作者:一柄柳叶刀
周成已經是總住院了!
不是所謂的跟班總,比普通本院醫師還要高一級。
比他一下子高了很多個級別……
這樣的人,出現在任何人的身上,黃軒奇都覺得自己能接受,但是周成這個逼在本科,那都是讀的啥書啊?
周成就說:“牛黃二兩,叫什麼咱們以後隨便再論,要不現在先把急允中g搞了?”
牛黃二兩是典故,黃軒奇喜歡喝酒,但是就是二兩下肚之後,那牛皮吹起來,不接地氣,蠻隨和的一個人。
本科的時候,周成與黃軒奇的關係,可比董於亥要好太多。
黃軒奇聽了道,“我還是按照以前的叫法,喊你周總吧。”
“你這藏得真的好深啊,湘南大學附屬醫院的總住院我靠。”
“等會兒我要去宿舍羣和班級羣裏面吼一聲去。”
周成說:“敘舊的事情,等會兒喫飯的時候再講吧。”
“晚上一起去喫個宵夜。”
“你不厚道啊。你來了沙市,沒按照畢業時的約定打電話給我啊,我電話號碼一直沒換。”
黃軒奇則不好意思說:“老子手機被別人借走了,莫說是電話了,毛都沒留一根。”
當然,黃軒奇最爲真實的想法還是,你自己都是住培,現在可能不知道去了哪裏縣級醫院。
我打你電話寒磣你麼?
“先不說了,小山,過來做一助,牛黃你先在旁邊看看。”周成直接給自己的老同學支走了。
主要是若不是這裏認了親,說了這麼多,他肯定就讓黃軒奇上手幫忙了,但現在,爲了避嫌,還是把黃軒奇的機會給剝奪了。
“欸,好的。”劉小山馬上來幫忙。
周成也不多想,這脫位簡單。最主要是要有個助手。
周成先借力內收內旋了髖關節,一下,接着再順着外展外旋力牽拉。
就這麼一下,病人的髖關節部位就聽到了咔的一聲。
這是復位成功的勝利聲音。
接着周成再次檢查了患者的活動度,伸直,內收,內旋,外展外旋。
活動度都是蠻好。
周成看了一眼黃軒奇,對劉小山道:“照一個片子。等會兒你負責把病人送出去。”
黃軒奇目瞪口呆,毫無防備。
被叫去幫忙的劉小山也是一臉懵逼,自己這幫忙幫的,這是幫了個寂寞哦?
都啥啊,二十秒沒到,自己都沒準備過來。
麻醉醫生聞言馬上站起來就說:“嚯,好傢伙,這纔不過兩分鐘。”
“復位就搞完了,我麻醉打了足足有十幾多分鐘呢。”
“老師,辛苦了。”周成憨笑一聲。
然後就又對劉小山說:“小山,辛苦,等會兒我那邊的急允中g做完之後,咱們出去喫點宵夜。”
“周哥,我就不去了吧,我老婆今天過來了,所以。”劉小山是泌尿外科的研究生,來骨科輪轉的,而且他也知道,周成之所以喊上他,肯定只是客氣客氣。
而且時間不早了,他不願意橫在周成和黃軒奇中間,反而讓周成和黃軒奇聊天聊得不開心。
懂事得很。
周成就對劉小山說:“那行,小山你早點回去休息,以後遇到這樣的特殊情況,可以提前講一聲,只要不是一個月三十天都是類似情況,我們也都能體諒。”
總住院沒其他權力,但是這個還是有的。
湘南大學附屬醫院的急允中g,除了有總住院值班,還有住院醫師的急允中g班,五個病區,一個病區一個手術班,基本就足夠打兩三臺急允中g的簡單配置了。
周成就和黃軒奇準備走過去另外一間急允中g室看一下,可是還沒走出這間手術室,周成的總住院電話就又響了。
周成接過一聽。
然後說:“牛黃,咱們暫時可能去不成宵夜了,又來了個急裕轮_放性骨折的,估計要急陨吓_做。”
“你跟我去看一下?”
另外一個急允中g間的手術,有楊弋風過來了,他只要過去確定一下楊弋風在臺上,就沒問題。
這是周成對楊弋風的信任,若是其他幾個總住院,可能周成還沒這麼放心。
“可以啊,周總。”黃軒奇壓住了內心的波動,然後偏頭問:“等會兒,清創,能不能?”
周成點頭說:“咱們的關係,這是該的。”
……
等到周成確認了楊弋風出現在了另外一個急允中g間,並且上臺之後,周成就徹底對那個病人放心了。
黃軒奇在急钥谱吡艘蝗Γ�
然後黃軒奇主動地把談話簽字病歷等事情全部包圓之後,兩個人就直接又趕來了手術室。
這是一臺下肢創傷的病人,而且麻醉醫生還是之前那個手術室給髖關節脫位做麻醉的麻醉醫生。
他一邊打麻醉,一邊說:“你們骨科今天可真是旺啊?”
周成點頭,玩笑着道:“這可能是覺得我不夠尊師重道,喫宵夜都忘記叫老師您了,所以被固定在這裏了。所以這讓我們學會了一個道理,不能喫獨食。”
麻醉醫生聽了,轉頭說:“你這個年輕人很有意思啊?”
“你叫什麼,你這個朋友,我交定了。”他年紀雖然比周成大,但也就是四十來歲,年齡差距只有十幾歲。
“周成,周朝的周,成功的成。”周成趕緊自報家門。
……
周成沒再叫別人。
打好了止血帶,周成就主動地要求抬腿,把消毒的機會讓給了黃軒奇。
與此同時,在消毒鋪巾了之後,周成又讓黃軒奇開始清創縫合!
