者的情況麼？”盧剛問道。
閒下來，孟慶非給盧剛講了一遍患者的病情經過。
中年男性，口服大量花露水，口服後半個小時出現噁心、嘔吐、腹痛等症狀。
一切的一切都是佐證是花露水導致的，只要洗胃就可以，查體也沒見有異常。
類似的患者很常見。
不對！
孟慶非腦海裏劃過一顆流星，撕破了黑幕。
“患者體溫高！身上發紅發燙！”孟慶非沉聲說道。
他想起了急詢瓤漆t生順口說的一句話，原來是這樣！
“體溫……煩躁……”盧剛疑惑的自言自語。
“盧主任，還記得……”孟慶非只說了一個開頭，盧剛就接着說道，“三年前，胃腸外科的一個急浴！�
“對！”
那是三年前的一件往事。
急钥苼砹艘粋�腹部疼痛的患者，體溫40攝氏度以上、噁心嘔吐伴有壓痛，沒有反跳痛。
考慮是急腹症，胃腸外科也不知道確定詳嗍鞘颤N，因爲腹部疼痛越來越重，只能和患者家屬交代後做剖腹探查。
結果！
打開肚子，什麼問題都沒有，捋了一遍腸子，確定沒有絞窄性腸梗阻、其他內臟也沒問題。
在臺上請會裕热灰呀洿蜷_了，那就趁着這時候趕緊讓各科室都來看看，以免下去後有些事兒說不清。
最後問題是盧剛解決的——患者詳嗄I上腺危象。做了對症處置後，患者情況好轉，最後平穩出院。
那次“醫療事故”屬於技術水平不夠，胃腸外科和患者家屬溝通的也很順利，家裏沒有追究責任，事兒就這麼平了。
孟慶非和盧剛同時想到這一點。
患者發熱、心率加快、有煩躁的表現。
消化系統也有厭食、噁心、嘔吐等常爲早期症狀。
對！還有血壓！！
孟慶非和盧剛同時想到患者在心率上升的同時伴有血壓下降，最後推走的時候患者高壓已經到了85毫米工作左右。
喝花露水不會喝出失血性休克，心率上升、血壓下降的休克表現，再加上其他症狀，和腎上腺危象的詳嘣絹碓轿呛稀�
“我知道了！”盧剛右手握拳，一把砸在左手掌上，啪的一聲。
“是阿狄森氏病！”孟慶非同時說道。
“對，就是阿狄森氏病，剛剛的猝死是阿狄森氏性猝死！”
兩人對視而笑，像是解決了一道極難的數學題似的。
可轉瞬之間，兩人都有些尷尬。
這不是考試，而是臨牀的急约本取ａ嶂嵊X的詳鄬颊邲]有毛線意義，吉翔剛剛第一時間除顫、胸外心臟按壓、提前聯繫icu病牀，這些纔是解決問題的關鍵所在。
如果沒有吉翔，不說能不能得到正確答案，就算是有了阿狄森氏性猝死的正確詳啵颊吖烙嬕呀洓]救了。
孟慶非訕訕的笑了笑，“小吉還真是厲害。”
盧剛依舊有些不服氣，可是幾個月內接二連三的打擊讓他也感覺有些落寞。
頭頂唯一的那縷頭髮耷拉下來，沒精打采的。
禿頂也沒了油亮油亮的光，灰濛濛的。
盧剛沉吟幾秒鐘，恨恨說道，“這次我是來的晚，剛到急該尵仁一颊呔统霈F狀況，下次，一定！”
孟慶非略有詫異的看了盧剛一眼，他明白盧剛是好勝心起，要和吉翔爭個短長。
有意義麼？
盧剛的做法根本沒什麼意義。
“盧主任，算了。”孟慶非笑道，“歇歇，歇歇，我現在好像全身有點疼。”
這是應激後的副反應，盧剛也明白。
“稍等，我約個B超。”盧剛道，“既然是腎上腺危象，那麼腎上腺一定有問題。小吉，他可未必能知道。”
說着，盧剛拿出手機撥打電話。
“icu麼。”
電話那面傳來一陣吵雜聲，顯然正在急约本取�
盧剛明白這時候不是囉嗦的好時候，要長話短說。
“剛送去的患者，我考慮是腎上腺危象，馬上叫牀頭B超。”
“盧主任，B超正在做，患者……哦哦哦，患者右側腎上腺有鈣化，考慮腎上腺結核。”icu的醫生回答道。
很明顯，他一邊在接電話，一邊在看着搶救。
“那你趕緊忙。”盧剛悵然若失的掛斷電話。
附二院的重症力量盧剛心裏有數，在省裏的確是首屈一指的，可一個莫名其妙心臟驟停的患者送去，他們能第一時間發現腎上腺危象……
咳咳，盧剛心裏浮現出一個人的身影。
不能吧，要說搶救及時，還能用吉翔年輕、反應快來解釋。
可腎上腺危象在臨牀極少見，每次出現基本都會被誤浴Ｃ恳粋�誤裕钺岽蟾怕识紩䦟е禄颊咚劳觥�
國內很少有家屬同意做屍檢，所以莫名其妙死亡的患者也沒什麼詳啵@又導致臨牀醫生經驗匱乏。
也是因爲3年前的那次事件，盧剛纔對腎上腺危象建立起一個唤y的認知，所以他和孟慶非第一……第二時間能給出詳唷�
吉翔呢？
他的詳嗍悄膩淼模�
他的臨牀經驗是從哪來的！
盧剛盤着自己的禿頂，那縷耷拉下來的頭髮愈發無精打采。
