作者：一柄柳叶刀
“老師，我們骨科來不及簽字了，這絕對是股部血管的損傷，而且是開放性的損傷，必須要馬上開放手術。”
“你打一下骨科病房的電話，讓那裏的值班醫生過來補簽字，我隨病人推進手術室！”周成一邊說着，一邊施展了手法按壓止血，按到了股動脈的位置。
血流滲出的速度減少，但還存在。
這還有股動脈和股靜脈的雙血管損傷。
“護師老師，拿棉墊、繃帶過來！”周成又對護士站喊。
這些急救的物資，急钥茰蕚浜芏啵⒖叹陀腥吮ё排芰诉^來，在跑的路上就已經撕開了外包裝。
沒有污染。
“還是要透視一個，你臨時想辦法止血一下，照個普通的X線也好。就怕頭顱內有隱藏血腫，到時候你血止住了，然後人沒了。”
“我會打電話請普外科及神經外科到手術室來急會缘摹！�
“送急允中g室吧，急允中g室裏可以配套做牀旁X線和CT，我這就打電話給影像科。”
“好！”周成一切都聽從安排，看到了繃帶和紗布後。
“老師，幫我按一下這個止血的位置，你要用小魚際肌用力下壓，可以嗎？”病人從急钥仆迫爰痹手術室，是需要急钥频尼t生和護士配合的。
病人流血不止，自然不能只有周成一個人處理。
那個外科的值班醫生二話都沒說地就直接按了上來，並且手法很熟練地把周成的手掌慢慢推開。
這是個懂骨科的人。
周成心裏一穩，然後趕緊去找靜脈的出血點，臨時必須要包紮。
然後到了手術室裏後，他需要馬上進行止血的操作。
距離不遠，速度很快，三分鐘時間，從120就到了急允中g室裏，並且過牀到了手術檯上。
情況緊急之下，已經是顧不得許多了，吩咐配備的巡迴護士打總值班的電話，予以特別緊急情況下午手術授權緊急手術的權限之後！
馬上又打了骨科的電話，讓值班醫生馬上去找家屬簽字。
與此同時，只不過一分鐘時間，麻醉醫生就作好了相應準備：“陸醫生，你可以開始操作了，病人目前昏迷狀態，我這邊會酌情處理麻醉事宜，病人應該無法感知到疼痛。”
“最多半分鐘時間，我會讓患者失去痛覺！”麻醉科的醫生是一箇中年人，非常成熟穩重，說出來的話，也很讓人有安全感。
“好！”周成也不廢話，沒有多餘助手的情況下，周成只能單人開始消毒！
其實就是用無菌絡合碘往傷處一潑，達到相對無菌狀態之後，周成立刻從無菌手術檯上，拿了六把無菌的血管鉗，然後順着患者已經有的口子，一一夾閉進去。
這操作，看得所有人都是一愣。
周成這時候，才緩緩地舒了一口氣，說：“麻醉老師，巡迴老師，你們先看着，患者的腿部的止血應該已經止住了，我下去找家屬簽字，免得到時候麻煩。”
“啊？好！”麻醉醫生和巡迴仔細地盯着患處看了好一會兒，也只看到有少量的滲血，還不似剛進手術室那樣噗噗。
第三百八十七章 先救命，再治病！
急允中g，只有巡迴，沒有器械護士，麻醉醫生也只有孤身一人，沒有學生跟着，所以就只能有兩雙錯愕的眼神。
周成走出了手術室之後，麻醉醫生還問巡迴，眼神滿是錯愕：“這個老總是誰啊？你認識嗎？”
麻醉醫生是不認識的。
也是湊巧了，那個巡迴護士再往手術檯上看到了兩把鉗子之後，一段往事勾勒進了她的記憶裏。
“翩姐，你還別說，我好像真認識，但是我不知道他叫什麼。”巡迴護士瞪大着眼睛這麼回。
“瓊瓊，你還給我賣關子呀？”麻醉醫生劉仙翩是博士畢業後，剛留院的，所以急园嗪芏唷�
巡迴護士入院工作了四五年了，可年紀仍然比劉仙翩小：“翩姐，我真不是和你賣關子，是真的我只認識他，你還記得去年的那個坍塌事件嘛，我當時領了急匀蝿者^去支援。”
“看到過他在現場急救，可是叫什麼，我也不敢問啊，我是跟着120車過去，轉了一個病人就必須馬上回來。”
“好像和我同姓，姓周。”巡迴護士周瓊瓊這麼說。
不知不覺，那件事情已經過去了一年，所以周瓊瓊只對那個人的姓比較深刻，現在一時間還真想不出來他的名字了。
不過她趕緊去打開了患者的病例資料：“叫周成。應該是骨科的。”
