作者：唐甲甲
許陽低下了頭，神色緊張了起來。
許陽雙手緊緊抓着：“我……我怕開錯方子，治病不成，反成害人。”
錢老道：“中醫難就難在辯證論治，中醫治病當知四园司V之辯證，六經六氣之對應，陰陽升降之規律，亦要知曉如何辯證衛營氣血之循行，經絡臟腑之生克。”
“中醫治病，無非十二個字，觀其脈症，知犯何逆，隨證治之。你都辯證正確了，隨證治之就是，又有何難？”
許陽又想起了之前那件事情，他的確不擅長臨牀，但並不是完全不會治病，而是他根本不敢治。之前那件事給他造成的心理陰影太大了，幾乎毀了他的一生。
他抓着衣角，緊張道：“我怕……我怕我辯證錯誤，我怕我開錯方子，我更怕我用錯劑量……”
錢老板着臉呵斥道：“爲醫者，自當如履薄冰，小心謹慎，瞻前亦要顧後。但醫者不僅要有降龍伏虎之本事，更要有火中取栗的自信。”
“爲醫者，當以解蒼生疾苦爲己任。你看患者坐在你面前，疼痛難忍，而你卻這樣畏縮不前，何以爲醫？何必爲醫？”
許陽雙手緊緊地抓在了一起。
女患者有些急躁道：“我說兩位醫生，快幫我開點藥吧，我真的疼的很難受。”
錢老認真又嚴肅道：“醫者，一生都在做鬥爭，但我們最先要勝過不是疾病，而是我們自己。”
許陽抬頭看錢老，神色怔怔。
錢老看着許陽，淡淡道：“如果你連自己都戰勝不了，那你根本不配爲醫！”
許陽緊攥雙手，眉心擰成了一個疙瘩。他又想起了被開除的那日看到的那些冷漠嘲諷的眼神。他不是不會治病，而是不敢治！
半晌後，許陽還是沒有說話，只是神色掙扎更加劇烈了。
錢老眼中露出失望之色，微微搖頭，他對女患者道：“同志，你跟我來，我來給你灾巍！�
“好。”女患者捂着小腹站了起來。
兩人正準備出門，重新打開房門的那一刻，卻聽後面粗聲頓起！
“經水未來腹先疼，婦人有經前腹疼數日，而後經水行者，其經來多是紫黑塊，人以爲寒極而然也，誰知是熱極而火不化乎!”
兩人都回頭看去，只見許陽攥着雙拳，神情緊繃，大聲喊出了這段話。
“夫肝屬木，其中有火，舒則通暢，鬱則不揚，經欲行而肝不應，則抑拂其氣而疼生。然經滿則不能內藏，而肝中之鬱火焚燒，內逼經出，則其火亦因之而怒泄。”
“其紫黑者，水火兩戰之象也；其成塊者，火煎成形之狀也。經失其爲經者，正鬱火內奪其權耳。治法似宜大泄肝中之火，然泄肝之火，而不解肝之鬱，則熱之標可去，而熱之本未除也，其何能益？故，方用……宣鬱通經湯。”
說完這段話，許陽大口大口喘着粗氣，彷彿用盡了全身力氣，而那些冷漠嘲諷的眼神竟也在此刻退卻了下去。
錢老笑了，這小同志……
第6章 妊娠水腫
陽光新村小區。
“爸，喫飯了。”張可端着飯菜放在飯桌上，然後過去推她老爸過來。
張三千坐在輪椅上，眼歪嘴斜，雙手也不受控制，一隻手比出了個六，另外一隻手比出個七。
張可推着她老爸坐到飯桌前，然後端起碗，拿了一個勺子過來，挖了一勺飯喂到張三千嘴邊：“喫吧。”
張三千歪着的嘴，費勁地張開。張可把飯菜喂到他嘴巴里，張三千歪着嘴巴慢慢嚼着，雙眼疲憊地看着前面。
張可拿起紙巾擦了擦她爸爸的嘴角，她老爸張三千四個月前得了中風，現在還沒好，還是眼歪嘴斜半身偏癱，只能坐在輪椅上，喫飯都要人喂。
張可一邊給張三千餵飯，一邊說：“爸，今天房東潘叔打電話來說又漲房租了。”
張三千沒有說話，只是自己一個人在發呆，臉上一點神采都沒有。
張可看了看她老爸，有些無奈地輕嘆一聲，她又挖了一勺飯遞到張三千面前，可是這一次，他卻不肯喫了。
“怎麼了？”張可問了一聲。
張三千雙目無神，輕輕蠕動嘴脣，結結巴巴地說道：“把……把明心堂……關……關了吧！”
張可把飯勺往碗裏一戳，生氣道：“你糊塗了吧？這是媽一輩子的心血，你說關就關了？”
張三千歪着脖子，嘴角露出嘲諷之意：“中醫……救不了……你媽媽……我還要……還要這运瓗帧瓗致铮俊�
