作者：刀客特王
“輸點液吧，檢查又不治病。”患者妻子說道。
“你們兩位先到一邊歇歇吧。”李友良趕緊道，“病人自己說就行了。”
這一家人真是...
高風讓患者躺下，對他做了一個細緻的查體，患者全身皮膚黏膜有點黃，這會兒心率並不快，但節律不齊，其他並沒有什麼有價值的發現。
“我也感覺我好像比平時黃。”患者說道，“尿也黃，聞起來還有股騷味。”
“大夫，要不給我爸...”
“全面檢查一下。”高風說道。
“對對！”
“最好再輸點液。”高風。
“大醫院的醫生水平就是高！”患者妻子稱讚道，“年紀輕輕就坐門裕銓W歷得是博士吧？”
“是的。”高風回道。
兴苤谧x的博士也是博士。
“既往有肝炎病史嗎？”高風對着患者詢問道。
“沒有。”患者
“喝酒嗎？”
“以前喝，現在戒了。”患者
“戒了多久了？”
患者伸出了四根手指頭。
“四年了？”
“不是。”
“四天？？？”
“四個小時。”患者輕聲道，“昨喝了一夜。”
.......
“但我決定了，以後戒酒。”
“能戒就怪了。”患者妻子小聲道，“狗還能改的了喫屎。”
“你這個應該是跟喝酒有很大的關係。”高風說道，“我的建議是直接住院檢查一下。”
“還要住院？”患者有了一種不祥的預感，“很嚴重嗎？”
“檢查結果出來前不好說。”高風道，一旁的李友良已經開好了住院證，“趕緊去辦吧，要是沒喫飯，還能趕得上抽血呢。”
第三個病人是全科的老病人，過來開藥的。
說是老病人，但他實際年齡只有42歲，之前因心絞痛多次在心內科治療，後來一次偶然的機會被轉到了全科。
他覺得全科的環境好，護士和醫生說話又好聽，後來乾脆每次都來這邊。
“你這個血壓控制的還行。”高風說道，“還是要按時喫藥。”
“高主任，我喫這個硝苯地平緩釋片後老是臉紅，這不要緊吧？”患者問道。
“這個是藥物的不良反應，如果沒有其他的症狀不用特別擔心。”
第四個病人比較特殊，是一個50多歲的女性，被子女用輪椅推着進來的，輪椅上面還掛着氧氣瓶。
患者咳嗽的很利害，連話都說不明白。
從子女的口中，高風瞭解到了一些情況，患者中暑後昏迷，當時情況很不好，到醫院後直接插管了。
在重症監護室呆了3天，順利的拔除了氣管插管，到普通病房過渡了一下便出院了。
當時家屬們都很開心，殊不知這只是大媽悲慘命叩拈_始。
患者張美妞，女，55歲，職業：農民，籍貫：H南省馬駐店遂平縣。
張美妞出生於上世紀60年代，跟許多老一輩人一樣，小時候喫了不少的苦。
75年發大水的時候她正好15歲，洪峯過境的時候一家人還在睡覺，毫無防備。
事實上，當5米高10公里長的洪水襲來的時候，什麼準備也沒有用。
咆哮的洪水肆無忌憚的向世人展現自己的力量，首當其衝的遂平縣當時的情況簡直可以用慘絕人寰來形容。
這麼多年過去了，遂平仍然是市內人口最少的縣城。
最先決口的那幾個水庫附近的鄉鎮直接被絕戶，張美妞那個村就活下來了5個人，她就是其中之一。
有些老年人，年輕的時候喫了太多的苦，後來就喫苦喫上癮了。
明明家裏有洗衣機，張美妞就是要用手洗，美名其曰節省電費。
洗完後就會抱怨：一天天的，你們知道我多累嗎？
明明家裏不缺那口吃的，非要把剩下來的那點飯放到冰箱裏面。
喫完後就住院了，零零散散花了2000多。
“我喫剩飯不都是爲了你們！”
子女們也不知道這哪點是爲了他們了。
炎炎的夏熱，明明可以躺在沙發上吹空調看電視聽戲曲喫水果，但張美妞不願意，她就是要出去種菜。
38°C的溫度，她頂着大太陽，在小區外面馬上邊上的綠化帶上給自己種的荊芥澆水。
終於，她中暑了。
花了子女2萬八，善於喫苦的張美妞回到了家中。
“媽，我求你以後別折騰了。”兒子勸她道，“你不在乎自己，我還不想沒了娘呢。”
不過這次的事件還真讓給張美妞受到了教訓，畢竟，氣管插管的滋味可不好受，只要腦子沒病，就不可能想再有第二次。
張美妞每每想起來重症監護室的情景，都會不寒而慄。
老實了有三個月，她又坐不住了，開始下去撿廢品賣。
兒子實在是無語，難不成我買個大平層是爲了讓你放垃圾的嗎？
兒媳非常生氣，一家人乾脆搬了出去，眼不見心不煩。
可很快，張美妞察覺到了自己身體的異常，她慢慢的覺得自己更以前不太一樣，乾點活就氣喘吁吁的。
到最後別說下去撿垃圾了，輕微活動就憋的難受。
後來真是受不住了，終於給兒子打了電話。
張美妞的兒子再次看到自己母親的時候大喫一驚，原先母親看起來還是很富態的，但現在整個人都消瘦了下來，神情憔悴的不行。
接缘尼t生看到胸部CT都驚呆了，這人得有多強的毅力啊。
CT顯示患者的氣道明顯狹窄，正常成人氣管的平均直徑約爲15-20mm，而張美妞氣管最狹窄的地方只有5mm。
