作者：刀客特王
“還好吧，也是腎功能不全。”王新玲回答道。
“熬夜熬的。”丈夫頭也不抬的說道，“你以後勸勸她晚上少出去喝酒。”
“行吧。”王新玲回道，“你去把那個保健品的給我泡一杯，好久沒喝了，我感覺我這膽固醇可能又要升高。”
“最好還是喫藥，保健品都是噱頭。”雖是這麼說，丈夫還是起身給她泡了一杯。
高風此時正在看一個患者，對方是薛東來介紹過來的。
“間質性肺炎？”
“對，3個月前發現的，現在一活動就喘。”患者兒子看起來有40多歲，身份是下面縣某局的一把手。
患者是一位69歲的老太太，神態萎靡的躺在病牀上，儘管護士已經爲其吸上了氧氣，但看起來仍是氣促的厲害。
第590章 肺間質纖維化的病人
患者叫高招娣，1月前的她還是個正常人，從未想過自己會落到這個田地。
“我媽那天說走路多了會有點胸悶。”兒子馬建德對高風道，“當時我就帶她去縣醫院了。”
高招娣起初並不想去，醫院這樣的機構在她的心裏是個不太吉利的地方，但拗不過兒子耐心的勸說。
“待會兒你把我那半畝菜地給澆澆。”出門的時候，她還交待了自己丈夫一句。
高招娣住在興隆新城6樓，她在樓下的綠化帶那裏開墾了半畝的菜地，裏面種了不少東西，有黃瓜、小蔥、菠菜、辣椒什麼的，種類很多。
對於這樣的舉動，樓下的鄰居和物業自然是不同意的。
1樓的業主特別生氣，他覺得樓下的這塊綠地要佔也是應該由他來佔，你個住8樓的有點過分了吧！
物業也是不滿意，好好的綠植被破壞掉了，遠遠看去，就像是一個大大的傷疤，不少人還因爲這時不時過來投訴。
但這一切都無法動搖高招娣種菜的決心，誰說都沒用，再加上他有個當局長的兒子，時間長了，大家也就睜一隻眼閉一隻眼了。
這半畝菜地並未等到主人回來，高招娣住院了。
呼吸內科門缘尼t生讓她拍了一個胸部CT，看後說是肺上有間質性的改變，需要再深一步的檢查一下。
“我覺得沒什麼大問題啊，還要住院？”高招娣有點急了，住院可不在她的計劃範圍內，預想中的場面就是檢查一下，拿點藥回去喫就完事了。
“我不想住院，這裏面肯定死過好多人的，多不吉利啊！”她對兒子說。
兒子畢竟是高學歷人才，對她這套嗤之以鼻，當場就去辦了住院。
高招娣年輕的時候爲人強勢，在家裏容不得有人違抗她。兒子小時候也有點怕她，但好像是上了大學後，這種懼怕就消失了。
等成了局長，家裏面最有話語權的人徹底發生了改變。
眼看兒子辦理好了住院手續，高招娣無奈的躺到了病牀上。
“阿姨，來，我給您測個血壓。”護士笑着說道，“您看起來好年輕，一點也不像50多歲的人。”
“是嗎？我今年都58了。”高招娣心裏有些高興，時光催人老，年輕的時候她可是要樓村公認的一枝花呢。
只可惜眼瞎了嫁了個沒用的東西，辛勞了大半輩子，好在兒子爭氣當了局長，這才讓她揚眉吐氣。
“這是什麼？”
“吸氧管，吸氧氣用的。”護士解釋道，“戴着它就不會覺得胸悶了。”
高招娣是人生第一次住院，兒子她都是在家生的，初開始還是有點新奇感的，但很快就感覺到了不適應。
“姑娘，這屋裏面咋就我一個人啊？”她詢問道，“我看人家都有伴的。”
“他們那是三人間。”護士笑着說道，“您這是單間，一般人可住不上呢。”
“這樣啊。”高招娣頓時覺得心裏美滋滋的。
但兩天後她還是搬出了單間，原因很簡單，丈夫是個悶葫蘆，整天就是往那一坐，她沒人說話，憋得受不了。
換到三人間後一下子就有說話的人了，隔壁牀的老太太是個慢性支氣管炎，兩人聊了一陣，驚奇的發現還是舊識。
“招娣啊，你真是可惜了。”隔壁牀的老太太惋惜道，“小時候咱們裏面屬你最聰明，可你爹就是不讓你上學。”
