作者:陈家三郎
餘至明掃了一眼牀頭櫃上的電子時鐘,說:“都快早上六點了,也睡不着了。”
“倒是你們兩個,需要補一下覺了……”
小護士王麗昨夜也留宿在了餘家。
她在早上給餘至明做了一次簡單的身體檢查,發現餘至明已經沒有大礙,在餘家喫完早飯,就帶着餘至明讓她捎帶的一疊病例資料,一個人趕回醫院上班去了。
一早跑過來蹭早飯的周沫,等王麗離開後,才確認的問:“餘醫生,真的要讓肖老闆帶那位患者直接來這裏?”
周沫所說的,是四季會所肖寒前幾日請託的患者,擔心自己得了家族遺傳病,會在睡夢中猝死。
原來預約的看病日期,就是今天。
“就我現在的身體狀態,去醫院上班已經是綽綽有餘了,只是院長他們太過小心,一定讓我多休息一天。”
餘至明輕嘆一聲,又接着說:“既然預約了今天,不好讓患者白跑一趟。”
“對我來說,這也是早晚之事,早解決要比要解決要好。”
“醫生犯拖延症,搞不好會死人的。”
周沫拍馬屁道:“餘醫生,你真是一位責任心滿滿的名醫大醫,越來越讓我敬佩。”
餘至明橫了這傢伙一眼,起身道:“我去臥室看會書。”
“你自便……”
二樓主臥,青檸和餘向晚在呼呼大睡。
餘至明沒有打擾她們,輕手輕腳的回了自己的隔音臥室,在書桌前坐下。
他取出楊曦醫生送的移動硬盤,連接在了自己的筆記本電腦上。
餘至明先查看了一下,赫然發現容量爲2TB的移動硬盤,資料差不多要寫滿了。
他點開進去移動硬盤,進入病例資料文件夾,又發現了肺癌、胃癌、胰腺癌等幾十個文件夾。
點開胃癌,又發現了胃竇癌、胃小彎癌、賁門癌、胃體癌等幾個文件夾。
繼續點下去,餘至明相繼點了中期胃癌文件夾,再點浸潤型文件夾……
就像套娃一般,餘至明接連點開了八個文件夾,纔看到了具體的個體病例信息。
餘至明發現楊醫生收集的這位患者的資料,非常的詳盡。諸如患者的基本信息、體格檢查信息,病史資料、病理分析報告、腫瘤影像資料、治療方案、用藥記錄、身體複查信息,直至患者死亡……
和楊醫生這一份收集整理的病例資料相比,餘至明察覺自己整理的病例資料,根本沒法看了,太過粗略簡單。
看過這一份病例資料,餘至明的眼前彷彿出現了一位五十三歲,中等個,老實巴交,一臉愁容的消瘦男子。
他在楊醫生的檢查下,確粤酥衅谖感澖䴘櫺湍[瘤。在身體略做調養後,接受了胃腫瘤切除手術。
又經過一番化療等治療,患者身體獲得了較好恢復,和家人度過了四年美好時光。
四年後,很不幸發現了復發和癌轉移。又經過了近一年的痛苦治療,最終不治……
餘至明如同親力親爲了一般,給這位患者做了檢查,給他做治療方案,給他一次又一次的調整藥方……
在最後時刻,儘可能給他減輕痛苦……
餘至明彷彿能感覺到,楊醫生給這人做完身體檢查,每一次調整藥方時,那或高興,或富有成就感,或失望自責的心情……
上午近十一點,臥室門推開的聲音,把餘至明從病例資料學習中拉了出來。
他轉頭看去,發現周沫的半個腦袋從門縫裏探了進來。
“餘醫生,肖老闆他們到了。”
餘至明走出隔音臥室,發現青檸和四姐已經不在主臥的牀上了。
周沫彙報道:“向晚姐離開這裏去工作了,青檸正在樓下接待肖老闆他們……”
餘至明來到樓下客廳,見到了肖寒,前來做身體檢查的申清軍。
還有申清軍的老婆,以及申清軍正在讀大學的兒子和讀高中的女兒。
申清軍介紹完自己的家人,又一臉感激的說:“餘醫生,謝謝您在身體不適之時,還堅持給我做身體檢查。”
“一點小小的禮物,還請笑納。”
餘至明看到他遞過來的是一盒人蔘,共有十棵,從品相上應該是上好的二十年林下參,價值應該有萬元上下。
“申老闆,客氣了。”
餘至明沒有過多推辭,接過了人蔘,又把它交給了身旁的青檸。
他對申清軍把還在讀書的子女一同帶來,也能理解。
萬一真的檢查出遺傳性疾病,正好在子女身上做一次驗證。
簡單寒暄了兩句,餘至明在周沫的陪同下,把申清軍帶到了樓上的隔音臥室,讓他躺在了臨時放置在臥室裏的一張按摩牀上。
餘至明先檢查申清軍的心肺。
猝死原因,主要有心源性,肺源性、腦源性幾大類。
其中心源性約佔百分之八十。
在一番細緻的檢查後,餘至明發現,申清軍肺功能相當良好,心臟卻有冠心病。
不過,他的冠心病還沒嚴重到放支架或做搭橋手術的程度。
這種程度的冠心病,還不足以引發心梗猝死。只是,再過一二十年就不一定了。
“申先生,你的父親,還有你的爺爺有冠心病史嗎?”
