作者:唐甲甲
這效率在其他中醫眼裏看來都能讓他們驚呆了,但是許陽卻很不滿意。
如果是讓他現在來開的話,這種單純的闌尾炎,一副藥下去,幾個小時就能出院了,那種重症也不過花費十個小時左右罷了。
許陽收起了醫案,看了看四周,之前的記憶慢慢湧了出來。
這是一種很奇妙的感覺……
還不等他感悟完呢,手機又響了起來,又是曹德華。
第98章 方子不合格
得,許陽接了電話又要出門了。
張可有些欲哭無淚,怎麼又走了,但是她又不可能攔得住許陽,只能跟許陽說:“你得記得問他們要出再M啊,不能讓你白忙活。”
“知道了。”許陽答應一聲,開始收拾東西。
張可道:“那……你看完病早點回來啊,你騎着我的小電驢去好了,那樣快一點。”
“好。”許陽又答應了一聲,拿了張可的鑰匙就出門了。
“唉!”張可惆悵地嘆了一聲,扭頭看向坐在牆角的宋強,露出了和善的笑容。
宋強不停翻着白眼,也不知道現在裝暈還來不來得及。
許陽出了門,還有些不習慣,一下子也找不到路。但是病人那邊也不能耽擱,他就拿出手機搜索中醫院,點了導航,然後把手機放在小電驢上。
許陽轉身跨上了張可那輛粉色少女小電驢,戴上張可那粘了個小黃鴨風車的粉色頭盔,扭動開關,跟着導航騎了出去。
在舊縣城這一塊,騎電瓶車比開車方便,許陽很快就到中醫院了。
許陽到了之後給老曹打了個電話。
老曹馬上就下樓了,一起同來的還有外科的齊主任。
沒錯,就是之前給滅絕的老爸治闌尾炎的那個齊主任。
齊主任對着許陽滿臉笑容,伸出了手:“哈哈,許醫生,又見面了。”
許陽神色不變,跟齊主任握了握手:“你好。”
許陽早忘記這人是誰了,不過老曹他還是記得的,畢竟接觸過好多次,還請他喫過飯。哦,劉景寧也請他喫過飯。
“許醫生,您好。”跟在齊主任身後一個帶着眼鏡的小女生對許陽問好,臉頰微微有些紅。
她就是昨天第一個提出來滅絕的老爸可能是異位闌尾炎的那個女住院醫師。
“你好。”許陽也點點頭,看着這個女醫生,好像沒什麼印象。
那女生偷偷地看一眼許陽,見許陽在盯着她看,她臉就紅的更厲害了。他看我幹嗎?他爲什麼要看我?
小女生頓時腦補了很多內心戲。
齊主任非常客氣地說:“這次恐怕又要麻煩許醫生你了,哦,我們已經讓院裏準備邀詤f議了,你這幾次的會再M,到時候醫院都會跟你結算的。”
老曹也在一旁說:“對,以前咱們醫院沒有邀請過民間中醫來會裕詻]有這個先例。”
“不過你這幾次確實幫了我們大忙,我跟鍾主任,還有齊主任他們一起跟上面說了,上面也同意了。一切按照規定的會再M來,可能不是很多,你別嫌少。”
許陽客氣道:“沒關係,治病要緊。走吧,說說什麼情況。”
“好,邊走邊說。”曹德華伸了伸手。
幾人走了起來。
三位大佬在聊病情。
小姑娘跑在前面領路。
齊主任道:“許醫生,這次主要是我要麻煩你了,我們這邊有個病人比較棘手,所以我就讓老曹去找了你。”
老曹對着許陽呵呵一笑,他現在就像是許陽的通訊員似的。
許陽問:“什麼情況?”
