這個醫生有系統 第298章

作者:刀客特王

  “我覺得不行。”高風笑道,“你這個是慢性病,很難除根的。”

  “還是把機會讓給更有需要的人吧。”

  樊玉龍很是失望,爲了安慰他,高風決定中午請他出去喫飯。

  喫飯的地方是樊玉龍選的,看起來還挺高大上,一進門李友良就知道這頓飯不便宜。

  裏面的服務員長得老水靈了,笑的還甜,這一盤菜的附加值至少能提高50元。

  “這邊的環境好,三樓的視野也很開闊,坐在這裏可以看到下面的大轉盤。”樊玉龍介紹道,“飯菜也十分的可口,缺點就是貴。”

  “當然對您這樣的土豪,這應該不算缺點。”

  樊玉龍作爲本地yin,徵求兩人意見後點了四個招牌菜。

  第一道菜是醋燜酥魚,以鯉魚爲主料,配以醋、糖、料酒等調料燒製而成。

  看起來就讓人食指大動,李友良趕緊用公筷給老闆夾了一塊,高風嚐了一下,口感酥軟、酸甜可口。

  就衝這道菜這趟就沒白來。

  “你坐下喫你的。”高風對李友良示意道,他沒那麼嬌氣,不習慣別人伺候。

  第二道菜是京城蔥燒海蔘,是一道以水發海蔘和大蔥爲主料的菜品,海蔘清鮮、柔軟香滑,蔥段香濃,食後無餘汁。它被譽爲“古今八珍”之一。

  高風感覺還可以,大家都知道,海蔘長期喫對身體非常好,特別是對男人來說。

  只要天天喫,你也可以成爲像國足一樣90分鐘不射的男人。

  高風不需要這個,但多喫一點總沒壞處。他坐的地方視野很好,往下方看去是一座巨大的馬路環島。

  其位於城市中心處,四周被密集的高樓圍繞着。環島中央是一尊高大的雕塑,富有現代感的設計,在烈日下閃着銀光。島上植物種類繁多,雖然現在天氣還有點冷,但已經有一些不知名的的花盛開了

  行人來往穿梭,車輛穿越而過,熙熙攘攘的人羣裏,有奔跑的孩童奔跑,有步伐緩慢,有年輕人的閒聊和低語。

  在這個都市裏的馬路環島,人們尋找着不同的快樂,留下着各自的足跡。馬路環島,此刻成爲了城市的一道風景線。

  “你們看那輛出租車,司機應該是在宰客。”高風對李友良兩人說道。

  “宰客?”李友良、樊玉龍。

  “對,他圍着這個環島繞了4圈了。”高風剛纔就注意到了這輛黃色的出租車。

  “繞路的無良司機哪裏都有。”李友良笑道。

  三人繼續喫飯,不過過了一會兒,高風覺察到了不對勁。

  都過去近10分鐘了,這輛黃色的出租車還在圍着環島兜圈子。

  即便是宰客也不會這樣子啊,裏面的乘客難道是傻子?

  “不會是司機出了什麼問題吧?”高風放下了筷子。

  “司機出了問題?”樊玉龍有些不解,這不是好好開着車呢,能出什麼問題?興許是人家無聊轉圈圈呢。

  也可能是愛的魔力轉圈圈。

  “出租車司機哪有這麼無聊。”高風站了起來,“走,咱們去看看怎麼回事。”

  李友良趕緊跑着去付賬。

  “先別收拾,我們還回來喫呢。”他特意跟服務員交代了一聲,長相甜美的服務員笑着回應了一聲。

  高風三人很快便來到了環島,其實不只是他們發現了異常,一些路人也注意到了這輛黃色的出租車。

  因爲它一直在闖紅燈。

  不過由於這會車少,倒是沒有造成什麼事故和影響。

  “報警吧,給120也打電話。”高風說道,他的眼神比身旁兩人好多了,已經看到了車內的情況。

  裏面並沒有乘客,司機的表情明顯不正常,他歪着頭,額頭青筋直冒,眼珠子好像都要瞪出來了,看起來挺嚇人的。

  最先趕來的是協和醫院的救護車,樊玉龍跟隨車醫生打了個招呼,說了具體的情況。

  “這個不好辦啊。”隨車醫生皺眉道,“得先把車停下來。”

