這個醫生有系統 第84章

作者:刀客特王

  趙主任的猜測讓高風眼前一亮,老大夫就是有經驗,他剛纔在系統空間內把內科書快翻爛了都沒有頭緒。

  “我現在就給他排除一下。”高風出聲道。

  “你想怎麼做?”趙主任問道。

  “這個易栓症可分爲遺傳性和獲得性兩類,最常見的獲得性易栓症爲抗磷脂綜合徵,我想先從這個着手。”高風腦海中已經有了大致的方向。

  “最好找一個腎病風溼科的專家來會砸幌隆!�

  趙主任聽了高風的話趕忙拿出手機搖人,“老宋,你在醫院嗎?在?那趕緊來我這一趟。”趙主任催促道,“趕緊來,我們這有個複雜的病人,你給仔細看看。”

  趙主任跟這個宋主任應該很熟,很快一個戴着眼鏡的禿頂老男人便來到了呼吸科。

  “排除抗磷脂綜合徵?”宋主任撫了撫眼鏡,“那你可以做一個磷脂綜合徵抗體譜檢測和磷脂綜合徵抗體譜分型定量檢測。”

  這個結果要2天才能出來,高風雖然急但也只能耐着性子等待。

  齊楠楠最近閒的發慌,突然獲得了一大筆錢,她有點無所適從,只好給自己買了檯筆記本電腦方便追劇。

  “楠楠,出去喫個飯吧?”一個室友想跟她組隊,女生就是這樣,上個廁所都恨不得手拉手。也不知道是不是因爲組隊有經驗加成。

  “我不去,我剛喫了零食,晚飯就不喫了,我要減肥的。”齊楠楠頭都沒有抬。

  “臉胖的人可愛。”室友勸道,“走吧,去喫兩口。”

  “你之所以會覺得臉胖的人可愛,是因爲那肉沒長在你臉上。”齊楠楠懶得理她,想阻礙我減肥,門都沒有。

  “天天減肥也沒見你瘦啊?”另一個室友笑道。

  “真是搞笑,你還天天去上班呢,有沒有存款?”齊楠楠回懟道。

  “反了你了!”室友衝了過來,“看我不鎮壓你個小胖妮。”

  2天的時間一轉眼就過去了,患者小李的抗磷脂抗體檢測結果明顯高於正常值,但高風並沒有停下腳步,他還送檢了小李的易栓基因檢測,以此判斷患者有沒有遺傳性易栓症。

  “我覺得需要搞個多學科會浴!备唢L跟趙主任提出了自己的看法,“患者太年輕了,咱們的詳嗪椭委煼桨傅拇_定還得慎重。”

  高風心裏沒底的是系統到現在還沒有給出提示,難道是方向錯了?他有點不安。

第153章 你絕對前途無量

  高風現在可是趙主任眼前的紅人,她立馬叫來了呼吸科的教祕來操辦這次的多學科會浴�

  “腎病風溼科、血管外科、心血管科、超聲科、影像科。”高風對教祕說道,“目前需要這些科室來人。”

  教祕記錄下來,然後跟醫務科做了彙報,這個多學科會允切枰t務科出面組織的。

  這次來的人還是王主任,高風很佩服他,作爲醫務科主任,王主任平時很忙的,但他還是很關注臨牀方面的工作,每每喜歡到臨牀一線去,非常務實的一個人。

  高風詳細的彙報了病歷,一袑<腋髯园l表了意見,經過認真的思考和討論,多位專家一致認爲:

  目前詳啵�1.抗磷脂綜合徵2.慢性肺栓塞3.重度肺動脈高壓4.雙肺炎症5.雙下肢深靜脈血栓6.心力衰竭新功能IV級7.I型呼吸衰竭。

  在治療措施方面腎病風溼科的主任還聯繫了協和風溼科的馬教授,對方認爲這個病人抗磷脂綜合徵詳嗝鞔_,且考慮爲災難性抗磷脂綜合徵可能性大。

  災難性抗磷脂綜合徵佔抗磷脂綜合徵總發病率的1%,但死亡率高達50%-70%,死亡的原因多爲微血管病變和血栓瀑布導致的卒中、出血、腦病和感染。

  “建議在無明顯出血風險的情況下,進行終身的抗凝治療。”

  “這個病人還算幸摺!瘪R教授看了下李浩軒的病歷,“6年了還能存活,說明命不該絕。”

