作者：真熊初墨
很明顯，他帶着情緒。
“害，咱泌尿外科的臺上會杂惺颤N好看的。”吳總道。
不過他沒攆盧剛，願意看就看唄，都是臨牀老炮，看一眼又不能掉塊肉。
來到手術室，換了衣服走進手術室的走廊，一股子急源颐Φ奈兜烙娑鴣怼�
巡迴護士抱着滿懷的紅細胞懸液一溜小跑，急匆匆的，連句廢話都不說。
來到急孕g間，吳總問道，“什麼患者？”
“高速公路車禍，扎安全帶也被彈出去了。”肝膽的住院總說道。
“扎安全帶怎麼被彈出去的？”吳總一怔。
“不知道，120急运蛠淼臅r候是這麼說的。”肝膽的住院總道，“腹部能看見安全帶的勒痕，特明顯，我也不知道是怎麼弄的。”
臨牀上各種匪夷所思的事兒都能遇到，而且沒人親歷現場，所有的話只是一個說法，吳總沒深究這件事。
“你們什麼病？”
吳總一邊說一邊湊過去。
“吳總，你們怎麼來這麼多人。”肝膽的住院總問道。
“人多顯得重視，您賈老總的臺上會詠砩倭四苄校俊眳强傋煅Y說着有的沒的，湊過去看了一眼。
肝膽的住院總正在切脾，他順手摟起腸子，讓助手用大拉鉤拉起腹壁。
就像是吳總之前說的那樣，後腹膜血腫嚴重。
“嘖嘖，片子怎麼說？”吳總問道。
“在閱片器上，就做了一個腹部CT，患者血壓都快沒了，沒別的檢查。”
“術中給了10u紅細胞，估計這條命是撿回來了。”
吉翔在他們交代病情的時候走到閱片器前，認真閱片。
片子上後腹膜位置的血腫明顯，白花花的一片，基本分辨不出來什麼。
但吉翔有了上百次明察秋毫的使用經驗，眼神不知不覺有了巨大的提升，隱約能看見有不對勁兒的地方。
屏氣凝神，吉翔來到系統手術室。
“老師，看見患者了，是車禍外傷，暫時詳嗍瞧⑵屏眩а孕菘恕！�
“患者的影像有一個細節，你看見了麼。”系統NPC帶着吉翔來到閱片器前。
“喏，這裏，你看有什麼問題麼。”
吉翔閱片水平還是略差一些，沒跟上泌尿外科以及介入科的手術水平。
“老師，我能看見這裏有一層背膜，但不知道是什麼意思。”
系統NPC點了點頭，“已經不錯了，這是尿性囊腫，意味着輸尿管斷裂。”
隨即系統NPC給吉翔講解了相關的理論知識並帶他上手術。
……
……
“患者不幸，繫着安全帶都被扔出去了，你說這車速得多快。但不幸中的萬幸是正好遇到一輛120急救車轉裕瑒偤糜鲆娷嚨湥�120醫生也是急了，當時把他抬上去，一路嗷嗷叫着就拉回來了。
來的時候血壓60，這要是在高速上耽擱半個小時估計人就沒了。”
“那你還有時間做CT。”
“扎着留置針，各種膠體、晶體往裏給，反正手術室也要準備，我有10分鐘的時間。”肝膽外科的住院總說道，“好羨慕你們泌尿外科，一點都不用爭分奪秒，去別的科也就是下個尿管。”
“說什麼呢，我們泌尿外科的急院芏嗟暮貌缓谩！眳强偛桓适救醯恼f道，似乎急远嗍鞘颤N好事兒似的。
“吳總，小心點。”趙哲含糊提醒道。
吳總頓時泄了氣。
“看一眼，需不需要開。”肝膽外科的住院總說道，“我這面馬上完事，你不開我就關腹準備下去了。”
“我去看看。”吳總也不着急，進門的時候他瞄了一眼，覺得沒事。
轉身去看片子，吉翔站在最好的位置上。
