上醫至明 第555章

　　肝病研究中心給他送來了從病人身上切除下來沒多久的兩葉癌變肝臟。

　　在餘至明去了實驗室，對癌變肝臟做病理解剖之際，周沫也來到病房區護士站，跟護士學習起了急救知識……

　　此時此刻，黎垚院長也召集了談副院長、楊邁處長等人商議幸福的煩惱。

　　捐贈酒會後，隨着消息傳開，不少企事業單位揮舞着大額支票前來商議捐贈一事。

　　但是，他們喫不下啊。

　　倒不是因爲其他醫院的反對和威脅，主要在於餘至明的體檢能力限制。

　　何英俊拿着小本子彙報道：“按照陰曆年來計算，扣除法定節假日，每兩週拿出半個週六，在下一年，餘醫生總共可拿出二十四個上午。”

　　“一個上午，餘醫生可體檢四十人，這樣共計是九百六十人。”

　　“一人五十萬的捐款，共計四點八億。”

　　黎垚接了過話，道：“這只是理想情況，一些特殊情況沒考慮在內。”

　　“比如餘醫生身體不舒服，一些重大任務什麼的，肯定會佔用不少時間。”

　　送到嘴邊的肉喫不到，無疑讓在做的幾位院領導都難受的很。

　　談副院長試探性的提議，“寧安醫院那邊，縮短一些時間？”

　　“讓餘醫生一月去一次？”

　　黎垚搖頭道：“以餘醫生和古家的關係，寧安醫院那邊肯定是不會同意的。”

　　“況且，我們和寧安也有多個重要合作項目在進行，不好壞了雙方關係。”

　　談副院長沉吟着道：“最簡單直接的方法，就是提高到一百萬一人，甚至更多。”

　　“只是不好食言而肥，在下一年？”

　　黎垚輕輕頷首道：“下一年，這個體檢金額肯定要有所提升的。”

　　“只是今年，還有什麼潛力可挖嗎？”

　　楊邁緩緩的說：“餘醫生每天的工作都安排的相當緊湊，多佔他的時間？”

　　楊邁搖了搖頭，接着說：“在時間不變的情況下，就要提高體檢效率了。”

　　“就是不知，老標本樓投入使用後，能否減輕餘醫生的身心消耗，提升效率？”

　　談副院長又開口道：“聽董處長說，餘醫生對老標本樓的隔音效果，很是滿意？”

　　黎垚嗯了一聲，語帶隨意的說：“這是全院上下都在緊盯的重點項目，要是還出了問題，董處長就可以捲鋪蓋回家了。”

　　他又皺眉道：“不過，因爲臨時提升了裝修標準，完工時間要推遲半個多月。”

　　“要督促董處長抓緊時間，儘快趕工。”

　　談副院長輕笑道：“餘醫生爲醫院做出了這麼大貢獻，總要第一波享受到纔是啊。”

　　“董處長肯定不會懈怠的。”

　　猶豫了片刻，談副院長看了看錶情沉穩的黎院長，又道：“把每週五的福利體檢人數，由原來的一百二降到一百？”

　　“這樣就能空出二十個體檢名額了。”

　　黎垚眉心擰出一個小疙瘩，嘆道：“我們一而再的縮減福利體檢時間，我可是知道，好多人都開始罵娘了。”

　　“再縮減，他們或許就要直闖辦公室，指着我們的鼻子開罵了。”

　　談副院長輕聲道：“他們每人肯定都會被餘醫生體檢一回，不過是再多等一些時間。”

　　他看向一旁的何英俊，問：“按照現在的福利體檢進度，多少時間能完成一遍？”

　　何英俊回道：“一開始是五月份，又推遲到八月份，現在要到年底了。”

　　“要是再縮減到一百人……”

　　何英俊快速粗算了一下，說：“估計要拖到下一年度的三四月份了。”

　　楊邁沉聲道：“我們不能老是犧牲自己人的利益，不如把這個福利體檢常態化？”