  高風不知道該如何說,病人和家屬恐怕不會認爲自己幸撸±钅壳斑@個狀態就是調整過來,接下來的人生肯定也要失去好多東西。他無法像其他的年輕人一樣迎着晨光奔跑,肆意揮灑自己的青春,只會像一個步入暮年的老人,稍長時間的活動恐怕都無法堅持。

  “謝謝你們,如果沒有這麼多學科的專家認真研討我的病情,我恐怕一輩子也不知道自己的病因是什麼。”小李向大家表示了感謝。

  “您出色的完成了尋蹤覓源任務,獲得了技能點20點。”

  “您得到了病人及家屬衷心的感謝,獲得了技能點2點。”

  李浩軒是不幸的,他被病魔折磨了6年,他又是幸叩模@次碰上了高風。

  接下來的一週,高風把大部分的精力給放在了他身上。結果很讓人欣喜,可能年輕的緣故,小李的症狀緩解的很快,胸悶症狀大大減輕,雙下肢水腫也好了很多,這讓大家都很振奮。

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  自然的編輯菲利普正在看一篇文章,來自於華國。

  “這個高風前段時間在咱們子刊自然醫學發表了一篇文章,被引用次數非常高。”菲利普跟同事說道,“現在這篇文章我也仔細看了,感覺質量很高,明顯達到了發表要求。”

  “不知道爲什麼雷爾夫對此進行了全盤的否定,但他在退回來的稿件中也沒有標明原因。”菲利普一臉的迷惑,“其他的兩位審稿人都對文章進行了大力的讚賞。”

  雷爾夫是耶魯大學的教授,也是自然雜誌卸嗟膶徃迦酥弧�

  “我看下啊。”同事拿起了文章仔細看了起來。

  “你等下,我好像知道什麼原因了。”同事拿起手機到後面辦公室撥了個電話。

  “雷爾夫也正在做類似的實驗,據說還要1周的時間才能印證最終的結果。”同事掛了電話跟菲利普說道,“兩人的實驗高度重合,應該就是這個原因。”

  “這個雷爾夫之前好像就有類似的行爲。”菲利普有點不高興,“不知道爲什麼雜誌社還會把他定爲審稿人。”

  “他能力還是很強的,發表的論文質量很高,雜誌社也不想失去這樣的一個人。”同事喝了口咖啡慢悠悠的分析道,“接下來你準備怎麼辦?”

  “當然是把這篇文章儘快發表了。”菲利普站起身來,“我決定了,直接插隊發表。”

  “這樣下來你可就得罪雷爾夫了。”同事提醒了一聲。

  “馬特,這有什麼可擔心的嗎?”菲利普反問道,“原本我們就不熟悉,他可從來沒往我這投過稿子。”

  菲利普給高風發了一封郵件:“尊敬的高風學者,您撰寫投稿的論文《》(文章編號BD2021826194829)經多方審覈,題材內容符合《自然》雜誌刊發要求,您需要在3日內確認此消息。--請儘快答覆,以免出現其他方面的問題。---自然雜誌菲利普。”

  “應該沒問題了,要知道華國人的效率很高的。”菲利普抿了口咖啡,“據說他們那流行什麼996。馬特你知道什麼叫996嗎?”

  高風當天下午就看到了消息,他趕緊跑到電腦前進行了回覆。

  “媳婦兒,我文章要發表了,自然的那篇。”高風有點激動。

  “真的啊?”李欣瑤語氣中有點不可置信,“恭喜你,高老師,回去也給我講講發文章的心得。”

  “放心,今天晚上高老師我全方面多角度給你講講這個經驗,保證讓你如癡如醉、大有收穫。”

  “那就這樣吧。”李欣瑤趕忙掛斷了電話,她還在科室呢,可不敢讓高風再說這些不正經的話。

  要是高風在場肯定感覺很冤枉,我說的有問題嗎?不都是很正常的語言交流嘛。你要是由於個人原因想多了,那我也沒什麼好辦法。

  接下來他跟李友良和胡嘉然都打去了電話,這樣的好消息一定要讓大家都知道,高風心裏美滋滋的。

  很快連沈主任都知道了這個消息,“你不是放衛星吧?”她很是震驚,“什麼時候的事啊?文章確定能發表嗎?”

  “編輯說的是下週四。”高風說道,“應該不會有什麼變故。”

  “你先讓他們幾個別跟其他人說,等發表了再提這個事。”沈主任叮囑道,“咱們醫院從建院到現在還沒人在自然上面發表過文章呢,你這個要是真的話,那影響就太大了,咱們可一定要慎重。”

  其實也怪不得沈主任這樣表現,想在自然上發表一篇文章有多難呢?以下用數據和事實說話!

