這個醫生有系統 第442章

作者:刀客特王

  “傘出了點毛病。”劉本茂隨便找了個說辭。

  高風跟他並不算熟悉,所以也不想詢問過多,三人簡單的喫了點東西,等雨一停便分道揚鑣。

  夜裏,正摟着女朋友睡覺的李友良被電話吵醒了,他拿起手機看了一下,是個陌生號碼。

  這誰啊,大半夜的擾人清夢,討厭!

  “喂?”

  “是小李子嗎?”一箇中年女聲傳了過來,“我是你二嬸子啊!”

  “二嬸子?”李友良想了一下,好像沒什麼特別的印象。

  農村那邊二嬸子的稱呼都被用爛了,動不動就你二嬸子長二嬸子短的。

  “你這孩子,怎麼有了本事就忘了親戚呢!”電話那頭的二嬸子有點不滿,“你忘了,小時候我還揍……抱過你呢。”

  李友良想了半天,總算是想起對方是誰了。

  二嬸住在村西頭,爲人比較熱心,喜歡管閒事。

  他小時候調皮,有段時間喜歡下河洗澡,父母的說教根本不聽。

  那天他正在水裏面撒歡呢,被路過的二嬸看見了。

  “最近都淹死好幾個小孩兒了,你這孩子咋這麼倔呢!”

  對方直接給他拎上去一通暴揍。

  現在每逢想起來這事,李友良都覺得屁股疼。

  “二嬸子,你大半夜的打電話有什麼事嗎?”

  “你不是在省醫上班呢。”二嬸說道,“我兒子不舒服,給送到你們醫院了,想請你問問是什麼情況。”

  “三蛋子他怎麼了?”李友良問道。

  二嬸有兩個兒子,大的早就結婚生子了,小的比他小几歲,好像是在Z州上大學。

  李友良只記得對方的小名。

  “說是突然上不來氣。”二嬸很是擔心,“我們正往那邊趕呢。”

  李友良很困,但還是強行爬了起來。

  凌晨兩點多正是睡覺的大好時光,經二路上連個鬼影都沒有,但急钥仆耆褪橇硪环鶊鼍啊�

  大廳內不時有急促的腳步聲響起,急救車的警報聲撕裂了夜的平靜,將一個個瀕臨絕境的生命送抵這裏。

  門扉不斷開啓與關閉,彷彿是命叩妮嗈挘瑢⑷藗儚纳鷰У剿溃購乃缼Щ厣�

  這裏是生命的渡口,每個人都在用最後的力量抓緊生命之繩,而那些白衣天使,則是他們最堅實的依靠。在這片忙碌而又沉重的氛圍中,生命的意義在每個瞬間被賦與了新的重量。

  “李翔宇?”分宰o士給查了下,“去做CT了。”

  李友良趕緊往影像科跑,到了以後一問才知道人已經回去了。

  他氣喘吁吁的跑回來,終於找到了正主。

  “三蛋子!”

  三蛋子李翔宇正在輸液,冷不防聽到了自己的小名,他下意識的轉頭一看,“是友良哥嗎?”

  “你這是怎麼了?”李友良打量着他問道,人看着好像沒有什麼大問題。

  “應該是過敏了。”李翔宇回答道,他掀開衣服,前胸後背全是大片狀的皮疹,看起來挺瘮人的。

  他晚上10點多跟朋友在外面喫過燒烤後,去操場打籃球。大概在邉� 10分鐘後,便出現了這樣嚴重的過敏症狀。

  “第一次這樣嗎?”

  “不是。”李翔宇回答道,之前也有過這樣的情況,但沒有這次嚴重。

  這次不但全身起了好多皮疹,還有明顯的呼吸困難症狀。室友們看到他這個樣子,覺得不行,於是便撥打了120.

  這個時候急缘囊晃恍展兜尼t生也走了過來。

  “苟哥。”李友良道。

  “咦,別這麼叫。”苟醫生很嫌棄的皺了下眉頭,“叫成才哥。”

  “好的,苟哥,我弟弟是個什麼情況啊?食物過敏嗎?”

