作者：一柄柳叶刀
【兩年後，你仍然在原地踏步，小切口骨折切開復位內固定術，需要的悟性太高。與你同組的主治，甚至是你的師兄弟們，都開始能夠操作其中的一部分，可你的思維仍然被限制在完美等級的手術思域裏。】
這？
我？
周成無奈起來。
【三年後，你結束了你的研究生生涯，你需要回到原單位。】
【你導師的心情頗爲複雜，開始勸說你，好好回去工作。你現有的技術，足夠你安穩度過餘生，不要再折騰。】
【你回到了原來的單位，但你仍然不甘心，但還是在原單位老老實實地工作了兩年。】
【你傳統的切開手術，在同行的眼裏，仍然是最頂級的，挑不出來瑕疵的，而且因爲你的手術病人，對你的口碑都極好。因此你很快面臨職稱的晉升。】
【但你仍然不甘心，提出來要出去進修的想法。單位領導及科室主任考慮到你在科室裏的影響力，再次同意了你去進修的申請。】
【你去了魔都，進修了半年。可你仍然一無所獲。你打算延長進修時間。】
好吧。
三年的研究生，再加半年的進修，並沒有什麼實質性的收穫。
不過，其實說是讀研究生，說是去進修，實際上，小切口的骨折切開復位內固定術，都尚未形成系統的理論，沒地方在常規開展，都是在開拓中，所以就算慢了點，也能理解。
第三十五章 你怎麼這麼能鬧騰！
【你的上級醫師和領導，都拒絕了你的申請，並且開始勸說你，停止折騰。你的妻子也是如此說。】
【於是你只能默默地獨自開始鑽研，閱讀各種各樣的文獻，不斷地購買各種關於小切口手術進展的學習資料，參與各種培訓班。】
【但這樣非系統性的學習，讓你的進展十分緩慢。】
【終於，在你五十歲那年，你的技術過硬，而且一直都是科室裏創傷骨折的招牌人物，資歷、實力成熟，成了科室的主任。】
【五年後，你的名聲達到了巔峯，在沙市也已經有了不小的聲名，甚至有人建議你擔任創傷學組的副主任委員，可你拒絕了。你做了一個讓所有人都難以理解的決定。】
【你辭職了，並且開始遊學。這時你的孩子已經成人，並且開始成家，但你已經給他們留下了頗爲不錯的資金儲備。】
我靠，魄力啊！
我就知道，我周成就算資質很差，但是我從來不缺少魄力和決絕，並且時刻保持思路清晰。
周成沒辦法控制整個模擬副本里面的人生，只能夠提供一個大概的初始思路。但是那些思路的影響，從開始模擬到五十歲，都過了二十多年。
那時候的自己，都還有這麼強的執念。
可以的，未來的我。
不管結果有沒有突破，光這一點，自己都要給自己點贊。
【六十五歲那年，你的老婆和你提出了離婚，你這時還遠在海外，醉心於目前尚未完成成熟的小切口骨折切開復位內固定術的學習和研究。你同意了。】
【你的妻子其實並不是想和你離婚，只是想老來能陪伴，於是開始抑鬱，兩年後鬱鬱而終。你的兒子和你大吵了一架，並且與你斷絕了父子關係。】
啊這？
這也有點太那啥了吧？
老渣子？
不過管他呢，老子現在老婆的影子都還沒看到呢。
【你把你大部分的財產，都留給了自己的兒子和女兒，然後靠着養老金，在國外漂泊。因爲你的年紀太大，所以沒有團隊再願意收留你。】
【終於在八十歲那年，你因無力支付醫藥費，死在了街頭。】
【模擬結束。】
【綜合評分：值得期待。你的一生都在不斷地奮力永爭，雖然最終坎坷，但精神可嘉！】
【可選擇保留以下一項！】
【技能：醫學英語（精通級）】
【記憶：小切口骨折切開復位內固定術研究進展。】
【經驗：小切口骨折切開復位內固定術的操作經驗。】
周成沉吟了一下，最終選擇了記憶。
雖然操作經驗也十分重要，但是研究進展，纔是打破現有常規和傳統骨折切開復位內固定術的關鍵因素，而不單純是操作。