他直接當起了一助,然後很注意自己的說話方式,一步一步地,把指導的語氣轉變成商量的語氣在引導着黃軒奇的操作。
麻醉師看到這,倒是多看了周成兩眼,瞬間來了精神。
他竟然還打了眼!之前還以爲周成是個新手,最多就是能夠奉承幾下,懂點人情世故。
但是教學是作不得假的,那口說出來的東西,是要有層次感纔行的。
不過聽了兩人的對話,他倒是知道了周成的身份,所以細緻地聽着周成講話。
越聽反而有些佩服周成,有些地方理解之透徹,簡直連他這個搞麻醉快七八年的人都能聽得懂!
而且竟然和他在麻醉領域的一些東西互通,似乎是萬法歸宗的意思。
這周成的能力和境界,比傳聞中的更加恐怖啊?
舉重若輕。
信手拈來。
才四十多分鐘。
黃軒奇終於是開心地把脛前和脛後動脈、伴行的靜脈以及膕神經都分了出來!
黃軒奇都不敢確定這是自己做的。
非常開心地與周成討論道:“周總,這個病人的邭庖蔡昧耍劰枪钦鄣臄喽司筒铄e開那麼零點五釐米,就要截肢了啊?”
“截肢還不至於。”周成笑笑,暗說你這說得也太恐怖了,動不動就是骨科終末操作。
“剩下的操作還是你來吧,我不敢搞了。”黃軒奇望着那骨折的斷端藏在了膕神經和脛神經、腓滊枭钌窠浗浑s之處!
主動放下了止血的電刀。
周成也不推辭,快速地接過了手,然後把拉鉤的位置讓給了黃軒奇。
耐心說:“來,你幫我把這塊肌肉拉開一下,對,就是這樣。”
“順便把這一條帶着神經的手套圈也帶上。”
“注意了,不要動!”
周成立刻眼疾手快地把分離出來的脛骨的遠端骨折緣!
從神經穿叢中抽了出來,險而又險地避過了所有的神經。
緊接着,周成左手拉住了病人的腳踝,只是微微用力一牽拉,那病人的腳就像是被施展了魔力一樣地自動回位旋轉起來,周成只是把遠端骨折緣輕輕往骨折近端一送。
兩端的骨折立刻復位,只留下一條不過幾個毫米的骨折線了。
旋轉移位似乎這一刻也完全復位了。
按照外科學骨科部分,患者的下肢骨折,只要不成角移位、短縮移位,長骨斷端能夠對接三分之一,就可以達到了功能復位的標準。
周成就這麼短短的十幾秒時間,就已經超量完成了。
黃軒奇瞳孔微縮之際,還是不忘開口道;“牛逼,你是真的牛逼。你纔是真的牛逼!”
牛黃二兩當即牛逼三連。
黃軒奇就通過周成這一手,哪裏還不知道周成之前就是在故意讓給他動手的機會?
否則的話,這臺手術可能都做完了。
但其實啊,如果不是黃軒奇的話,這麼簡單的清創,周成壓根就不想收進來。
又不會死人,去其他醫院慢慢清理吧。
周成就說:“那玩意兒你自己留着用吧。”
多年之後,再見故友,有一種說不出的情緒,從張正權那裏學來的騷話張口即來。
“你幫我拿一下那個脊柱的肌肉組織撐開器,現在骨折斷端已經回位了,之前拉得神經和血管,都不需要再拉了,撐開器撐開後,你負責固定骨折的近端和遠端。我來打克氏針先臨時固定……”
有了之前的操作機會相讓,黃軒奇立刻照做。
撐開器很好地撐開了脛骨後肌羣的肌肉,較好地暴露出了骨折斷端!
然後周成再說:“黃軒奇,你用左手負責固定脛骨的近側端,帶一點向外側的外旋力量,右手帶內旋內收的力量,牽拉骨折遠端。”
“力量不用過大,只要保持住骨折端不錯位,我打兩根克氏針臨時固定後。”
“你就可以開始上外固定支架了。”
黃軒奇頻頻點頭,照着周成地都做了,才最後反應過來,抬起頭看向了周成:“我?我打外固定支架?”
“怕什麼,血管神經都暴露出來了,在看得見的情況下,外固定支架隨便打!”周成笑了笑,然後就快速地交叉打了兩根克氏針,將骨折斷端固定之後。
又道:“現在可以放開了,牛黃!”
“大哥,你來吧,這個逼,我用不動。”黃軒奇微微臉紅。
然後解釋:“我不會打外固定支架,之前在工作的地方,急允中g都沒我上臺的機會。”
“行!”周成也在大小醫院都待過,知道有些東西是無能爲力的。
第四百二十三章 夜晚打工人
醫學道路阻且長。
即便是本科畢業,也都只是在門外待着!
讀了研究生,同一個科室裏面,不同的亞專科之間,感覺還都隔了一堵牆,覺得是兩個陌生領域。
即便是到了教授,不同亞專科教授之間都存在着認識的盲區!
人一生就只有那麼長,即便終其一生,也不過只能怪在一個亞專科裏面慢慢地鑽研,基本很少有空餘的時間去掌握和熟悉其他亞專科的操作和知識。
因爲每一個亞專科,就足夠深。
創傷、手外、關節、邉俞t學、骨病、足踝,哪一門不是高深似海,說簡單的,說全能的,都是門外漢,根本沒進去看過……
不,還不夠,真要去細分,還可以分。
矯形、慢性損傷、神經移植、邉涌祻汀�
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