　　他不等黎垚、談副院長開口，接着道：“常態化後，肯定不能覆蓋這麼多人了。”

　　“只針對四十歲以上的在職員工，還不再覆蓋他們的家屬？”

　　“目標是讓我們醫院的這些骨幹，一年接受一次餘醫生的體檢？”

　　楊邁邊思慮邊道：“餘醫生那裏，肯定是要做補償，把福利體檢費用大幅度提升？”

　　對這個提議，黎垚是暗中點頭的。

　　獲得醫院骨幹的全體支持，對現在的他來說，就完全足夠了。

　　他當即吩咐道：“小何，現在就去人事處把全院在職員工的年齡統計數據拿過來……”

　　下午近五點，餘至明回到大辦公室補充水分和能量，爲接下來的癌症極早期項目志願者胃和肝的癌症篩選做準備。

　　他就見周沫在呲牙咧嘴的活動手臂。

　　“培訓醫學搶救知識，還累着了？”

　　周沫擺出一副小可憐的模樣，說：“心肺復甦術就是一個體力活，好不好？”

　　“我下午對着教學假人可是做了上千次的胸外壓，把我胳膊都累酸了呢。”

　　說到這，周沫忽然問道：“餘醫生，你口袋中常備的是什麼？”

　　“紗布？手帕？還是外科口罩？”

　　餘至明有些不明白，問：“什麼紗布、手帕、外科口罩？”

　　周沫嘿嘿道：“做人工呼吸啊。”

　　“詹姐告訴我，做人工呼吸搶救時，如果遇到口氣重，或是長的太醜實在下不去嘴的，就用透氣性強的紗布、手帕、口罩等物體蓋在患者嘴上。”

　　“護士常備的隔離物是紗布和口罩！”

　　“餘醫生，你呢？”

　　餘至明笑了笑，說：“我是外科口罩。”

　　“它還能隔離一部分細菌，那種情況下雖作用不大，至少聊勝於無。”

　　周沫點點頭，說：“那我也常備口罩。”

　　“哎，餘醫生，你之前遇到過那種難以下嘴的要搶救之人嗎？”

　　餘至明沉聲道：“周沫，真遇到了那種緊急情況，你就明白了。”

　　“只會一心想着救人，根本沒有時間讓你胡思亂想別的。”

　　周沫摸了摸自己的嘴脣，說：“要對一個七八十歲，只剩下幾顆牙的老爺爺做人工呼吸，只是想一想，我就覺得渾身雞皮疙瘩。”

　　她又看向餘至明，嘿嘿道：“餘醫生，要是你突然呼吸困難了，估計全院的小護士都會搶着給你做人工呼吸。”

　　正坐在自己的工位上，悶頭查資料的汪澤加，突然插嘴道：“男醫生也會搶着給餘醫生做人工呼吸的。”

　　餘至明嚥下嘴裏的餅乾，哼道：“我身體好得很，不會給你們佔我便宜的機會。”

　　周沫嘻嘻的笑了笑，轉而說：“餘醫生，你今晚上沒有其他安排吧？”

　　“你有事？”餘至明反問道。

　　周沫輕笑道：“我沒事。”

　　“恆隆廣場那裏有爲期一週的年貨展銷會，還有很多的小喫。”

　　“很多人去那裏買年貨，喫小喫。”

　　“餘醫生，我覺得呢，你可以邀請青檸一塊過去感受一下過年氣氛，還有煙火氣。”

　　餘至明輕哦了一聲，說：“謝謝建議，確實也需要和青檸壓壓馬路了。”

　　當即，他取出手機和青檸聯繫，約好了晚上一塊去恆隆廣場逛年貨展銷會。

　　結束通話，收起手機，餘至明又把水杯裏的半杯水一飲而盡。

　　“走了，開始工作了……”

