作者:真熊初墨
洗胃,補液,等把胃裏面的“隔夜飯”都吐出來安排留觀,嚴重的用一些質子泵抑制劑,套路簡單清晰。
急詢瓤漆t生認爲是常規,吉翔卻看的津津有味。
喝了300***露水的患者原來是這個表現,吉翔把這一幕深深記住,以後自己再遇到類似的患者肯定不會慌張。
順便吉翔拿出手機,搜索了一下口服花露水的作用。
“老孟,你幹嘛呢?”急詢瓤漆t生走出急該尵仁矣婵匆妱偮牭交颊吲叵嶙叱鰜砜辞闆r的孟慶非。
孟慶非好像有些遲鈍,他猶豫了一下,吉翔注意到他的目光一直盯着搶救室裏的患者。
“老孟,怎麼了?”急詢瓤漆t生也有些疑惑。
“沒。”孟慶非下意識的雙手放在身後,在白服屁股的位置擦了擦,就像是剛洗完手。
“患者可能酒精代謝差,身上發紅發燙還耍酒瘋,這都什麼事兒!我去忙了。”急詢瓤漆t生急匆匆一路小跑回允遥敲婊颊咭呀浻谐啥训嫩E象。
“孟老師,您是怎麼了?”吉翔問道。
“我見過6個喝花露水要洗胃的患者,但這個患者哪裏不一樣。”孟慶非目光閃爍的看着正準備洗胃的患者,一臉凝重。
“不一樣?”吉翔詫異,“問院筒轶w的症狀和趙哥說的一模一樣。”
孟慶非想了想,側了一下頭,似乎在思考,但幾秒鐘後無奈的笑了笑。
“可能是我疑神疑鬼吧。”
他又看了一眼患者的心電監護,轉身帶着吉翔離開。
“小吉,給你訂了牛肉餡的餃子。”孟慶非道,“上次訂耙牛肉我看你喫的挺香。”
“我喫什麼都一樣。”吉翔道,“孟老師,您覺得搶救室的患者到底哪裏不對?”
孟慶非就算是想忘掉剛剛一瞬間讓自己不舒服的感覺,也架不住吉翔反覆提醒。
“我也說不出來,就是覺得哪裏不對。”孟慶非滿腹狐疑,“患者的生命體徵平穩,想來應該沒什麼問題……”
說着,孟慶非上身向前“走”,雙腳釘子一樣釘在地上,要不是吉翔伸手扶了一把,他怕是要平地摔個跟頭。
“孟老師,小心點。”
“呃……哈哈哈,我這是老年癡呆了,手腳不協調。”孟慶非自己調侃了一句。
“嘔嘔嘔~~~”劇烈的嘔聲從身後傳來。
別說是孟慶非,連吉翔都習慣了急钥葡次傅幕颊邍I吐的聲音。
每個班都會有洗胃的患者,現在這個點還好,大半夜喝多了來醫院洗胃、輸液的人更多。
“郎醫生!患者不配合,你看看!”護士氣沖沖站在急該尵仁议T口吼道。
孟慶非聳了聳肩,“洗胃那麼難受,能配合纔怪。”
他一邊說着,一邊回頭又看了眼。
吉翔也跟着看過去,患者家屬壓着患者的身子,但患者的雙手還在揮動着,像是在掙扎。
心電監護上的心率已經到了130次/分,考慮應該是剛剛拒絕洗胃的動作劇烈導致的。
“小吉,你喝酒麼?”孟慶非心不在焉的問道。
“能喝點,但基本不喝。”吉翔回答道,“每年過年家族聚會的時候會喝兩杯,但也就兩杯。”
“少喝點。”孟慶非回到急酝饪圃室,轉身之間差點沒一頭撞在門上。
“孟哥,小心點,你這是怎麼了?”趙哲疑惑問道。
吉翔見孟慶非心神不寧,他想起了那個常年喫艾司唑侖,又喫了大量柚子的老年患者。
如果不是孟慶非驚醒,患者在候源髲d睡着也就睡着了,等發現有橫紋肌溶解,怕是人都救不回來。
這是老醫生的直覺,吉翔覺得沒那麼簡單,屏氣凝神進入系統空間。
“孟哥,應該沒事,花露水裏有酒精,估計是酒精不耐受,跟喝多了一樣。”趙哲說道,“我見過類似的患者,喝多了之後拉都拉不住。
有一次交警查酒駕,拉了一個酒後的哥們來抽血,那哥們是真橫,說死不讓採血。”
“處置室裏差點把護士給打了,我趕緊把護士拉出來,然後裏面砰砰砰的,最後那哥們愣是不讓採血,交警也沒辦法。真的橫的怕愣的,愣的怕不好命的。喝多的人就這樣,要是真喝成一灘爛泥……”
趙哲還在絮叨着,忽然吉翔表情嚴肅,“孟老師,患者的這種行爲能不能叫煩躁?”