這下真是提起了高招娣的傷心事，她兄弟姐妹4人，2個姐姐，下面還有1個弟弟。
2個姐姐都去上學了，家裏沒人幹活，父親考慮了一下，覺得這樣不行，地裏那麼忙，得需要有人幫襯。
於是一年級還沒上完的高招娣就被從學校喊了回來，天天去地頭放羊。
人的命卟皇茏约赫瓶兀〉臅r候只能依附於父母，他們在很大程度上能決定你的人生。
高招娣的兩個姐姐一個初中畢業，一個高中畢業，以往他們過的都比她好。
“你爹現在身體怎麼樣？”
“去年不在了。”高招娣回答道。
“哎呦，對不起啊。”隔壁老太太有點不好意思，“我父母走的早，我都好久沒回過村裏了。”她慌忙解釋道。
“沒事，我爹88了，走的時候也沒受罪。”
說起自己父親，高招娣內心的感受十分複雜，由於沒讓她上學，父親總感覺有愧於她，往日裏跟她說話處處顯露着小心和討好。
手裏面有什麼東西也是第一時間想到她，這也是她性格強勢的原因。
臨死前老爺子還塞給她一個小包，裏面有5000塊錢。
高招娣又同對方聊了一會，後者告訴她自己明天就要出院了。
“對了，你是啥病啊？”
“我也不知道，什麼纖維化，說是肺上的毛病。”
又過了兩天，等高招娣實在是坐不住的時候，主管醫生和科主任一起出現了。
“你母親這是肺間質性纖維化。”科主任對她兒子道，“還挺麻煩。”
肺纖維化是多種原因導致的，以成纖維細胞增殖及大量細胞外基質沉積、肺組織結構破壞爲特徵的間質性肺疾病的終末期肺臟改變。
臨牀症狀主要表現爲乾咳、進行性加重的呼吸困難。
該病分爲繼發和原發。
很好理解，繼發是指能找到原因的，比如過敏性肺炎、某些藥物、射線、高濃度氧療、結締組織疾病、血管炎，也有部分人是遺傳因素：例如家族性特發性肺纖維化。
原發則是指病因不明、胸部影像和組織病理學表現爲普通型間質性肺炎的慢性進行性肺纖維化疾病，又被稱爲特發性肺纖維化。
繼發肺纖維化治療起來效果更好，絕大部分患者在對因治療後症狀能很快緩解，或者不再繼續加重。
但特發性肺纖維化的患者就比較悲劇了，由於原因不明，他們通常得不到有效的治療。
“你母親這個目前就考慮是特發性肺纖維化。”主任說道，“不過也不用太過沮喪，可以先把吡非尼酮喫上，咱們觀察一下療效。”
“但需要告訴你的是，她這個病情很有可能快速進展，到時候會出現明顯的呼吸困難，甚至無法下牀、離不開氧氣的支持。”
“這麼嚴重嗎？”高招娣的兒子有些不知所措，沉默了一下，他要求醫生暫時不要把真實的情況告訴自己母親。
第591章 查找病因
3天后高招娣便出院了，醫生交待她按時服用藥物。
開始她很欣喜，畢竟在醫院裏面待著是真的難受，可病情的發展還是出乎了所有的意料。
不到1個月的時間，高招娣胸悶的情況更嚴重，輕度的活動都會讓她氣喘吁吁。
“要不咱們再去看看吧。”她主動要求道。
縣醫院的醫生拒絕了高招娣二次入院的要求，他看了一眼患者複查的胸部CT，眉頭皺了起來，進展很明顯。
“去大醫院吧，我們這裏沒有什麼好辦法。”
“高主任，這個肺間質性纖維化沒辦法治療嗎？”高招娣的兒子發愁道，“那個吡非尼酮我媽也按時喫了的，怎麼還反而加重了？”
對於這個問題，高風也不好回答。
對於特發性肺纖維化來說，目前經過循證醫學證實有效的藥物只有吡非尼酮和尼達尼布兩種，但遺憾的是並不是所有的患者都有效。
事實上真正有效的患者只佔其中的一小部分。
絕大多數患者只能在絕望中活活被憋死。
是的，等患者的肺部完全纖維化，失去換氣功能，這個時候就到了生命的盡頭。
高風之前曾經見過一個34歲的女性患者，小兒子剛1週歲的時候被詳酄懱匕l性肺纖維化，不到3個月的時間她年輕的生命就消逝了。
