醫學模擬器 第26章

作者:一柄柳叶刀

“羅老師,您來當我助手吧,幫我按住一下患者的小腿,就像往常一樣的凌空即可。”周成點頭完,便再次進入了狀態。

跟骰關節脫位,是需要對整個足的跗骨位置進行拿捏的,所以最好是把患者的腳凌空,其實也可以讓病人坐在牀頭,自然凌空,但此刻既然羅雲正好在,也不好讓他不插手啊。

而且羅雲插了手,那說出去也是羅雲帶自己。

說出來讓別人心裏也舒服得很。

“那辛苦羅醫生,辛苦周醫生了啊。”病人馬上躺了下來,在此之前,周成就給他講了手法復位的體位。

周成當時的打算是讓杜嚴軍當助手的。

因此直接告訴了患者要躺着做手法復位。

杜嚴軍馬上照着周成的吩咐做,其實內心也沒底。

但他一上手之後,就看到周成很快地來到了病人的身旁,然後說:“您好,千萬不要緊張啊,我和羅醫生要開始給你進行手法復位,您稍微忍耐一下啊。”

“不要着急,不要緊張,我們大概會在兩分鐘之後開始,現在會給你做一下手法鬆解。”

病人心裏頓時就有底了,回道:“哦,好好好,不着急,不緊張。”

同樣肌肉也開始慢慢放鬆下來,不還有兩分鐘嘛。

可是,當週成感覺到他的肌肉完全放鬆之後,就直接騙了他,趁其不備,馬上雙手同時一用力!

只聽得咔噠一聲後,本來脫位導致腳不能背伸的腳啊!

被周成就掰成了背伸狀。

病人的上身當時彈跳了一下,腳差點就往上踢到周成的下巴上。

周成馬上退開,說:“羅老師,應該是復位成功了,您來檢查檢查?”

羅雲本來在發愣。

這TM還真復位上去了?

怎麼復位上去的?

早上週成說的,不是在瞎說啊?

我勒個拐拐,跟骰關節的手法復位,周成也真的敢做!

也真能做。

聽到周成說話,也知道周成是在給他留面子。

內心十分溫暖地看了一眼董事長·周成,有了臺階就下,馬上對病人做了一下蹠屈背伸的活動範圍,一切均可。

而且患者沒太過距離的反應。

關節脫位的症狀主要在兩個,一是脫位後的疼痛,二是肉眼可見畸形或者突出。

如今畸形和突出已經消失,疼痛感大大減輕。

基本可以確定復位成功,當然還差最後的X線複裕瑖栏竦刈罱K把控。

便拍了拍病人的腿,說:“不擔心不擔心啊。不痛了啊,我這麼動也怎麼不痛了啊。”

“手法復位肯定是有那麼一會兒疼痛的,除非是打麻醉。”

“等會兒打個石膏,嗯,休息大概兩,三。”羅雲突然發現,好像自己也拿不準到底休息多久,本來準備說三個月的。

周成趕緊把話接了過去:“羅老師,我可不是你啊,保險一點,休息六週,等會兒打石膏的事情,就我和嚴軍兩個人來就行了。”

“等會兒看複查的片子的時候,你再來一下?”

“行吧。”裝逼裝到底,雖然裝的是假的,但羅雲也差點自己都當真的了。

主要是。

舒服。

第四十五章 爲時不晚!

羅雲‘高傲’地離開了,病人還在背後對他說着謝謝。

同時內心裏,卻是在感慨。

差點就他媽的社死了。

這回醫院裏放出來的雷,炸出來了個狠角色啊,看來自己以後,也得再多好好看看書了。不然的話,被周成左一句羅老師又右一句羅老師喊着,多害臊啊。

“舒服多了,謝謝你啊,周醫生。”病人自己的體感就是疼痛。

關節脫位時,活動會加劇疼痛,但本身的疼痛感,那也是不容小覷的。

疼痛!是繼血壓、呼吸、脈搏、體溫之後的第五大生命體徵,就知道,它帶給人的不愉悅感有多強了。

疼痛劇烈時,只要稍有緩解,便可獲得極大的愉悅感,甚至感覺自己只要不病不痛,便是人生最大的幸福!