齊主任道:“是這樣,患者兩年前做過腸梗阻手術,這次又發生了粘連性不全梗阻,已經住院20天了,已經25天不能進食了,頻繁嘔吐,一直腹痛。小慧,把病例給我。”
那女住院醫師立刻把手上的文件夾遞過來。
齊主任接過來,把文件遞給許陽,說:“這是患者這段時間的灾斡涗涍�有檢查報告。”
許陽接過來,只看了看患者的症狀和之前的用藥情況,並沒有看他們的檢查報告。
幾人進了電梯。
齊主任接着說:“我們用了保守治療,但是效果一般。而患者也不願意再次手術,所以我們請了中醫來會裕侵兴幍男Ч膊缓茫跃驼埩嗽S醫生你來。”
女住院醫師小慧聽得眉目一揚,他們主任這話說的可就很抬舉了。他們醫院中西醫都不行,然後才請的許醫生,這話的意思是許醫生比他們醫院的醫生都強咯?
小慧暗自咋舌。
不過也不怪他們這麼看重許醫生,昨天那個可是異位闌尾炎啊,幾乎是百分百會誤缘牟。S醫生居然給詳喑鰜砹恕�
詳喑鰜砹诉�不算,一副藥下去,那倔老頭居然就好了。今天早上她去查房的時候,這倔老頭人都不見了。
他們又是打電話,又是出去找,後來才發現這老頭溜出去喫早飯了。他還理直氣壯說,他們不給他飯喫,他自己還不能去喫了?
小慧也是哭笑不得,之前他也喫不下啊,而且也不能給他喫啊。之前是準備做手術的,所以是需要禁食水的。
只是她也沒想到這老頭好的這麼快,就算他們動手術,手術後也要禁好幾天食水,要住院幾天恢復好才能出院。根本沒有這麼快。
一行人上了樓,去了住院部。
許陽終於見到了患者。
住院20日,已經25日不能進食的患者,身子爆瘦,幾乎已經瘦得脫相了。
許陽也詢問起了病情,得知患者現在全身疲軟,不能坐立,而且稍動便會氣喘。嘔吐頻繁,腹痛不止,大便似通不通,很用力的話,能出來一點點。
許陽觀對方舌象,發現對方舌紅,中根燥幹。
許陽又給對方粤嗣},脈大按之而散。
詳嗤瓿桑S陽就跟着他們一起出去了。
幾人來到了中醫內科的鐘華的辦公室。
鍾華和徐原也在這裏。
“許醫生。”
“許醫生好。”
“你們好。”這兩人許陽還是有印象的,他記得這兩人去运疫^茬。
鍾華問:“哦,是那個腸梗阻術後粘連不全梗阻的病人吧?”
齊主任道:“對,就是他。”
鍾華也把他們這邊的方子打印出來,他道:“這個病人雖然是腸梗阻,但卻不是實熱之證,而是虛證,因爲中氣虛弱才導致梗阻的。”
許陽微微頷首,鍾華的水平還是有的,並不是所有的腸梗阻都是實熱證,這個患者是虛證,你要是不管不顧,直接苦寒瀉下,就要出事情了。
鍾華把他的方子遞過來,說:“我用了補中益氣湯,塞因塞用,但是效果一般。”
許陽接過他的方子,看了兩眼,眉頭微皺。
鍾華笑着問:“許醫生對這個病有什麼看法?”
許陽看着方子,神色淡然,這樣的會詧雒妫谀莻�時空經歷過無數次,已經很習慣了。
他道:“患者是因爲中氣虛失於咝敢汉圆恢骱徒怠D愕姆阶影。傮w思路沒錯,但是有問題。”
“補中益氣固然是對的,但是你要注意患者的舌象,患者是胃液乾涸,他的胃氣自然降不下來,所以嘔吐不止,你沒有考慮到這一點。”
鍾華頓時一怔,我只是讓你看看方子,又沒讓你點評。我問你對病怎麼看,你怎麼還主動點評我的方子了?咋的,買一送一啊?