不過針對高招娣的情況，高風還是抱有疑問的，對方詳酄懱匕l肺間質纖維化的證據好像並不充分。
她的影像學特點是很符合，但畢竟沒有病理結果的支持，萬一是其他原因導致的呢？
一些疾病，比如少見的免疫疾病也會導致肺間質性纖維化的發生，他們的影像學特徵有時候與特發性的之間的區分並不那麼明顯。
“再深入檢查一下？”
“對，我們需要排除一下少見的免疫疾病。”高風解釋道，“還需要做一個氣管鏡，取組織送病理。”
“行，我聽你們的。”高招娣的兒子很是配合。
正當高峯準備下班的時候，腎內科給打來了電話，說要請他過去會浴�
“腎內科？”高風有點納悶，“他們會有什麼病人找我看？”
需要會缘牟∪私型跣铝幔斷是腎功能損傷。
“然後呢？”高風看了一下病歷和化驗結果，“這個詳嗖皇峭γ鞔_的嗎？我看治療效果也不錯啊。”
這樣的患者需要會詥幔�
“她這個腎功能損傷的原因一直沒有找出來。”主管醫生解釋道，“這是患者第二次住院了。”
這一點引起了高風的興趣。
“上次住院是什麼時候？”
“就前不久。”主管醫生把病歷調了出來，“她還有個閨蜜，也是腎功能損傷，症狀跟她差不多。”
“是嗎？”這下高風更感興趣了。
“會不會是什麼傳染啊？”一旁的李友良從口袋裏面拿出了口罩，高風很配合的戴上。
“應該不是吧。”主管醫生看兩人這個樣子，語氣有點不太確定，“其他的檢查結果沒發現什麼異常。患者的家屬也沒有什麼症狀的。”
導致腎功能損傷的原因有很多種，比如不良的生活習慣。
如果患者長期熬夜、過度勞累或暴飲暴食等，可能會加重腎臟負擔，從而導致腎功能受損。
此外還有急性腎小球腎炎，如果患者身體免疫力比較低，可能會使細菌或病毒侵入身體，導致急性腎小球腎炎，從而出現血尿、蛋白尿、水腫等症狀，甚至會伴有腎功能受損的情況。
再一個就是糖尿病腎病和高血壓腎病，
假如患者本身存在糖尿病、高血壓，沒有及時治療，可能會使疾病加重，從而誘發糖尿病腎病和高血壓腎病，會出現大量蛋白尿、水腫等症狀，甚至會伴有腎功能受損的情況。
不過王新玲的情況好像都不太符合，她那個閨蜜也沒有什麼明確的誘因。
“會不會是喫了什麼食物？”高風猜測道，藥物性腎損傷並不少見。
是藥三分毒嘛，腎內科每年都會收治不少悶着頭喝中藥導致腎損傷的患者。
“問過了，都說沒有。”腎內科醫生也直撓頭，這個叫王新玲的患者可麻煩了，整天纏着他問病因，還沒說幾句話呢眼淚就嘩嘩的往下流，搞得人好尷尬。
“病人在哪裏呢？帶我們去看看。”高風道。
萬事皆有因，有些疾病的確是病因不明，但絕對不包括這個患者。
原因很簡單，她並不是單獨發病，還有一個跟她症狀體徵差不多的閨蜜，兩個人加在一起，總能找出來什麼問題。
但詢問了半天，毫無發現，高風不由得皺起了眉頭。
“所以，你要去我家看看？”王新玲打量着眼前這個過分年輕的大夫，旁邊的人好像叫他高主任來着。
“對，看有什麼特別的沒。”
儘管不是很理解，但王新玲同意了，她的老公開車來着一行人來到了加重。
王新玲家的經濟條件不錯，住的是180平的大平層，電梯直接入戶，生活品質拉滿。
“家裏有點亂，我爸媽跟孩子這段時間都在老家住呢，她又住院了，家裏也沒人收拾。”王新玲的丈夫有點不好意思的把沙發上的雜物清理了下，招呼大家入座。
“你們平常都喫些什麼？”高風問道。
“這段時間在外面喫或者外賣居多。”王新玲回道，“偶爾會自己熬點粥什麼的。”
但次數很少，因爲兩人都懶得動手，原先家裏這塊做飯全靠“保姆”，也就是王新玲的婆婆。
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