作者:刀客特王
熊華信有點哭笑不得,“沒那個水平,投了也是白投,投多了都把你拉黑名單了,以後就是有好文章人家說不定都不看了。”
“那麼多雜誌呢,哪有你說的那麼誇張。”李友良不以爲然道。
熊華信笑了笑,“我跟高風還不怎麼熟悉呢,哪天喊上他咱們一塊坐坐,我看能不能學習點經驗什麼的。”
“行啊。”李友良答應的很痛快,“熊老師,你這也太謙虛了。”
熊華信搖了搖頭,他說這話的時候可是真心實意的。
高風給妹妹高欣欣打了一個電話,“幹嘛呢?小高”
“正努力學習呢,你有什麼事嗎,老高?”高欣欣這會正在逛街,剛看中了一個黑色的裙子,一問價格500多,無奈的拉着室友跑路了。
“哥最近掙了點錢,給你打了一點過去。”高風嘚瑟道,“省着點花,畢竟我大發善心的時候不多。”
“我的好大哥。”高欣欣稱呼立馬變了,“給打了多少啊?500有沒有?”
“自己看。”高風掛了電話。
高欣欣趕緊從揹包裏面翻出了自己唯一的一張銀行卡,這是交學費的時候學校給辦的,平時就裝在她的小揹包裏面的一個小格子裏面。
裏面的餘額常年爲零,都快發黴了。
最近的自助取款機有500多米,高欣欣帶着2個室友走的滿頭大汗,有個小姐妹不幹了,沒法,高欣欣給每人買了杯飲料,“兩個廢物!喝完了快站起來走。”
“你哥給你打了多少錢啊?”一個室友邊喝邊問,“這麼熱的天,少了可不值當跑這麼遠。”
“誰知道啊,至少500吧。”高欣欣不確定道,高風還沒給她打過錢呢,平時扣的很。
她把銀行卡插進了卡槽,輸密碼的時候還錯了一次,然後看到餘額顯示10000。
“1萬?!”一個室友張大了嘴巴,“醫生掙錢有這麼多嗎?”
高欣欣興奮的手都有些顫抖,“會不會是多打了一個零?管他呢,打過來就是我的了。”
她趕緊取了2000出來,直接原路返回把剛纔的黑裙子給買了。
爽!
晚上她被兩個室友結結實實的敲了一頓,花了近200,可給高欣欣心疼壞了。
“哥,錢是不是打多了啊?”電話中高欣欣小心翼翼的問道,“可沒見過你這麼大方過。”
“最近一不小心發財了,就想着接濟下自己的窮親戚。”高風有一搭沒一搭的同她聊着,“你是最窮的。”
“那要不再匯點?我這邊其實開銷還挺大的。”高欣欣試探性的說道。
“滾!”
電話被掛斷了。
第114章 反覆胸悶、喘息的病人
上午10點多,從門允樟藗住院的病人。
患者男,34歲,名叫邊鵬舉,因胸悶、喘息爲主要症狀來院治療,職業是公務員。
邊鵬舉原本的生活還挺美好的,他5年前結的婚,家境優越,婚後妻子給他生了一個可愛的女兒,一家人原本和和美美。
但就在2年前,他有次受涼後便出現了發熱、咳嗽、咳痰的症狀,在家喫了幾天藥,症狀沒有減輕,反倒是還出現喘息的情況。於是趕忙去縣醫院就裕數氐尼t生建議他做了個胸部CT,報告上提示的有肺炎。
於是便在醫院輸了幾天的抗生素,霧化了一點平喘的藥物,發熱咳痰的症狀倒是緩解了,但是仍有輕度喘息的情況,都好久了還時不時咳嗽幾陣。
出院後1個月內,他又出現了3次明顯胸悶、喘息的情況,家裏人很擔心,帶他到本市中心醫院又看了看。
那邊的醫生給他做了肺功能+支氣管激發試驗,結果提示:陽性。
“你這是支氣管哮喘。”醫生告訴他,“估計要長期用藥。”爲他開具了布地奈德粉劑。
布地奈德是一種吸入型的糖皮質激素,最常用於過敏性氣道炎症的治療,比如支氣管哮喘、過敏性咳嗽等。
邊鵬舉回去後照醫生教的方法吸了一段時間布地奈德,感覺好多了,他當時還鬆了口氣。
但半年後胸悶、喘息的症狀又開始了,咳嗽的也比較厲害,這嚴重的影響了他的工作和生活。
不得已,妻子陪着他去市中心醫院住院治療了一段時間,症狀再次緩解,於是出院回家。
然後沒過多久..........