“你母親不是一般人啊。”接葬t生感嘆道。
“大夫，是不是很嚴重啊？”張美妞兒子感覺到了不妙。
“是的，她這個是嚴重的氣管狹窄，應該跟上次的氣管插管有關。”醫生解釋道。
原來張美妞是瘢痕體質，瘢痕體質是一種特殊的臨牀體質，具有這種體質的人在皮膚損傷後會遺留瘢痕疙瘩，且瘢痕疙瘩的形成，與皮膚損傷的原因以及輕重程度並無明顯關係。
日常預防接種、耳環穿孔等輕微的外傷，甚至不明顯的外傷，都會使瘢痕體質者形成瘢痕疙瘩。
這種瘢痕疙瘩要是出現在了體表倒還好，除了影響美觀，其他的一般沒有大礙。
但如果這種瘢痕疙瘩出現在了不合適的地方，比如說氣管，那就麻煩大了。
一般來講，像這種瘢痕體質的患者一般是要儘量避免插管的。但張美妞中暑昏迷後情況非常不樂觀，送到醫院的時候已經出現了呼吸衰竭。
這個時候不插管結果就是全村人喫席。
但插了管就有出現氣道狹窄的風險，他的兒子回想了一下，醫生當時的確跟他說了這種風險。
沒想到還真的出現了。
“轉院吧，這個得去大醫院。”醫生說道，經溝通後救護車把張美妞送到了一附院。
一附院的醫生自然對這個疾病不陌生，他們那裏每年都要接圆簧僖驓夤懿骞芑蛘咄鈧釋е碌臍獾廓M窄患者。
雖然從胸部CT上就能看出患者的氣道狹窄程度，但當氣管鏡到達狹窄處的時候，腥诉�是忍不住倒吸了一口冷氣。
增生的瘢痕組織幾乎要把張美妞的氣管給塞滿了，就剩下一個直徑約5mm的小孔。
“怪不得人家說婦女能頂半邊天呢。”有人感嘆道，“這患者也太能忍了。”
主刀醫生先用高頻電刀在瘢痕組織四邊切了一下，中間又換成了氬氣，費勁了九牛二虎之力，終於清理出來了一個通道。
最後，張美妞氣管內被置入了一枚環形覆膜支架。
這並不是結束，而且她苦難生活的開始。
每隔一段時間，張美妞就要來醫院一趟，氣管鏡下球囊擴張、高頻電刀、氬離子凝固術、激光、冷凍、藥物注射，通通嘗試了一遍。
這下，喫苦喫上癮的張美妞也受不住了。
第519章 更換支架
“現在的情況是支架根本拔不掉，她每隔一段時間都要做氣管鏡清理一下里面的東西。”患者兒子對高風說道，他神情也很疲憊，這一年多的折騰，着實讓這個正值壯年的男人都有些喫不消。
1天前張美妞咳嗽後又出現了胸悶的情況，吸氧無緩解之後，再次來到了醫院。
醫生懷疑是支架移位了，但下了氣管鏡看了一下，並沒有。
一附院那邊的醫生也很無奈，十八般武藝全上了，怎麼就沒有效果呢.....
正喪氣的時候，有個主任說了句：不行讓患者去找省醫的高教授看看？
“先住院吧，完善檢查後做氣管鏡。”高風乾脆利落的給開了張住院證。
聽到他沉穩的聲音，張美妞的兒子原本焦躁的心情莫名的就平靜下來了。
希望這個大夫能行，他在心裏祈兜馈�
下午門越Y束後，高風回到了全科病房，幾個醫生都在進行晚查房。
按照規定，住院醫生需要早晚兩查房，但這個一般只有大醫院能做到，因爲人多。
基層醫院養不住那麼多人，很多制度形同虛設，畢竟有的醫生下夜班，總不能晚上把人家拉過來再查一次房吧。
再一個跟大醫院相比，基層醫院病人的病情也沒有那麼複雜。
“毛文，我收過來的那個中年男人肝臟上有問題嗎？”
“有，報的肝硬化，彩超提示患者有少量的腹水。”毛文趕緊回答道，“肝酶和膽紅素都明顯升高。對了，心臟也有點問題，我讓他帶了一個24動態心電圖。”
患者常年大量飲酒，應該是一個酒精性肝硬化，腹水則說明情況不是很妙，至少到III期了。
肝臟是人體內最大的消化器官，高風研究生可是讀的消化專業，自然對這個病不陌生。
肝硬化在我國是很常見的疾病，是在肝細胞廣泛壞死基礎上產生肝臟纖維組織瀰漫性增生，形成結節、假小葉，進而使肝臟正常結構和血供遭到破壞。
根據造成肝硬化的疾病原因可以分爲病毒性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、酒精性肝硬化、自身免疫性肝病所致的肝硬化、淤血性肝硬化和隱源性肝硬化等。
高風來到病房的時候，只有患者和妻子在，他兒子下去買晚飯了。
“那你給我用點藥，讓它變軟和點不就行了。”患者說道，“怎麼說？有困難嗎？”
........
“大叔，你什麼學歷？”李友良問道。
“你管我什麼學歷呢！”大叔有點不高興，“怎麼了？學歷低還不給看咋的？”
“我又不會少你一分錢！”
“大夫，他小學都沒上完，你有什麼跟我說。“患者妻子說道，“我學歷高，我初中畢業。”
“要不還是等孩子回來了一塊說吧。
高風和李友良先回了辦公室，他還想先把那個氣管狹窄的病人的片子再看一眼。
過了有20多分鐘的樣子，大叔的兒子就找了過來。
上一篇：霉运缠身，我献祭气运练成超凡
下一篇：返回列表