作者：一柄柳叶刀
而最容易超過林霖他們的，就是臨牀的能力，如果能夠在科研上和臨牀都綜合的有不少的成績，那麼杜嚴軍就能夠成爲最合適的那個人，最有可能留下來。
一方面有自己的老師帶，另一方面還能夠和自己一起值班，多爭取機會，在操作機會上就壓倒了閔朝碩。
而且閔朝碩還未必能夠重複杜嚴軍的騷操作。
因爲之前閔朝碩跟着的師兄，已經規培結業，現在他們組上的人，之前都沒有帶過閔朝碩，那閔朝碩再屁顛屁顛地跟過去，肯定在道理上講不通啊。
可杜嚴軍可以，周成還在科室裏，他說自己剛拿到證，希望和周成一起值班，道理上講得通。再有想法的話，蔡東凡還在科室裏呢。
並且，不管是許巖林也好，還是龐定坤這個學術型的博士也好，在專業上，未必能夠壓過周成一籌。
久而久之，機會、積累，兩個方面，都能夠壓過閔朝碩。
自己就成了鐵打的工具人了。
內卷之力，恐怖如斯！
周成抿了抿嘴，說：“謝謝啊，嚴軍。”
即便分析出來了這些，周成也只是覺得杜嚴軍這個人的分析能力很強，思維很活絡。
但其實並不會對自己構成太大的威脅，因爲在臨牀方面，杜嚴軍想要壓過自己，不是這麼短時間的積累，就足夠的。
一力降十會，實力上的降維打擊，並不是思維活絡就能夠彌補得起來的。
第二十八章 新的方向！
別過了杜嚴軍之後，周成就主動撥打了羅雲的電話。
一般時候，周成在不值班的情況下，是不會打擾到羅雲的。可今天是自己要去醫務科交手術權限申請表，不可能喊羅雲去給自己送。
他是上級還是自己是上級？
周成很有逼數。
羅雲在電話裏說：“你先在科室裏等我一會兒，我剛找了嚴主任簽了字。”
雖然一級手術的授權，蔡東凡就可以，可長期的授權，還是得病區主任點頭纔行。
當然，周成是蔡東凡組上的人，只要蔡東凡同意了，他也不會阻攔，該簽字就簽字。
“好的，謝謝羅老師。”周成說完，就掛斷了電話，然後就坐在了休息室的凳子上，找到了樓下小賣部老闆的微信，喊他送了幾瓶飲料和一包華子上來。
周成自己不抽菸，煙是給羅雲的。羅雲作爲上級醫師，卻幫着周成去嚴主任那裏跑了簽字，那是他不擺架子。
飲料是給杜嚴軍和張正權的，都是一個組的兄弟，拿到手術授權是好事，當然得慶祝一下。
之前杜嚴軍和張正權考過了醫師資格證書的時候，就請了周成喫飯。不過杜嚴軍拿到手術授權的事情，則是沒有張揚。
但現在杜嚴軍和張正權都知道了，不表示一下還是不合適的。
煙和飲料比羅雲先到，羅雲把申請表交給周成的時候，周成轉手就塞進了羅雲的白大褂兜裏。
羅雲愣了愣，但也沒把煙給重新掏出來，只是臉色不太高興地說：“僅此一次，下不爲例。”
“不要學這些亂七八糟的。”
周成就知道可能自己做的事可能不那麼被羅雲中意，但也沒壞了事。
“羅老師，這是好事情，這不請客買飲料嘛，就順便讓老闆帶了包煙上來。也辛苦羅老師你跑了一趟。”周成就轉移了話題，說。
然後把一瓶無糖的冰可樂遞給了羅雲。
這是外科醫生最後的倔強。
羅雲這倒沒拒絕，說：“嗯，去吧，好好努力。”
“蔡主任還是很看重你的。昨天還給我說，下次如果有合適的機會，讓你主刀試試。”
雖然從杜嚴軍那裏聽到過這樣的消息，但羅雲說出來這話份量就不一樣。
周成的臉上滿是笑意，然後出門把飲料給了杜嚴軍，沒找到張正權的人，索性就隨手遞給了今天值班的林霖。
周成這纔回到了家。
然後早早地就睡下了，養足精神準備第二天的二十四小時班。
周成也沒去等凌晨的模擬副本刷新，主要是他現在的手法復位和骨折切開復位內固定術，都已經達到了完美境界，周成也想不到還有什麼技能可以期待地去練習。
索性不如等白天的時候抽空再嘗試。
……
週五的早上，也就是周成要值班的一天的開始。
