這個醫生有系統 第171章

作者:刀客特王

  完全沒有,李尋心想,他前兩天都看過了,不能說是毫無發現吧,最起碼是一無所知。

  “左肺舌葉有點慢性炎症,但不至於引起反覆高熱啊。”李會珍說道。

  “縱膈窗是不是有點問題?”高風出聲道,“你們看這塊,密度是不是有點低了?”

  他指的位置是肝臟的部位。

  低了嗎?李會珍表示沒看出來。

  “最好讓病人做一個腹部的CT。”高風沉吟道,“可能是肝膿腫。”

  肝膿腫是病原體侵入肝臟後,由於炎症反應在肝臟內形成的膿腫,是消化系統常見疾病。根據感染的病原體不同,通常分爲細菌性肝膿腫、阿米巴肝膿腫、結核性肝膿腫、真菌性肝膿腫等。

  以細菌性肝膿腫最常見,常表現爲高熱、肝區疼痛等症狀。

  雖然李會珍沒看出來什麼問題,但她對高風很是信任,立馬準備出門找病人溝通一下。

  可正在這時,一箇中年男人走了進來,“哪個是李會珍啊?”他的語氣很是倨傲,給人一種很不舒服的感覺。

  “薛科長,您找我有什麼事嗎?”李會珍迎了上去。

  “當然有事了。”薛科長說話很不客氣,“你怎麼回事?我舅媽都住院幾天了?!還是這個樣子!”

  “你不行你換個大夫,這不是淨是耽誤我們嘛!”

  李會珍一下子鬧了個大紅臉,說實在的,她以往也遇到過這樣的情況,但本院的人說話這麼不客氣的,她還真是第一次見。

  “你這話說的,哪個大夫不是想趕緊讓病人好起來,李大夫這幾天心思全放在老太太身上的。”一旁的李尋不樂意了。

  “哼!”薛科長不屑的看了他一眼,“漂亮話誰不會說啊,你們有沒有盡心你們自己心裏知道!”

  “你們主任呢?把她給我叫過來!”

  咦,這人這麼吊嗎?高風驚了,這是他來省醫後見過的最牛B的人,連郭院長的侄子郭玉新都不敢在科室主任面前這樣的。

  看來是個有來頭的,不止高風這麼想,其他旁觀者也自發腦補了起來。

  畢竟是保衛科的科長,他要找主任,還真不能攔着。

  很快趙主任便從門在s了回來,“薛科長,你這是怎麼了?怎麼一臉不高興?”她笑道。

  “趙主任啊,我還怎麼高興地起來!”薛科長在趙主任面前倒是沒有表現出高高在上的樣子,“我舅媽都在你們這住好久了,完全沒什麼效果,老太太怕不是要撂這吧!”

  “不至於吧。”趙主任說道,“病人我也看過,還是考慮感染,目前的用藥方向還是沒錯的。”

  “我們一會兒再集體討論一下,看能不能發現新的問題。”

  “不行換個主管大夫。”薛科長看了李會珍一眼,“我覺得主管大夫很重要。”

  趙主任的臉色一下子變得很難看,這是換大夫的事嗎?你這是直接當着大家的面打我臉啊!

第259章 不能這麼算了!(兩章求月票)

  “行啊。”她強笑了一下,病人家屬要求更換主管大夫那是他們的權利,她必須給與尊重。

  “嗯,那你們討論吧,我就不打擾了。”薛科長很滿意她的態度,施施然的離開了醫生辦公室。

  “傻逼。”趙主任小聲嘀咕了一句,旁人可能都沒有聽清,但耳聰的高風還是聽到了,看來趙主任這下被氣得不輕。

  “血培養做了嗎?”

  “做了,抽了兩次,都沒有報陽。”

  “不行換換抗生素,或者再聯合一種。”趙主任斟酌道,“患者血象和炎症指標還是偏高,根據我的經驗肯定還是感染,可能是用藥時間不夠。”

  “好的,主任。”李會珍也看出了趙主任的不高興,趕緊回應道。

  “CT、彩超什麼的還要再次複查,早期可能看不到什麼東西,但隨着病程的延長,一些妖魔鬼怪總要露出水面。”

  “高風剛纔說可能是肝膿腫,我正準備讓患者做個腹部CT呢。”李會珍彙報道。

  “肝膿腫?”