有了這些研究進展，自己能夠很快地把操作彌補起來。
要突破一個技能的極限，單純的操作，是肯定不可能也是不科學的，雖然有用，但用處不大。
繼續繼續，半小時後，還有一次模擬的機會！
周成的邭庖菜阈U好，後續的半個小時，都沒有急圆∪藖恚运椭皇窃谧簧峡戳艘粫䞍簳谌文M很快就到來了。
花了四分鐘的時間，仔細地閱讀了一下模擬經過後。
再看向結局。
周成感慨，可能自己的資質，學習現有的技術，可能進度還會快一點，但是學習新技術或者是去搞什麼突破，真的是難。
【綜合評分：留有遺憾。你雖然依靠你初始攜帶的完美技能，很快地在專業上站穩了腳跟，並且你的一生都在不斷地奮力永爭，但仍然功虧一簣，未能達到彼岸！】
【可選擇保留以下一項！】
【技能：小切口骨折切開復位內固定術——殘缺，無系統化的理論，成功率無法保證】
【記憶：小切口骨折切開復位內固定術，因爲你的存在產生的新研究進展。】
【經驗：小切口骨折切開復位內固定術的操作經驗。】
嗯……
這就要好好地選了。
雖然再次選新研究進展，不會出錯，但是，殘缺的技能，價值可不比新的研究進展低。
畢竟，殘缺的技能，也是技能的一部分，可以讓自己在新開局的時候，迅速站穩腳跟。
而且，這個模擬副本的模擬過程中，不止一次地提到，自己在模擬的過程中，總是被固執在了傳統的骨折切開復位內固定術（完美）的思維領域裏。
欸，是不是自己攜帶的這個初始技能，會對自己去開闢技能的新領域，造成阻礙啊？
周成覺得不能排除這樣的可能性，因爲每個人都有自己的思維定勢，習慣性地去用自己習慣的，熟悉的思維去思考和解決問題。
所以，下一次倒是可以嘗試不攜帶這個完美技能，就以一個菜鳥的身份再去模擬一下試試。
但那至少也是明天的事情了。
……
模擬器的機會用完後，杜嚴軍就屁顛屁顛地從手術室來到了科室裏，而且還熱情地給周成帶了飲料。
雖然張正權也來了科室裏，有點好奇杜嚴軍和周成到底在搞什麼鬼，可他還是沒找到理由留下來，所以在開好了術後醫囑後，就離開了科室。
而在這個間隙，周成偷偷地去見了羅雲，詢問道：“羅老師，要是我在值班的過程中，遇到了關節脫位的病人，我自己可以單獨處理嗎？”
羅雲聽完，當時就皺起了眉頭，然後回道：“你想接關節脫位的病人嗎？”
“關節脫位病人的手法復位，倒是沒人說不可以在科室裏做，而且也屬於I級手術的範圍內。不過，你要做這些的話，我就得一直在科室裏看着你啊。”
“你能搞不咯？”
“關節脫位的手法復位，說簡單也簡單，說複雜也複雜。其實我並不建議你去碰。”
羅雲有點爲難，剛剛他纔給周成講，在科室裏做骨折的手法復位不太好，周成就想起了在科室裏搞關節脫位的手法復位。
這倒是一個非常可行的替代方案，畢竟，關節脫位，的確在臨牀的骨科病人裏面，佔比不小。
只是，這種病人，羅雲自己都很少接觸。
按道理是要他羅雲看着，可羅雲怕自己都顧不過來，看不懂那怎麼辦？
“我覺得我可以試一試。”周成頗爲期待地說。
“那行吧。”羅雲最終還是同意了周成的說法。
周成現在的級別，能夠做的，就是一級手術和操作，如果啥都不讓周成做的話，那還不如不給他授權。
不過給科室裏多開拓一些病人，也不是壞事，反正這也是其他人都不願意碰的病人。
“不過，每個病人，在決定復位之前，都要找我仔細地甄別之後，才能進行啊。”羅雲還不忘交待原則。
你怎麼這麼能鬧騰呢？羅雲心裏吐槽，以前也沒見你這麼積極啊。
唉，還是醫院的留院名額鬧的。