  “應該是。”苟成纔想了一下後說道,“不過根據他敘述,好像也沒喫什麼特別的東西。”

  患者的描述肯定不怎麼準確,而且他喫了什麼自己也未必知道。

  李翔宇說他在外面喫的烤羊肉串,但1元一串的羊肉串要是真的,那老闆應該是腦子傻了。

  “估計是豬肉。”

  “哎,不對,豬肉貴,可能是雞肉,上面泡的羊油。”

  這屬於常規操作了,去喫的人有時候也知道這種情況。

  但管他呢,好喫就完事了。

  “反正甭管他喫的什麼,大概率還是食物過敏。”苟哥說道,“我給他用了兩支甲潑尼龍琥珀酸鈉,等明天一早送皮膚科吧,或者變態反應科。”

  急灾回撠熅让回撠熆床 �

  李翔宇的影像學檢查和心電圖都沒什麼事,生命體徵也穩定,這樣的處理也算的上恰當。

  “三蛋子,你在這躺着觀察一晚上吧。”李友良交代道,“我明天再過來。

  “好的,友良哥。”

  李友良臨走的時候又給他賬上交了點錢,作爲二嬸子小時候揍他的報酬。

  李友良走後22小時,二嬸帶着她老公就趕到了。

  “真噁心啊!”她看着兒子身上的大片蕁麻疹受不住了,“er...yue.....”

  ........李翔宇

  “媽,你來這不是添亂的嗎?”

  “兒子,你這是怎麼了啊?”父親很是擔心,“這東西不會留疤吧?”

  “不會的,醫生說會慢慢消退下去。”李翔宇趕緊說道,“已經下去很多了。”

  他又把剛李友良過來的事情說了說,二嬸一陣感慨。

  “那孩子打小就聰明,果不其然,人家現在是大醫院的大醫生了。”她羨慕了一會兒轉頭又有點遺憾,“你當時要是學醫就好了。”

  我也考不了那麼高的分數啊,李翔宇心想。

  休息了一會,很快便到了早上,交班後分缘淖o士跟皮膚科聯繫了一下,便把李翔宇領了過去。

  “之前出現過好幾次這樣的情況?”皮膚科的鮑小麗仔仔細細的詢問了一番。

  “是的,我之前還來你們這邊看過呢。”李翔宇道,“好像就是你給看的。”

  “來我們這邊看過?還是我接的裕俊滨U小麗很快便將上次的就杂涗浾{了出來,上面顯示,1年前李翔宇因爲全身多發蕁麻疹前來就浴�

  病歷最下方的簽名的確是她的。

  患者上次來就缘臅r候做了不少檢查,血清特異性 IgE檢測顯示:小麥、谷蛋白和Ω-5膠原蛋白陰性,豬肉、牛肉、狗貓毛皮屑、豬肉白蛋白和貓白蛋白均呈陽性。

  皮膚點刺試驗顯示,對生豬肉、豬肉香腸和貓毛過敏原劃痕提取物的反應均呈陽性。

  當時李翔宇對這個結果是嗤之以鼻的,豬肉、牛肉他可是經常喫的,小麥就更別說了,至於貓狗,小時候接觸的也很多啊。

  “最近接觸貓了嗎?”鮑小麗問道

  “他上大學呢,哪裏會接觸這個。”二嬸搶答道。

  “校門口有家咖啡廳養的有貓,我沒事就會去擼兩下。”李翔宇說道。

  擼貓的確是會讓人感覺到快樂,大家都喜歡軟軟萌萌的東西。

  不過李翔宇接觸貓有好多年了,老家養的就有,一直在他牀上睡,那時候也沒見過敏。

  “昨天進食過豬肉、牛肉嗎?”鮑小麗繼續問道。

  “牛肉沒有,豬肉天天都喫。”李翔宇回答道,他早上起不來,都是喫兩根火腿腸頂一下。

  鮑小麗感覺很奇怪,既然患者經常進食豬肉,並與貓毛皮屑接觸,難不成不是這兩個因素導致的?

  那導致他出現過敏反應的罪魁禍首又是什麼呢?

