白衣披甲 第999章

　　“陳主任，真的不行。”羅浩的聲音從醫生辦公室裡傳出來。

　　“怎麼不行！”陳巖嚴肅的質問。

　　“這個患者不適合做粒子植入，沒有手術指徵。”羅浩道，“我建議去找楊主任做放療。”

　　“小羅，你說的手術指徵我可都看了，怎麼感覺是你敷衍我呢。”

　　“怎麼會陳主任，首先我不會敷衍您，其次我更不會敷衍患者。粒子植入雖然損傷小，但它作用也輕，講真啊，這個胰腺癌的患者我建議還是手術切除。”

　　楊靜和靜靜地聽著，胰腺癌？

　　陳巖這貨是盯上了小羅的液體金屬內植入放射性粒子，這特麼是自己的！

　　老狗竟然要在自己碗裡搶飯吃！

　　想著，楊靜和大步走進去，怒視陳巖。

　　陳巖沒想到一大早就能遇到楊靜和，大家是什麼目的各自心裡清楚，陳巖有些尷尬。

　　就像是偷情被抓在床上一樣。

　　除了楊靜和這種老無賴之外，誰能氣定神閒。

　　陳巖捻著絡腮鬍子，尷尬的用腳摳著地面。

　　畢竟穿了一身衣服，陳巖想捻護心毛也捻不著。

　　“楊主任，您怎麼也來了。”羅浩緩和尷尬氣氛。

　　“小羅，你和陳主任剛說什麼呢？”楊靜和冷冷地看著陳巖。

　　“害，正好有個患者，楊主任您來看片子。”羅浩已經聞到了槍火氣，鬆開二黑的頭，二黑坐在地上，和竹子一樣憨憨厚厚地笑著。

　　看見二黑的笑容，楊靜和也冷靜了不少。

　　看片子，楊靜和皺起眉。

　　腹部CT提示胰腺體部低密度腫塊，遠端導管擴張，腹膜後未見明確腫大淋巴結。

　　正電子發射體層攝影（PET）-CT檢查提示，胰體尾部見大小約3.2 cm×3.0 cm腫塊，呈放射性濃聚。

　　標準攝取值（SUV）最大值為11.0，與胃竇部胃壁關係密切，無法分界；大網膜、腸繫膜多處呈結節樣及片狀增厚，放射性攝取呈不同程度增高，SUV最大值為2.5～6.1；右側膈肌侷限性增厚，呈放射性濃聚，SUV最大值為7.0；右側結腸旁溝多髮結節，放射性攝取異常增加，SUV最大值為6.1；其他臟器形態、大小正常，密度均勻，放射性分佈未見。

　　胰腺癌，多臟器轉移。

　　這患者的確不適合種植粒子，都不知道往哪放。

　　陳巖還真是個老不修，隨便找個片子就來磨小羅。

　　“患者要是從前的話，或者在其他小型醫院，就沒什麼好辦法了。正好兩位主任都在，咱們能不能聯手做個手術呢？”

　　“聯手手術？”楊靜和與陳巖同時一怔。

　　“腹腔鏡下手術，能切地切掉，不能切的術中做放療。”

　　“術中？”

　　“術中？”

　　“嗯，放療線光桶直接放到需要放療的位置，效果特別好。”

　　我艹！

　　還能這樣？！

　　楊靜和怔了下，可仔細想，倒也有可能，只是操作起來比較麻煩，整臺手術中都充滿了放射線。

　　“放療線光桶我來固定，畢竟兩位主任都沒有相關的經驗。”

　　“？？？”

　　楊靜和知道羅浩這是把最重的活給攬過去，避免自己有畏難情緒。

　　“我在協和見做過兩例，但是吧，手術的防護是大問題，還有各種原因，術式就沒看展下去。”羅浩有些遺憾。

　　“要是兩位主任感興趣，真的可以嘗試一下。”

　　“這患者已經終末期了，有必要麼？”楊靜和了解羅浩，認認真真地問道。

　　“我跟蹤過一個患者，樣本量不夠大，但那個患者活了將近4年，終末期的疼痛也不是很重。一系列治療後，患者還能去跳廣場舞。”

　　“效果這麼好麼？”楊靜和驚訝。

　　“畢竟是終末期，要考慮的事情很多，花費也高。兩位主任，有興趣的話咱們可以一起試試。”

　　……

　　醫大二院，趙院長戴著老花鏡正在看檔案。

　　眼睛裡看著檔案，他心裡想的卻是職稱倒查10年。省城幾家醫院什麼水平，趙祥明心知肚明。

　　張雪峰，至今都沒把他女兒的戶籍遷出江北省，為啥？高考分數低。

　　大量人才全都被南方醫院給挖走，甚至去了地市級的醫院，也沒有主任的待遇。

　　就這，還趨之若鶩。

　　南方醫院腔鏡手術是正常的，基本看不見開腹、開胸，哪怕再難得手術，一點點弄也能弄下來。但自家醫院呢？

　　稍微難一點的都要開刀，腔鏡根本做不下來。

　　等一批醫生成熟了，得，又被南方挖走。

　　感情這面成了南方的培訓基地。

　　這還是技術上，至於職稱上……更是一言難盡。

　　全院上下，包括自己的職稱，都是一片汪洋大海，全都是水。倒查的話要看力度，力度大了，自己都得被降成主治。

　　醫大一那面呢？

　　趙院長一旦想起醫大一，就會想起去年自己先看上的那個年輕人。就因為那麼一點點待遇，自己竟然和他擦肩而過。

　　現在醫大一院的科研數量竟然排進全國前十，而且隨著羅浩和周圍人越來越熟悉，明年甚至有可能排進全國前五！

　　這可是妥妥的業績。

　　然而，可惜了，當時羅浩提出來的那幾個要求是什麼還歷歷在目。

　　趙院長心生惋惜。

　　當時自己認為是年輕人一朝得志後就傲慢了起來，沒想到人家是真有本事。

　　就這麼水靈靈地錯過了，這甚至可能是自己這輩子最大的一次錯過，趙院長越想越難受。

　　想著想著，敲門聲響起。

　　“進。”

