治癒系醫生 第247章

作者:真熊初墨

一般來講,能考440分左右就已經屬於優異的成績了,500以上屬於出類拔萃。

剛剛天南省的588分,基本可以敲定是今年的最高分。

600,難怪系統會報警。

“現在的電腦系統BUG越來越多。”佘勇解釋道,“這也太離譜了,滿分……媽的,回頭得跟上面彙報,系統返廠找BUG。你都不知道那些軟件工程師多操蛋,和網吧的網管一樣。”

周天波聽着佘勇在嘮叨,卻充耳不聞。

他潛意識裏認爲一定會有大事,但萬萬沒想到吉翔這個名字會用這種方式再次出現在自己面前。

“麻煩。”佘勇一邊擦着身上的水,一邊說道,“還得找專家組人工複覈,唉。”

“專家組都誰?”周天波心中一動。

“都是大佬。”佘勇無奈的說道,“據說啊,當年顧老就是專家組的,所以近水樓臺先得月,看見你的成績直接把你給要走了。”

“……”

這事兒周天波知道,他關心的是現在專家組的成員。

佘勇沒和周天波閒聊,他開始打電話,聯繫專家組的老師。

一年一度的執業醫師考試,專家組成員都是業內頂級大佬,不過大多都是做個樣子而已,“顯得”很重視。

多少年了,這些大佬們也沒出過手,這基本上已經變成了一個榮譽頭銜。

今兒,恰好遇到了報警的事兒,佘勇只能聯繫各位專家來複核。

忙了半個小時,各省的成績都出來了,佘勇的電話也都打完。

他回頭,愕然看見周天波像是木偶一樣還站在那裏,看着電腦上的屏幕。

佘勇心中一動,聯想到吉省,馬上意識到周天波來自己這裏的目的。

真的是他?

吉翔,名字倒挺不錯的。

第341章 複覈試卷(上)

很快,一個又一個如雷貫耳的專家組成員出現。

周天波沒走,他死皮賴臉的跟在佘勇身後,和每一個專家組成員打招呼,心裏卻一直在琢磨着能讓系統發出警報的吉翔。

應該是電子評審系統有問題,周天波偏向於這一點。

“周大教授,你該不會真的是來看那個叫吉翔的規培生的成績吧。”佘勇找了個沒人的時候問道。

“少爺,我的確是來看他的成績。”周天波承認道,“我知道他至少能考480分以上,可是沒想到竟然是滿分。”

“肯定是系統出問題了,就現在執業醫師考試的那些題,後面一大堆多選題,答案都模棱兩可,別說是規培醫生,就算是讓你再去答一次,能不能到550都不好說。”佘勇道。

周天波深深吸了口氣。

很快,十二位專家在衛健委的小會議室裏坐下。

“各位老師,系統報警,只好請各位老師來複核,實在不好意思。”佘勇先客氣了一句。

“多少分?”一人問道。

“滿分。”

“!!!”

“!!!”

滿屋子的老專家們都瞪大眼睛看着佘勇。

“所以麻煩各位老師。”佘勇道,“按照標準答案,我複覈了一遍,的確沒錯,各位老師先看看。”

各位老專家並沒有不高興,生活平淡,很少出現今天這種大事。

他們開始審覈題目,敲定正確答案。

在周天波看來,前面的單選題沒什麼難度,到後面的多選題應該有歧義。

可是!

第三十八題專家組就開始談論起來。

“第三十八題是誰出的。”一名老專家不滿的說道。

周天波連忙在少爺的電腦上找到第三十八題。

題幹是病史——女,38,患者七天前因突發上腹痛在當地就裕朐簳r血澱粉酶明顯升高,尿澱粉酶升高,轉入我院後尿少2天,現查血澱粉酶基本正常,尿澱粉酶略增高。

尿蛋白(+),尿糖增高明顯,無膿尿。(臨牀要求禁食水,病人情況特殊,未喝造影劑)補充:腎臟體積約12x7x5CM3。

接下來是上腹部CT的影像。

選擇答案有腦梗死、心源性猝死、急性胰腺炎等。

這不是送分題麼?周天波看到答案,結合患者病史,心裏想到。

血尿澱粉酶都高,不是急性胰腺炎又是什麼。

他不是搞消化內科或是肝膽胰外科的醫生,上腹部CT看不明白,所以也沒看。

要是換他去答題,肯定直接選擇急性胰腺炎。

“我說說我的看法吧。”一位鬚髮皆白的老者敲了敲桌子。

其他人抬頭看着這位。

周天波認識,這位是帝都腫瘤醫院已經退休的肝膽胰外科的老主任,他發言應該具有代表性。

“患者腹痛症狀,結合澱粉酶升高,胰腺炎概率很大。

其腹部CT應注意,胰尾飽滿,胰頭間隙不清,與胰腺相鄰的腎臟腫大;

應注意患者雙側腎臟CT上均有腫大,爲尿少原因;患者膽囊飽滿,內不除外結石存在;可能爲胰腺炎病因;幽門附近腹後壁似有粘膜增厚,慢性胃竇炎不除外。

結合病史,考慮慢性膽汁反流可能存在;另急性胰腺炎導致腎衰多於全身炎症反應綜合症有關,本例患者考慮與胰腺病變累及腎臟。患者下腔靜脈增粗,是否同時存在心功能不全。”

“所以。”老者頓了一下,加重語氣,“如果要是我選的話,會選擇心源性猝死。”

“轟~~~”小示教室裏響起一陣喧譁。

周天波有些迷茫。

這道題要是換自己,胰腺炎是第一選項,腎功能不全是第二選項,無論如何也選不到心源性猝死上去。

可是老專家分析的頭頭是道,容不得周天波說個“不”字。

“孫老,標準答案是心源性猝死,您也認爲是對的?”另外一人問道。

“嗯,類似的患者我見過。”老者有些不高興,他沉聲說道,“病歷都沒給全,就一張片子加上簡略的病史,這是考試麼?這是難爲人!”