邊鵬舉被折磨的心力憔悴,妻子也都沒心思上班了,他這次來省人民醫院就是爲了好好查找下病因。
聽完他的敘述,高風趕緊先安慰了一陣,“我們給你好好查查,看是不是有什麼沒注意到的。”
他仔細看了看邊鵬舉之前拍的胸部CT,“這個顯示肺部有浸潤影。”高風指給董茜茜看。
“炎症吧。”董茜茜看了下。
“可能是。”高風又把其他的檢查治療過了一遍,邊鵬舉肺功能檢查做了3次,每次激發試驗都是陽性的,他還有過敏性鼻炎,要說支氣管哮喘的詳噙是比較明確的。
爲什麼患者一直使用着控制哮喘病情的藥物,還是會反覆出現胸悶、喘息症狀呢?高風陷入了沉思。
“抽絲剝繭:邊鵬舉被病魔折磨的不輕,焦慮的他急需你的幫助,請在5天內幫他明確詳唷!毕到y及時發佈了任務。
高風這會還真是沒有什麼頭緒,“茜茜姐,你覺得這個病人是什麼情況?”
“可能是頑固性的哮喘吧。”董茜茜也不確定,“要不先用點藥觀察一下,按病人說的,他對激素還是比較敏感的。”
“可以先用點藥,他這會喘息還是明顯的。”高風贊同董茜茜的意見,“再讓他拍個胸部CT吧,電腦上看的清楚一些。”
邊鵬舉最近一次的CT是兩月前的了,由於保存不當的原因,有些圖像都花了。
CT膠片一般要放在陰涼乾燥的地方,不能放在陽光下暴曬或潮溼的環境中,這兩種情況都會造成圖像損壞。
下午3點多,邊鵬舉拍了CT後來辦公室說了一聲,高風在電腦上打開了影像。
“他這個片子.....”高風仔細看了一下,“好多結節狀病竈啊,而且部分病竈裏能看到很小的空洞。”
“真菌?”
肺部真菌感染的CT影像學表現有以下特點,多發、多形、多變。多發是指多發的結節竈,可伴有周圍的暈症,多發的空洞,內可以有實性結節。
“給病人查個G實驗、GM實驗,留痰送培養和真菌培養。”高風給張天賜交代了一句。
“算了,直接讓他做氣管鏡吧,灌洗液送個NGS。”高風做了決定。
NGS又叫宏基因檢測,無需對病原體進行分離培養,也不依賴於已知的核酸序列設計引物等,可直接對標本進行測序鑑別,極大的提高了詳嘈剩绕湓谖粗≡⑸餀z測方面有無與倫比的優勢。
這個檢查也有很多的缺點,其中最主要缺點是貴。
高風和邊鵬舉溝通了一下,對方願意花這個錢,甚至都有點迫切,“不差錢!來你們這我就做好花錢的準備了。”他說。
“該查的給我查一下,不該查的也可以查一下,咱不差錢。”
.............
.............
第二天高風就給他做了氣管鏡檢查,鏡下顯示氣道黏膜明顯充血、水腫,用生理鹽水灌洗的時候,氣道中湧出來中等量的白痰。
廠家很快來人收走了標本,NGS檢測都是送到外面的檢驗室去做,無法報銷。
接下來的兩天,高風給邊鵬舉霧化吸入了布地奈德和特布他林,這兩種都是哮喘的常用藥物,他胸悶、喘息的症狀緩解的不錯。
第三天的時候NGS的檢測結果出來了,報的煙麴黴菌,這屬於真菌的一種。
“是過敏性支氣管肺麴黴病!”高風恍然大悟。
“你完成了抽絲剝繭任務,獲得了1個技能點。”系統的聲音響了起來。
過敏性支氣管肺麴黴病(ABPA)是過敏性支氣管真菌病中最常見和最具特徵性的一種疾病,1952年在英國首先報道。其致病麴黴以煙麴黴最常見。
幾乎所有的過敏性支氣管肺麴黴病都有喘息的症狀。
高風向邊鵬舉解釋了一下檢驗的結果,“你之前用的吸入型糖皮質激素的治療並沒有錯,但是你跟別人的哮喘病人不同,你還需要同時應用抗麴黴菌的藥物,不然這個喘息的症狀可能會一直反覆。”
高風爲他開具了伏立康唑片,“在家喫1個月後來複查下,服藥第一週要去檢查下肝腎功能,有什麼情況電話隨時聯繫。”
邊鵬舉內心既欣喜又擔心,“高醫生,要不我住在醫院裏觀察吧,總害怕回去後又發作了。”
“這恐怕不行,醫院裏面收費還是挺貴的。”高風說道。
“不差錢。”邊鵬舉說。
“也不是錢的事,醫院裏面牀位還是很緊張的。”高風耐着性子跟他溝通道,“你放心吧,真有什麼你直接給我打電話。”
邊鵬舉跟妻子商量了一下,決定在醫院附近租個房子,省的到時候來回跑麻煩。
“其實你沒必要的。”高風勸了幾句,不過看到他態度很堅決就沒再說話,生怕他再來一句:咱不差錢。
