作者：陈家三郎
第二條銀行短信，寫着轉賬收入二百七十七萬多，這就是華山醫院的上月收入了。
這個數字，在餘至明的預估範圍之內。
上個月，京城女子會所二百一十二萬，影視明星趙志文一百萬，青檸堂哥姨夫四十五萬，保健局組織的兩次體檢三十萬。
除了這些，再加上餘至明在華山醫院的日常工作所得，項目津貼，人才津貼等等，總收入應該在四百三四十萬。
扣除個稅、醫院財務費用、保險、公積金等各項費用，實際到手二百七十七萬，又創造了餘至明收入的新紀錄。
餘至明拿出平板電腦，想要查看一下上月收入明細，就聽到了腳步聲，還有輪椅聲來到了近前。
抬頭看去，就見熊竟醫生，還有被一位中年女子推着吸着氧氣的輪椅男，出現在了大辦公室門口。
“餘醫生……”
熊醫生快走了兩步，一副慚愧模樣，說：“昨日是我冒失打擾了，一時心急忘了是你難得的休息時間。”
餘至明客氣回道：“熊醫生，不用道歉，你是醫者父母心，我能理解。”
“先檢查一下患者身體吧……”
患者今年四十七歲，三年前因爲嚴重心衰，成功做了心臟移植。
熊醫生介紹說，近一週之內，患者心臟功能出現了明顯下滑。
如今，已不足原來的二分之一。
這是，心衰又發作了。
幾分鐘後，在檢查室，餘至明一上手給雙下肢浮腫，不良於行的患者做檢查，就發現了他的右心室有了些許的肥大。
同時，餘至明還感覺到這顆心臟的虛弱無力，以右心室爲最。
他清晰的感受到，右心室的血液泵出壓力要高出左心室不少。
這是肺動脈高壓引發的心衰？
餘至明帶着這個疑問，沿着患者的肺動脈，對肺部做了細緻探查。
他不出意料的發現，相比其他部位，患者肺部血液循環有些緩慢，血管略鼓脹。
確實存在着肺動脈高壓跡象。
餘至明又對患者的其他身體部位做了快速檢查，發現了肝腎損傷、脾腫大以及胃腸道瘀血等症狀。
接下來，餘至明把自己的發現與熊竟醫生，還有患者做了交流。
“肺動脈高壓引發的心臟衰竭？”
患者很是不理解，氣喘吁吁的說：“自從心臟移植後，我就不再工作，一門心思的調養恢復身體。”
“五月份的時候，熊醫生，我做過一次心臟和身體檢查，你還說我身體非常棒，就像是一個年輕小夥子。”
“你還記得嗎？”
熊竟頷首道：“我當然記得。”
“所以，你這次來找我，心臟糟糕成這個樣子，我也是很驚訝的。”
“纔過去半年時間而已。”
患者一臉苦澀道：“過去半年，我也沒做別的啊，就是在大理看看風景，散散步，和以往一樣調養身體而已。”
大理？！
肺動脈高壓！
餘至明問了一句，“大理高原地區嗎？”
聽到這的熊竟，趕緊的取出手機查了一下，然後是一臉的無語。
大理的海拔多數在兩三千米。
這個高度對普通人來說，不會感覺到什麼不適，但是對心臟病患者來說，是有可能引發高原反應的高度。
如果是短期旅遊，還沒有什麼大問題，但是患者在大理待了半年之久。
雖然患者自我感覺沒有什麼不適，但是長期的慢性缺氧，使肺小動脈長期處於收縮狀態，可引起肺血管中膜平滑肌肥大，血管硬化，形成穩定的肺動脈高壓。
而肺動脈高壓增加右心室射血的阻力。
另外，缺氧所致紅細胞增多，使血液粘度增高，也可增加肺循環阻力。
這就導致了患者右心室不得不多做功來滿足肺部循環，使得右心室的結構出現了些許改變，出現了肥大症狀。
但這並非長久之計，心臟的代償能力是有限的，超過一定限度之後，心肌結構、功能會失去代償能力，就會引發心衰。
更何況，患者的心臟本就是移植的，嬌弱的很，需要小心呵護。
聽完熊醫生的詳細解釋，患者傻眼了。
“我特意挑選了一個風景好，氣候適合的旅遊地來調養身體，結果反而害了自己？”
“熊醫生，我這種情況，還有救嗎？”
熊竟先看了餘至明一眼，又看向患者，沉吟着說：“心臟移植、心衰，還有肝腎損傷，如何用藥是一件麻煩事。”
“我只能說，盡力而爲……”
第547章 是騾子是馬，拉出來溜溜
目送熊竟醫生和患者離開，餘至明忍不住對身旁周沫感慨道：“我個人意見，調養身體，還是在土生土長的熟悉環境中爲好。”
“從最北跑到最南，身體未必能適應。”
“主要是水土不服？”周沫反問了一句。
餘至明頷首道：“跨度太大的話，環境、飲食、氣候、微生物、微量元素等等，都會有巨大的差異。”
“雖說，如今社會，交通和物流便利，人的適應能力有很大的提升。”
“但就養生來說，我個人認爲，還是自己的家鄉最好，當然惡劣環境除外。”
周沫笑着問：“餘醫生，你從魯省來到濱海，是養生呢，還是不養生呢？”
餘至明橫了這傢伙一眼，道：“肯定是不養生的，每天累的要死，事情還多。”
周沫笑了笑，轉而笑着問：“餘醫生，昨天去岳父岳母家拜訪，被嫌棄了沒？”