  “對,主任你看這一塊。”高風走了上來,“這邊的區域跟周圍對比密度顯得有點低,病人平時血糖又明顯偏高,肝膿腫的可能性很大。”

  趙主任扶了一下自己的眼鏡,“我看着都一樣啊。”

  “這片子不行,模模糊糊的!”

  “既然高風有考慮,那就趕緊再做一個,直接平掃加增強。”

  趙主任一發話,李尋趕緊去了病房,家屬既然要求換大夫,那李會珍去肯定不合適,高風肯定更不行了,他可是上級大夫。

  “這大夫怎麼越換越年輕了!”家屬很不滿意。

  “你別看我年輕,學歷在這放着呢。”李尋說道,“正經美國哈佛醫學院畢業的博士,我能來這邊上班,那都是因爲省裏出了大代價引進人才的原因。”

  “要不然..呵呵!”

  出來上班,身份是自己給的。

  李尋整天跟着李友良呆在一塊,腦子比以前靈活多了。

  家屬一聽這話,嘴還真就立馬就閉上了。

  “大夫,那我們下面怎麼做?”

  “不是跟你說了嗎?咱們現在推着老太太去做CT。”李友良開始指揮,“你,一會在前面掌握方向,後面的那個,對,就是你,你推後面!”

  “女家屬現在去護士站,讓護士幫忙叫急噪娞荨!�

  “大夫,我們幹什麼?”另兩個家屬也跑了過來。

  你們人是真多!李尋開始還以爲他們是隔壁牀的陪護呢。

  “你也來推車吧,你留守病房,萬一有什麼情況我們給你打電話。”

  幾個家屬一有事幹,嘴裏的抱怨也停止了,人還是要忙起來,要不然太容易焦慮。

  “你們慢點推。”李尋出聲道,“看不到嗎?老太太都要被從牀上顛下去了!”

  折騰了半天,總算是把CT做完了,李尋趕緊跑回了辦公室,趙主任、高風等人正在從電腦上看影像。

  “還真是肝膿腫啊!”

  “高風,你的眼真毒啊。”趙主任拍了拍高風的肩膀,她現在對後者滿意的不得了。

  “之前應該是早期,影像學上還不明顯,縣醫院影像科的大夫估計只着眼於肺部呢,沒注意到下面這一小塊。”高風笑道,他其實也不是很確定,但高級別的閱片技能給了別樣的提示。

  “膿腔還是很大的,不行轉普外科吧。”趙主任說道。

  肝膿腫患者出現高熱時,需用退熱藥物治療,糾正水、電解質、代謝紊亂。但最主要的治療就是應用抗生素控制感染。

  這個患者目前應用的有頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,但效果明顯不好,這是因爲膿腔比較大的緣故。

  這種情況下需要及時進行穿刺引流,把肝臟中的膿液引流出來,這樣才能更快的改善症狀。

  此外抽吸膿液進行細菌培養和藥敏試驗,對下一步的辕熞灿兄卮蟮囊饬x。

  “轉科?”

  “對,要轉到普外科。”李尋跟家屬溝通道,“老太太肝臟上面有個大膿腔,裏面全是膿。”

  “到那邊後往裏面插一根小管子,膿液引流出來就好了。”

  家屬有些將信將疑。

  “我一個哈佛醫學的高材生,我會騙你???”

  “那人是不是很受罪啊?”一個家屬問道。

  “現在不受罪啊?天天燒到40℃舒服?”

  .....

  不管怎麼樣,病人在轉到普外科置管後,很快便有了明顯的好轉,雖然前幾天仍有發熱,但熱峯下來了,最高體溫沒再超過39℃。

  “不能這麼算了!”李友良說道。

  “什麼?”李尋愣愣的看着他。

  “這個姓薛的明顯是不給我老師面子啊。”李友良很生氣,“你知不知道,他在普外科把我老師還有咱們呼吸科的醫生說的一無是處?”

