回到2002當醫生 第692章

作者:真熊初墨

這話題,直接飛到了天際。

不過這是包總心心念唸的,隨口就說出來。

馮明怔了下,賠笑道,“人家當然厲害。”

“晉副高,他們說明後年就開始要國家自然科學基金。沒有的話,別想晉級。”

“!!!”

“抓緊時間晉吧,臨牀上的人不夠用……”住院總羅裏吧嗦的說了一大堆話,最後嘆了口氣,“走,看一眼患者去。”

“包總,你說患者不能有事兒吧。”馮明試探着問道。

自己做二五仔的事兒沒讓人知道,馮明心裏舒坦了很多。

“我估計夠嗆。”住院總說道,“提意見的那位,你不認識,但我認識。他是心胸的周從文,說是黃老……就是外科學主編之一,你回去看看就知道。”

“哦哦哦。”馮明哪裏敢說自家院長就在周從文那面,而自己剛剛通風報信兒的事兒。

“周從文說可能有問題,患者回來後情況也不對,我怎麼總覺得他說得對呢。”住院總有些猶豫地說道。

馮明沒敢說話,這種事和他沒什麼關係。做好手頭的事兒,別犯毛病纔是真的。

還沒等進病房,就聽到患者疼痛的聲音在病房裏傳出來。

進去看了一眼,住院總安撫了一下患者家屬,愁眉苦臉的出來。

“馮醫生,我是不是眼花了。”

“包總,你說的是患者出現黃疸了?”馮明問道。

“嗯,我怎麼覺得患者黃疸重了呢。”

“我覺得也是,按說石頭都取出來了,黃疸應該輕纔對。你剛纔翻患者眼皮,我可看見鞏膜都黃了,這要比術前的症狀還重。”

住院總拿起手機,猶豫了半天,還是深深的嘆了口氣,沒敢打電話。

剛被罵了一頓,現在再打電話也是自討沒趣。

等等吧,反正還可以繼續觀察。

12個小時後。

夜已經深了,馮明蹲在病房裏,眼睛眨也不眨的觀察了這麼久,但是他不累,而是越來越嚴肅、越來越謹慎。

和肖院長的電話溝通一直在進行着,患者術後情況……逐步惡化,到了已經無法掩蓋的程度。

疼痛、發熱、黃疸,這些逐步嚴重,甚至馮明都認爲患者已經有了初步休克症狀。

和肖院長彙報情況後,馮明站在走廊裏,對新技術的應用產生了深深的恐懼。

按說應該立竿見影有效果,可做完手術後患者的症狀逐步加重,甚至能看出有加速的趨勢。

這種新技術,做和不做有什麼區別?

當然區別是有的,不做ERCP手術的話可能情況不會這麼嚴重就是。

“包總。”馮明看見住院總急匆匆的在病房出來,他連忙迎上去。

第1179章 我命令你把患者治好!

“不對勁,我覺得患者有感染性休克的症狀。”住院總緊張起來,但他沒忘記壓低聲音說話。

越大的事兒,說話的聲音就越小,這是通理。

感染性休克!這可是臨牀上極爲嚴重的一個詳唷�

住院總急匆匆的跑到護士站,拿起座機撥打電話。

這回他沒有猶豫。

患者都已經休克了,還有什麼猶豫的。

把情況彙報給主任,那面估計頓時精神起來,這特麼是要出大事兒的節奏!

科室裏緊張氣氛×10,夜班護士走路的速度都不由自主的快了起來。

很快,肝膽外科主任趕過來,他看完患者後愁容滿面,不斷的打電話。

患者術前是腹痛、發熱、黃疸Charcot三聯症;而術後竟然出現了腹痛、發熱、黃疸、休克、神經抑制Rtynolds五聯症表現!

也就是說,那位什麼全球知名的專家非但沒有解決問題,反而在三聯症的基礎上又添了兩樣毛病——休克和神經抑制。

這特麼的!

