作者：一柄柳叶刀
方闲听到邹君子如此讲，更加肯定邹君子的天赋不低，这么年轻就即将有4级技能，自己在他这个年纪才大三，1级技能也才一两个！
方闲便再问：“邹君子，是不是就算提前达到跨组机会，也可以继续待缝合组。”
“是啊！规矩就是这样，缝合组半年，切开组一年半，清创组两年。”
“时间固定，集训内容不一定固定。”
很好！
只要时间是固定的，内容不固定，那么不管什么情况下，只要自己能够达到标准，不违反原则，别人就不能把自己赶出去，且有机会！
这么一来，方闲认为自己可以放心大胆地把切开术加到4级。
哦，还差了3点技能点，那先打扰了。
等会儿再来临幸你。
4级技能到底有多强，方闲是见识过了的，且其他老师也有见识！
4级技能可算立命，这不是在作假。
“闲哥，有老师叫，我先去当劳力！你可以休息一会儿再来。”邹君子此刻的心被片成鱿鱼状，且同时被方闲这口锅炸了一下。
把口罩往上一提，顶着大耳朵就出发。
方闲则是没格外着急地就投入工作，他得抽空好好规划一下。
目前医学会对医学基础技能的规定就是十二个。
切开术、缝合术、清创术、穿刺术、止血术、打结术。
这六个技能是所有外科操作技能的基础。
另有X线阅片术、CT阅片术、核磁阅片术、心电图阅片术、医学专科查体五个，属于是诊断之基础。
单独列出来的心肺复苏技能，则是急诊抢救心脏停搏病人专用，暂不必特别计较。
最高2级，是所有医学生进临床前必须学会的一个技能，暂且不必去理！
再分理论知识的内外妇儿精神皮肤等大科方向理论基础，再细分内外科的呼吸内科、心内科、骨外科等专科基础理论。
诊断是基础，外科操作是治疗的变化与具体体现。
基础技能之上，才是专科技能。
可很明显，方闲知道，基础技能才是王道中的王道！
缝合术提升后，连带着缝合术的上游技能都会提升，那么其他技能也是一样。
既然身在手术室，那就先搞治疗体现的操作。
切开、缝合、清创、穿刺、止血、打结。
缝合已经到了4级，先放在一边。
切开和清创为第二梯队首要提升的内容。止血术不必格外计较，简单的止血就是对症处理和寻找出血点。
精妙的止血术不是目前自己能用到的东西。
无用＝少技能点，投资回报比太低，pass掉。
穿刺和打结。
穿刺方闲还比较好理解，但是这个打结术，为何医学会会单独列出来，到目前，方闲还没有深刻体会。
不就是打个结嘛，普通人学一个早上就能学会，无非就是快慢之分。
可能这是高端技能的一种基础吧。
先提升清创术，再提升切开术，接着穿刺术，止血再打结。
提升的路线和优先程度，方闲已经一一罗列出来。
因清创术，其实是所有治疗性外科操作的最基础，最广泛的技能。
百分之九十五的手术操作，都可以归类为清创——
清除异物和坏死组织，若是能把它先搞透，会直接增加自己在手术中的伤害占比，会成为自己技能点来源大头！
百分之十和百分之个位数的伤害占比，方闲已经有点看不上了……
不能太飘不能太飘！
干活！
方闲意淫了一阵，赶紧回归正途。
“手术室4间，缝合组方闲收到！”因缝合组目前有两人，因此方闲必须先自报身份，免得对方认为到时候又进错了人，把王教授叫来。
……
此刻，邹君子快速进到手术室后，显得颇为郁闷。
在他对面，有两个上级在吐槽：“这看起来不像是4级缝合术水平啊？早知道自己缝了。”
“缝合组目前有两个学生，另外一个小方才是缝合术4级，小邹稍微还差了点火候。也还中规中矩，距离4级水平不算太远。”另一个稍微年长的人勉励。
邹君子默不作声，只做一个纯粹的工具人。
忽然好怀念缝合组只有自己一个人的日子，那时候没有比较，没有内卷，大家都会夸自己缝合得好。
现在方闲的突然闯进，忽然自己成了矮个子，邹君子就稍微有那么一丢丢不习惯，仿佛回到了刚进创伤中心时的那个菜鸟，只有2级的缝合术，被各种嫌弃……
另一边，看到方闲进去后，上级们都很开心。
“小方你来得正好！我们正好可以歇一歇。”方闲一进去，就看到两个摸鱼的上级，在那里左右摇晃着屁股，满眼都是轻松，把偷懒两个字写得淋漓尽致。
仿佛就是能不做事就不想做事般。
难怪邹君子会说自己是来拯救他的，遇到了这么一群上级，的确有点累。
当然，方闲很清楚，对方越是在这个时候轻松，代表对方对自己的手术水平越是有自信。
大概扫了一眼，方闲发现，这是一个腹主动脉瘤破裂的患者，这是可以在几分钟内就要人命的病种，现在一个老家伙一个青年在那里云淡风轻，鬼知道他们到底是哪里来的老‘骚’货。
压箱底的技术老练得都发麻了吧！
方闲一本正经地做着腹部的全层缝合。
缝合术有一个前置技能叫基础解剖学，方闲自然也是比较精通的，这样花费时间就能够学得比较透彻的学科，在方闲这里永远不会闲置。
“小方这缝合术就是最扎实的朴素缝合，讲究一一对应，这在腹壁缝合时，最为适合。”