其他人的神色也慢慢變的精彩了。
許陽則是渾然不覺,他繼續道:“治療一切痞塞不通之症,都在於治氣。百病皆生於氣,三焦氣化升降的樞紐在脾胃。患者現在中焦氣亂,有升無降,所以下面不通,而上面猛吐。”
“你補氣塞因塞用的思路是對的,但是現在是有升無降,你只補氣,而不導氣向下,是很難速效的。又沒考慮到胃液乾涸,參芪的用量又過低。你這方子呀,不行!”
最後一句話一出,全場都驚呆了。
徐原都傻眼了。
小慧也驚訝地捂住了嘴。
鍾華一張老臉迅速紅了起來。
許陽卻還是渾然不覺,他剛從那個時空回來呢,思維還沒轉過來,他在那個時空裏可是當了幾十年的臨牀權威。
什麼叫權威?
他們縣裏那些中醫西醫的主任全都被他罵過!
罵完之後,人家還露出一臉受教的模樣。
許陽覺得自己已經很客氣了。
第99章 用藥太大膽了
許陽是覺得自己客氣了。
但其他人全呆了。
辦公室內頓時落針可聞。
許陽說完之後,也露出了疑惑之色,怎麼他指點完了之後,沒聽到熟悉的歎服聲、恍然大悟聲、感謝聲呢?
許陽抬起了頭,卻看見了一張張呆滯和尷尬的臉。
許陽也是很明顯地一愣,他這才反應過來。他已經回到現實世界了,他已經不是那個從醫幾十年的臨牀權威了,而只是一個民間小运哪贻p醫生。
許陽拍了拍自己的腦門,暗自懊惱,怎麼嘴瓢了呢,一不小心就把實話說出來了。雖說是在指點鐘華,但關鍵自己不是曾經的那個身份了呀。
不會把人給得罪了吧?
許陽也尷尬起來了。
曹德華乾笑兩聲,硬着頭皮打圓場,他常年不認真鑽研醫術,淨鑽研人際關係了,現在這種場面,也只有他穩得住了。
“哈哈……哈哈……”曹德華乾笑了好幾聲,一拍手道:“許醫生,你這可就有點事後諸葛亮了。這方子可不是不行嗎?這要是行了,那病人不早好了嘛。”
“要都這樣說,那老齊他們西醫的保守治療也不行嘛,你看這都20天了,對吧?啊?哈哈哈……哈哈……”
曹德華又笑了起來。
老曹也沒揪着誰的不是,就是擺着誰都看得見的問題說。
曹德華道:“所以說嘛,這個比較棘手的病人,就得咱們中醫西醫一起配合治療,現在也是很提倡的嘛,這叫發揮各自優勢,互補不足。對吧?”
曹德華又笑了起來。
齊主任也道:“對,這也是我請各位來幫忙的原因。等下班了,我請大家喫飯表示感謝。”
老曹立馬道:“那好呀,你老齊我們還沒敲過幾次呢,這次可得讓你放放血,都不許說有事兒啊,都一起去。”
齊主任笑道:“行,我捨命陪君子。”
現場氣氛稍稍緩和了一些。
只是鍾華的臉上還有明顯的尷尬和不愉之色。
許陽也不知道該說什麼好了,就只能把方子放下。
鍾華吐出了一口氣,搖了搖頭,沒有說話。
曹德華見狀,便道:“那個……許醫生你覺得應該要用什麼方子呢?”
許陽說道:“患者是胃液乾涸,中焦氣亂,有升無降,自然該益氣降逆,增液行氣。”
許陽前面在點評鍾華方子的時候,已經把患者的病機說了,有了準確辯證的病機,治療思路也就明確了。但關鍵是要怎麼開方子,遣方用藥也是很關鍵的。
許陽拿了紙筆,寫起了方子。
寫畢,他把方子給了曹德華。
曹德華接過來一看,先讚美一聲:“許醫生的字寫得真漂亮啊!”
說完之後,曹德華再仔細看配伍和劑量,這一看,曹德華卻是一呆。
其他人也看的一臉納悶。