“煩躁?”孟慶非眼前一亮,但隨即陷入長考。
吉翔的話指明瞭一個方向,如果不是患者因爲洗胃出現的躁動,用煩躁來解釋的話似乎可以想到更多。
“家屬,把人按住!”急詢瓤漆t生的聲音傳來。
這也是正常的,洗胃麼,很多時候都要按住患者。
孟慶非忽然轉身,手腳不協調的“毛病”不翼而飛,一溜小跑來到急該尵仁摇�
“小郎,先別摘心電監護!”孟慶非道。
“啊,老孟,怎麼回事?”急詢瓤漆t生正在摘電極膜,準備按住患者進行洗胃。她聽到孟慶非的話抬頭,疑惑的看着孟慶非。
“再看看,再看看。”孟慶非也不知道爲什麼,但直覺告訴他不對。尤其是吉翔問的那句——煩躁,像是一把鑰匙,已經打開了大門。
第369章 孟慶非要不來的牀位
孟慶非雖然有了鑰匙,但在電光石火的瞬間卻沒有得到正確答案。
他凝立在搶救室門外,看着急詢瓤漆t生忙着安撫患者、抓緊時間洗胃,一遍遍快速梳理自己的想法。
患者的確顯得有些暴躁,如果說最開始送來醫院的時候他的舉動可以稱之爲輕度煩躁的話,那麼現在已經可以被稱之爲中度煩躁。
不對勁兒,很不對勁兒!孟慶非漸漸有了思路。
心電監護上的心率已經從130次/分變成138次/分,患者雙臂揮舞着,孟慶非心神一動,從口袋裏掏出手機。
“喂,重症麼,我,急钥啤!泵蠎c非直接把電話打去重症監護室。
“我們這有個患者,可能需要一張病牀,麻煩準備透析……”
“啊?滿牀了?”孟慶非眼睛死死盯着監護儀,有些無奈的說道。
Icu滿牀,存在幾種可能,最可能的是icu的醫生不願意搭理自己。
那面大概率會有病情稍輕,指徵在轉出重症監護室的紅線上下徘徊的患者。
要是真有重患,甚至擠一擠都可以。
加一張牀,這面和可以轉出的患者家屬商量,在接收的病區協調,用半個小時左右的時間忙完一切手續。
但有些時候,新住進去的患者病情甚至不如轉出的患者重,這就很烏龍。
類似的事情也不是沒發生過。
Icu的醫生不見兔子不撒鷹,這面孟慶非還沒有確定詳啵緵]底氣拿着手機跟icu的醫生大吼——趕緊給老子騰出來一張牀!