　　肝膽外科主任拎著片子進來。

　　“趙院長，您同學家的親戚找我看片子，我跟您彙報一下。”

　　“你看就行，我又不懂。”趙院長心裡一陣陣的膩歪。

　　就找他看個片子，竟然還要跟自己彙報。

　　“趙院長，患者現在在醫大一院住院，那面要手術。我覺得很扯淡，患者是癌症晚期，手術的話沒有正收益。”肝膽外科主任開始彙報。

　　“嗯？”趙祥明一怔。

　　醫大一院？

　　他馬上聯想到很多事，一時間念頭如潮水一般湧來。

　　什麼羅教授申請了國家級新科研，用液態金屬做粒子植入之類的。

　　難道是這方面的內容？

　　趙祥明心中一動。

　　“患者家屬怎麼說？”

　　“他們說是要術中做放療。”

　　“！！！”趙祥明一怔，術中放療？瘋了吧！

　　X光照射麼？

　　還是別的什麼？

　　“趙院長，我不知道該怎麼和患者家屬說，所以來跟您彙報一下。都是同行，我也知道不能拆臺，可隔壁醫院做的簡直太過分了！”肝膽外科主任義憤填膺。

　　的確有點過分，難怪他們要衝刺一年十萬臺手術。

　　十萬臺手術，那麼大的手術量都是這麼來的？！

　　癌晚患者，已經有了明確的手術禁忌，還要手術，而且生怕患者花的不夠多，要做什麼術中放療。

　　這不扯淡呢麼。

　　簡直就是剝皮敲骨吸髓。

　　趙祥明早都不是熱血少年郎，他做事情考慮的方方面面很多。心裡雖然想著敲骨吸髓，但還是冷靜的分析。

　　難道和倒查十年有關係？！

　　他們在趕著做科研，就算是倒查出現問題，現有的內容也可以保證不降級。

　　甚至這裡面有莊永強的影子，明年醫大一院的科研數量要進全國前五，甚至前三？

　　不可能，協和、北醫、華山、南方、華西，這些赫赫有名的大型三甲醫院哪個是易與之輩，江北省拼底蘊的話根本拼不過人家。

　　至於羅浩，那只是一個異數。

　　無數念頭出現，又被趙祥明拋開，他皺著眉琢磨眼前的這件事到底背後的邏輯是什麼。

　　“趙院長？”

　　“片子呢，我看一眼。”趙祥明接過片子袋，開始閱片。

　　的確是惡性程度極高的胰腺癌，併發胃部、腸道轉移。尤其是胃部，黏連一片，根本不是手術能解決的。

　　哪怕憑藉著逆天的手法遊離開，種植轉移的癌細胞也會繼續生長，根本治標不治本。

　　這種患者就應該讓他去腫瘤科化療，幾個療程後看看情況，儘量減少患者終末期的痛苦。

　　可隔壁竟然說要手術。

　　趙祥明看完後久久沉默。

　　“正常給意見，到時候我問問患者家屬，看他們什麼時候做手術。”

　　幾天後。

　　趙祥明知道患者要手術，便找了個理由去找金榮燦。

　　兩人很熟，關係不錯，趙祥明提出要去手術室看一眼，金榮燦也沒覺得什麼，只當是正常的交流、溝通。

　　雖然有些奇怪，但這點小事也沒什麼，友商來“學習”，金院長沒理由拒絕。

　　“趙院長，手術室沒什麼好看的，就是正常手術。”

　　“貴院一年十萬臺手術，我這活不好乾啊，每次院週會上都要被批評。”

　　“害，就是個資料，裡面還是有水分的。真要是說起來手術量的話，咱倆家醫院大差不差。”金院長笑呵呵地說道。

　　醫大二院本來追趕勢頭相當兇猛，但前些年被退休的老院長挖去南方私立醫院一大批中層骨幹力量，頹勢盡顯。

　　所以醫大一院才趁著這個機會奠定了省內老大哥的地位。

　　這裡面的門道大家都知道，金榮燦認為趙祥明今天要去手術室肯定有事。

　　但今天有什麼特殊的手術麼？

　　金榮燦想了想，好像沒有。

　　最近一次馮子軒和他特殊彙報，是羅教授搞出來的液態金屬種植粒子的那次。

　　當時連柴老闆都來了，自己都湊不上前。

　　再說，院裡面能搞科研的只有羅浩，人家畢竟是協和八年制的博士。

　　其他人，都不夠看，科研水平並不高。

　　要看小羅做手術，得去介入導管室，怎麼……

　　金榮燦不動聲色，心裡在琢磨。想著想著，忽然傳來一個熟悉的聲音。