這句話聽起來挺讓人魔怔的。
第115章 合成催化底物
高風購買的的二手實驗儀器到了,李友良把客廳的沙發給堆到了客臥裏面,這樣一來空間大了起來。
幾人一起試驗了下功能,還可以,雖然是舊的,其實也就是外殼磨損的厲害,商家還給了一年的質保,這讓高風很滿意。
他決定明天晚上就開始在這製作催化底物,信華製藥的齊惠仁已經催了他很多次,“請一定抓緊時間,我們這邊急等着用。”
齊惠仁其確實心裏很着急,在見識到催化底物的作用後,他對以前合成的純度很不滿意,已經停止了大部分的實驗流程,現在就等着高風的催化底物呢。
“友良,你去把這些東西採買一下。”高風遞給他一張A4紙,上面的東西除了一些合成催化底物的原料外,高風還添加了很多額外的東西。
這樣一來,即使被其他有心人得到,也不會產生什麼不良的後果。
李友良還特意更換了門鎖,並且在入戶門外面那裏添加了一個攝像頭,“這下相對安全了。”
“其實沒這麼誇張的。”高風笑了笑,“知道這個事的人也不多。”
“以後有錢了就搞一個咱們自己的實驗室,這樣安全和保密程度才比較靠譜。”胡嘉然建議道。
幾人忙完了這些又回到了科研樓,這邊的實驗都已經進行到了最後一步,單克隆抗體製備過程中的篩選機制高風也瞭解的差不多了。
下面就是讓胡嘉然和程松再重複下實驗步驟,看幾次的實驗結果有沒有大的區別,高風已經在着手書寫文章了。
他最近也查了很多文獻,大部分學者都着重闡述D途徑,對S途徑的機制則沒有更深一步的研究,這讓他有點興奮。
不出意外的話,這篇文章肯定能讓很多業內人士產生很大的興趣,“我覺得就是投自然也是夠格的。”高風對李友良說。
後者聽了之後直接高潮了,“你說的是真的嗎?”李友良問了好幾次,“別人都是發篇小文章還愁的要死要活呢,你這個直接王炸開局。”
“先是INT J MOL ME,然後就是自然醫學了,現在還要投自然。”
“簡直太離譜了!”他感嘆道。
第二天下了班,李欣瑤一個人回到了爸媽家,“怎麼又是你一個人啊?”李媽坐那沒動,“高風人呢?”
“他去做實驗了。”李欣瑤自己拿了個碗,“這做的什麼啊,炒苦瓜連個雞蛋也不放,就幹喫苦瓜唄。”
“可不就是,也不知道我最近是怎麼得罪你媽了,這幾次炒菜不是糊了就是瞎做。”李爸也趕緊發表了意見,“你也得多看看做菜的視頻什麼的,別故步自封,一輩子還是這老幾樣。”
“說的是個屁!”李媽根本不慣着父女兩個。
“你下次回來提前說一聲,我壓根都沒做你的飯。”她先是懟了女兒一頓,然後又開始對着李爸火力全開。
“你瞧瞧你胖的,整天喫了晚飯就坐那喝茶,一點也不活動,炒個苦瓜就是爲了讓你減肥呢,以後天天晚上都是苦瓜,愛喫不喫!”
說完她趕緊起身去廚房,給女兒又弄了個香菇肉片出來。
“高風最近也太忙了吧。”李媽問道,“天天熬夜做實驗多傷身體啊。”
“那你說呢,真當錢是好掙的啊。”李爸接了句,“不過話說回來,要是給我發這麼多錢,讓我住實驗室也不是不能接受。”
“忙過這一段時間就好了,他們那邊的項目也快結束了。”李欣瑤說,“今天他還給我說拍婚紗照的事呢,我們準備先領證。”
“這個好!”李媽大喜,“畢竟住一塊了,先定個名分最合適了。可以挑一個好日子去領證,一會我幫你們看看黃曆。”
她對着女兒說,“你還是要多看着他,醫院裏面漂亮的女孩子太多了,高風又那麼優秀......”
“說什麼呢!”李爸不樂意了,“人家高風不是那樣的人,小夥子在這塊正派着呢。”
“你懂什麼,男人有幾個不花心的?”李媽斜瞅了他一眼,“電視上專家都說了,80%男人都幻想過自己娶2個老婆。”
“那不是還有剩下的20%嗎?我和高風就是剩下的那20%.”李爸反駁道。
“剩下的20%則是幻想過自己有2個以上的老婆!”
“你在哪看的?哪個狗屁專家這麼說的?”李爸無語道。
“哈哈哈。”李欣瑤樂的不行。
高風一個人來到了李友良家裏,“你們不去啊?有人給我搭把手做的也快些。”
“不去了,這個知道的人越多越不好。”李友良很堅決的推辭了,“這個合成步驟你自己知道就行了。”
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