吳總也沒把吉翔推到一邊去，而是站在吉翔身邊，“左側膈肌破裂、脾損傷，左腎I級損傷伴有腹膜後血腫。”
“我們沒什麼事兒，暫時觀察吧。”
“吳總。”
吳總剛說完，就聽到吉翔的話語聲傳來。
那該死的熟悉感……不對，沒有熟悉感，可是手腳冰涼是怎麼回事？吳總一怔。
“這裏是什麼，我沒看懂。”吉翔手指點在閱片器的片子上，發出“咚”的一聲，吳總的室上速差點沒被嚇出來。
“這裏？”吳總疑惑，但那種該死的熟悉感該來卻又沒來的感覺很難受。他不敢怠慢，連忙順着吉翔的手指看去。
似乎有點問題，又似乎沒問題。
吳總皺着眉沉吟半晌。
“沒什麼事兒，考慮是血腫的時候留下僞影，不用考慮。”盧剛氣度儼然的站在後面說道。
吳總頓時有了底氣，“盧主任說得對，是僞影。”
“我怎麼感覺像是尿性囊腫呢？”
第266章 人設崩塌
“尿性囊腫？小吉醫生你別開玩笑。”盧剛站的筆直，手託着腮仔細閱片，確定後微微一笑，滿滿儒雅的學院風。
只是他最後一縷頭髮順着無菌帽耷拉下來一點點，不那麼專業。巡迴護士老早就想嘟囔他幾句，但被麻醉醫生拉住，小聲告訴巡迴護士這位可是醫務處來的爺，別得罪。
“沒開玩笑。”吉翔道。
“尿性囊腫一般出現在尿道旁腺先天發育異常，導致尿道腺體管腔毒素、分泌物不能排出體外，則容易形成尿道口囊腫。”盧剛解釋道，“咱現在面對的患者是外傷，你告訴我是尿性囊腫？”
“外傷也有可能導致輸尿管破裂。”
“小吉醫生，你這就有點強詞奪理了。”盧剛微微一笑，篤定吉翔只是手術做得好，詳嗨近N……簡直太一般了。
“輸尿管位於腹膜後間隙，周圍都是脂肪組織和結締組織，帶着氣墊牀呢，很難在外傷裏看見。一般情況下輸尿管斷裂都發生在臨牀醫生的錯誤操作。”
“說什麼呢，我可沒打開後腹膜。”肝膽外科的住院總見泌尿外科幾人發生爭執，連忙說道。
“你在跟我說話？”盧剛皺眉問道。
“害。”肝膽外科的住院總連忙解釋，“盧主任，我哪敢，我的意思是您說得對！”
盧剛點了點頭，他對類似的情況早就見怪不怪，下級醫生給上級醫生尊重是必須的。
“盧老師，就沒有意外麼？”吉翔問道。
“小吉醫生，你知道鈍挫傷導致輸尿管斷裂、破裂的可能性有多大麼？”盧剛微笑，儘量展現出自己的專業能力。
他心裏有一股子好強的勁兒，對白處長的安排有些腹誹。只是無菌帽前面一縷頭髮看起來有些怪，怎麼都和專業不搭邊。
如今又看見吉翔“瞎”詳啵R剛準備給吉翔展現一下臨牀醫生應有的素質，至少讓吉翔不要太得意。
“萬分之三的概率，小吉醫生。”盧剛微笑，給出一個相當專業的數據，“咱搞臨牀的不能拿極小概率事件說事兒。”
“盧老師，影像上已經給了證明，有尿性囊腫。如果不處理的話下臺後沒有尿，還得折騰一次。”
盧剛是真不知道誰給吉翔的勇氣。
估計是白處長給慣的。
也難怪，年少得志，猖狂一點是應該的。
如果不是在手術室，盧剛都想跟吉翔打個賭，好好給他上一課。
“小吉醫生，沒什麼好琢磨的，圖片上的是僞影。”盧剛淡淡說道，“這種僞影很經常出現在CT的圖像上。”
