作者:真熊初墨
心電示波開始顫動,血氧飽和度從99%斷崖式變成67%。
柴老的手剛要落下,心電圖已經從短暫的室顫再次變化,拉出一道直線。
直線剛走了1/4螢幕,柴老的胸外心臟按壓就已經開始。
“腎上腺素1mg靜脈注射。”柴老的醫囑隨即而出。
手術室裡只有監護儀的報警聲,除了羅浩之外的其他人沒意識到發生了什麼。
“啪~~~”
羅浩馬上單手掰安剖,右手注射器抽取1mg腎上腺素順著三通推了進去。
“羅教授,您……”
“羊水栓塞!不是機器故障,抓緊搶救!”羅浩道。
他隨即把注射器遞給麻醉醫生,“老闆,我來。”
“你去切子宮!”柴老嚴肅地說道。
聲音不大,但聲音冷厲,凜冽如刀。
柴老的胸外心臟按壓標準,幾秒鐘後,所有人才意識到不對。
患者腹腔裡有大量滲血出現。
手術做的很乾淨,只是剖腹產而已,沒有什麼理由不乾淨。可瞬間一汪血的場景把術者給嚇懵了,到底發生了什麼。
真的是羊水栓塞!
術者腦海裡一片空白。
對於婦產科,羊水栓塞有著特殊的意義。
羅浩見老闆胸外心臟按壓暫時穩住患者的迴圈,抄手一把紅湯淋在手上,碘伏紗布胡亂擦手,隨即穿衣服、戴手套。
繫上無菌服的帶子,羅浩肩膀一頂,把術者擠到一邊。
患者的身體在劇烈地動著,一是柴老做胸外心臟按壓導致的,二是肌肉本身瀕死的抽搐。
只是連續硬膜外麻醉,沒給肌松藥。
“插管,全麻!”羅浩吼道。
麻醉科許主任看見腹腔裡的滲血,再加上血氧飽和度已經測不到,他剛給血氧飽和度夾子換了個手指,依舊測不到,心裡已經信了柴老的詳唷�
操蛋了,遇到羊水栓塞!
許主任開始指揮麻醉醫生插管,連續硬膜外麻醉改全麻。
“新三聯推一次。”
“呼二聯推一次。”
“腎上腺素,2mg,馬上靜脈給!”
柴老一邊做著胸外心臟按壓,一邊下著醫囑。
“柴老……這是?”莊院長哆哆嗦嗦地走過來,“是不是機器故障?”
“滾一邊去!搶救呢!”
柴老的暴脾氣被引燃,沉聲喝罵道。
羅浩沒理莊院長以及其他人的驚訝、詫異,柴老闆經驗豐富、老道,給出羊水栓塞的詳嗌踔烈认到y詳噙要早一點點。
有老闆的詳啵邢到y的詳啵约阂部匆姶罅坎荒樦中g切口湧出來,不是羊水栓塞還是什麼!
羅浩抄起弧形剪,剪開子宮膀胱腹膜反折,兩側到達圓韌帶處,並頓性下推至宮口下。
隨即左側闊韌帶無血管位置打孔,三把止血鉗依次鉗夾輸卵管峽部、輸卵管固有韌帶、圓韌帶。
雖然柴老闆做胸外心臟按壓的動作嚴重影響手術,但羅浩順著自家老闆的動作完成手術,似乎根本沒覺察到。
10號線單扎,羅浩來不及縫扎,對側一樣的操作。
隨後羅浩左手抄進去,托起子宮,開始結紮縫合血管。
器械護士嚇傻了眼,她也意識到事情不對。
不光是心電監護在報警,而是腹腔裡的不凝血越來越多,一助下意識的用吸引器吸血,但卻怎麼都吸不完。
就像是庫布里克的閃靈的畫面一樣,器械護士下意識感覺不知道什麼時候那扇無形的門就會消失,鮮血滾滾湧出。
她幾乎是下意識的給羅浩遞著器械,倒也沒耽擱手術。
3′12″,子宮切掉,扔在器械臺上。
羅浩仔細檢查,該縫扎的地方縫扎,隨後和術者說道,“去和患者家屬說,必須切子宮!”
術者哭了。
大哥,您是先切的!我特麼還和患者家屬交代個毛線啊。
“純氧,給他媽的純氧!!”許主任這時候才反應過來,開始吼道。
產科住院總腦海還是一片空白。
“孟良人!”