孟慶非沒這個本事。
他遺憾的掛斷電話,患者心電監護上的心率數值已經變成145次/分。
飆升的心率、煩躁的患者,到底意味着什麼?孟慶非腦海裏在迅速過着一個又一個詳啵p手不經意的落在白服屁股的位置,不斷擦着。
“白處長,您好,我是吉翔。”
吉翔的聲音打斷了孟慶非的思考。
“我在急钥疲@面有個患者看着不是很好,具體沒時間細講,能協調一張icu的病牀麼?越快越好,心率已經148次/分。”
“……”孟慶非怔住。
“那好,這面有需要馬上就推去icu,還需要準備血濾設備、呼吸機、其他的到時候再說。”
“謝謝白處長。”
吉翔掛斷電話,孟慶非心裏哭笑不得後泛起了幾許別樣心思。
自己要不來一張icu的病牀,可一個規培生卻能要到,那種詭異的錯位感讓孟慶非覺得這個世界並不是真實存在的。
“小吉,我就是隨便問問,也喫不準有沒有問題,就想假設一旦有需要的話就推上去。”孟慶非雙手用力的在白服屁股的位置擦了擦。
“我感覺患者的情況不對,孟老師,我相信您的判斷。”吉翔順手把鍋扣到孟慶非的頭上。
“……”孟慶非無言以對。
急詢瓤漆t生還在忙碌,她沒時間思考。不光是她,連在一邊專心沉思的孟慶非都不知道患者究竟是個什麼狀況。
幾分鐘後,盧剛大步走來。
“小吉,你又折騰什麼!”盧剛人還沒到吉翔面前,便老大不願意的說道。
“盧老師,您怎麼來了。”吉翔問道。
“白處長讓我跟着協調一下。”盧剛說着,走進急該尵仁遥匆娂痹內科醫生正在連接QZD-B全自動高效洗胃機,準備給患者洗胃。
他簡單詢問情況,知道是一個口服300***露水的患者後臉色一沉。
“小吉,別瞎胡鬧,你知道icu一張病牀有多重要麼!白處長需要協調多少工作才能給你……”
他剛說到這裏,就看見吉翔走進急該尵仁摇�
“小吉,你別走,我跟你說的是很重要的。”盧剛覺得吉翔在逃避自己的“訓斥”,便追上去繼續說道,“口服花露水的患者不少,主要以孩子爲主。花露水裏含有大量的酒精,是因爲……”
話音未落,監護儀滴滴滴的聲音大作,尖銳而暴躁,壓制了急該尵仁业男[。
只一瞬間,患者心電圖出現變化,從竇性心律變成房顫,心率更是從150次/分左右直線拉昇到180次/分。
“準備除顫!”吉翔大聲吼道。
他早就找到除顫儀放置的地點,拉過儀器,一把撕開患者的上衣。
呲啦一聲,一枚紐扣迸到盧剛的臉上,像是一枚小石子把盧剛所有的話都打了回去。
盧剛是學院派,理論派,實際操作並不強。
他怔怔的看着吉翔在患者前胸塗抹導電乳液,打開除顫儀開始充能,隨後將一個電極板置於鎖骨下胸骨右上方,而另一個電極中心在左側腋中線上。
“砰!”
患者在平車上“跳”了一下。
還是不行,心律依舊是房顫心律,吉翔重複上一步。
盧剛詫異莫名。
患者只是口服大量花露水而已,急詢瓤漆t生都準備給他洗胃了,應該不存在其他可能。
花露水會導致心跳驟停?
不能夠啊!
孟慶非也看的目瞪口呆,他知道患者有問題,卻不知道患者竟然有這麼大的問題。
一個剎那之後,患者就忽然從竇性心律演變成房顫。
孟慶非的雙手冰冷冰冷的,像是放在冰水裏一樣,有些刺骨。他雙手在白服屁股的位置擦的速度更快。
“麻煩讓一讓。”趙哲說道。
孟慶非和盧剛側身,見趙哲拉着平車進來。
與此同時,患者3次除顫後房顫消失。
吉翔和趙哲把患者抬上平車,吉翔見急詢瓤漆t生還在愣神,馬上吼道,“送患者去icu,抓緊時間!”
急詢瓤漆t生幾乎依靠肌肉記憶把監護儀放到平車上,豎起擋板,招呼護士抓緊時間拎着急运幭涓稀�
剛出急該尵仁业拇箝T,心電監護上的心電圖一陣紊亂,隨即有了拉直線的跡象。
吉翔一躍而起,毫不猶豫騎在患者腹部,開始胸外心臟按壓。
“快走,抓緊時間!”吉翔一邊搶救一邊吼道。
平車轟隆聲在走廊裏迴盪,漸漸遠去,吉翔最後吼着讓人去按電梯的聲音還在,可人已經不見蹤影。
孟慶非和急詢瓤漆t生怔怔看着,回不過神。
第370章 阿狄森氏性猝死
“這是什麼情況?”盧剛愣神了很久,最後才疑惑的問道。
孟慶非深深嘆了口氣。