作者：刀客特王
“不要着急，慢慢調整。”高風輕聲說道。
“由於開口較小，且選擇的部位爲肱動脈，導絲的嵌入會比普通的術式困難一些。”
“有些緊....”
“一次進不去很正常，多試試就行了。”
柴主任的後背都溼了，總算是把導絲捅到了合適的部位，他抬頭看了一下時間，耗時15分鐘。
要擱以往，他覺得這很正常，但跟高風那行雲流水的操作相比，簡直是弱爆了。
“做的也太慢了。”某醫生在直播間下方評論道。。
“15分鐘還慢！你腦子進水了吧。”有人不客氣的回了句。
該醫生有些不高興，正想跟對方battle一下，突然發現這是自己這片區域介入領域的大拿。
此時直播間的人數達到了322，王幹事覺得自己的工作還是有意義的。
“好，導絲進入到合適的部位後我們就可以進行接下來的操作了。”高風的聲音再度響了起來，“下一步我們需要完成從降主動脈到肺動脈的穿刺。”
說話間，護士推來了一臺造型奇特的儀器。
“不是要用房隔穿刺針嗎？”有人感覺自己看不懂了，“這推上來的是什麼玩意？”
柴主任的師哥紀明達也有些摸不着頭腦，要不是看到自己師弟在臺上，他現在都想打電話問一問。
“這個東西是爲這次手術專門研發的激光打孔器。”高風示意鏡頭往前拉一下，“原理很簡單，就是利用激光的能量瞬間打通降主動脈和肺動脈之間通路。”
“激光打孔跟之前的房隔穿刺針和射頻打孔相比來講，主要有兩個優點。”
“一是成功率高，只要掌握好角度，基本上都能成功。”
“二是風險大大降低，控制好能量的輸出，即便是打偏了，出血的風險也非常低。”
高風操作機器開始定位，選擇合適的角度，鏡頭立馬切換到了屏幕上。
“擊發前我們可以做一下引導，這樣成功率更高。”
他點了一下按鈕，激光打孔器立即閃了一下，鏡頭中畫面蕩了一下，很快便恢復正常。
“好了。”高風說道。
“好了？！！！”直播畫面前不少主任都傻了。
“諸位，剛纔沒看懂，有誰能解釋一下？”有人在直播間下面發言道，“他這個好了是什麼意思？打孔完成了？”
“好像是完成了...”一個主任不確定道，“導絲已經沿着孔道進入到了肺動脈了....”
“臥槽！”
“臥槽！”
“這是什麼情況啊！”紀明達主任感覺自己的固有觀念受到了巨大的衝擊，怎麼可以這樣？
你特麼在搞什麼？
他一向以自己在房隔穿刺針上面獨有且老道的操作經驗自豪的，可對方今天的這個什麼激光打孔一下子把他引以爲豪的東西給擊打的粉碎。
“這不是作弊嗎？”紀主任喃喃自語道。
跟他反應差不多的還有好多人，大家愣愣的看着畫面中的那個奇怪的儀器，都不知道該怎麼說話了。
直播間的人數已經達到了746人，不少人開始在下方瘋狂發言。
“這是什麼東西，爲什麼我從來沒有見過！”
“激光打孔器？請問下哪裏有賣的啊？國外公司生產的嗎？”
“它爲什麼會嗖的一下就好了？房隔穿刺針至少要1個多小時！”
“我們主任瘋了，大家快給說說哪裏能買到吧！”
“高主任，再介紹一下這個激光打孔器吧。”柴主任的聲音從直播的畫面中傳了出來，“我想大家一定對這個很感興趣。”
何止是感興趣啊，不少主任都急的抓耳撓腮的，恨不得一頭鑽入直播畫面中把這臺儀器給搶過來。
“儀器沒什麼好說的，成本也不是很高。”高風隨口說道，“市場上會很快推出這樣的產品，大家有興趣的可以聯繫一下風欣科技。”
他說完就開始進行下一步的操作，那就是置入覆膜支架連接降主動脈和肺動脈。
這一步是整個手術中最難的，對於特發性肺動脈高壓的患者，肺動脈的壓力很高，覆膜支架置入時會面臨各種複雜的情況。
在常規的Potts分流術，做這一步時需要讓心臟停搏，此時患者的生命維持全靠體外循環維持。
然後助手會排空降主動脈和肺動脈中的血液，主刀再迅速吻合這兩支血管。
但在介入操作下可是沒辦法讓患者心臟停跳的，至於排空兩支血管中血液更是無稽之談。
這個時候就要考驗主刀醫生的功力了，高風麻利的將覆膜支架送到了合適的地方，一旁的柴主任已經很努力了，但也只是無奈的嘆了口氣。
這樣的技巧沒法學啊...
