作者：一柄柳叶刀
周成聽了馬上反問：“難道不是嗎？”
“他們三個是從骨科一病區出走來的鐵兄弟！”
“很鐵很鐵的那種，就連董千盛副主任，都是後來者。現在的骨科二病區，就是老主任帶着他們三個，一力發展起來的。本來還來了一批人，但他們見骨科二病區這邊的效益不太好。”
“又折轉向曾主任回了骨科一病區。”
“他們三個一直待在這裏，纔有了現在這規模。”
羅雲丟給了周成一句意味深長的話後，便推門走進了科室裏，留下週成一個人在那裏沉思了好長一段時間……
不過很快，周成就又走進了科室裏。
走的過程中，就感覺到了手機震動了一下。
發現了羅雲給他單獨編輯了一條信息，不是微信的信息，而是周成很久都沒看到過正經的手機信息。
“周成，你以後跟着我做關節脫位的手法復位，在你沒正式成爲科室裏的職工前，我會分給你一點績效的。不會有很多。”
“等你正式留科室裏之後，我們再來討論這個事情。”
“不許拒不許回。”
“看完永久刪除！”
周成看完，就馬上把信息給刪掉了，然後當作沒事人一樣地走進了科室裏。
裏面張正權正在開醫囑和寫病歷，看到周成後，非常客氣地說：“周成哥，中午一起喫飯嗎？”
上次周成得到了主操的機會，請客了。
昨天他和杜嚴軍被蔡東凡上了私教課，該請回來。
周成忙回道：“我還有點事，就不一起喫了！你去邀嚴軍一起吧。”
周成下午有手術，而且還是不好給杜嚴軍和張正權講的手術，自然只能推脫。
“嗯，好的，過兩天一起聚聚啊，這次我請。”杜嚴軍十分大方地當着地主，做着等被打的表情……
中午十二點十五，周成就和蔡東凡兩個人下到了手術室。
這時曾毅和安若正好完成了普外科第一臺手術的麻醉工作，曾毅正準備去喫飯，然後回來輪換安若去手術室喫飯的。
蔡東凡就主動地一腳踩開門，找到了曾毅。
說：“曾主任，我和丁教授約定的開臺時間是一點四十。”
“我們要在一點四十之前，做到丁教授一到手術室，隨時開臺的準備工作，請您理解一下。”
“我們已經把病人接進手術間了，要辛苦你去打一下麻醉。”
“你和你學生應該還沒喫飯吧？要不先不喫了。下了手術我們一起去喫飯。我和小周也還沒喫的。”
聽到這話，曾毅還沒反應，正在給病人拔管子換成人工通氣的安若身子馬上抽了抽，當時雙腳一個不穩打了個趔趄。
心裏暗說，完了完了，完了完了。
就說骨科有毒吧。
這連飯都不給喫了……
曾毅斟酌了一下，還是決定同意了蔡東凡的說法。
如果真是蔡東凡講的那樣，一點四十要準時開臺的話，那麼他現在還真要去把病人的麻醉先打了。
然後蔡東凡與周成要提前完成術前的消毒鋪巾等等一系列術前準備，做到丁長樂教授一進手術室，馬上拿到刀就能開臺的地步。
多點時間準備，就少點慌亂，也不至於讓丁教授覺得，他們連一臺手術的術前準備工作都做不好，這可就是整個醫院的流程就不流暢。
“好的，蔡主任，那我馬上去準備。”
“若若，你先把病人送復甦室，然後馬上過來14間幫忙，這一個手術間後續的麻醉工作，我已經交接出去了。”
“蔡主任，病人是在14間吧？”
“嗯！”蔡東凡點了點頭，說：“辛苦了，曾主任，等會兒絕對會請你和你學生好好喫一頓，以表謝意的。”
“先做事吧。”曾毅對喫的東西沒太多講究，工作的時候，工作做好纔是第一位。
但正推病人出去，擠着綠色球囊進行人工通氣的安若，內心可是有點小期待起來。
要喫好喫的嗎？