張可重重地呼吸了好幾口，才勉強沉着氣說道：“运氖聝翰挥媚悴傩模愫煤灭B病就是。”
張三千卻道：“我……不想治……治病了……”
張可一下子大聲起來：“不想治病你想幹嘛？”
張三千歪着腦袋，抽動了幾下歪嘴，神情有些激動，他結結巴巴道：“我……我早該……該死了……你……就不該救我！早……讓我死……”
張可胸膛劇烈起伏着，她罵道：“想什麼美事兒呢，你好好活着，你要死了，誰來還房貸，誰來交房租啊？”
張三千似是沒有聽見張可的話，他的眼神中流出了悲傷之色，他輕輕顫動着雙手，道：“我……想……你媽……了……”
張可一時間心裏也堵的厲害。
張三千雙眼迅速紅了起來，眼中有晶瑩在閃爍，聲音也在不停顫抖：“我……想……去見……見你媽……”
張可揉了揉自己發酸的鼻子，把碗往桌子上一砸，生氣地說道：“少說這些有的沒的，你給我好好活着，你要是死了，這麼多爛攤子誰來收拾？”
“你趕緊給我好起來，然後趕緊給我掙嫁妝錢去！我告訴你，我要是嫁不出去，你就算下去見了我媽，我看你怎麼跟她交代！”
“喫飯！”張可大聲吼了一句，又把碗抓了起來，舀了一大勺飯送到她爸爸嘴邊。
張三千這才又慢慢張開了嘴巴。
……
夜慢慢深了，張可站在了陽臺上，望着茫茫夜色，又抬頭看看星空。在她媽媽還活着的時候，明心堂是他們縣裏最好的中醫运菚r候生意非常好。
可是她媽媽四年前去世之後，張三千就一蹶不振了，所以明心堂的生意也就一落千丈了，一直到現在的門可羅雀，他們家的錢財也在這幾年被耗完了。
而幾個月前張三千病倒之後，本還在讀大學的張可也趕緊回來照顧她老爸了。現在明心堂內憂外患，隨時有可能倒閉。她老爸又喪失了行動能力，還心存死志。家裏的經濟又出現了嚴重的危機。
這麼多重擔就全都壓在她一個人的肩上，直壓得這個小姑娘喘不過氣來。
張可輕輕嘆息一聲，看着天上最亮的那顆星，低聲說道：“媽……我也想你了。”
……
而許陽也在1978年的西苑醫院的婦科裏面待了七個多月，他也跟師學習七個多月了。
杖缭S陽自己之前說的那樣，如果他沒有被中醫院開除的話，他也一起跟師學習的話，那以他的天分和理論基礎，相信很快就能從一幸幣噌t師中脫穎而出。
事實上，他也做到了。
在他們這一批醫生裏面，許陽是進步最快的，認識許陽的人都知道他學習起來是有多麼的刻苦和認真。
這大半年來，他幾乎沒做過自己的事，每天除了喫飯和睡覺，就是學習，西苑醫院裏這些醫生，尤其是他們這些婦科中醫，每天都會被許陽請教。
許陽對中醫的臨牀經驗的學習已經完全到了如飢似渴，近乎瘋狂的地步。
醫院裏的老師們也都很感動，他們又想起了那日分配跟師對象時候，許陽說過的話。
他真的沒有亂說，他真的好努力，好有集體榮譽感啊！
其實沒有經歷過許陽那半年黑暗時光的人是不會明白的，他曾經一度自己這輩子已經完了，已經徹底廢了。
而現在，希望又擺在了他的面前，他又有了一次機會，一次更好的機會，他怎麼可能會放棄啊，他就算用牙咬，也會玩了命去咬住這個機會不放的。
所以許陽的成長是很快的，水平都趕上那些比他早來一兩年的醫生了，而且他還壓了劉明達一頭。
這一點，也是許陽最爲激動和興奮的。
“許陽，主任讓你去他的允乙惶恕！彼奚衢T口有人喊了這麼一聲。
“知道了。”許陽把醫書合上，趕緊就出宿舍了。
一路小跑來到允遥S陽發現劉明達也在，還有一對夫妻坐在這裏。
錢老坐在桌子後面，見到許陽進來，他招了招手：“許陽，過來，給這位女同志詳嘁幌拢颊呷焉锼[，其他的不許提問。”
“是。”許陽忙答應一聲，這是錢老的日常考覈，考覈對象就是他和劉明達，他們這一期醫生也就他跟劉明達比較出色。
許陽走過來對着劉明達微微頷首。
劉明達也對其一笑。
這兩人現在分配在一個宿舍，關係還是不錯的。
許陽倒是沒着急坐下，而是先站着看了一下女患者，這女患者懷孕了，肚子已經很大了，看樣子已經有七八個月了。
