作者：陈家三郎
“之所以沒在皮膚表面出現帶狀皰疹發作的典型特徵，簇集狀的紅色小水泡……”
“是因爲它被某種原因壓制住了。”
“正是由於這種壓制，使得皰疹病毒不能徹徹底底的發作出來，所以每隔一些時間，就再半發作一次？”
第59章 試錯治療
下午近五點，亓越召集了韓碩、謝建民王志謹和汪澤加等人，就患者徐峯的病情詳啵诖筠k公室展開討論。
首先，餘至明把自己的猜想，向在座的諸人做了陳述。
“果然是荒誕的猜想……”
主治醫師王志瑾率先質疑道：“餘醫生，有一個數據，我猜你肯定是錯漏了。”
“魯省的省立醫院給未知疼痛發作時的患者，做過病毒培養和檢測。”
“其中檢測到的帶狀皰疹的濃度，只是比正常值最上限偏高0.01pg/ml。”
“僅僅偏高0.01pg/ml！”
王志瑾特意用重複強調了一句，又接着道：“就這個皰疹病毒的濃度水平，不足以支撐皰疹病毒的發作。”
餘至明輕聲回道：“王醫生，這個皰疹病毒數據，我沒有錯漏。”
“有關患者徐峯的每一個檢測和分析數據，我都清清楚楚的記在了腦子裏。”
“我想指出一點，這個皰疹病毒的正常值，只是一個範圍區間，並沒有考慮到一個人體質的特殊性。”
“有沒有這樣一種可能，或許，患者對皰疹病毒屬於易敏感體質呢？”
“還或許，患者沒犯病之前，體內的皰疹病毒濃度，就遠低於正常值呢？”
停頓片刻，餘至明又補充道：“95%的人羣，體內都含有皰疹病毒。”
“患者沒犯病之前，或許就是那5%不含皰疹病毒的人羣呢。”
汪澤加注意到站在一旁的亓越，表情沒任何變化，輕笑着反駁，“餘醫生，你這種假定結果倒推原因的做法，屬於強行解釋。”
“歸於患者體質的特殊性，還有對皰疹病毒的敏感？”
“世上哪有那麼多的特殊和巧合啊。”
餘至明湝一笑，說：“王醫生，我們每個人都會感冒發燒，很可能就是因爲那一天，少穿了一件衣服……”
“碰巧又遇到一陣冷風，再加上身體抵抗力又弱一些，所以就中招了。”
“每一次患病，可以說，都是各種條件，各種巧合，因緣際會碰撞在一起的結果。”
“小病是如此，大病更是缺少不了各種各樣的條件、巧合，還有患者個人的特質。”
餘至明侃侃而談道：“就拿患者徐峯的病情來說，目前他這種情況，全國就只此一例。他是如此特殊，爲什麼就不能是各種特殊、特異和巧合碰撞在一起的結果呢？”
韓碩輕輕一笑，道：“我覺得嘛，餘醫生說的還是很有道理的。”
“送來我們這裏的患者，有不少就具有特殊性。因身體的特異，導致疾病症狀和常人相比發生異變，之前也是有過病例的。”
謝建民沉吟着說：“假設餘醫生的這個猜想是正確的，那也能解釋，爲什麼患者遲遲不能確粤恕！�
“因爲皰疹病毒的濃度，被想當然看做在正常值的範圍之內，這直接砌了一堵牆，堵死了醫生往這個方向猜想。”
謝建民看向餘至明，問：“但是，你這個猜想，有一個問題，爲什麼皰疹病毒發作的標誌性特徵，體表簇集性水泡沒有出現？”
餘至明解釋道：“這問題，我也沒有很好的解釋，只能歸結於患者體質的特殊性，或是，某種藥物成分給它壓制住了！”
王志瑾輕呵了一聲。
“餘醫生，你一股腦的把解釋不清的問題，全歸結於患者的特殊體質，這可就屬於耍流氓了。”
“治病救人，要實證，可不許狡辯，那沒有半點意義。”