(希望我的書友們不要有這樣的體會,有過這樣體會的,再也不要重複。)

“嚴軍,來幫個忙。保持患者足部的蹠屈位,我去溼一下石膏。”周成沒接病人的話,只是趕緊讓杜嚴軍過來幫忙,增加他的參與感。

杜嚴軍聽到周成的話,慢慢從震驚之中甦醒,忍住內心的五味雜陳。

趕緊笑着說:“周成哥,溼石膏的事情,我去就可以了。”

然後馬上把高分子材料的外包裝給撕開,並且比了長度之後,用白大褂左側兜裏放着的骨科住院醫師必備的繃帶剪把長度和邊緣進行了休整。

現在的石膏,已經摒棄了之前的那種石膏,是高分子材料製成的。簡單且牢固。

用常溫水或者溫水溼潤一下,可以加快石膏的凝固時間……

石膏外固定術的操作,周成就沒和杜嚴軍去搶了。打完石膏後,吩咐病人的陪人繼續保持蹠屈位的姿勢,石膏凝固後,把交待的事項繼續寫進醫囑裏,然後交給病人。

大概七八分鐘後,病人和陪人就坐着輪椅再次對周成說了好幾聲謝謝,離開了。

再次喜提一點感謝值,來到了4點,距離下一個副本開啓需要的20點感謝值,已經又近一步。

然後趕緊回到了醫生休息室喫飯。

……

喫過飯後,杜嚴軍就笑着問周成:“周成哥,你這手法復位,從哪裏學的啊?”

“好厲害。”

這話是由心的,雖然杜嚴軍不想承認比周成菜,但周成做到他完全都不知道的事情,這是真厲害。

而且,關節脫位的手法復位的操作感和獲得感,真有點強。

頗有一種立竿見影的意思,病人前腳進來還是痛得要死,光憑一雙手,便可以妙手回春,讓病人千恩萬謝地出去。這讓杜嚴軍感覺到了關節外科的魅力……

“主要是看書,然後再在網上找資料,零零碎碎的這樣子。”周成這話不是真話。

主要是目前,還沒有一本書比較詳細地闡述了所有關節脫位的手法復位,他這完美級的手法復位術,是由骨折的手法復位(完美——重新定義)和完美等級的四肢解剖經驗重構而成的。

爲了避免杜嚴軍去找相關的書籍,浪費時間。

周成也只能這麼說。

“這樣啊。”杜嚴軍頓時感覺頗爲遺憾,不然的話,他好歹也得去買一本,好好研究研究。

只不過,這樣零碎的學習,都能學到周成這樣子,周成肯定是下過苦工夫的啊。

難怪之前周成一直都是做完事情就趕緊溜溜球,本以爲周成是在家裏躺平,但周成其實一直都在努力地看書和學習。

沒問到有相關的書籍,杜嚴軍就準備從羅雲那裏去探探口風。

當杜嚴軍敲開了主任辦公室門的時候,發現羅雲正在裏面,用主任辦公室裏的電腦,在查跟骰關節脫位的資料。

杜嚴軍看到這一幕,當時內心微微一顫。

周成竟然說的是真的,並不是羅雲老師私下裏給他開了小竈,而真是周成自己零零碎碎地學來的。

剛剛這個跟骰關節脫位,可能羅雲老師自己也沒怎麼搞清楚,否則的話,他沒必要現在現找相關的資料啊。

“嚴軍,什麼事?”羅雲並沒有完全避開杜嚴軍,也是爲了敲打杜嚴軍。

即便是他,都要不斷地學習,你杜嚴軍憑什麼不學習?跟了我那麼久,連個肩關節的手法復位都沒看懂,也不嫌丟人是吧?

