作者:刀客特王
第182章 一分鐘確實是個很長的時間
跟趙興業迷茫的情況不同,胡嘉然這邊大家都很輕鬆,今天甚至還提前下了班。
擼完串回來,大家還到操場上鍛鍊了一會兒。
“我要替所有的男性聲明一下,一分鐘確實是個很長的時間!”王亮做了一小會平板撐,身子差點站不起來。
不知道大家身邊有沒有這樣一種人,就是什麼話到了他嘴裏面都會變得不正經起來,有時候他只是複述一遍,或者乾脆就是笑了一下,那麼這句話就髒了,王亮就是這樣的人。
胡嘉然看着夜空中明亮的月亮,問道:“王亮,窗前明月光的下一句是什麼?”
“對明月好點?”王亮。
這廝的回答果然沒有讓我失望,胡嘉然滿意極了。
丁長林是S海市二院呼吸內科的一名主任醫師,他祖上三代均是醫生,是名副其實的醫生世家。丁長林從小就受到父親的影響,立志要成爲一名濟世救人的名醫。
他本碩博均就讀於國內最頂級的學府,是個不折不扣的天才,畢業後一直在呼吸內科工作至今,在國內呼吸界都有不小的名氣。
前些時間,丁主任遇到了一些小挫折,一個氣道狹窄的病人在放硅酮支架的時候遇到了麻煩,儘管他想了不少辦法,甚至還電話求助了自己的導師,結果仍以失敗告終。
這些天他一直想着這個事呢,回去也查了很多資料,現在心裏面又有了新的解決辦法。想到這,丁長林調出了病人的聯繫方式。
“我是丁大夫啊,你父親現在還好嗎?”
“什麼,回老家了?那支架不放了嗎?”丁長林有點失望。
“放過了?!”“有報告嗎?給我發一份行嗎?”
掛了電話,丁主任有點不太相信,他記得H南那邊醫療水平很一般啊,難不成有什麼專家大咖專門跑過去做的?
很快病人家屬就給他發來了支氣管鏡的圖文報告,看着位置貼合良好的支架,丁長林有點不可思議,他現在非常好奇這個支架是怎麼放進去的。
“老李,看看這個報告。”他給同事也發了一份。
“這不是你那個病人嗎?支架怎麼放進去的啊?”同事老李很快回複道:“他那個位置可不好弄啊。”
“我也不知道,病人在老家做的,當地省人民醫院。”丁長林回道,“你認識那邊的人不?”
“好像有個師弟在那邊,明天我問問吧。”
潘主任這會正在做課件,他近期有個會議,原本是準備講一下一個比較特殊的感染病例呢,結果高風給他露了一手。
潘衛雲坐不住了,徵得高風的同意後,他把這個病例給整理了一下,題目就叫做:開孔技術在氣道Y形硅酮支架中的應用。
寫好後他發給了高風一份,“看看還有什麼改進的沒?”
那肯定有啊!高風感覺他寫的只是皮毛,於是拿起筆給改了起來,“我給你增添了一小點東西。”他給潘主任發了回去。
看着原本8頁的PPT被改成了47頁,潘衛雲感覺壓力山大,這特麼就是你說的一小點?!!他迫不及待的看了起來。
第二天早上,潘衛雲正坐門阅兀刂⒌膶O主任找了上來。
“老潘,問你個事啊。”孫主任就是S海二院呼吸科老李的小師弟,“你有個病人,放支架的那個。”他拿出報告讓潘主任看。
“操作視頻有沒有?”
“咋了?”潘衛雲有點奇怪,“你一個搞重症的,關心這個幹嘛?“
“我師哥要的。病人原先就是在他們那住院的,當時支架沒放進去。”孫主任解釋了一句,“想學習一下。”
“想學習啊,也不是不可以嘛。”潘主任笑道,“哎,老孫,我最近好久沒喝過酒了,聽說53°的茅臺都漲價了,喝不起嘍!”
老孫罵罵咧咧的出了允摇�
“兩個視頻,都給你發郵箱了。”孫主任給師哥老李打電話道:“還被人敲了一把!你不知道...”