  要不然他們沒法上的。

  好在交警也很快到位,弄清楚怎麼回事後,交警決定用警車把出租車別停。

  不過這個方案還是有一定的危險性的,因爲出租車的車速並不算很慢,但事情緊急,司機明顯狀態不對勁,再耽誤下去怕出現新的意外。

  幾個交警迅速的拉了一個隔離帶,周圍圍滿了喫瓜的羣小�

  看熱鬧是國人的天性,皇城腳下的老百姓也不例外。

  “什麼情況啊?”有人問道。

  “不知道啊,拍電影呢?”一人隨口說道。

  “屁,沒看救護車都在旁邊呢。”有仔細的人說道,“我約摸着是吸毒了,可能是毒癮犯了。”

  他這幾天剛看到了門徒這場電影,瞅誰都感覺像吸毒的。

  一個交警麻利的開着警車朝出租車貼了過去,很順利的就把它擠到了環島那一側。

  車一停,其他的交警趕緊圍了上去,一人拿出鐵錘衝着玻璃就砸了上去,車門打開後,醫生護士趕緊上前。

  出租車司機看着身子都是僵硬的,身體還不停的抽動。

  “癲癇?”李友良。

  “不好說啊,也有可能是腦血管意外。”高風說道,他覺得腦出血的概率很大。

  一旁的急钥漆t生聽見他的話後扭頭看了高風一眼,隨即腥她R力把病人抬上了救護車。

  等三人回到飯店的時候,菜都涼了,服務員貼心的給熱了一下。

  不過高風也沒心情喫了,他挺好奇方纔那個病人是什麼情況。

  “趕緊請神經內科的醫生過來。”出缘碾S車醫生跟中心彙報道,“這個病人剛一直在抽搐,這會已經昏迷了,對外界刺激沒有應答,瞳孔看起來也不等大。”

  救護車一停,守在門口的護士便跑了過來,幾人迅速的把病人轉到了平車上。

  “趕緊做個頭顱CT吧。”神經內科的醫生看了一眼就面色凝重,“要麼是大面積腦梗了,要麼是腦出血。”

  “腦出血的概率更大!”

  一般情況下來說,腦梗死會給病人留有一定的反應時間,大多數人在起病時會感覺到頭暈頭痛、感覺功能障礙和邉庸δ苷系K。

  當然也有部分患者起病比較急,很快就出現了昏迷。

  腦出血則更爲兇險,大量的出血更是能直接要人命。

  頭顱CT很快便出來了,顯示患者出血量很大,左基底節區出血且破入腦室。

  “趕緊叫神外吧,需要急允中g。”影像科的醫生大喊道。

  眼瞅着患者被快速推走,神經內科的醫生不由得嘆了口氣,這個病人也太不幸了。

  即便是能保住命,大概率也是植物人,其實就算能醒過來,對整個家庭來說也未必是一件好事。

  高風三人急匆匆的來到了急钥疲瑥姆衷護士的口中得知了患者目前具體的情況。

  當看到患者的頭顱CT時,高風沉默了,這個病人算是完了。

  除非是發生奇蹟,不然根本談不上預後。

第386章 後天形成的高聳山峯

  像這種腦出血,即便是做了手術,很多也是長期處於昏迷狀態。

  有時候家屬會問,我們家這個能睜眼,但是聽不懂說話,沒法交流,這個時間長了能好一些嗎?

  大概率是不能的,這本質是也是一種昏迷,醫學上叫睜眼昏迷。

  腦出血最常見的病因是高血壓合併細、小動脈硬化,其中動脈硬化這個我們可能無法提前干預,但血壓這個完全可以做到早期發現並控制。

  遺憾的是,很多患者都知道自己血壓不正常,一測嘎嘎高,但就是不用藥控制。

  你一說,他就表示自己沒事。

  什麼“我頭又不暈!”“是藥三分毒。”“一喫就有依賴性。”