  “什麼?我一個哈佛醫學院的高...”

  “什麼?”李友良莫名其妙的看着他。

  “哦,沒什麼...”李尋有點尷尬,在熟人面前,身份沒法自己給。

  “你打算怎麼做啊?咱們又管不到他。”

  薛科長是院裏面的老人了,他父親之前是省醫的副院長,他全靠父親的餘蔭才走到這個位置,畢竟現在保安都要大專學歷了,薛科長只是中專。

  很多時候就是這樣,父母很吊,生出來的孩子完全就是智障,薛科長就是智障,不過大家也算賣老領導面子,給了他一個去處。

  薛科長一輩子沒經歷過什麼挫折,順風順水慣了,眼光也變得很高,自認爲在醫院裏面是個人物,平時待人接物總有一點淡淡的高傲感。

  李友良現在看他很不順眼,瞧把你能耐的!

  “人家可是科長。”李尋勸道,“咱們都是小人物,哪裏動的了人家。”

  “或者找高老師?讓他去告姓薛的一狀,他是郭院長眼前的紅人。”

  “這種事怎麼能去找老闆呢?”李友良不滿道,老闆的形象只能是偉光正,要不然要他們這些人幹什麼?

  “我先去打探一下具體的情況,這個人這麼囂張,平時肯定不少得罪人。”李友良很有信心,省醫這就跟自己家一樣,他認識的人雖然職位都不怎麼高,但方方面面的可都有。

第260章 我聽大哥的

  不過,其實已經等不到她出手了,女人可要比男人記仇的多。

  “太過份了!”沈主任很生氣,薛科長罵她可以,但在外面敗壞呼吸科的名聲那可不行。

  “你等着,我去給他來一下子。”

  她先是給一個人打了個電話,1個多小時後才掛斷。

  隨後沈主任一路小跑着來到了郭院長辦公室,她伸手敲了敲門。

  “進來!”

  “院長好。”

  “沈主任有什麼指教啊?”郭院長笑呵呵的說道,人逢喜事精神爽,他最近諸事順利,心情非常好。

  “來找院長彙報下工作。”沈主任笑道,“我們科室.....”

  她巴拉巴拉的說了一堆。

  “不錯!”郭院長很高興,“呼吸科今年的發展有目共睹,比之前上了好幾個臺階,沈主任你功不可沒!”

  “哪裏哪裏,都是院長您在前方引領道路,爲我們創建了一個良好的進步環境,呼吸科這才取得了一點微不足道的成就。”沈主任謙虛道。

  “我看其他的科室也都在努力進取,大家都說在您的帶領下,醫院各方面變得更有章法了呢。”

  “噢,是嗎?”郭院長身子往前傾了傾,意思很簡單:願聞其詳。

  “以前東門側邊的停車場不是很混亂嗎?”

  “咱們保衛科現在把那裏清理的老幹淨了,很多病人都反映那邊不堵了呢。”

  “那邊不是保健辦在用嗎?”郭院長好奇道。

  省醫是承擔全省處級以上幹部保健任務的,東門側邊的停車場就是專門劃給這塊使用的。

  “保衛科的薛科長說是爲了貫徹您在大會上說的人人平等的理念,他把這塊劃成公共停車位了。”

  “我看現在有專門的的保安在那指揮,上午有個老幹部的家屬還跟保安吵起來了,真是搞不懂這羣人,地下車庫明明有位置的,非要擠在那邊。”

  郭院長臉色一下子變了,“這是什麼時候的事?沒人跟我說啊!”

  “就一週前啊。”沈主任說道,“您不知道嗎?”

  郭院長搖了搖頭。

  “保衛科現在效率很高的,前段時間爲了方便職工車輛進出,統一錄入了車牌。”

  “以前那些殭屍車牌全部被清理了,離職的員工名下的車輛也被註銷了,現在地下停車場空位置多了很多。”

  郭院長臉色這下好看了一點。

  “秦院長的私家車牌也被註銷了,上次他下屬來這邊拿東西都差點開不進來了呢。”沈主任接着說道。

  郭院長的臉色一下子青的可怕。