“好,改天請你喝酒。”老李可沒心情聽小師弟是怎麼被人敲詐的,他趕緊掛斷了電話。
“就知道還跟以前一樣,卸磨殺驢!”孫主任撇了撇嘴。
“打孔?”丁長林看着視頻裏面高風的操作,心裏很不平靜,他以前真是沒往這方面想過,這下彷彿打開了一扇新的大門。
“這個醫生好年輕啊。”一旁的老李說道,“除開經驗這塊不談,年輕人的思維就是比較靈活,不容易受到條條框框的束縛。”
兩人還是挺受震動的,“看來還是要多出去跟別人交流一下。”丁長林心想。
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齊楠楠抽空回了趟宿舍。
“我們都以爲你死了。”室友們及時表達了關心。
“你們爲什麼有這種變態的想法?”小胖妮很不滿,“我就不能跟別人私奔了嗎?”
“誰私奔會找個小胖子啊!”一個室友笑了起來。
“我覺得用小胖子形容楠楠很不合適!”另一個室友說道。
齊楠楠心裏一下子好受多了,我就知道我瘦3斤會被看出來的!她心裏有點美滋滋。
“個子高,又超重的才叫胖子。”室友接着說道,“楠楠這種又低又重的,叫小墩子可能更合適。”
狗幣宿舍,再也不想回來了!齊楠楠心態崩了。
大家七嘴八舌的說了一陣,從他們口中,齊楠楠又得知了一個壞消息,那就是睡她上鋪的室友竟然還找到了男朋友了!
這簡直是晴天霹靂!“他們不會幸福的。”齊楠楠喃喃自語道。
“我什麼時候能嫁出去啊?”一個室友有點發愁,“都沒人撩我。”
“嫁出去也沒什麼好處的。”有人說道:“你們想想,別人當老婆要不要洗衣服?”
“要的。”
“要做家務,洗碗筷嗎?”
“好像也要,不過可以讓老公一起分擔吧。”
“那爲什麼不直接當小三呢?,洗洗澡就行了。”
.........
“求求你們了,不要再毒害我純潔的心靈了。”齊楠楠無語了。
潘主任在會議上講述的東西勾起了一腥说呐d趣,這讓他很有成就感。
“老潘,你別光說個開頭啊!這不是吊人胃口嗎?”一個跟他比較熟悉的主任說道,“我都沒看明白,你趕緊上乾貨。”
潘主任傻了,我明明都說完了好伐!
“開始我都說了,這個是我們醫院高風醫生給弄出來的,我也是知道個皮毛。”潘主任有點招架不住腥说奶釂枺跋麓挝易屗^來再給大家交流一下。”
“發自然的那個高風嗎?”有人問道。
“對,你也知道?”
“你這不是廢話嗎?”這人很無語,“咱們省內呼吸屆這幾年有誰發過自然啊?不就這一個獨苗嘛!”
潘主任回去後就找到了高風,“大家都對這個挺感興趣,哪天你也去講講。”
高風這會兒正做氣管鏡呢,這是一個氣道異物的病人。
患者老李,男,61歲,平時就喜歡喫葡萄,老伴在水果店給他買了整整2大串,洗乾淨後老李迫不及待的品嚐了起來。
“嗯,還挺甜,不錯!”老李很高興,可能是喫的速度太快了,他感覺喉嚨癢了一下,下意識一吸氣,悲劇發生了...
“壞了!”老李差點被噎死,“好像有個葡萄吸到肺裏面去了。”他驚慌失措的對老伴說道。
老伴大驚,趕緊打電話讓兒子趕了回來,“你怎麼這麼埋汰啊,喫個葡萄都能這樣!”老伴擔心之餘不由得抱怨了一句。
“咱們趕緊去醫院吧。”兒子回來的路上被嚇得不輕,這下看到老李狀態還行,稍鬆了一口氣。
在急宰隽诵夭緾T,提示右下葉管口圓形高密度影,這個應該是就是葡萄停留的地方了。
由於右支氣管內徑比較粗,而且短還直,和氣管兒延長線形成了25度的夾角,而左邊的氣管比較細比較長,所以氣管異物一般多發在右側支氣管。
“大夫,這可怎麼辦啊?要做開胸手術給取出來嗎?”老李的兒子有點擔心,他父親年紀不算小了,要是做手術的話他要打電話跟大姐、二姐說一下的。
要不然真是出了什麼問題,他這小肩膀可是承受不住。
“倒是不用開胸,氣管鏡就應該能解決問題。”接葬t師馬亮說道,“你等下啊,我給呼吸科醫生打個電話確認一下。”
“抽血結果出來後,讓他直接來氣管鏡吧。”高風瞭解到病人的情況後說道。
2個多小時後,老李在家人的陪同下來到了氣管鏡室。
“有什麼基礎病嗎?”麻醉師問道。
“沒有,我身體一直很好,從小到大還沒住過院呢。”老李趕忙回答道。
“那就好。”麻醉師最喜歡這樣的病人了,麻醉風險小。
“牛刀小試:一個調皮的葡萄出現在了它不該出現的位置,請向在坐的渣渣們展現你專業的技術。完成任務可獲得技能點5點,失敗將扣除技能點20點。”系統發佈了任務。
送分題!高風內心毫無壓力。
簽署相關的知情同意文書後,老李被乾脆利落的麻翻了過去,高風操起支氣管鏡就插了進去。
由於是取異物,進修醫生都很感興趣,大家裏裏外外站了2層,這讓高風很有炫技的動力,他拿着氣管鏡秀的飛起。
“過聲門的時候一定要快一點,鏡子不要老在這個地方停留,要不然病人醒了之後會感覺咽喉部很不舒服,還有小概率導致喉頭水腫。”
“看到沒有,鏡子一定要走在氣道正中間,儘量少觸碰管壁。”
“調角度的時候,手腕動就行了,腦袋不用往屏幕裏面伸,你再努力也是鑽不進去的......”