　　餘至明檢查的第一位患者，就讓他檢查出了身體有些不對。

　　不是他的胃和肝出現了癌變，而是餘至明在給他做檢查中，發現他在打冷顫。

　　今天濱海的氣溫有些低，零度左右，再加上嗖嗖的小風，體感還是比較冷的。

　　雖說檢查室有噪音很小的油汀電暖器，但是要脫去厚實的外套做檢查，志願者一時身體發冷打冷顫，也屬正常。

　　但是規律性的，每隔十秒就發作一次的身體冷顫，就有些不正常了。

　　既然發現了異常，作爲醫生的餘至明就不能視而不見。

　　他給這位四十九歲的志願者做完胃和肝的快速癌變篩選後，就給志願者做全身檢查，找出規律性冷顫的原因。

　　導致冷顫的病理性原因，有許多。

　　例如感染、結締組織病、血液病、內分泌代謝病、中樞神經系統疾病等，均有可能造成全身冷得發抖。

　　特別是一些內分泌疾病，例如甲狀腺功能減退症、腎上腺皮質功能不全時，就會出現渾身冷的發抖發顫，但不發燒的情況。

　　還有腦血管意外、腦卒中等疾病，同樣可能會出現中樞神經調定點神經元的改變，以及周身發抖等症狀。

　　餘至明先檢查了志願者的大腦，沒發現問題，繼而檢查了甲狀腺，也正常。

　　他又順手檢查了志願者的頸椎。

　　忽然有了發現。

　　餘至明在他的椎管內，竟然發現了類似氣泡般的存在……

第609章 救，還是不救？

　　餘至明在經過細緻檢查後，確認了患者頸椎椎管內，確確實實的存在一個直徑約零點五釐米的氣泡。

　　椎管內有氣體聚集，這種現象在臨牀上少見，稱之爲真空現象。

　　有研究表明，隨着年齡的增長，椎間盤纖維環變性，髓核逐漸脫水、乾燥、彈性喪失、產生裂隙，當裂隙不斷變大遂產生負壓，使周圍軟組織中細胞外液的氣體逸出進入該裂隙，從而產生間盤真空現象。

　　由於椎間壓力的變化，氣體有可能通過椎間盤裂隙進入椎管。

　　椎管內缺少對氣體再吸收的血管網，氣體積聚可持續存在，進而產生對神經根的壓迫，有時會引起類似於椎間盤突出一樣的臨牀症狀。

　　或是其他與神經相關的症狀。

　　患者告訴餘至明，這三四個月，他經常察覺到脖頸酸脹難受，有時也會有疼痛。

　　他還以爲是睡覺落枕，或是長時間低頭工作的緣故。

　　至於冷顫，也確實多了不少。

　　患者也沒想其他，認爲是上了歲數，體虛所致，這一兩個月，不斷的進行食補。

　　“餘醫生，這頸椎的氣泡好治療不？”

　　餘至明告訴患者，消除這氣泡相對摘除實體佔位腫瘤，要容易的多。

　　可以使用穿刺針直接刺破氣泡，或是採用脊柱內鏡下行氣泡摘除椎管減壓術。

　　只不過，因爲時間因素，這需要患者去神經外科，接受相關的治療。

　　餘至明把這位患者打發走，接下來的胃和肝臟的癌變篩選，又進入了快車道模式。

　　直到傍晚六點十分，他完成了今天的癌變篩選工作，一共探查出了兩名疑似肝癌，三名疑似胃癌。

　　稍作收拾，餘至明出了檢查室，就看到等在走廊上的青檸，蹦跳的迎了過來。

　　“至明，累不累呀？”

　　餘至明注意到，青檸的眉梢、眼角，還有嘴角，都是滿滿的笑意，意識到他自己確實有些疏忽對她陪伴了。

　　他點了一下青檸的鼻尖，輕笑道：“還行，今天的工作比往常少了一些。”

　　“再等我幾分鐘，我們就能出發了……”

　　餘至明回到大辦公室，收拾好辦公桌，又換好了衣服。

　　他就要和青檸離開之際，周沫也收拾好檢查室回到了大辦公室。

　　青檸一臉客氣的發出了邀請，“沫沫，要不要和我們一起出去玩啊？”