  主打的就是一個隨心所欲,不過等腦出血癱在牀上的時候就會開始後悔了,那個時候動不動一拉一褲兜。

  要是家屬沒發現,屎尿都能給暖幹了。

  高風之前村裏的一個堂叔就是這樣,當時體檢的時候血壓170/110mmHg,被詳酄懜哐獕�3級,高危。

  兒子很緊張,帶他去醫院各種檢查,醫生給制定了方案,降壓藥一喫血壓控制非常好,於是就囑咐他回去按時喫藥,定期監測血壓。

  堂哥給買了血壓計以後便放心的去外地上班了。期間還打電話問父親的血壓情況,被告知一切正常。

  結果4個月後,堂叔發生了腦出血。

  醫生感覺很納悶,血壓控制的這麼好怎麼還會腦出血呢?難不成是邭獠缓茫�

  要知道即便是血壓正常的人羣,也是有一定的概率出現腦出血的。

  不過在詳細詢問後得知,患者在家根本沒有按時服藥。

  他感覺自己頭不暈,喫藥會傷身體,於是便瞞着兒子私自把藥停了,那個血壓計也沒打開過幾次。

  好在這個堂叔的出血量不算多,恢復後只是一側肢體偏癱,拄着柺杖自己活動還是不成問題的。

  現在好了,不光是要喫降壓藥,其他的藥物也是每頓一大把,這個時候他也不怕喫藥傷身體了,老實的很,喫藥比喫飯都準時。

  高風三人回到科室的時候,發現葉大夫正在跟一個病人家屬溝通病情。

  “我爸這個到底是什麼情況啊?”這位穿着黑色上衣的男子有點焦慮,“現在還是疼,他在屋裏一直哭。”

  說起這個男子就有點無奈,其實他父親平時就眼淚多,但這次肯定是疼的利害,在家還沒見過哭這麼久呢。

  葉大夫也是很無奈,男子正是上午那個胸痛病人的兒子。

  “目前還是考慮胸膜炎居多。”他對男子說道,“一會兒我喊個疼痛科的醫生過來會會裕此麄冇袥]有什麼好辦法。”

  等家屬走後,高風走了上去。

  “葉大夫,病人還是一直疼?”他問道。

  “是啊,”葉大夫嘆了口氣道,“都給我整抑鬱了,這幾天一到科室,病人或者家屬就跑過來找我。”

  應用了抗生素和止疼藥,但病情無任何減輕。

  葉大夫現在開始懷疑是不是詳喔沐e了,會不會是其他方面的原因。

  “蹊蹺的疼痛:霍建國這幾天流的眼淚都沾溼了好幾條毛巾,他的病情好像沒有那麼簡單。請幫助他找到引起疼痛的病因。完成任務可獲得技能點15點,失敗不扣除技能點。”系統發佈了任務。

  果然,這個病人的病因另有隱情。

  高風立即又去看了一下病人,後者正坐在牀上掉眼淚,老伴給他削了一個蘋果,他接過來一邊啃一邊哭。

  一般老說,能喫就說明狀態還不錯。

  跟着高風的李友良感覺挺好笑的,但他這個時候可不敢笑出來。

  “老椰子,你疼痛的位置在哪裏?”高風問道。

  “就是這裏。”患者指了指胸口,“不過這會兒左胳膊和後背也有點痛。”

  胸痛伴隨有胳膊和後背的放射,感覺應該還是心臟方面的問題,但患者的心電圖和心肌酶均正常,這就讓人納了悶了。

  “我覺得還是要複查心電圖和心肌酶。”高風回去後對葉大夫說道,“應該不是胸膜炎,我感覺大概率還是心臟出了問題。”

  “但心電圖沒什麼問題啊。”葉大夫皺起了眉頭。

  心電圖和心肌酶正常就一定代表心臟沒有問題嗎?高風覺得並不一定,想了一下,他給這邊的代主任打了個電話,對方畢竟是心內科的,心血管系統這方面知識的深度肯定是要強過他。

  “那倒未必。”代主任說道,“我上次有個病人入院的時候心電圖正常,後來才發現是心梗。”

  那是個50多歲的患者,因發作性胸悶、胸痛 12年,加重伴大汗 4 h小時入院。

  入院後即刻、6 h、20 h、50 h和 68 h分別描記心電圖,均爲正常心電圖。入院即刻的血清心肌標記物濃度檢測結果爲陰性。

  兩天以後心肌標記物濃度檢測才變爲陽性,最後依據患者的缺血性胸痛臨牀病史及血清心肌標記物濃度的動態改變確誀懠毙孕募」K馈�

  聽了他的話,高風心中豁然開朗,他覺得這個病人很有可能也是這種情況。

  查了一下相關的指南,高風發現這種情況並不少見,很多病例報道中均描述了這種情況。

  心梗後心電圖正常很可能有以下原因:1.記錄時間過早:AMI超急性期心電圖變化約在數分鐘至數小時內發生,因時間短,還沒出現缺血、損傷與壞死全部指標,這時 ST-T可無特異性改變。

  2.梗死麪積小:心肌梗死麪積過小,梗死厚度不足,心電向量太小不足以在儀器中被檢測出來。