在美國，獨立行醫也就是4＋4＋3－7的resident program，最少要11年，像吉翔這種年輕人完全沒資格站在自己面前說話。
盧剛下意識的忽略了一點——國內其實也是沒資格的，只是吉翔比較特殊。
剛剛規培幾個月，第一個科室都沒出去，就拿到了全省第一的成績，也難怪吉翔囂張，敢和自己叫板。
“要不做個CT吧。”吉翔建議道。
盧剛嘆了口氣，“小吉醫生，患者全麻呢，失血性休克狀態，麻醉甦醒折騰去CT室不妥吧。要是插管、捏皮球去，隨時會有生命危險。”
他已經有些不耐煩了，可還是儘量讓語氣平和一點，把自己的儒雅隨和的標籤展現出來。
哪怕是白處長不知道出於什麼目的讓自己來給吉翔打下手，盧剛內心深處依舊不服。
他用無奈的目光看着吉翔，但吉翔轉頭，目光中也一樣的無可奈何。
盧剛一怔，自己的無奈還能理解，爲什麼吉翔也會有這種情緒？難道說他肯定他是對的？這個年輕人，真的很囂張啊。
“盧老師，這裏是急允中g室，雜交術間，DSA機器能做CT，不用折騰，幾分鐘的事兒。”吉翔解釋道。
“……”盧剛聽吉翔的解釋，一下子傻了眼。
雜交手術，自己沒做過，根本不知道DSA機器還有這功能！
“我建議檢查一下，以策萬全。要不然一旦下去沒有尿，還得再上。”吉翔繼續說道。
盧剛沉默。
“我看行。”吳總一錘定音。
他是住院總，是來會缘尼t生，吳總不說話誰說什麼都沒用。
“吳總，你今天轉性子了。”肝膽外科的住院總笑呵呵的說道，“我還以爲你上來看一眼我關腹就下去了呢。”
“謹慎點好。”
肝膽外科的住院很快把破碎的脾臟摘出來，回身看吳總，“我下去？”
“下來吧，要有問題我幫你關腹。”
肝膽外科的住院摘掉滿是血的手套，認真看了一眼吉翔，卻沒說話。
已經是下班時間，沒技師，加上大外手術室無論醫護都很少用DSA機器，所以吉翔乾脆自己上手，操作DSA機做CT。
看着熟悉的手術室裏機器轟鳴，肝膽外科的住院頗爲感觸，“這麼多年，我還是第一次知道這玩意能做CT。”
誰又不是呢，盧剛感覺自己專業的人設已經要崩碎，他咬着牙看吉翔的動作。
簡直太熟練了，熟練到讓盧剛有一種幻覺——吉翔接觸DSA機器至少20年以上。
“很少需要做，介入手術中也少，CT機比咱CT室效果差了太多，只能勉強看一眼。”吉翔解釋道。
“能知道就很厲害。”肝膽外科的住院饒有興致的看着吉翔，“小吉醫生，就是打破趙院長打結記錄的那位吧。”
“都是過去的事兒了，你要不說我都想不起來小吉還幹過這事兒。”吳總盯着屏幕說道。
“啥？”肝膽外科的住院驚訝，“這麼大的事兒你都忘了？吳總，是不是嫉妒。”
“哪有。”
有些話不能明說，吳總也是真的把打結的事兒忘的一乾二淨。
再次CT發現雙側腎周腹膜後對比度增強，吉翔把急耘牡腃T拿來對比。
有對比就更明顯的看到尿性囊腫的位置。
雙側都有問題。
對比影像比前片更加清晰。
盧剛看着圖像驚訝莫名。
萬分之三的幾率能遇到的外傷性還是鈍挫傷性的患者，竟然出現了輸尿管斷裂！
咔噠～
盧剛感覺自己的人設徹底崩塌。
第267章 詳鄬α耍中g不難
切脾的手術已經做完，患者還敞着躺在手術檯上。