“真的是小吉詳嗟模窟@也太快了吧。”孟慶非有些詫異。
雖然盧剛沒說話，可他的表情已經說明一切。
吉翔，在電光石火的瞬間得出了正確詳啵瑏K且急约本瘸晒Α�
真·特麼的，孟慶非心裏也罵了一句。
一個喝花露水後心髒驟停的患者，吉翔竟然在搶救的同時判斷出來腎上腺危象，這得多深的臨牀經驗才能做到。
第371章 苟的一逼
急钥坪苊Γ瑝焊唤o孟慶非思考的時間就被叫回去看病人。
急詢瓤漆t生去了icu，盧剛也不矯情，直接坐在內科允议_始看患者。
半個小時後，吉翔和趙哲回來。
孟慶非把患者看完，拉着吉翔問道，“小吉，真是腎上腺危象？”
“嗯。”吉翔點了點頭。
“你一早就知道？”
“不知道。”吉翔睜着眼睛說瞎話，“去了icu那面的醫生要了個牀頭B超才知道的。”
“……”趙哲無語。
分明是進了ICU吉翔就要牀旁B超，回來後他卻矢口否認，睜着眼睛說瞎話。
他搞不懂爲什麼吉翔會如此低調，不管從哪個角度來看這個患者灾味紭O其牛逼，要是自己的話，足以吹上三天三夜，眉飛色舞的那種。
可吉翔卻很低調，出人意料的低調。
“小吉，別瞞着，說說。”孟慶非看見趙哲便祕一般的表情，他心裏有數，笑眯眯的說道。
“我真沒發現，就是患者情況不對做了一次除顫。胸外心臟按壓也是看患者不行了才做的，我都不知道做沒做錯。當時也是有點急，這事兒還是您來比較好一些。”
孟慶非無奈的看着吉翔，或許這是實話？
今天吉翔的表現已經可以用妖孽來形容，孟慶非覺得不可思議。
餃子已經涼了，晚飯喫餃子的確不錯，哪怕是涼了也能喫，不像是飯菜。
只是多了盧剛，餃子有些不夠。
胡亂喫了幾口，孟慶非不斷的被叫出去看患者。
十點多，吉翔見患者漸漸少了，便和孟慶非說了聲騎車回家。
趙哲的出租屋離醫院近，他想走的時候被孟慶非拉住。
“趙醫生，抽根菸去。”孟慶非拉着趙哲去防火通道。
“孟哥，你別問我，我可啥都不知道。”趙哲知道孟慶非留自己幹什麼，他表情古怪，直接拒絕。
“呵呵，有什麼好問的，就是閒聊幾句。話說啊，你跟着小吉工作怎麼樣？”孟慶非換了一個話題。
“挺好！”趙哲一下子來了精神，“孟哥我跟你講，我從前根本不知道上級醫院能掙多少錢。聽人說一年20萬左右我還不信，覺得不可能。”
“你在源遼那面一個月掙多少？”孟慶非問道。
“一個月都扣完到手3500，一年到頭算上年終獎大約5萬左右。”趙哲道，“小吉的事兒不多，就是悶頭做手術，我算是掏着了。
我在源遼那面想了各種辦法，可咱當醫生的孟哥你也知道，小醫生能掙多少要看主任的心黑不黑，手指縫鬆不鬆。”
“嘿。”孟慶非點了點頭。
“我幹了十年泌尿外科，又出了2年門裕钺徇�是覺得骨科掙錢，轉門考了一個骨科的主治醫師證。可有證也沒用，那種肥的流油的地兒根本輪不到我，想盡辦法也去不了骨科。”
“你還單獨考了個證？挺有心啊。”孟慶非沒有驚訝，只是笑了笑。
執業證不是只能有一張，只要有心，可以隨便考。附二院裏，孟慶非知道有人有4張執業證。
但人只有一個，又不會分身法，執業證多了也沒用。
“我跟我老婆離婚後覺得不能窮一輩子，說個笑話，我年輕的時候認爲錢不重要，理想、奮鬥、治病救人才重要。可你看看我，雖然沒到家破人亡的地步，但也算是妻離子散。有用？屁用！”
趙哲抖了抖衣服，嘆氣道，“可咱就是普通人，我能看明白的別人也能看明白。我們骨科的醫生是最多的，泌尿外科3、4天一個班，骨科10天一個班，你說值班醫生差多少。”
“那倒是，附二院也一樣。骨科，連海歸的博士都不要。”孟慶非道。
“不過也趕巧了，小吉醫生第二個輪轉的科室是骨科，我這也算是歪打正着。我這中級證等於是給小吉考的！”
“科裏面活多不多？你什麼時候晉副主任。”
孟慶非問道。
說到這裏，趙哲的眼睛一亮。
“孟哥，小吉醫生真是旺人，真的。”
“嗯？”
“我搞了十幾年的數據統計，小吉醫生不知道找誰做了文案，已經給編輯部發了郵件。”趙哲笑眯眯的說道，“中字頭的期刊發的是一篇個案報道，柳葉刀發的是全文。”
“還有柳葉刀！”
“嘿，從前我做夢的時候能夢到，平時根本不敢想。還得說是小吉醫生這種年輕人，不光敢做夢，也敢想。”
“步子邁的太大，小心扯到蛋。”孟慶非笑道，“不過我是很羨慕的。”
“好像還有省自科，白處長幫忙咦鞯模瑒⒅魅我呀浐褪⊙Y各位大佬打了招呼。”