上醫至明 第446章

作者:陈家三郎

  說到這,古青冉愣怔了片刻,看向餘至明的目光,就帶上了憐惜。

  “短短幾分鐘的身體探查,在別人看來就是動一動手的輕而易舉之事,他們卻不會知道,這期間你動用了多少腦細胞在收集信息,分析信息,進而做出判斷。”

  “你的大腦一直在超頻咦鳎裕銓κ澄锖湍芰康男枨螅u會這麼多。”

  “至明,每天都很辛苦吧?”

  餘至明呵呵笑道:“已經是習慣成自然了,不覺得有多少辛苦……”

  喫完午飯,餘至明又隨古青冉來到了他的辦公室,簽署了相關還款協議。

  這意味着從今天開始,餘至明只欠銀行一千萬的房貸了。

  想到每月只有十萬的還款,餘至明就覺得渾身輕鬆,沒有半點壓力。

  這銀行的房貸,他打算是慢慢的還了,有點債務在後面追着,也算是鞭策了……

  餘至明沒有休息,又趕到了月子中心,用時近兩個小時,爲八名臨產孕婦的難產體位,還有兩個臍帶繞頸三週、四周的胎兒做了胎位調整。

  接着,他又幹脆利索的爲雙胞胎孕婦,做了減胎手術。

  再接下來,餘至明又爲三十名古家人做起了全身的體檢。

  在檢查到第二十三人時,他的症狀,引發了餘至明關注。

  這是一位四十五歲的帥氣大叔,有低燒、頭痛、噁心、腹瀉和肌肉痛的症狀。

  這些症狀已經持續了三四天,被男人當作感冒發燒來治療。

  他喫了一些藥店買來的藥,但是身上的症狀時有反覆,未見明顯好轉。

  餘至明給他了全身檢查,發現了帶狀皮疹,還有身體多處的淋巴結腫大。

  但是,未見體內炎症和臟腑病變。

  餘至明一時不好做判斷,就讓他現在去做血檢、尿檢等常規檢查。

  “餘醫生,我的情況是不是有些嚴重?”

  面對對方一臉的擔心,餘至明實話實說道:“不明原因淋巴結腫大,不是好兆頭。”

  淋巴結屬於人體的免疫系統,當患者身體抵抗力下降時,會導致病原體侵入到患者的身體內,順着血液侵犯到淋巴組織,導致患者出現全身淋巴結腫大的症狀。

  這個導致淋巴腫大的原因一般有病毒感染、淋巴瘤、實體腫瘤發生轉移等等。

  每一個原因,都不是好對付的。

  鑑於餘至明沒有在他體內發現腫瘤,也確定不是淋巴瘤,高度懷疑是病毒感染。

  再結合在男子身上發現的皮疹,還有低燒、頭痛、肌肉痛、噁心、腹瀉等症狀,餘至明心裏有一個比較明確的懷疑。

  他是HIV病毒的早期急性發作。

  免疫功能正常者,感染艾滋病毒後早期,可不出現任何臨牀症狀。

  但是,免疫功能狀態差者,在艾滋病早期,即艾滋病初期或艾滋病急性期,可能出現一系列HIV相關症狀。

  症狀以發熱最爲常見,可伴有全身不適、頭痛、盜汗、噁心、嘔吐、腹瀉、咽痛、肌痛、關節痛、皮疹、淋巴結腫大以及神經系統症狀等等。

  餘至明對男子的病症只是猜測,不想嚇着患者,只是對他開出了檢查單。

  在這男人離開後,餘至明讓人把古青冉喊進檢查室,把心中猜測告知了他。

  “確保他去做了血檢!”

  古青冉點頭嗯了一聲,臉色沉沉的出了檢查室。

  待餘至明把所有的體檢做完,再次出現的古青冉,告訴了他一個不好消息。

  那人的HIV病毒快速檢測結果,陽性。

  “正在給他做進一步的詳細檢查。”

  古青冉一臉煩悶的說:“也通知了與他有過密切關係之人,前來醫院做檢查。”

  “至明,你猜一下多少人?”

  餘至明見古青冉的表情有些糟糕,猜測說:“早期急性症狀,一般是在HIV病毒感染之後的兩到四周出現。”

  “把時間放寬到一月,有過密切關係的,有三四個,也就最多了。”

  “都四十多歲了,很多時候有心有力。”

  古青冉長嘆一口氣,說:“至明,我們嚴重低估了他的實力了。”

  “十一人。”

  “他一共說出了十一個名字。不僅如此,其中有兩個名字,震驚到了我。”

  古青冉苦惱道:“至明,搞不好,我們古家要出一個大大的醜聞了。”

  他又煩躁一擺手,說:“不管這事了。”

  “至明,我先帶你去給幾位器官移植患者,做一番檢查……”

第495章 花錢買服務

  寧安醫院作爲一家綜合性三甲醫院,也擁有做肝移植、腎移植、小腸移植、骨髓移植、角膜移植等人體器官和組織移植手術的資格和能力。

  其實,隨着醫學技術進步,現今各器官移植手術已基本做到了標準化和規範化,不算是多大難度的手術類型。

  如今制約器官移植手術展開規模的,主要是器官供體的多少。

  像腎移植手術,因爲可以親屬捐獻,最重要的是每人都有兩個腎,捐獻了一個腎,也不影響生存。

  這就讓腎移植手術,成爲了臨牀上開展最多的人體器官移植手術。

  餘至明被古青冉帶來檢查的,就是三位腎移植患者。

  他們體內的腎臟,都是來自親人的捐獻,成功完成移植手術兩到三週不等。

  餘至明各用時兩三分鐘,細細感受了一番三人新腎臟的工作狀況,然後就一言不發的離開了病房。

  這讓在一旁陪同的腎移植主任醫師杜榮,有些迷惑不解。

  “餘醫生、古院長……”

  杜榮喊住了準備離開的兩人,道:“餘醫生肯定是無事不登三寶殿,檢查完我的患者,多少總得透露一點信息吧?”