  2017年Nature發表論文803篇,Science702篇,Cell327篇。

  根據聯合國教科文組織的報告全世界2013年已經有780萬名研究人員,目前保守估計1000萬。

  假設Nature/Science/Cell上面2017年文章每篇都來自不同課題組的話(有不少牛課題組一年發好幾篇),比率大概是0.018%,也就是平均一萬名研究人員裏能有1.8個人發CNS。

  2017年清華、北大河南錄取405人,考生98.3萬人,錄取率0.041%。從數字概念來說,比在2017擁有近百萬高考考生的河南考上清華北大的難度還要大兩倍。

  武漢大學有18位兩院院士,近130位傑青和長江學者,2017年也就發了一篇自然(Nature)一篇Science。

  做科研的都知道,院士、傑青和長江學者就已經算是科研圈很有成就的人了。對他們來說,發Nature和Sciecne依舊很難。

  其實高風的文章能得到自然雜誌編輯菲利普和審稿人的關注,還是得益於單克隆抗體藥物目前如火如荼的狀況,文章中詳細描述了應急途徑或者叫補救途徑(“S途徑”)。

  前文中也說了它是利用次黃嘌呤—鳥嘌呤磷酸核苷轉移酶(HGPRT)和胸腺嘧啶核苷激酶(TK)催化次黃嘌呤和胸腺嘧啶核苷生成相應的核苷酸,兩種酶缺一不可。因此,在HAT培養液中,未融合的效應B細胞和兩個效應B細胞融合的“D途徑”被氨基喋呤阻斷,雖“S途徑”正常,但因缺乏在體外培養液中增殖的能力,一般10d左右會死亡。

  早期人們不注重S途徑,是因爲認爲其不具備價值,但現在很多學者已經注意到了該途徑在抗體篩選中的重要意義。

  高風的文章正好在這個接點出現,一下子就契合到了自然雜誌的敏感點,菲利普在自然雜誌可不是無名小輩,從業近25年,他眼光毒辣,可沒少發掘出優秀的文章。

  當然高風前段時間在自然醫學發表的那篇文章也爲他加了不少印象分,無名小卒的投稿恐怕發表的條件更爲苛刻。

  “幹活的人還不少呢。”高風戴着安全帽跟胡嘉然一起來實驗室工地查看進度。

  “項目進展的很快。”趙興業抬頭看了下烈日,他全身都溼透了,“咱們在這邊常駐的有監理,工程質量很有保證。”

  “那就好。”高風感覺很滿意,“以後公司的營收產出全靠這邊了,你還是要盯緊一點,特別是驗收的時候潔淨度一定要達標,要不然沒辦法投入使用的。”

  “好的,您放心。“趙興業連忙保證,公司裏面現在就這一個事,他肯定能盯好。

  諾和諾德華國區的負責人安德魯今天趕到了Z州,他早就急了,趙興業今天才聯繫他。

  “你好,趙經理,我是諾和諾德的安德魯。”安德魯直接開門見山,“我是爲催化底物而來,希望能儘快與貴方達成合作。”

  “那行,既然安德魯先生這麼直接,其他的我就不多說了。”趙興業沉吟了一下,“一年3000萬美元,至少簽署5年。”

  “跟勃林格殷格翰製藥報價一樣,這是我們高老闆特意交代過的。”

  “請務必轉達我對高風先生的敬意。”安德魯鬆了口氣,他來的時候很擔心被狠狠宰一刀,沒想到還能先享受到跟勃林格殷格翰製藥一樣的待遇。

  “那咱們籤合同吧。”安德魯揮了揮手,隨行的工作人員走了上來,趙宏遠律師也站了起來,雙方就細則問題需要做一下詳細的約定。

  “這掙錢也太容易了。”趙興業看着安德魯匆匆離去的身影,感覺很不真實。人在家中坐,錢從天上來,人家還生怕你不要似的,這份工作太沒挑戰性了,我好喜歡。

  這週四是自然雜誌最新一期發佈的日子,自然屬於週刊,全年共51期,定位爲:兼顧學術期刊和科學雜誌,即科學論文具較高的新聞性和廣泛的讀者羣。論文不僅要求具有“突出的科學貢獻”,還必須“令交叉學科的讀者感興趣”。

  沈主任算準時間跟自己在英國的同學打了電話,“阿青,怎麼樣?買到雜誌沒?”