那中午不喫飯，留着肚子可還行欸，就是不知道喫完之後，會不會胖。
101.11！
好不容易減的0.43斤啊。
我的肉肉——
它們又想我了，又要回到我身上來了嗎？
算了，好喫的先喫了再說。
因爲今天蔡東凡連羅雲都沒帶上，因此，他親自和周成配合着在手術間安排着手術前的工作。
在周成和洗手護士在消毒，鋪巾這些準備工作都做好後，並且在膝關節等手術部位處，都用無菌貼膜把腿包裹得嚴嚴實實後。
蔡東凡才趕忙看着時間，對手術室的人交待說：“巡迴，你再清點一下手術中可能要用到的包，以及我提到的那些器械，都在了沒有。”
“劉燕，你辛苦一下，和巡迴一起清點一下在臺器械的數量，不要在丁教授來了之後，還在清點紗布和什麼鉗子之類的。”
“另外把手術中的關鍵器械，隨時準備好。做到放取有序，手術的流程一定要非常流暢。”
“我打聽了下，平時丁教授做手術的時候，偶爾有兩個器械護士配臺的，手術過程的流程非常迅速。”
“我們不要做到這麼快，但是也要做到心裏有數。”
劉燕是骨科的專科護士，所以把她叫來做器械護士了，巡迴則是隨便叫的一個手術室的護士擔任，骨科的專科護士畢竟還是要先緊着今天手術日的嚴駭涵組用。
接着纔看向了周成，語重心長地說：“周成，你做好隨時開臺的準備啊，把電刀、吸引器這些都一一歸好位置，不要亂七八糟的，不要緊張……”
周成點頭，沒覺得太緊張，但是他感受到了，蔡東凡似乎都比他這個主刀要更加緊張一些。
周成巡視了一圈，發現該準備的東西都已經齊活兒了，隨時就能切開髕骨的內側弧形口，開始倒打髓內釘的操作。
而且爲了方便丁教授評估並且，連C臂機都已經套上了無菌套子，隨時準備着術前的拍攝工作。
準備工作一應俱全，只等丁教授到來……
麻醉監護儀面前，曾毅這一老只和安若這一小隻，則是都不敢玩手機，雙目緊緊地盯着監護儀上的數據變化，不敢有絲毫大意！
安若還偶爾調整了一下輸液的速度，避免補液太快，血壓高了，就影響到了術中的術野。
嚴格控制血壓，這是她最近跟着自己老師才學到的高級理論。
聽說頂級的麻醉科教授，可以把整臺手術病人的血壓控制在休克血壓附近，可以最大程度地減少出血量，避免失血的同時，方便外科團隊操作。
但她和曾毅不敢搞這麼極限，控制在了高壓100/70mmHg左右。
……
十分鐘後，時間走向下午一點三十七的時候。
蔡東凡才領着一個人走進了手術間，不過，蔡東凡的眼神就頗爲有點不太對勁，雖然仍然客氣地招呼着：“秦教授，裏面請。裏面請，我們已經做好了完全的術前準備工作了。您看要不要檢查一下，有沒有遺漏之處？”
聽到蔡東凡這個稱呼，手術室裏的人臉色各異着。
周成和曾毅等人都一臉疑惑着，不應該是丁教授麼？怎麼突然冒出來個秦教授？
這又是誰？
劉燕和巡迴護士則是立刻全神備戰了起來，因爲她們都只知道今天是有外院的教授會來上臺，其他的就一概不知了。
而蔡東凡爲了少點是非，自然也沒對她們講這些事情。
秦天柱走進手術室，隨意一看，連C臂機都已經在位，只等着再拍一個術前的實時平片了，便轉身退出去道：“不用檢查了，蔡主任，你們的準備工作已經做得極爲細緻了。”
“這是我少見的幾次準備最充分的術前準備了，我們去洗手上臺吧。”
“好！”蔡東凡也不多說什麼，只是心裏暗道。
那當然啦，我這是爲了丁教授準備的，你秦天柱只是個剛晉升副教授不到一年的醫生，你去外面跑會允中g，他們會那麼謹慎？