餘至明嘿嘿的一笑，說：“我也知道，我這個猜測，把一些講不通，說不明白的地方歸於患者體質的特殊，是有狡辯意味。”
“但是，如果我們認定患者真是特殊體質，那我的這個猜想，可就非常的完美了。”
“我提議，不妨驗證一下……”
餘至明提高了一度音量，說：“給患者做一次試驗，注射適量的免疫抑制劑。”
“如果我這個猜測是正確的，那麼患者在自身免疫力下降後，皰疹病毒就會發作在身體某個部位，出現未知劇烈疼痛。”
“這樣，我們就不用傻傻的不知等多久，等他的未知疼痛症狀再次發作了。”
“我不同意！”
謝建民語帶嚴肅的說：“餘醫生，你這個試驗是在拿患者的生命在冒險。”
“真的是帶狀皰疹病毒作祟，你這樣降低患者的自身免疫力，皰疹病毒有可能會長驅直人，侵入他的大腦、肝臟、心臟等器官。”
“那樣的話，誰也救不了他。”
餘至明爭辯道：“謝醫生，我說的是注射適量的免疫抑制劑，是適當降低他的自我免疫能力。”
謝建民眼神一厲，高聲質問道：“餘醫生，適量是多少？”
“讓患者免疫力下降的幅度，你能精確控制到一個非常適合的度？”
這個……
餘至明心道，我哪有這樣的本事。
這需要腫瘤放化療專家，或者是器官移植專家來負責這個度的問題。
他們在醫治自己的患者時，可是經常對患者使用免疫抑制劑。
餘至明求助看向亓越，他卻不發一言。
謝建民的聲音再次響起，“我個人認爲，患者的未知疼痛是某種未知病毒，或是未知毒素導致的。”
“餘醫生降低患者自身免疫力的試驗，有極大可能會使未知病毒或毒素進一步的侵入患者身體，從而產生致命損傷。”
王志瑾也表明態度，說：“餘醫生的試驗提議，確實太過冒險了。”
他又小聲補充，“還有些不負責任。”
汪澤加也開口道：“我認爲，還是等患者再一次疼痛發作，到時我們給他做詳盡檢查，或許能有新發現，得到答案。”
這時，韓碩見亓越朝自己看過來，緩緩的說出了他自己的想法。
“餘醫生的試驗，確實有些冒險。”
“但只是等待，什麼也不做，可不是我們這裏的作風啊。”
亓越見每個人都發表了意見，開口道：“你們對患者徐峯的病情，又有新想法嗎？”
謝建民搖頭道：“沒有。”
他又緊接着補充說：“主任，我正在做病毒培養和有毒物質篩查，這需要一些時間。”
王志瑾和汪澤加迎着亓越投過來的目光，俱搖了搖頭。
亓越沉聲道：“來到我們這裏的患者，有相當一部分是疑難雜症。”
“對於他們的詳嗪椭委煟瑹o前例可循，很多時候就需要我們摸索進行。”
“所以，試錯治療，在所難免。”
停頓片刻，亓越表態道：“我認爲至明的這個猜想，有一定的合理性。”
“我決定，採用至明的建議，明天對患者做一次試驗，降低他的身體免疫力。”
“主任……”
謝建民高喊了一聲，懇切的勸說：“當前患者身體健康情況尚可，實在沒有必要貿然進行危險性這麼大的試驗治療。”
“主任，我們有時間慢慢穩妥進行的。”
亓越堅持道：“謝醫生，你知道我的習慣，壞的治療也好過拖延，什麼都不做。”
“誰也無法預料，患者的下一次發作會不會嚴重到危及生命。”
亓越揮手阻止了謝建民等人的再次勸說，直接吩咐道：“與其費力勸說，你們不如接下來準備，試驗治療時最壞情況真如你們預料的發生了，該如何補救的預案。”
停頓兩秒，他又緩緩的說：“你們要想說服我，那就在明天十點之前，想出比至明的這個猜想更加合理的詳唷！�
餘至明見亓老師這麼支持自己，直接採用了自己的猜想，心裏既激動又忐忑。
真要如謝醫生所說的那種情況發生，那他可就是殺死患者的兇手了……
第60章 新通勤方式
傍晚過六點半，餘至明駕駛着卡宴新能源車，載着亓越老師前去參加高磊的宴請。
正值下班晚高峯，路上堵的厲害，餘至明耐着性子隨着車流慢速前進。
猶豫再三，餘至明還是開口了，“老師，真要在明天就進行實驗治療嗎？”
“說實話，我對自己的這個猜想，信心不太足，我們再多做一些檢查吧？”
亓越輕哼了一聲，說：“你這傢伙真正想說的，是我太過隨意武斷，對患者的健康和生命不夠重視吧？”
餘至明嘿嘿的傻笑了兩聲。
亓越再次輕哼一聲，道：“至明，我被讚譽爲全國著名詳鄬＜遥闶遣皇钦J爲每位疑難雜症患者來到我這裏，都能很快的詳喑霾∫颍瑏K得到有效的針對性治療？”
餘至明輕輕頷首道：“雖不是全部，但是大部分患者受到的待遇，都該是這樣的吧？”
亓越輕呼出一口氣，說：“至明，你實在是太過高看我了。”
“相比其他醫院的詳鄬＜遥以谥R和經驗層面，強的相當有限。”
“具體一點來說就是，他們是從七八種可能中，挑選最正確的一種來治療病人。”
“我則是從五六種可能中挑選出一種。”
餘至明拍馬屁道：“成功率比他們高10--20%，這就是絕對實力的差距啊。”
亓越笑了笑，說：“我自認最強過他們的就是膽子大，不會瞻前顧後，想太多。”
“如今沒有比你這個猜想，更加合適合理的詳喾桨福匀痪拖葒熢囈幌铝恕！�
“萬一邭夂茫鰧α四兀俊�
亓越注意到餘至明這傢伙的臉色變得有些不太好看，禁不住哈哈笑了兩聲。
片刻後，他收起笑容，說：“至明，我決定使用你的猜想進行試錯治療，並不是一拍腦袋做出來的決定。”
“這是我憑藉數十年的臨牀經驗慎重考慮，認爲你的治療方案，確實有可能性，才做出的決定。”
“最重要一點……”
亓越鄭重其事道：“至明，錯誤治療，也不折不扣的是一種治療。”
“在錯誤治療之下，患者表現出來的新症狀和新反應，能夠糾正我們之前的判斷，進一步排除其他可能性，從而讓我們得到最接近真實病因的答案。”
“至明，我可以告訴你，我接收的卸嘁呻y雜症患者，第一次治療就邭獗铮瑢χ⒊晒Φ谋壤喈斨佟！�
“大部分都是經過一兩次錯誤治療，甚至更多次錯誤治療，才最終查到真正的病因。”
餘至明緩緩的問：“老師，這個試錯探尋病因過程中，患者沒能撐到最後的比例？”
亓越沉默了片刻，說：“這個比例，我沒具體算過，也沒想着去計算。”
“至明，有一點我需要告訴你，來到我這裏的患者，很多是身體糟糕，病情嚴重。”
“患者死亡在我這裏，是常有之事。”
餘至明默然片刻，輕聲道：“老師，我在縣醫院見過不少生老病死，我接手治療的病人也有醫治無效去世的，還不止一人。”
“患者死亡，我能理性對待。”
亓越提醒說：“至明，像華山醫院這種層次的醫院，前來尋醫問缘囊源蟛≈夭』颊呔佣啵@導致患者死亡率要高一些。”
“而我這裏，還會更高那麼一些。”
“你需要做好心理準備。”
餘至明用力的點點頭，說：“老師，對這一點，我是有所預料。”
“這就好。”
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