“我後來聽說，這個周醫生啊，厲害得很，在現場的時候，拿着幾把血管鉗，就完成了很多的止血操作。”
“我就說嘛，到底是誰這麼膽子大，在手術室裏，夾了兩把血管鉗，就敢再出去找病人家屬簽字。如果是這個周醫生的話，那就真不奇怪了。”
“原來是他哦，我也聽說過，不過是後來我們麻醉科的老師講故事聽到的。”劉仙翩開始八卦。
“聽說他還單身呢，瓊瓊，你和他是本家，等會兒幫我要個微信唄，聽說長得還挺帥的。”劉仙翩已經不是小姑娘了，知道有些事情，得趕緊出手，不然就沒你的份兒了。
“啊？好好好。”周瓊瓊覺得意外是劉仙翩竟然已經分手了。
……
周成是打電話，讓值班醫生把病人的家屬知會到了手術室門口，周成出去，喊了病人的名字後，就有一堆人上來了，面露驚恐之色。
“我老公他怎麼樣了？”上來一個保養得還算不錯的少婦，抓着周成就問。
畢竟手術中途，醫生出來談話，這可不是一件好事。
周成就說：“現在患者的病情非常緊急，需要你們簽過字纔行，然後還有一些事情，也要告訴你們一下。”
“患者是120急匀朐海叩氖蔷G色通道，當時情況緊急，你們到急钥茟摽吹搅酸t生和護士給你們拍照的噴血。”
“目前，血已經止住了，但是具體的手術方式，我們術中要看情況更改，我們儘量，把人搶救過來。”
“我現在時間不多，就一條，先救命，再治病，所以說，如果現在有什麼漏院驼`裕差櫜坏昧耍瑒倓偛蛔鍪中g，人就沒了，所以我們只能先進手術室把命給搶回來，你們能理解嗎？”
“如果能理解的話，就簽字，我馬上要趕回去繼續手術了。”
“後面如果有情況，我會再出來和你們溝通，如果我們沒醫生出來的話，那麼就代表手術一切順利，到時候術中我們臨時排一個CT，觀察一下有沒有頭部或者其他部位的損傷。”
“還是那句話，先救命！”周成說得速度很快。
他也不敢耽擱，只是有些事情，該交待的還是要交待，周成也是怕值班醫生沒看到病人的情況，交待不清楚。
“我知道，醫生，辛苦你們了，我們簽字，醫藥費我已經交過了，暫時只有五萬，我家裏的卡沒帶過來，微信有限額。”
“醫生，你千萬可別因爲沒錢，就不治了啊？”少婦趕緊抓着周成的手，非常急切的交待。
這話說完，旁邊又走出來一個四五十歲左右的中年：“醫生，費用的問題，您不用操心，一定要把我弟弟的命給保住，儘量少併發症！”
“你們可能是網上的段子看多了，這樣的緊急疾病，我們醫務人員肯定不會和你們催費的，手術都是直接先做的。”
“能和你們安心下來談手術費用的，那都是平约膊。梢缘鹊闷鸬摹！�
“好了，你們簽字了之後，就安心在這裏等，不要着急，不要想醫生爲什麼不出來，醫生不出來主動找你們談話，這是好事。”
“曉得了吧？我要抓緊時間回去手術了。”周成拿到了簽字之後，馬上回頭，絲毫不耽擱。
進了醫院之後，對於疾病病情地考量與擔心，醫務人員可能比家屬更加擔心。
畢竟誰也不希望手下過死人！
周成再次進到手術室時，杜嚴軍已經到了！
“你什麼情況？”周成問。
“成哥，我找人要替他值急园啵麡反瞬黄！＿@不能怪我吧？”杜嚴軍賤兮兮笑着。
其他人根本不懂跟着周成學習的機會有多難得，但是杜嚴軍是懂的。
現在，他缺的不是文章，而是技術，文章可以慢慢積累，可以和師弟一起去發，但是技術，是自己身上的，不能與其他人協作共享。
“師弟發信息說剛查完了文獻不久，太累了，我就沒叫他。”杜嚴軍再次證明自己不是心機boy，不是故意不叫黎重嶽的。
“開始手術，我縫合大動脈，大靜脈，你縫合小動脈靜脈與肌肉。我給你兜底！”周成馬上吩咐。
先救命，再治病，他把病人的命保下來，沒其他問題，可以給杜嚴軍一些練手的機會，他來保駕護航，這才能夠讓杜嚴軍成長。
杜嚴軍不比方雲那麼資質好，需要手術量的堆積。
而方雲，則是需要理論的引領，這兩個人的學習曲線是完全不一樣的。
杜嚴軍欣喜若狂：“謝謝成哥。”