杜嚴軍趕緊把內心最初想問的話給拋掉,轉而道:“羅老師,對不起。之前,是我的目光太狹隘了。”

羅雲聽到杜嚴軍這麼說,抓了抓自己的下頜,直白道:“怎麼?現在看到周成會的東西,你還不會,就開始着急了?”

“你都不看書的,你怎麼可能會?”

“對不起。”杜嚴軍稍稍低下頭。

羅雲感慨了一下,還是覺得沒必要對杜嚴軍這麼苛刻。畢竟杜嚴軍是蔡東凡的學生,不是他老師的學生。

蔡東凡是創傷專科的,羅雲自己的研究生導師是關節外科的教授,學生難道還能不跟緊老師的步子?

“也不用說對不起,什麼時候開始學習,也不晚。”

“今天周成做的這個跟骰關節的手法復位,是比較罕見的,這種脫位的手法復位適應徵,其實也是頗爲苛刻的。”

“就連我,對這種脫位的接觸都不太多,更別提有什麼體會了。”

“你不用糾結這些邊邊角角的,如果你有心想看看書,我可以建議你去買一本……”

五分鐘之後,杜嚴軍喜笑顏開地從主任辦公室裏走出來。

趕緊在京東上下了單,明天上午買的書就能送到。

然後,他再次溜進了醫生休息室,一臉熱情地道:“周成哥,還沒休息吶?”

“躺一會兒休息下吧,等會兒有事,我叫你起來!”架子擺的稍稍更低了點。

周成問杜嚴軍,內心有點複雜:“你不睡嗎?”

“我不睡,我就看看文獻,近期要準備研究生的開題了。”杜嚴軍找了一個極爲正式的理由。

“哦。那你忙吧。”周成把被子一裹,便眯上了眼睛。

杜嚴軍開題是杜嚴軍的事情,他是研究生,有畢業必須要發文章的要求。

規培生又不用開題?

況且就算你開題了,誰會管你開什麼題?

你寫文章,也屬於愛寫不寫的層次,上級醫生才懶得管你寫什麼文章呢。

不過,這雖然是現實。

但也還是要寫文章的啊,不然的話,在學術上是一片空白,比起這些研究生來,會很喫虧。

周成已經有了方向和想法,只是實施起來,極爲困難,而且他就只是個規培。

要在科室裏做點事情,也需要按部就班地去爭取機會。

簡單來講,科室裏的病人是主任的,數據也是主任的,主任可以浪費着不去收集數據,可以空閒着不做課題和研究,但你規培就不能私下裏來搞這些事情。

只能得到他們的同意,纔可以做……

難吶。

第四十六章 穩重求進

下午值班的時候,常規地收了兩個急缘墓钦鄄∪耍驙懯侵艹芍蛋啵褪赵诹瞬號|凡的組上,成爲蔡東凡的病人。

科室裏的規定是這樣的,哪個組的醫生值班,當天收進來的病人就歸哪個組管。

所以組上的病人多少,全靠邭狻�

而骨折又可以根據是否與外界連通分爲開放性骨折及閉合性骨折。

簡單來說,就是破了皮,流了血的,就是開放性骨折,沒有的,就是閉合性骨折。

因此有不少的醫生在值班的時候,接怨钦鄣牟∪藛柕牡谝痪湓捑褪菃枺河袥]有血。

其實就是在問要不要上臺。

都是閉合性的骨折,因此不用急陨吓_做。羅雲下午待在科室裏算待了個寂寞,在正常的下班點,他也就溜回了家。

他雖然是二線班,但也不用二十四小時在科室裏守着。

周成本來打算也叫杜嚴軍也回去的,可杜嚴軍就是不肯回,一直跟周成一起守到了第二天的早上八點鐘,值班結束!

今天是週六,屬於週末放假時間,醫院裏不安排擇期手術。

羅雲也知道今天是周成和杜嚴軍兩個人值班,因此早早地就在八點準時趕來了科室,帶着兩個人查了房,最主要是把昨天入院的三個病人的術前檢查給完善一下。