低年資住院醫師在臨牀中，可在上級醫師的充分知情及指導下，獨自開展I級手術，可熟練開展後，上級醫師才能偷懶，羅雲自然不會把這個東西忘記，否則的話，周成把病人搞出了事情。
你說是他羅雲背鍋還是蔡東凡背鍋，那肯定是羅雲啊！
因此，羅雲做出這樣的決定，其實是頗爲爲難的！
可他還是願意，多給周成一些機會。
第三十六章 咔噠
然而，羅雲之所以最終還是決定讓周成嘗試關節脫位的手法復位，也是有原因的。
畢竟科室要轉型嘛，上級醫生沒有關節外科科班出身的，但是羅雲在讀研究生的時候，可踏踏實實地在關節外科待了三年，只是只是研究生的學歷，博士沒來得及讀，就不得不回來沙市。
來到了沙市八醫院，創傷這方面，幾乎是從頭開始的。
而且，羅雲還考慮過，如果以後骨科再要分科的話，那肯定就是再單獨分一個關節外科出來……
關節外科和創傷外科交界點就是關節脫位。
剛來科室裏的時候，羅雲聽到科室裏把關節脫位給放掉了，還覺得頗爲鬱悶。正好藉此機會，再把關節脫位重新拿回來，作爲科室往關節外科延伸的第一步，還是一個不錯的選擇的。
而且，關節脫位的手法復位，也是屬於保守治療，與骨折的手法復位有異曲同工之妙，這還能有助於找回中醫院的獨有特色，一舉兩得。
“好的，羅老師。”周成自然老老實實地點了點頭，他也不是羅雲肚子裏的蛔蟲，自然不曉得羅雲的想法。
可實力是實力，規矩是規矩。
醫學有自己的圈子，有自己的規矩。
在不能制定規矩之前，在規矩裏活動，是對自己最大的保護。同樣的，所有的醫生，都在規則內行事，也是對病人的保護和尊重。
否則規章和法度都變得凌亂了，那麼病人該選擇去相信誰呢？
況且，在合理的規章下，也不是沒有可以打破規則的途徑，只是那種途徑很難。
以前的周成不曉得，但是通過這一次的模擬，周成知道，如果能夠通過醫學會骨科分會的評估後，就能夠提前拿到手術授權，這是後面可以爭取一下的。
不過要進到湘省醫學會的骨科分會，得需要引路人，羅雲還不夠格，就不知道蔡東凡有沒有引薦的資格。
如果有的話，能夠讓蔡東凡把他先搞進去，然後混了臉熟後，再去爭取二級和三級的手術權限，這纔是正確的可取之道。
不然，現在的周成明明可以做三級手術，卻只能因爲自己的職稱固執在一級手術上，周成自己也覺得頗爲掣肘。
……
周成剛告別羅雲出來，外面的杜嚴軍就跑來找周成了。
“周成哥，下面的急钥朴袀�急圆∪恕Ｊ顷P節脫位的。”
“這個急钥频纳霞夅t生是今年剛進急钥频模灾苯哟螂娫拋砹丝剖已Y。要我們的醫生下去接砸惶恕！倍艊儡娬f到這，皺了皺眉。
“不過也能理解，急钥频氖聞辗倍啵瑒側肼毜闹皇墙涍^了簡單的培訓，就上崗了，可能這些細枝末節的事情，還沒來得及熟悉。”
“你看，是你過去看？還是給羅雲老師打電話啊？”
杜嚴軍問周成，不敢自己拿主意。
今天的值班醫生是周成，如果是簡單的清創病人，可能杜嚴軍就給周成彙報一下，然後拉進操作室就弄了。
可關節脫位的病人，以前科室裏很少接觸，他沒上過手。
而如果是杜嚴軍自己值班，肯定把這個事情給羅雲一丟了事。但他只是來跟着周成蹭學習機會的，自然不可能自己決定到底怎麼辦。
頗有一種寄人籬下的無奈感。
周成愣了愣，最開始聽杜嚴軍這麼說的時候，還以爲自己就想着關節脫位的手法復位，所以覺得自己是聽錯了。
剛從羅雲那裏拿到授權，馬上就有病人到了急钥疲难Y有這種巧合？
不過，現實中的巧合，有時候往往比書上寫的故事都還要湊巧。
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