  “買到了,正準備給你說呢。”一個穩重的女聲從電話裏面傳了過來,“的確是有位叫高風的學者在上面發了一篇文章,通訊單位就是你們那,論文的通訊作者是趙先勤。”

  “你給我拍幾張照片傳過來。”沈主任有點激動,這個趙先勤邭庖蔡昧耍@會都快羨慕死了。

  “老趙啊,快來吧,你真是走狗屎吡恕!鄙蛑魅纹炔患按慕o趙主任打了電話,“高風的那個文章在自然上發表了,你是通訊作者!”

  “真的,我都問過在英國的朋友了,人家還傳了照片過來。你趕緊來吧,這麼大的成果現在就要跟領導們彙報下。”

  “李尋,你現在就去找教祕張倩,先寫個簡訊。”沈主任指揮着自己手下的頭號馬仔,“寫好了先讓我看一下,等領導們知道這個事後再發到咱們工作羣裏面。”

  沈主任等趙主任一到立馬就上去去找高風,後者這會還在跟學生們講課呢,“這個肺栓塞最常見於.......”

  “高風!”趙主任喊了一聲,“快來,咱們現在去辦公樓一趟。”

  “主任,怎麼了?”高風有點摸不着頭腦,“科室出什麼事了?”

  “你的文章發表了!”沈主任過來使勁拍了他一下,“太棒了額,咱們現在去跟院領導們彙報一下。”

  不至於吧,高風跟在兩位主任後面有點無語,這兩位看起來比他還高興。

  “不是開玩笑吧。”郭副院長茶都不喝了,“確定是自然,英國的那個自然雜誌,不是咱們國家的那個大自然雜誌吧?”

  “千真萬確啊,郭院長。”沈主任笑道,“我都確認過了,你看這是我同學傳過來的圖片。”

  郭副院長接過手機仔細看了看,“真的太牛了!高風你這個能力,我是真的服氣!”

  “醫院良好的科研環境深刻的影響到了我,再加上科室內濃厚的學術氛圍,這進一步啓發了我。”高風不由自主的說出了這句話。

  “哎呦,你這個娃,你讓我怎麼說好呢,你絕對前途無量!”郭副院長的嘴角都裂開了。

第154章 自然的威力

  郭副院長對高風非常滿意,年輕人很實事求是嘛。

  “你這個情況醫院裏面早就出過文件了,要大力獎勵。”他強調道,“秦院長這會在醫院,咱們現在就去把這個好消息告訴他。”

  郭副院長有點迫不及待,他甚至都有點能預料到秦院長的反應。

  秦院長最近有點患得患失,省衛生廳的羅廳長由於身體因素,已經確定要退休了。省裏面最近在研究下一任的人選,他是候選人之一。

  由於大哥的因素,秦院長消息相對靈通,其實目前最有力的競爭對手就一個,隔壁一附院的吳院長。這個老吳跟他資歷差不多,但是一附院這幾年的發展可是要比省醫這邊好不少,對方背靠Z州大學,獲取人才的方式比省醫輕鬆多了。

  不過從歷史因素來說,秦院長還是有比較大的優勢的,以前廳裏面的幾任一把手可都是當過省醫院長的,有段時間省醫的院長都是廳長兼任。

  “總體優勢在我。”秦院長心想,“且等我再發育一波。”

  咚咚咚...“院長。”郭副院長在外面敲了敲門。

  “老郭啊,快進來。”

  “院長,好消息啊!”郭副院長興沖沖的帶着高風三人進來了,“咱們呼吸科的高風在頂刊自然雜誌上面發表了一篇文章。”

  他拿起手機遞給秦院長,“沈主任找人確定過了,過幾天樣刊就發過來了。”

  秦院長趕緊拿起眼鏡戴上,“自然?”

  “哎呦,咱們醫院還沒有人發過自然吧,我就記得以前心外科的老齊發過一篇科學,牛的不行。”秦院長抬頭看了看高風,“小夥子優秀的很,我早就看出來了,你不是一般人。”

  “呼吸科在老沈帶領下蒸蒸日上啊。”秦院長拿起手機仔細看了好幾遍,“這個醫院要大力宣傳!”

  “我馬上就讓宣傳科聯繫各個電視臺的記者,醫院要專門召開一個發佈會。”郭副院長都想好了,“就定在下週一。”