“腹部的缝合，讲究的就是层次分明，不需要其他那些花里胡哨的东西。我个人认为。”一个教授点评着，对旁边的青年说。
青年医师则问：“胡教授，腹部的缝合，对合缝合是最好的是吧？”
“我个人的理解，其他人可能有不同想法，而若是在其他区域，那么选择其他的缝合理念，可能会更好一些，比附头皮缝合，一针穿透底又能如何呢？”叫胡教授的人讲得很淡定！
青年若有所思。
方闲则忍不住抬出额纹看他一眼，紧接着快速开始缝合。
将近缝合完，那胡教授还吐槽说：“若每一台手术小方都能跟台来缝合，那我们就又能轻松很多……”
第40章 又是飞升！
“你下台了别跑！～”
方闲缝合完，把病人腹部的切口用无菌敷料遮住，且把病人推下手术台后，胡教授竟然把方闲给摁下了！
这是方闲第一次遭遇这样的事情。
前两天他跑路可没任何人阻拦他。
方闲闻言说：“胡老师，我要去17间手术室缝！”
“17间开始缝合吧，缝合组方闲被我征用作12间切开用！胡大脚。”胡教授当机立断在耳机频道里回。
方闲：我？
还能这样？邹君子没告诉他啊。
胡大脚肯定不是本名，不过方闲看到了胡教授脱下无菌手术衣后的脚掌，的确很大，这得四十六码的脚了吧？
“收到！～”对方传来一声，紧接着开始静默起来。
方闲干巴眼，只能眼睁睁看着自己的技能点跑掉！
切开术，方闲之前在创伤中心就做过，切开术根本就没有治疗性伤害占比，技能点收获少得可怜，谁TM想去切开组混啊……
“胡老师！”方闲眨着眼睛，希望胡教授能饶过他，让他放心大胆地去得到技能点。
“17间是一个肠穿孔患者，目前待麻醉，你跟我过去！”胡教授不理会方闲。
推着方闲走出手术室后，胡教授才问：“切开术到了能做口子的水平了吗？”
方闲点头。
切开术2级就作表层切口，这在创伤外科就是如此。
切开术3级，就可以作全层切口。
就是方闲在普外科的基础理论上，只有2级，但没关系，方闲可以马上到3级。
2级到3级，只需要50点的技能点，在日收入两三百点的现在，方闲还是舍得‘浪费’去加点的。
学到了技能，就不算是浪费。
“那正好！”
五分钟后，方闲与胡教授二人同时上台，胡教授也没等之前那个手术间的青年回归，就直接进了手术室，这里也有一个青年医师在消毒铺巾后，等着胡教授到来。
可能是因之前胡教授特意交待过，因此他把切开相关的器械都备好了，只等方闲到来。
胡教授靠近手术台后先问：“麻醉老师，目前患者的生命体征，不会有太大波动吧？”
麻醉老师比划了一个OK手势，方闲是这么解读的。
但胡教授闻言点头说：“三个小时没生命危险，那绝对够了！”
方闲整个人一僵，挺了挺背，你TM什么来头，胃肠道穿孔你能保证三个小时没生命危险？
可看对方鬓角银白，且眉须发亮后，方闲就默默低下头。
湘南大学附属医院的创伤中心把急诊患者的死亡率干到了百分之一以下，这样的数据肯定是有点东西的！
这是所有急诊，算上死亡率极高的主动脉夹层！
或许在创伤中心的手术室里，什么胃肠道穿孔就只是个小手术，所以胡教授临时起意带他来玩了。
上台前，那个青年医师把手术入路的线都已画好！
“缝合组跨切开组的学生，方闲，4级缝合术。”胡教授对对方的青年这么解释。
“知道他，胡教授，目前我们创伤中心手术室里，年轻一辈里，缝合术水平最高一批了，就连董哥都稍微欠了点。”那青年憨笑，对胡教授格外尊敬。
方闲这边略显纠结！
主要是纠结到底是该把切开术搞到4级为好，还是把普外科基础理论搞到3级为好。
不能兼顾，他的技能点目前就523点，不能同时提升。
想了想，加创伤外科基础理论吧，存着优先加清创术算了！
如何做口子，就算自己不熟练，还能够得到指导，旁边还有两个上级，一个听起来就很屌的胡大脚教授，怕啥呢？
清创术和缝合术，才是伤害占比大头，对自己最有利。
患者不需要自己一个4级的切开术来展示天神下凡！
方闲于是就中规中矩地开始作切开。医学会早有规定，不同等级的切开术能够通过的考核难度不一样。
【切开术1级：请按照激光标线，切开长度为10厘米弧形切口，切开深度0.5cm！】
【切开术2级：请按照激光标线，切开长度为十厘米弧形切口，切开深度皮下筋膜！】
【切开术3级：请按照激光标线暴露至操作术野，无时间要求，无切开深度要求！】
【要求：从切皮到暴露至操作术野过程中，无中型动静脉损伤，无神经损伤。无非必要切开肌层损伤，出血量小于30ml。切口不小于6cm！】
切开术1级要求的是对深度和长度把控，2级是要求对切开深度与长度更加精妙把控外，有走刀弧度精准要求。
3级则是不作以上特殊要求，但是对总体有绝对要求。
整体出血量不超过30ml，三十毫升什么概念了，就是十八分之一的矿泉水体积，这还是持续性流血，因此必须严格1级和2级操作的相应理念。