  正思考呢,李友良帶着高風過來了。

  “高主任好。”鮑小麗趕緊站起來打招呼。

  “你好。”高風看了一下的她的胸卡,“鮑醫生。”

  李友良上前跟二嬸兩人打了個招呼。

  鮑小麗彙報了一下患者的情況,然後又給科主任打了個電話。

  “高主任大駕光臨,我們皮膚科蓬蓽生輝啊。”奚主任樂呵呵的說道,他跟高風僅僅算是臉熟,沒有打過交道。

  “一個親戚,我來看一下。”高風笑着回應道。

  一聽他這麼說,奚主任很是上心,當即又重新詢問了一下具體的情況。

  不得不說,薑還是老的辣,奚主任不愧是幹了30多年的老大夫,他很快就發現了兩個很重要的情況。

  “近2年來在接觸貓以後你會出現流鼻涕和鼻塞的症狀?”

  “是的。”李翔宇回答道,“但不嚴重,一會兒就好了。”

  “每次出現過敏症狀都是在邉又幔俊�

  “對,有兩次是跑步,剩下的都是打球什麼。”李翔宇回答道,在奚主任的詢問下,他也是剛意識到這個情況。

  “不會是FDEIA吧?”

  FDEIA又稱爲食物依賴性邉诱T發過敏反應,是一種獨特的過敏性疾病,其特徵是在攝入特定食物後,再進行體育鍛煉時纔會引發的全身過敏反應。

  患者食用這種食物時往往沒有任何症狀,而在過敏症狀發生時,患者又並沒有接觸到過敏原。

  另外,誘發過敏症狀的食物攝入量、邉訌姸鹊拈撝挡町惡艽螅瑑H靠單次發生的症狀表現,醫生們通常很難詳唷�

  但李翔宇出現後好幾次這樣的情況,這就不得不讓人往這方面懷疑了。

  說實在的,高風還是第一次聽到這個疾病,只能說醫學知識的博大精深。

  但接下來的問題來了,李翔宇明明每天都有喫豬肉,卻不是每次都過敏。而且爲什麼以前都好好的,近2年才突然出現這種情況呢?

  奚主任也說不出來個所以然來。

  “先對症治療吧。”

  高風對這個情況來了興趣,他回去後仔細查了這方面的文獻,又有了其他的發現。

  在 1994年,一位學者報道了一種名爲豬貓綜合症的疾病,簡言之就是一種由於對貓過敏,卻最終導致了患者對豬肉過敏的奇特病症。在歐洲等國家較爲常見,較少發生於亞洲地區。

  其大致的原理是,貓血清白蛋白與豬血清白蛋白之間有抗原相似性,患者對貓血清白蛋白過敏後,產生了免疫球蛋白 E(IgE),又由於這兩種蛋白之間的交叉反應,因此攝入豬肉後也能誘發其過敏反應。

  通常的特徵性表現爲全身泛發的蕁麻疹、血管性水腫、呼吸困難和過敏性休克。對於該疾病,檢測血豬肉白蛋白和貓白蛋白特異性 IgE水平有助於詳唷�

  患者通常有長達數年的貓毛皮屑過敏史;

  食用豬肉後並非每次都出現過敏症狀;食用生豬肉或燻豬肉更易誘發過敏症狀,而食用高溫烹飪後的豬肉則很少出現症狀;

  攝入豬肉後短時間內即出現症狀;

  如果患者在日常生活中避免接觸到貓,貓毛皮屑特異性 IgE水平也會逐漸降低,這樣就又可以安全食用豬肉了。

  回到李翔宇這邊,大家發現發現有 2點完全相符:第一,患者長期接觸貓,近幾年出現對貓過敏的症狀,之後就出現了豬肉過敏症狀;第二,出現過敏症狀時,食用的不是煮熟的豬肉,而是火腿和香腸(相當於是煙燻豬肉)。

  其實到了這一步真想就算大白了,但當事人還有疑問。

  因爲奚主任告訴他不能再去擼貓了。

  “要不要試驗一下啊?”李翔宇堅持道,“我覺得沒你們講的那麼玄乎。”

  喔,喫豬肉邉俞岢霈F過敏反應,原因是對貓過敏???

  這也太說不過去了吧?

  “你是不是傻!”二嬸敲了一下他的腦袋,“這能隨便試嗎?”

  話雖然這麼說,但李翔宇還是按照自己的想法來了一遍。

  出院後他堅持一個月沒有去擼貓,然後喫了頓五花肉燒烤去打籃球,沒有過敏反應。