聽到兩人的對話，周瓊瓊和麻醉醫生劉仙翩則是在一旁湊在一起嘀嘀咕咕，也不知道說些什麼。
當然，陸成也沒理會。
再次上臺之後，已經止血完畢的動脈殘端的縫合，於周成目前的技術而言，就是小兒科，稍微作了打磨休整之後。
股動脈與股靜脈的縫合就完畢，鬆開了夾閉的血管鉗後，血液再通！
索性是外傷的時間不長，沒有血栓產生，血咄〞常�
周成再看了一眼，只剩下有小動脈在汩汩流血，只有肌肉層的挫傷。
這就放下了心。
這樣的病種啊，看起來很兇險，緊急治療止血起來，也需要快狠準，但是實際上，把要點解決之後，病人想要因休克而死，也不容易，除非是突發心源性休克，有急性心律失常。
“嚴軍，上來縫合。”
“巡迴老師，再次打電話催一下牀旁CT。”周成各自吩咐。
周瓊瓊則說：“周醫生，是您太快了，我們請了術中CT，還不過十分鐘時間，我們手術室是有術中CT機的。只是要從手術室週轉過來，到急允中g室而已。”
好吧，周成覺得自己是有點孤陋寡聞了，這件事竟然還不知情。
杜嚴軍則是立刻屁顛屁顛地開始了清創、小血管縫合等操作，術中在縫合某一條血管時，周成彈了一下他的手，又拆開了一針之後，才讓杜嚴軍繼續。
但這時，術中的CT已經到了。
索性啊，這個患者的腹部和頭顱CT都顯示無其他損傷，應該是突發的鋼筋穿透傷，然後正好扎到了股動脈鞘，而且連股神經都沒有損傷。
也是真的巧合，活該沒問題！
但是即便周成會閱片，也是邀請了神經外科以及普通外科的人來會裕瑢懥藭意見之後，纔算作數。
專科專治，專精一道。
如此安心之後，手術的進度，就可以再進一步放慢了。
“周醫生，患者的血壓已經恢復到了高壓92，爲了避免出血過多，我就把血壓維持在休克血壓附近了啊。”劉仙翩如此對周成說。
“好的，謝謝！”周成心裏安定。
這便是八醫院和湘南大學附屬醫院的不同之處了，八醫院恨不得把病人的血壓恢復到正常，但是湘南大學附屬醫院裏面有實力的外科醫生，在手術時，都會把血壓控制在休克血壓附近，以減少出血！
這就是魄力和自信，在接近死亡的邊緣附近徘徊。
休克血壓，很可怕，但是在一定程度上，是能夠減少出血的。
手術慢慢進行，但是杜嚴軍的速度實在太慢了，足足一個多小時工夫過去，才完成了清創和幾條血管的縫合。
而時間，卻已經是指向了六點多，接近七點。
所以周成沒太多時間可以浪費，直接搶了他的操作器械：“以後自己私下裏多練習基本功，你這縫合和清創的速度有點慢了。”
“清創的效果還可以，但是縫合的時候，還是不太歸整，注意一下，找一點管腔膜縫合一下。”周成耐心地指點。
“好的，成哥。”杜嚴軍略有些失落。
可是看了時間後，也是知道周成是沒多餘的時間浪費了，等會兒又要去交班了。
周成接手過了手術器械之後，手術的進程就完全不一樣了，七點半，關閉完了傷口。而與此同時，劉仙翩似乎是爲了炫技一般，在這個時候，正好把患者的血壓恢復到了正常水平。
也是夠牛的！
看着杜嚴軍繼續縫合，周成就說：“辛苦了啊，兩位姐。”
周成二十七歲，就工作了，在醫院裏，除非是特別嫩的小年輕，叫哥叫姐準沒錯。
周瓊瓊就說：“周醫生，您叫錯了吧？”
“你應該叫翩姐小姐姐纔是。”
既然劉仙翩有撩周成的意思，那麼周瓊瓊不介意把自己的本家單身優質青年往劉仙翩身上推。
周成忙告歉：“不好意思啊，是我搞錯了。等會兒請你們喝奶茶賠罪。”
湘南大學附屬醫院，是存在一批學霸級的八年制的，十八歲入學，畢業也就二十六歲，有些人厲害的提前畢業，可能就二十五左右！
就好比楊弋風，二十三歲的少年班，也不是不可能的。
周瓊瓊捂嘴偷笑。
杜嚴軍抬頭開玩笑說：“成哥，這回遇到對手了吧，還不滿二十七歲的你，沒辦法裝嫩咯。”
“過牀吧。”周成的神態有些窘迫，面無表情地開始端起了上級醫師的架子。
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