屏幕前的腥艘彩沁@麼個想法。
“他這樣，我們看了也是白看啊。”某醫生在下方評論道。
“是啊，這誰學得會！”
“走了走了。”
“如果需要這樣的操作速度才能保證手術的成功的話，那我實在是想不出誰還可以做到。”某醫院介入科主任一臉的絕望。
這題太難了，我不會！
高風這個時候突然停了下來，把注意力放到他身上的腥肆ⅠR安靜了下來。
“怎麼停了？是出什麼問題了嗎？”柴主任問出了大家心中的問題。
“不好意思。”高風對着鏡頭說道，“剛纔沒控制好，做的太快了，大家應該是沒看清。”
“而且這個位置也不是很完美。”
他猶豫了一下，“要不我重新來一遍吧。”
高風說完就把覆膜支架退到了開始的位置。
“你....”柴主任的嘴脣只哆嗦，我滴媽啊，還有這種騷操作嗎？
在他的印象中，這麼複雜的手術能完美做下來那是老天保佑。
那還不趕緊結束啊？
還再來一次？
瘋了吧！
觀看直播的腥艘脖桓唢L的操作震的不輕。
“那才那個位置已經很完美了，怎麼能隨隨便便退出來呢！”有人提出了異議。
“太自負了！”
“這該是對自己有多強的信心啊！”
“他開始能放進去我已經很佩服了，但他現在又把支架退出來，說實在的我更佩服了。”
“要是還能再次完美的放進去，我給高教授磕一個。”
“大家看啊，我們選取的是常規的覆膜支架。”高風這次做的很慢，“從手下的觸感來講，這個覆膜支架偏軟。”
“所以操作的時候力度一定要掌握好，不然很容易造成支架發生形變。”
發生形變後會導致位置的嵌入出現問題，後面調整起來相對麻煩。
“到達這個拐角處的時候要注意及時翻轉手腕....”高風仔細的講述着技巧，“通過前面這個位置也要小心....”
“我給大家演示一下角度不合適的時候該如何調整.....”
“大家注意看旋轉導絲的時候支架是怎麼改變角度的.....”
“覆膜支架歪了也不要怕，你看，我加大了力道，這個支架是不是歪了？”
“不用着急，你只需要調整導絲的角度，讓其和支架處於....再翻轉....”
如果說之前大家在看直播的時候還會有討論和質疑，那現在全部是鴉雀無聲。
“錄下來！馬上拿攝像機給我錄下來！”一個主任大喊大叫道。
“可是，我也正看呢。”
“你看個雞毛啊你，你就是看了你學得會嗎？”主任大怒，“趕緊的！”
直播間的人數從746人突破到了2000，而且這個數字還在上升，王幹事開始感覺到了壓力。
人數過多的話，待會可能要出問題。
“老祝，快來看神仙啊！”京城阜外介入科的祝嚮明接到了好友的電話。
“看什麼神仙？”祝嚮明只覺得莫名其妙，“你怎麼還搞起來封建迷信了！”
“沒時間給你細說了，趕緊來吧。”對方直接掛了電話，接着便發來了一個鏈接。
對於這種不明鏈接，祝嚮明主任一向是非常警惕的，他猶豫了一下，第一時間沒有敢點開。
“董主任！”他喊了一聲。
“怎麼了？”科室裏的董主任扭過來了腦袋。
“我給你發個鏈接，你點開看一下。”
“你爲什麼不自己點開看？”董主任表示不解。
“我怕是詐騙鏈接，病毒什麼的。”祝嚮明主任說道。
“你特麼的腦子有病啊！”董主任無語了，“你怕，難不成我不怕啊！”
“你卡里有錢嗎？”祝嚮明主任反問道，“你兜比臉都乾淨。”
“你....你...”被揭傷疤的董主任臉騰的一下子就紅了，“你怎麼能這麼羞辱人！”
董主任的媳婦是醫院財務科的，他打上班起就不知道自己每個月發了多少錢，連工資卡長什麼樣都不知道。
這是他心中永遠的痛，該死的老祝！
“我請你喝酒。”祝嚮明主任說道。
“酒不酒的無所謂，主要是不想看到我親愛的同事受到詐騙鏈接的困擾。”董主任麻利的點開了鏈接。
“好像是個手術直播，正放覆膜支架呢....”
“直播？”祝主任好奇的把頭伸了過來，“水平怎麼樣啊？”
第500章 殺豬都沒有你這麼早哦。
“都敢直播了，那應該是不錯。”董主任隨口說道，“呦呵，主刀還是個年輕人，長得跟我有點像。”
“這麼醜嗎？”祝主任略有同情，“做的什麼手術啊？”
“你不會自己看啊！”董主任斜了他一眼。
畫面中的聲音響了起來：“我給大家演示一下角度不合適的時候該如何調整.....”
“放支架呢？”祝主任納悶道，但是看起來跟他們平時的操作不太一樣啊。
這個時候他看到了直播間的標題：成年特發性肺動脈高壓患者介入下Potts分流術。
“老董！”他叫了起來，“這可是你的研究方向啊。”
“那都是猴年馬月的事了。”董主任無語道，他讀研究生的時候結業論文的確是肺動脈高壓相關，這都多少年了，畢業後早把這一塊給扔了。
而且他心裏有點疑惑，Potts分流術還能用來治療肺動脈高壓嗎？
“Potts分流術？”祝主任還在愣神，就看到直播畫面動了起來，這還是主刀醫生在調整角度。
傾斜位的覆膜支架在導絲的鼓搗下，很隨意的就立了起來，開始勻速往前移動。
“嘶...”祝主任倒吸了一口冷氣，“這個畫面是P的嗎？”
“看着像...”董主任也這麼覺得。
此時畫面中的聲音又響了起來：“大家注意看旋轉導絲的時候支架是怎麼改變角度的.....”
然後兩人就看到覆膜支架側旋了一下，又立即回正，然後傾斜到30度，再次回正。
“這個操作做起來其實不難，多練就可以了。”高風笑着說道，“介入科和心內科的教授們應該都能做到。”
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