“怎麼可能！”
餘至明一臉嘚瑟道：“就我這才貌雙全，前途無量的大好青年，要是還被嫌棄的話，青檸只能一輩子單身了。”
周沫忍住撇嘴的衝動，附和着說：“是是是，你天下無雙，無人可及。”
她接了一杯水，遞給了餘至明。
“餘醫生，今天兩會已經開始，你應該是被確定除名了吧？”
餘至明反問道：“這不是很明顯了嗎？”
“周沫，癌症極早期的篩選，今天繼續，你不會沒通知他們吧？”
周沫哼哼道：“餘醫生，我辦事，你放心，不會出現失誤的。”
餘至明喝了幾口水，又想起一事。
“還有一個說好的工作安排，就是春節送溫暖活動。周沫，你代我問一下何祕書，具體安排在什麼時間。”
周沫點頭應了下來。
餘至明喝了水，又稍作能量補充，重新投入了工作之中……
此時此刻，每週一例行的院長辦公會，正在綜合辦公樓七樓的小會議室舉行。
醫務處的楊邁處長髮言道：“接了一個匿名投訴，有關餘至明醫生的，我覺得有必要在會議室提一下。”
楊邁見幾位領導都朝自己看過來，緩緩的說：“昨夜，急阅茄Y接到了一位車禍重傷員，是我們醫院某位科室主任的親屬。”
“急阅沁呏苯訐u人，搖餘醫生。”
“投訴者說，餘醫生的態度很差，在電話裏說正在休息，也不是急葬t生，沒空過來。還威脅說，再這樣打擾他休息，就會離開我們沒有溫度的華山醫院。”
這話一出，在坐的幾位領導，除了黎垚院長之外，表情都有了一些變化。
劉副院長一副氣憤模樣，說：“太不像話了，我們費大力氣培養了餘至明。”
“如今他出了名，翅膀硬了，就本性畢露，想要攀高枝了。”
“我們不接受威脅，絕對不能慣着他。”
談副院長緩緩的說：“這不像是餘醫生能說出來的話，是不是其中有什麼誤會啊？”
“楊處長，可有找餘醫生覈實？”
“有核實的必要嗎？”開口的是黎垚。
他目光掃了一圈會議桌旁的腥耍谅暤溃骸案鶕覍︷N醫生的瞭解，這一番話，肯定是被投訴者添油加醋加工過的。”
“不過，基本意思，應該沒差。”
停頓一下，黎垚輕呵道：“說餘醫生是被我們醫院培養出來的，就有些可笑了。”
“哪家醫院有這樣的本事，僅僅半年時間就能把一名青年醫生培養成名醫？”
劉副院長面露訕訕道：“是我們醫院把他發掘出來的，這總沒有錯吧？”
黎垚道：“以餘醫生的本事，不會埋沒在那家縣醫院的，出人頭地是遲早之事。”
“沒有我們華山醫院，也會有泰山醫院，或是其他山醫院。”
黎垚用手指敲了敲會議桌，加重了一些語氣，說：“問你們一個問題，如果餘醫生一心想要離開，我們能攔得住嗎？”
劉副院長張了張嘴，又閉上了。
他心裏清楚，人才引進協議上的那幾千萬違約金，根本不是事兒。
有大把醫院願意出這個錢，甚至再提升十倍，都攔不住它們。
餘至明值得他們付出那麼多。
黎垚見個個都不說話，沉聲道：“回到這個投訴上，餘醫生拒絕過來救人，錯了嗎？”
他不等有人開口，接着說：“別拿生命無價那一套瞎扯，我們醫院的大部分主任醫師都是準時上下班，每週標準的雙休。”
“週末有事，肯定找不到他們。”
“他們不是關了手機在哪裏休閒玩樂，就是在哪個城市做飛刀賺外快呢。”
“我們的餘醫生呢……”
黎垚特意停頓一下，問：“前幾天，那個保安描述的餘醫生的一天，都有誰看過？”
“我看過！”
“我也看過……”
談副院長、楊邁、護理部老大、財務處長、人事處長等人都表示看過了。
黎垚緩緩的說：“我可以告訴你們，餘醫生從週一到週六，基本上都是這樣度過的。”
“你們不信的話，可以隨便挑選一天像那保安一樣做一次記錄，看我所說是否真實。”
他又問道：“餘醫生特別能喫，就是一個大胃王，你們也聽說過吧？”
在坐腥思娂婞c頭。
黎垚接着說：“我和餘醫生一起喫過幾次飯，他是真的能喫，至少趕上兩三個青年小夥的飯量。”
“那你們有沒有想過，他爲什麼這麼能喫，身材卻依然有些消瘦呢？”
黎垚又補充說：“你們別多想，餘醫生身體健康的很，沒有毛病。”
“他之所以這麼能喫，就是因爲他的身體消耗太大，需要很多能量補充。”
“還有，你們也清楚，餘醫生的休息，因爲對環境要求高，一直都不太好。”
安靜了一會兒，黎垚表情嚴肅道：“每一個週日，就是餘醫生用來蓄精養神，恢復身心的寶貴時間。”
“除此之外，人家也是有女朋友，也是有家人親朋，人情往來的。”
“我要是餘醫生，好不容易等來了一個週日，還要被人打擾，被喊來醫院工作，我也會很生氣的。”
黎垚語調嚴厲的說：“我覺得有必要明確下發一個正式通知，工作時間外，不得以任何工作事情打擾餘醫生，違者嚴懲。”
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