  古青冉看向餘至明,問:“至明,有發現嗎?如果有,可以透露一點。”

  “以後要是做試驗進行驗證,應該還會需要杜醫生的配合。”

  餘至明組織了一下語言,說:“杜醫生,我剛纔對三位腎移植患者的腎臟探查,有一些模糊感覺。”

  “我個人認爲,一號和三號患者的移植腎臟,不太活躍,給我喫力之感,需要加大一些抗排異藥物。”

  “至於二號患者的新腎臟,給我的感覺,比較融洽,活力也不錯。”

  杜榮面露質疑,道:“這,你也能探查出來?有些太過玄幻一些了吧?”

  餘至明笑了笑,輕聲道:“所以我才說,這只是我的一種模糊感覺。”

  “我也不知道這感覺,是對,還是錯。”

  杜榮微微一怔,隨即露出不可思議的誇張表情,說:“餘醫生,你的這個模糊感覺,要是被證實是對的,這絕對是無數器官移植患者的大福音啊。”

  “或許,能讓他們的壽命多延長几年,甚至是幾十年……”

  因爲存在人類白細胞抗原的特異性,當另外一人的器官移植體內後,機體會自發的產生排異反應。

  在不斷臨牀實踐過程中,醫學家發現爲減少這類排異反應,需要一種免疫抑制劑來抑制機體的免疫反應,從而減輕機體對這個免疫器官的排斥。

  這就需要器官移植患者終身服藥,保證機體對這個移植器官的排斥反應降低,從而維持移植器官的正常功能。

  如果不服用這個免疫抑制藥物,機體的免疫系統就會啓動,攻擊移植的器官。

  這會導致移植器官功能異常,器官組織壞死,移植手術就會宣告失敗。

  不同的器官對機體的免疫原性,和免疫排斥的作用程度,不太一樣。

  所以,具體的免疫抑制劑的用量用法,就具有一定的個體差異性。

  還有,是藥三分毒。

  長時間的服藥,會給機體帶來累積的抗藥性,還有毒副作用。

  如果可以動態調整,精準用藥,無疑可以讓藥物發揮出最大功效的同時,大幅度降低藥物的毒副作用。

  進而延長器官移植患者的壽命。

  想到這一點,杜榮看向餘至明的目光,就變得熱切起來。

  彷彿餘至明變成了渾身散發着金色光芒的黃金人。

  他趕緊表態道:“餘醫生,什麼時間想做驗證試驗,我隨時隨地全力配合。”

  餘至明客氣的道謝了一句,和古青冉一起朝停車場走去。

  兩人來到停車場,就見古青檸已經發動車子在等着了。

  “至明,你這個移植器官的感覺……”

  餘至明沉吟了片刻,說:“古院長,這屬於今天的一個偶然發現。”

  他又想了想,說:“即便證明了我的感知是正確的,也能針對性的指導器官移植患者用藥,但是這不具備推廣應用價值,只能算是我的技能項中又多了一個。”

  “我的時間和精力都有限,暫時不準備在這個方面,多加投入。”

  餘至明見古青冉欲言又止,知道他想要說什麼,又開口道:“以你們古家的條件,古老爺子會得到最好的醫療支持。”

  “我這個本事,對古老爺子來說,頂多算是迳咸砘ǎ鸩坏蕉啻蟮膶嵸|作用。”

  停頓了片刻,餘至明猶豫了片刻,還是說了出來。

  “而且,老爺子的年歲,也在這裏了。”

  古青冉明白餘至明話裏話外的意思。

  古老爺子可以說得到了最好的醫療服務,餘至明全力以赴的話,或許能讓老爺子的壽命又延長幾個月。

  但是,爲了延長這幾個月,餘至明就得在移植器官的研究方面,付出許多的時間和精力。

  餘至明這傢伙認爲,這不值得去做,他的付出和收益不成正比。

  “理智的有些無情啊。”

  古青冉在心裏感嘆了一句,心裏也有些不舒服,卻不好強迫餘至明做什麼。

  古老爺子是他的親爺爺,對餘至明來說,就是一個熟悉的老頭。

  重要的是,古青冉還聽出了一點。

  餘至明這小子,對老人佔用太多的醫療資源是有一些意見的。

  這傢伙或許認爲,人到了一定年紀,就應該順其自然的死去……

  古青冉緩緩道:“我會再邀請幾位心臟專家,請他們對爺爺的用藥做斟酌和建議。”

  “如果藥量做了調整,希望你能再次過來對老爺子做一次檢查。”

  餘至明爽快應道:“這是我做晚輩的分內之事,理應如此……”

  下午過五點三十,古青檸開車載着餘至明離開了寧安醫院,踏上了返程。

  “至明,明天週末,你有什麼計劃?”

  “在家休息,大喫大喝!”

  餘至明隨口說出兩個想法,就看到古青檸癟起了小嘴。

  他又接着道:“如果你有更好的安排,也可以按照你的安排來。”

  古青檸的癟嘴立時換成了眉眼含笑,說:“至明,單純的休息,其實不是消除身體疲累的最佳方法。”

  “我們可以泡澡,蒸桑拿,再做一次全身按摩,讓身體徹底的放鬆放鬆。”

  別說,青檸的這個提議,還真的讓餘至明動心了。

  他語帶自嘲的說:“以前是窮人,習慣性的使用不花錢又實惠的方式休養生息。”

  “如今咱也有了不少閒錢消費,也該轉變一下觀念,要習慣花錢買服務享受一番啦。”

  “青檸,有好地方推薦嗎?”