中醫的詳喾椒ň退姆N，望聞問切，其實從嚴格意義上來說，詳鄷r候是需要四院蠀ⅲ豢善珡U的。
但現在是對兩人的考覈，所以錢老故意去掉了問裕@也是難度的一個提升。其實現在許多中醫只會問裕x開問裕兑膊粫�
許陽對女患者道：“同志，麻煩你把褲腿捲上去我看一下。”
“好。”女患者的老公答應了一聲，蹲下來把自己老婆肥大的褲腿捲上去，這一卷上去，立馬就看出不對來了，這女患者的腿腫的相當厲害。
中醫難就難在辯證上，證就是病機，中醫認爲平人者，不病也。健康的平人是不會生病的，一旦生病了，那肯定是身體哪裏出現了偏差，不平衡了，這個偏差就是病機，也就是證。
說白了，辯證就是要清楚致病的原因是什麼，身體哪裏出了偏差。辯證正確了，用藥就不會有大錯了。
現在錢老要做的，就是讓許陽和劉明達在不通過問缘幕A上，進行辯證，準確分辨出患者的病機是什麼。
許陽蹲下來觀察了患者的腫脹腿足的情況，又用手指戳了一下，發現手指會深陷進去。
他站了起來，又仔細看了看患者的面部，患者面目也是浮腫的，許陽對患者道：“同志，麻煩你把舌頭伸出來我看一下。”
患者伸出舌頭。
許陽做完舌灾幔肿隽嗣}裕涍^這大半年的臨牀學習，脈怨Ψ蛞呀浲伙w猛進了，現在基本上都能詳鄿蚀_了。
差不多十分鐘後，許陽仔細詳嗔穗p手脈，他對錢老點點頭：“主任，我好了。”
錢老微微頷首，對兩人道：“說說結果吧。”
劉明達道：“子腫，病在腎陽虛。”
許陽卻道：“子腫，病在脾虛。”
錢老卻是微微一笑。
第7章 爲情所困的劉明達
出現了兩個詳嘟Y果，病人也有點納悶。
許陽和劉明達對視了一眼。
錢老道：“說說你們的詳嘁罁l先說？”
劉明達扶了扶自己眼鏡，對許陽道：“許陽，要不你……”
許陽點點頭：“好，沒問題。”
劉明達一個長音落下：“讓我先說。”
許陽頓時無語，這貨還真愛玩大喘氣的爛梗：“行，那就你先來。”
劉明達微微點頭，往前跨了一步，微微一笑說道：“患者面目浮腫，肢體亦是浮腫，很明顯是水溼不摺Ｔ僭其舌象，爲舌苔白膩，亦是溼濁內困之證。再云涿}象，詳酄懗粱赃t之脈。”
“沉脈主裏證，遲脈主寒證，滑脈則是患者妊娠的脈象。適才我曾觸碰患者手足，發現其四肢略冷，有肢寒之象。”
“綜上，我判斷患者乃是脾腎陽虛，陽氣不足，陽氣被水溼所遏伏，所以中焦健呤荆荒苓化水谷，導致水溼集聚，而成氾濫之勢，因此導致患者妊娠水腫！治法當以溫補腎陽，健脾行溼。方用真武湯加減。”
劉明達露出了滿意的微笑。
錢老不置可否，然後又扭頭問許陽：“說說你的看法。”
許陽道：“其他的我都跟劉明達醫生看法一樣，患者爲水溼不摺５腔颊叩拿}象不是遲脈，而是緩脈。患者左手沉滑之脈，右手緩滑無力。”
這話一出，劉明達頓時一怔，緩脈？遲脈主寒證，遲而無力是虛寒；而緩脈是主溼證，多是脾虛。
許陽接着道：“患者是脾虛，脾陽不振，所以不能呋疁幔瑢е滤畾馔纸都∧w四肢之間，所以患者腫脹處皮薄光亮，按之凹陷。治法當以健脾除溼，行水消腫。方用白朮散加減。”
錢老對着劉明達說道：“劉明達，患者到底是什麼脈象啊？”
劉明達尷尬道：“那許陽……許陽都說了緩脈，那肯定是緩脈了，他反正比我厲害！”
錢老沒好氣地哼了一聲：“那你知道緩脈和遲脈的區別嗎？”
劉明達撓了撓腦袋，尷尬道：“一息三至爲遲脈，一息四至爲緩脈。緩脈來去徐緩，遲脈舉按皆遲。”
錢老瞪了劉明達一下，說道：“緩脈和遲脈本就是極其相似的脈象，非常容易弄錯，但是二者也有明顯的區分，便是在脈搏之上。”
“許陽噪p手脈，用了十分鐘；你倒好，連五分鐘都沒到！我從醫六十年了，都不敢低於五分鐘，你怎敢如此孟浪？我還以爲你有多厲害，結果連個緩脈和遲脈都分不出來！”
劉明達被錢老罵的滿臉通紅，尷尬不已。
許陽偷偷看了一眼劉明達，他也沒想到劉明達教授年輕的時候這麼不謹慎。