周成早早地起了牀，然後除了刷牙洗臉之外，還把牙刷和水杯、洗漱用品，一併打包帶到了科室裏。
值班要值二十四小時，雖然未必能睡覺，可休息前，周成還是習慣性地要洗漱一番。
他輕微有點小潔癖，不嚴重，但是能夠把自己打理得更好的機會，周成就會保持這樣的習慣。
來到科室的時候，已經是七點半了，比昨天稍微有所提前。
到了科室裏，放下包周成還是習慣性地先去醫生辦公室看看有沒有電腦。
可惜的是，除了值班醫生林霖之外，不談龐定坤，其他六個人仍然全數到場，一個個的精神頭十足。
看到周成來後，杜嚴軍就走了出來，笑着說：“周成哥，今天安排了一個手術，手術結束後，我就上來和你一起值班啊。就是今天我們組的醫囑，可能要麻煩你一個人完成了。”
今天周成值班，按照道理明天應該是蔡東凡組的手術日。
但是，週末醫院又不上班，擇期手術也不會開展。因此明天沒辦法安排手術，昨天蔡東凡就給今天安排了一臺擇期手術。
手術應該是羅雲帶着杜嚴軍與張正權兩個人做，或許是胡主任組的手術安排少，也或許是其他科室今天的手術安排不多，因此今天安排的手術還是第一臺。
一臺手術至少要一個主刀兩個助手。
自然杜嚴軍和張正權的病人都要歸周成來處理了。
“沒事，你們去手術，我來開醫囑。”這是組內的規矩，互幫互助，畢竟誰都有手術是第一臺的時候。
……
今天蔡東凡只是來科室裏交個班，就不知所蹤了，然後羅雲帶着周成幾人匆匆查過了房，便又帶着杜嚴軍和張正權兩個人下了手術室。
周成把科室裏所有人的醫囑都整理完後，再給自己的術後病人都換了藥。
術後病人，兩到三天換藥一次，直至出院或者拆線。不需要每日換藥。
換藥是基本技能，周成非常熟練地就搞完了這些之後，才暫時回到醫生休息室裏面，一邊候着急裕贿呴_始打量模擬副本。
昨天下午，周成仔細地思索了一下目前唯一開啓的模擬副本的用途。
手法復位達到重新定義級，是周成爲了把操作降級，達到自己能夠上手去操作的級別規定內。是爲了賺取感謝值。
但這並不代表，所有手術適應徵的骨折病人，都能手法復位。
應該說，還是有很多高暴力所導致的粉碎性骨折，都需要手術來治療。
常規的骨折切開復位內固定術，自己已經是完完全全的會了。
可是，其實還是有改進的空間的。
主要有兩個方向可以去改進，一是把骨折切開復位內固定術的完美級別，重新進行定義，進行突破。
第二個方向，則是去琢磨一下小切口的骨折切開復位術，這個方向。
愛美之心，人皆有之，不管男女老少，都不希望自己的身上留下一條長長的疤痕，正是因爲這個原因，如今的微創手術，比如說關節鏡、美容縫合、醫美等才快速地發展了起來。
而且是越來越有市場。
但是關節鏡屬於邉俞t學學科，邉俞t學屬於骨一科的業務範疇領域，暫時周成接觸不到。
可小切口的骨折切開復位術，周成覺得自己可以去嘗試一下。
小切口肯定是大勢所趨，能夠減少病人手術的切口，更加美觀，而且因爲切口小，軟組織的創傷也會減小，術後的疼痛感也會減輕，與傳統的手術切口比，有很大的優勢。
當然，小切口的骨折切開復位術，非常難。
甚至這個理念，都屬於剛提出來的範疇，在目前的華國甚至世界級的領域，都尚且屬於理念階段。如果要周成憑着自己的資質，想要在這方面有所建樹，那估計周成是不會往那個方向想的。
費時費力不討好。
但模擬副本，可以無限試錯，可以拉長周成的學習成長線，這就可以好好地掰扯掰扯了。
周成正要開始模擬的時候，護士就來喊了。
“值班醫生，來急粤恕！�
第二十九章 覃敏姐，小聲點
周成走出來一看，在門口的人赫然就是覃敏。
她看到周成便道：“嗷，原來今天是你值班啊，那等會兒有事情我直接打你電話，就不跑過來叫你了啊。”