“羅教授,我在。”
“去跟患者家屬說,羊水栓塞,必須切子宮,會說吧。”
“會,我這就去。”孟良人一腳踢開手術室的氣密門走了出去。
方老、省市衛健委的領導、醫大一院的諸位院長全都看傻了眼。
“我去吧。”馮子軒攔住孟良人,哭喪著臉說道。
“馮處長,通知icu,患者馬上下去。備血,至少一萬毫升!!今天!!!明天要多少不知道,至少準備5萬毫升血。”
“你,關腹!”羅浩把器械遞給產科住院總,摘掉手套來到柴老身邊。
雖然只有不到5分鐘的時間,柴老已經累的汗溼重甲。
“老闆,我來。”羅浩百忙之中還是恭敬說道。
柴老點了點頭,轉身下臺。
“吼~~~”柴老的呼吸已經開始拉風匣子。
劇烈邉訉е職夤墀d攣,呼吸的聲音都變了,老嘍,的確是老嘍,柴老闆心裡嘆了口氣。
但沒人注意到這一點,所有人的注意力都在呼吸機、監護儀的體徵數字上。
胸外心臟按壓結束,子宮切除術做完,氣管插管插完,此時患者的病情才逐漸明確——羊水栓塞!
“腎上腺素1mg靜脈注射,馮……莊院長,你去找市中心血庫領導,要大量血,血庫有多少要多少。”羅浩一邊做胸外心臟按壓,一邊冷聲說道。
羅浩沒了平時的溫和,整個人身上散發出一種冷厲的氣息。
莊院長嚇了一跳,但意識到這是羊水栓塞,馬上拿出手機,一腳踢開手術室的氣密門往出走。
“我,醫大一莊永強!有個羊水栓塞的患者,要3萬血。”
“沒有?你他媽幹什麼吃的!我不管,必須有!”
莊院長急了。
產婦,羊水栓塞。
這兩個詞別人不知道是什麼意思,但莊院長懂。
搶救暫時結束,但那只是暫時。
第一百八十四章 優青?不,自家老闆的臉面更重要
3分鐘後。
患者的心跳恢復,雖然心率很快,但呼吸迴圈驟停被逆轉。
羊水栓塞的黃金搶救時間只有3-10分鐘,甚至很多學者認為連3分鐘都沒有。
說是栓塞,現在更多醫生、學者傾向於羊水中的物質進入毛細血管,導致產婦出現過敏反應。
這種情況極其罕見,但遇到之後死亡率大約在80-90%以上。
這還是在大型三甲醫院,綜合救治能力極強的前提下。
要是在鄉鎮醫院,幾乎可以判定死亡。
眼前第一關過了,羅浩看了一眼系統面板,依舊白花花的嚇人。
以羅浩的經驗判斷,這是系統判定患者死亡率超過95%的時候給出的背景顏色。
“送icu。”羅浩鬆手,觀察了1分鐘,見暫時沒有心臟停跳的風險,揮手說道。
抬患者,火急火燎的把患者送去icu。
羅浩沒有跟著。
柴老闆蹲在地上,背靠著牆,像是一個糟老頭子似的。
看狀態,他不比羊水栓塞的產婦好多少,彷彿下一秒一口氣就倒不上來猝死似的。
“老闆。”羅浩輕聲喊道。
柴老抬起頭,“小螺號,接下來的治療你會麼?”
他說的很含糊,但羅浩明白老闆是什麼意思。
“會,我一會去看著。醫大一的重症力量還不錯,ecmo小組很精銳,都線上。”
羅浩用了精銳這個詞。
柴老點點頭,吁了口氣。
Ecmo等等裝置柴老年輕時候沒接觸過,真要是細究起來,他知道自己不如常年玩ecmo的小組成員,所以並不準備多嘴。
自己該做的工作都做完了,剩下的,交給醫大一院的急粤α亢昧恕�
術間裡安靜下去,醫大一院的人,包括莊院長、金院長、馮子軒都在忙,留下的只有方老、省市衛健委的領導。
省市衛健委的人哪見過這種場面,全都大眼瞪小眼,臉色慘白,一句話都說不出來。
“老柴,逞什麼能,讓羅博士按壓,看把你給累的。你多大歲數了自己心裡沒點數麼?老掉渣了都,還跑上去做心臟按壓,別產婦還在搶救,你倒沒了氣兒。”方老來攙扶柴老闆,埋怨道。
柴老笑了笑。
他已經筋疲力竭,笑的比哭都難看。
老了麼?
“站立在營門三軍叫~~~”
猛然間,一個剛烈的唱聲傳來。
聲音不大,但卻像是鼓槌一般敲在柴老、方老心口。
年輕人不知道這聲音唱的是什麼,但他們知道。
手術室裡一地狼藉,門外站著省市衛健委的領導們,一臉茫然。
方老忽然抬頭,驚愕看著羅浩。
聲音不大,但略顯蒼老,不像是羅浩這個年紀的人能唱出來的。它在手術室裡迴盪,層層疊疊,方老的心跳加速,一張老臉漲得通紅。
“大小兒郎聽根苗~~~”
柴老闆的眼睛一亮。
尤其是柴老闆,喘氣兒都勻稱了許多。
“頭通鼓~~~”柴老闆順著羅浩的唱腔唱了下去。
羅浩軍姿蹲下,手扶柴老闆。
“戰飯造!”羅浩唱到。
“二通鼓~”
“緊戰袍!!”羅浩應道。
上一篇:同时穿越:我的天赋无限叠加
下一篇:返回列表