申清軍回道:“他們沒有冠心病。”
“餘醫生,我父親和我爺爺的身體都相當不錯,他們都很注重身體鍛鍊,每天早上會去公園鍛鍊身體。”
“一直沒聽說,他們心臟疼或難受過。”
“我主要是應酬多,休息不太規律,再加上沒有多少時間鍛鍊,才得了冠心病。”
餘至明輕哦了一聲,開始對申清軍的大腦做深入檢查。
腦源性的猝死,引發疾病爲各種類型的卒中、抽搐或癲癇、腦腫瘤、腦外傷、神經外科手術、強烈的情緒反應等等。
餘至明從申清軍的腦門開始探查,一塊區域一塊區域的探查大腦可疑之處。
十幾分鍾後,在探查到申清軍的腦幹區域,餘至明發現了一個小小的疑點。
在餘至明的探查極限深處位置,一處約一點五毫米直徑的細小動脈血管,陡然出現了約一釐米長的一段膨脹,血管直徑變成了兩點五毫米左右。
腦幹是人體的生命中樞,控制着重要的功能,體積小卻影響大,對出血極其敏感,一旦出血就可能造成非常嚴重的後果。
腦幹部位的出血量超過十毫升,救治成功的可能性就相當小了。
所以,這腦幹部位直徑一點五毫米的小動脈一旦破裂出血,結果就是致命的。
“申先生,你那位堂弟,是不是因爲腦幹出血去世的。”
申清軍點頭道:“是腦幹出血……”
下一刻,他是猛然一驚,急切的問:“餘醫生,我好像沒有跟您說過,我那堂弟腦出血的具體部位。”
“是不是您有所發現了?”
餘至明點頭道:“是有一點發現。”
“申先生,把你兒女喊過來,我需要做一個確認檢查……”
申清軍一雙兒女很快被喊進隔音臥室。
餘至明先簡略檢查了申清軍兒子的心肺,然後直奔腦幹部位。
讓他驚喜的是,在腦幹的同樣部位,果然又發現了細小動脈的小段膨脹。
只是膨脹幅度相比申清軍,有些輕微,從直徑一點五毫米膨脹到了約兩毫米。
接着,餘至明又對申清軍女兒的腦幹部位做了檢查。
讓他意外的是,在腦幹同樣的部位,沒有發現血管的異常膨脹。
這是傳男不傳女?
還是年歲還不到的緣故?
申清軍道:“大概率是傳男不傳女,我大姑今年八十七歲,身體還好好的。”
他又滿臉擔心的問:“餘醫生,我們這種情況,能夠治療或預防嗎?”
餘至明沉吟着說:“找出了問題所在,就有方法來應對。”
“不過具體的方法,我經驗不足,你最好去諮詢一下神經內科專家。”
申清軍哦了一聲,又面露感激道:“餘醫生,您發現了我們家族的真正問題所在,就是我們申家的大恩人了。”
餘至明略謙虛的笑了笑,然後把目光投向了申清軍的兒子。
“你胸口皮膚下有比較嚴重的炎症結節,建議好好治療一下,免得引發嚴重感染。”
“建議,不要再紋身了。”
“你紋身了?”申清軍對兒子怒目而視,聲音陡然提高了八度……
第754章 追求極至,臻至完美
三月六號,週三早上九點。
華山醫院老標本樓前的空地上,搭着碩大的帆布棚,二三百人擠在其中。
華山醫院年度總結暨表彰大會,在早春的潮溼小冷風中熱烈召開。
雖然帆布棚密封不好,有些漏冷風,但是把自己裹成糉子的餘至明,在腥说陌鼑校瑳]有感覺到冷,反而有些熱。
黎垚院長站在宣講臺上,正在情緒激昂的做總結匯報。
對於華山醫院在過去一年收治了多少患者、做了多少臺手術、發表了多少篇論文、獲得了多少科研資金,多少獎勵和表彰,餘至明聽了一會兒,就覺得沒有什麼意思了。
這些數字,枯燥不說,餘至明也沒有什麼具體的感覺和體驗。
不過,黎垚院長的聲音情緒飽滿,鏗鏘有力,顯然這些數字,讓他很是滿意。
餘至明察覺到腰間被人戳了兩下,轉頭看向身邊的周沫。
“你又想搞什麼?”
周沫嘻嘻一笑,壓低聲音說:“我在想,你會被評上啥榮譽?”
“十佳青年醫生?”
“還是直接就十佳醫生?”
餘至明語帶隨意的說:“評上啥是啥,我不挑剔,即便啥榮譽也沒有,我也還是我。”
周沫撇了撇嘴,道:“也是哦,對於已經是聞名全國的名醫你來說,醫院一級的榮譽,連迳咸砘ǘ妓悴簧侠病!�
“你需要的是國家級的榮譽認可。”
餘至明呵呵笑道:“我還年輕,榮譽啥的不着急,踏踏實實工作就是。”
周沫哼哼了兩聲,又轉而好奇的問:“全國個稅清算彙總開始了。”
“餘醫生,你查詢了沒?”
“以你的收入,肯定是要補繳的,你需要補繳多少啊?”
“幾十萬?還是上百萬?”
提起這個,餘至明就相當鬱悶了。
以前他在縣醫院工作時,因爲收入來源單一,個稅彙算由醫院財務幫着處理了。
加上房貸、贍養老人等扣除項目,餘至明最後還能獲得一兩千的個稅返還。
昨天下午,還在家裏休養生息的他,進入個稅系統,彙算了一下去年收入和個稅。
這真是不算不知道,一算嚇一大跳。
去年,按陽曆年度來統計,他的全年總收入竟然高達1552萬。
最大一筆收入來自寧安醫院八百多萬。
餘至明想了一下,這八百多萬的一筆鉅款是古家爲答謝他檢查出了青檸堂姐的死亡原因、古家老爺子心臟問題等等的答謝,免除了買君山府房子在寧安醫院的借貸。
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