護士站的護士們，基本上不會每天都去記或者覈對今天的值班醫生是誰。因爲護士和醫生都有可能換班，不嚴格按照排班表來，找值班醫生的時候，首先就去辦公室或休息室叫。
“好的，覃敏姐，你發個微信就行。”周成知道覃敏一般情況下，都不會主動給其他管牀醫生打電話，即便打了也是用科室的電話打的。
也是他的邭獗容^好，和覃敏一年進來，所以很早就交換了微信等聯繫方式。
“今天又是你值長白班麼？”說實話，周成即便在科室裏待了兩三年，都還沒搞得清楚護士站那邊排班的機制是怎麼樣的。
他值班的時候，是哪些護士值班其實都沒關係，說起來，他這樣的規培生。
像覃敏這樣的本院護士，都不一定瞧得上，記得住你算你邭夂谩７駝t的話，記住你的名字都懶得記，反正最多三年之後，你就得離開。
“嗯，和嬌嬌換了一個長白班。”
“不聊了，趕緊去看下病人吧，病人都來了護士站了。怕去晚了又吵吵。”覃敏在工作的時段，還是極爲認真和負責的。
“好！”周成也趕緊戴上口罩出發往護士站。
急圆∪耍謨煞N，一種是特別急裕鞘窃诩痹科或者ICU即將死去的那種，這樣的真正急圆∪耍瑒t是需要打值班醫生的上級醫生的電話，讓他們到場。
也就是羅雲這樣的主治，必須到場。
另一種就是亞急裕嬖诠钦郏乔闆r不蠻嚴重，急钥频尼t生會讓病人的家屬把病人推到病房裏，直接找醫生看。
可以省去跑一趟的時間。
因爲專科的處理，大多都是在專科的操作室裏進行，需要住院就直接先安排牀位了。
周成來到了護士站，然後就看到了一個穿着藍色工作服、渾身石灰的大叔，被和他同樣裝扮的年齡相仿的中年男子，推着在護士站前面。
他自己拿着印着沙市八醫院影像科的影像資料袋，他的工友則是在追問護士們要不要做手術。
被追問的那個護士一邊回：“這個要等醫生看了之後再評估，我們是護士，不會看的。”
說着她一邊轉過頭，就看到了周成在覃敏的後面來了，馬上道：“值班醫生來了，你等會兒問他啊。”
看到了周成，兩個大叔才非常精明地轉過頭看，眼巴巴地等着周成靠近。
周成的腳步不慢，很快就到了兩個人的跟前，一邊拿起病人手裏的影響資料袋，一邊問：“怎麼受傷的啊？摔到的還是撞到的？”
即便周成現在的實力已經比之前值班的時候高了很多，周成蠻有底氣。
可病人的受傷機制，仍然是重中之重，需要了解的，因爲受傷的機制可以幫助你發現常規閱片很難發現隱匿性的骨折。
“摔到的，我們在粉外牆的時候，不小心掉了下來。大概四五米。”病人自己有些無奈地搖頭。
受傷了後，不管要不要做手術，都要耽誤那麼久。還得花錢，這可怎麼是好。
“沒安全措施麼？”周成看了兩人一眼。
一般這樣的高度，都會有安全措施啊，一般是安全帶束在腰上，這樣的患者，科室裏不少見。
“就是爲了圖方便，沒有搞。而且我朋友都是老工人了，平時都沒出事。”這句話是他的工友解釋的。
“醫生，我這個情況，要做手術嗎？”他眼巴巴地望向周成，眼中滿是無奈。
“我看完了再跟你說，要不要手術，要看實際情況的。”
“你們這個，屬於工傷麼？”周成一邊繼續閱片，一邊問。
不要看這樣穿着工地服飾的，就一定是在工地裏做事的，有可能就是他們自己在做私活的時候摔傷的。
這裏是沙市的星區，非常郊區的地方，有不少人就是自己在修房子。然後請的人，這樣的關係，可不一定會賠償這些的。
男子沒說話。
他的工友則是眼睛稍微轉了一圈後，問：“手術？要花多少錢啊？”
估計，是在急钥频臅r候，給他們初缘募痹科醫生，在看到了骨折之後，就告訴了他們可能要手術。而且這種情況肯定不屬於工傷，所以他們才都有點緊張。
上一篇：长生武道：从五禽养生拳开始
下一篇：我在黄泉当教主