“這種題,我給我博士生看,選錯的可能都在80%以上。”

“!!!”

“算了。”老者搖了搖頭,“複覈的試卷上答案是正確的,我說的是這道題有問題。太難,難度已經超出大綱,臨牀……嘿,你們不信,讓帝都各家大型三甲醫院的主任們看看,估計沒幾個能答對。”

的確,他這話說的很中肯。

“這位考生是蒙對的吧。”一人笑了笑,“既然答案沒問題,那就繼續。”

周天波的心砰砰砰的跳動着,他隱約感覺這件事情似乎和自己想的不一樣。

他清楚,吉翔肯定不是蒙對的。

那個年輕人……爲什麼臨牀經驗會如此豐富!

專家組的態度很明顯嚴謹、認真了起來。

剛剛那道題要不是孫老詳盡的解釋,在座腥伺率嵌紩徽`導。

出題的人是誰,真是有夠無聊。

因爲專家組都是頂級專家,他們認真起來,一些“挖坑”題也都很快有了正確答案。

答案和考卷的標準答案相比沒什麼區別,而吉翔試卷複覈也一點點通過。

不管出題的人在題庫裏找了多難的題出來,題幹上挖了多少個陷阱,吉翔都能找到正確答案。

很快,來到後面的大題。

很快,爭執再次出現。

這是一道論述題,有一名考慮腦梗的患者入院治療,患者家屬拒絕溶栓,錯過了最佳時機。

患者左上肢肌力0級,左下肢肌力Ⅰ級

當時給予拜阿司匹靈、阿託伐他汀、低分子肝素、依達拉奉等藥物治療,治療2天后患者肢體肌力一度好轉,左上下肢肌力達Ⅳ級。

之後病情反覆,遂停用低分子肝素,加用氯吡格雷雙重抗血小板。

查頸部+顱腦CTA,結果示右側頸動脈及右側椎動脈閉塞,左側頸內動脈起始端閉塞,左側椎動脈起始端重度狹窄。

可是進行頸動脈支架手術的過程中患者突發嚴重過敏反應。

患者呼吸心跳驟停,後搶救成功。

問題出來了——患者的過敏反應考慮是什麼藥物或操作導致的。

第342章 複覈試卷(下)

這道題引發了專家組的討論。

一名胸外科專家憤憤的一拍桌子,“這種題是鬧着玩的吧,讓人怎麼回答!”

“就是,介入手術給了肝素,推了造影劑,然後術中忽然出現呼吸循環驟停。可是肝素在之前的用藥中有,加強的CTA也做過,造影劑也打了,不考慮是藥物的事兒。”

“除了血管外科介入醫生之外,誰能準確判斷出來?要是我猜,可能是因爲碰觸頸動脈竇導致的昏迷。可下面還說患者雙肺佈滿溼羅音,心臟也可能有問題。”

大家姓f紛紜,矛頭直指這道題,他們甚至沒看到要複覈的答卷上的答案。

在專家們看來,這種狗屁不通的題應該不可能有規培醫生答上來。

別說是還沒執業證的醫生,這題放到主任醫師的晉級考試裏,估計都沒幾個人能給出正確答案。

周天波坐在角落裏,聽專家組評審專家們的議論,就像是一場沒有頭緒的全院會运频模X得有趣的同時腦子有些亂。

在網絡上週天波看見小學生的習題已經難到自己解不出來的程度,可他萬萬沒想到現在的執業醫師考試竟然會難到這個地步。

偏偏難度超乎想象,吉翔那個小傢伙卻又給了一份完美的答案。

“既然有人能答滿分,題幹應該沒問題。”

忽然,有人說道。

小示教室裏的吵鬧聲忽然爲之一靜。

“誰知道電腦系統出了什麼問題。”

“就是,這題肯定和介入、下支架有關係,我就不信規培醫生能接觸4級手術。”

“對!一般的地市級三甲醫院都沒有血管科,即便是有,頸動脈支架也不敢下。”

其他專家在短時間的沉默後提出反對意見。

“稍等一下,我諮詢我們院血管介入的專家。”一人說道。

他說完後站起身,要出門打電話。

周天波覺得不太像是系統出問題,而是因爲吉翔擅長做介入手術。

時間過去了很久,吉翔在魔都和秦楚秦老闆、凌天之間發生的事情也漸漸流傳開,周天波有所耳聞。

雖然不太信,可吉翔現在在附二院做介入+部分腎切除的科研,手術量還算可觀。

一定是手術過程哪裏出了問題,周天波心裏想到。

“鹿主任,就在這兒打,省得你來回轉述。”

“別折騰了,你開外放,咱們一起聽。”

那人想了想,覺得有道理,拿出手機打通了一個電話。

“忠良主任麼,我,老鹿。”那人說道,“忙不,有件事諮詢一下血管科專家。”

隨後鹿主任把這道題講給鹿主任聽。

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