第183章 氣管內異物-葡萄 仿製藥的爭奪
很快,大家就看到了一顆渾圓無暇的紫色大葡萄,布靈布靈的。
“這不好取吧?”一個進修醫生出聲道,“這麼大,還這麼滑的紫葡萄.....應該挺好喫的!”
..........腥耍傆X得怪怪的,你說的這個葡萄好像不太正經的樣子...
“不是有網籃嗎?用那個給他套出來不就行了。”有機伶的出主意道。
“這麼大個頭的葡萄,網籃不好操作的。”一旁的美小護士也發表了意見。
“要我說就用活檢鉗!直接用力點,給它夾個稀碎不就行了,一小塊一小塊往外面夾就完事了。”一個信奉大力出奇跡的醫生說道。
“那也太累人了吧?再說這要夾多久啊?”
“咱們這麼多人呢,一人一筷子...咳咳,一鉗子,還怕累?”
“就是!做2個小時都不怕!”
“你說的是個屁,老子受不了的!”一旁的麻醉師這下炸了毛,“先說好,2個小時絕對不行,這麼久,病人甦醒的時候肯定費事。”
看到大家這麼踊躍的發表意見,高風很欣慰,這說明大家都是愛學習的好孩子。
都是能貢獻技能點的好同志!
“大家說的都挺好。”他誇讚了一句,“不過其實沒有那麼麻煩,哪裏會用的了2小時呢,超過5分鐘算我高某人輸。”他忍不住裝起來了。
“去把冷凍治療儀推過來。”高風對一旁的護士說道。
聽到他的話,愚蠢的人還在思考,聰明的人已經明白了怎麼回事。
“哎呦,剛沒想到。”一個人懊惱的拍了拍腦袋。
平山縣醫院呼吸內科的楊光輝眼神中散發着清澈的愚蠢,這也不怪他,上班這麼多年了,他就在省醫這邊見過冷凍治療儀。
“直接用冷凍探頭冷凍是不可行的,因爲這顆葡萄比較大,在氣道中卡的比較緊。”高風解釋道。
“我們可以先拿活檢鉗夾破葡萄上方的外皮。”他接過護士遞來的鉗子快速的送了進去,很輕鬆的完成了上述操作。
“這樣就可以了,然後我們往破口處送入冷凍探頭,冷凍探頭處可以迅速形成-50℃的低溫。”高風特意放慢動作,給進修醫生解釋冷凍治療儀的用法。
“冷凍的時間不宜過長,5秒鐘就可以,這個時候口感最好...不是,這個時候硬度剛好.”鏡頭下可以看到探頭處迅速結了一層白霜,葡萄和冷凍探頭緊緊的凍結在了一起。
高風迅速的將冷凍探頭連同葡萄一起拉出,護士測了一下直徑,約16mm。
老李的兒子進來看了看,還拍了兩張照片發到了家族羣裏面,很快就有人發言了。
“姥爺好棒!”這應該是大姐家女兒發的,聲音萌萌的。
“牛刀小試:您專業的技術折服了在座的大多數人。您獲得了5點技能點。”
“您的言傳身教極大的提高了楊光輝、董帆...等人對支氣管鏡技能操作的理解,您獲得了15點技能點。”
這下沒白乾,20點技能點到手!高風正高興呢,系統出現了新的提示。
“您累積獲得的技能點已達到1000點,已滿足升級條件,系統將在接下來10小時內進行封閉升級,該時段內請不要進入系統空間,以免發生不可預知錯誤。”
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