這話自然不可能說出來。
兩人進門，在巡迴護士的幫忙下，很快穿好了無菌手術衣。
然後秦天柱說：“先照一下，評估一下與術前在放射科拍的片子有沒有不一樣的情況再說吧。”
這是喫過虧的，很有可能手術當時的骨折狀態，和入院時做的術前檢查就不一樣。
蔡東凡考慮得很細緻和周到。
腥送巳ィ珻臂透視了之後，在外面的顯示屏上就顯示出了骨折。
股骨中段骨折，與術前檢查的平片結果無二——
巡迴護士已經推掉了C臂機，到了手術室的邊緣，把主刀的位置空了出來。
大家翹首以待地看秦天柱。
秦天柱便問蔡東凡：“蔡主任，我覺得可以開臺了，您覺得呢？這情況與我們預想的差不多。”
估計是不想浪費時間。
蔡東凡內心一抽，能耽擱你多少時間啊？你這麼急，丁教授都沒你這麼急。
好像你來這裏就是浪費生命一樣。
蔡東凡看向周成。
周成點了點頭，便道：“那就開臺吧，蔡主任！”
接着，周成便在所有人都非常意外地眼神中，步履有條不紊地走向了主刀位。
對器械護士劉燕說：“燕姐，圓刀。”
劉燕人傻了！
看向蔡東凡和秦天柱，可秦天柱卻竟然自然而然地站去了一助的位置，蔡東凡在三助位，留出來了一個二助的位置……
“劉燕，給周成圓刀！”蔡東凡站定之後，見劉燕不動，吩咐。
“哦！”劉燕此刻震驚得頭皮稍稍有點麻，雖然不知道爲什麼會這樣，但蔡東凡主任和外院的秦教授似乎都默認了這一點，她也不好出什麼幺蛾子。
周成拿到了尖刀之後，非常麻利地做了一個小弧形的切口。
只破到皮下，便馬上轉電刀，對蔡東凡說：“蔡老師，幫我……”
手術還真就這麼進行了下去。
安若此刻茫然地看了看曾毅，發現曾毅整個人也成了‘傻逼’狀態，便猜到了自己老師也根本不知道這回事。
便小聲問：“老師，這樣，合適嗎？”
曾毅整個人一哆嗦，後背有些發涼，雙腳有點發麻，搖了搖頭：“不知道。”
這蔡東凡的騷操作着實把他整不會了，合着自己這麼多人，全都是在爲周成這個小規培主刀做準備呢？
可外院的不知道是誰的秦教授都沒多說什麼，他哪裏會去逼逼，這是骨科內部的事情，屬於內務，不屬於他該管的範疇。
安若就不爲難自己老師了，撇了撇嘴，暗中嘀咕一聲。
哼，讓我們餓着就是爲了給骨科小醫生機會，這蔡東凡好大的架子啊。
秦天柱在看到周成不斷深入到關節腔暴露股骨髁間窩的動作時，就覺得相當震驚，這小夥子，好像有點東西啊！
這做出來的術野，非常清爽，就和打了止血帶一樣的效果，滲血竟不多。而且切口的邊緣，也沒有出現被電刀切糊掉的痕跡。
有些醫生爲了減少滲血，那在用電刀的時候，都不是燒烤味了。
那叫焦烤、糊烤味，黑漆漆的，一坨坨，看起來就噁心，捨本逐末，燒死了切口邊緣的小血管……
但度掌握得好的話是可以達到很好的止血效果，又保護好這些小血管，利於後期的傷口恢復的。
這次也不算白來了，總算是看到還看得過去的開口過程。
手下有功夫，做得細緻，但速度可一點不慢，不過就是兩三分鐘，就暴露出來了關節腔髁間窩。
大概看了一下，周成就對劉燕說：“開口器……”
劉燕遞過去。
秦天柱暗中思忖，這種速度，這種有條不紊，不驕不躁的手術流程，着實不多見，這個小夥子，值當得他提前爲丁教授跑這一趟，來給他手術進行一下評估的。
“小擴髓器……”
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