患者估計很難熬過去,肝膽外科主任不敢拖延,他知道這個患者雖然住在自己的病區,但絕對不是自己能處置的。

打電話找主管院長彙報、和醫務處長彙報,讓一線開始寫病危記錄,並且和患者家屬先交代了一下情況,以免患者家屬滿心歡喜,以爲世界知名的專家做了手術很快就能好起來。

這種巨大的心理落差纔是最要命的。

越來越多的人來到醫院,每個人都神情凝重,不到半個小時,連林院長都趕了過來。

看了一眼患者,大家坐在醫生辦公室裏,但卻沒人說話。

辦公室裏的氣氛壓抑的讓人窒息。

白天,周從文說的話似乎就在耳邊迴盪,一手好耳光甩的啪啪作響。

“你認爲患者病情怎麼樣。”林院長陰沉着臉,詢問肝膽外科的主任。

“林院,腹痛、發熱、黃疸、休克、神經抑制Rtynolds五聯症表現表明患者現在有急性重型膽管炎,這病,要命。”

雖然知道每一個說不祥消息的人都沒什麼好下場,但事關重大,肝膽外科主任還是硬着頭皮實話實說。

而且他很清楚林院長不是臨牀出身,他最後四個字說的明白到了極點。

林院長的臉上陰雲密佈,彷彿下一秒就要大雨傾盆。

“抗感染的藥物已經給了美萍和萬古,再往上就沒什麼好用的了。”肝膽外科主任見林院長不說話,也不去找那位什麼什麼見鬼的專家,便咬牙繼續說道。

“化驗WBC 30.5*10^9/L,HGB 110g/L,中性粒細胞比例95%,總膽紅素150mmol/L,直接膽紅素56umol/L,間接膽紅素94umol/L,谷丙轉氨酶128IU/L。

患者現在體溫39.9攝氏度,控制不住。”

一道閃電出現在林院長的臉上,銀蛇亂舞。

他不是搞臨牀出身的,化驗單聽不懂,但體溫將近四十度,控制不住是什麼概念還是知道的。

又想起來剛剛肝膽外科主任說的——這病,要命,林院長的臉上電閃雷鳴。

肝膽外科主任見林院長還沒表態,他沉默了幾秒鐘後,把後槽牙咬碎,繼續把事情挑明白。

“剛剛我帶着患者去做檢查,B超及CT均提示肝外膽管阻塞。也就是說,洛朗·法比尤斯醫生做完ERCP手術後患者病情沒有好轉,反而更嚴重了。”

“嘩啦~”

林院長臉上開始大雨傾盆。

肝膽外科主任把實際情況說出,也彙報了自己的理解,他沉默下去。

疾風暴雨,朝不保夕。

但林院長足足沉默了一分鐘,任憑瓢潑大雨嘩嘩的下。

院辦主任覺得氣氛尷尬的一逼,猶豫了片刻,見林院長不說話,便問道,“孫主任,你認爲下一步要怎麼做。”

“外科手術,剖腹探查,找到問題。”

“有把握麼?”院辦主任問道。

肝膽外科主任哭喪着臉,“患者現在是感染性休克,本身狀態就不好,而且還做了ERCP手術,那種新技術我不懂,不知道里面是什麼情況,要是勉強上臺的話,怕是凶多吉少。”

“你……”林院長聽到凶多吉少四個字,憤怒的瞪着肝膽外科主任。

肝膽外科主任硬着頭皮說道,“患者已經出現急性重症膽管炎的五聯症表現,手術下不來的可能性至少有90%。”

聽到這個駭人聽聞的數字後,林院長都沉默下去。

而肝膽外科主任似乎還嫌不夠,繼續說道,“就算是患者勉強下手術,在ICU裏死亡的可能性也極大。”

“!!!”

“!!!”

“孫主任,先別急,你說說你現在準備怎麼解決問題。我聽着你的意思是上手術是死,不上手術也是死,這就比較難辦。”院辦主任還保持着一絲理智,他詢問道。

肝膽外科主任差點沒掀桌子罵娘。

人,是院裏請來的,大張旗鼓,就差放鞭炮了。之前可沒人問自己怎麼辦,怎麼一出事都不說話了,把鍋扔給自己呢。

院辦主任的這句話聽起來稀鬆平常,但其實卻殺人誅心。

肝膽外科主任咬碎一口銀牙,心一橫,直接說道,“我建議還是找洛朗·法比尤斯醫生來看看,畢竟ERCP手術咱都沒經驗,根本不知道膽管裏堵的到底是什麼。”

“院裏聯繫過了。”院辦主任也不好往死了坑他,搓了搓手,爲難地說道,“洛朗·法比尤斯醫生已經關機休息了,不好打擾。”

“!!!”

肝膽外科主任攤手,低下頭。

“挺到明天一早能行麼?”林院長問道。

“夠嗆。”肝膽外科主任低着頭,悶聲說道,“時間越久,感染越重,而且患者的黃疸也進行性加重,明早可能就沒機會了。”

林院長的臉黑的像是黑洞,連光線都逃不走。

看着垂頭喪氣的肝膽外科主任,林院長想起洛朗·法比尤斯醫生在桌子上直接罵人,又想到二院的那個周從文,心裏特別亂。

他一拍桌子站起來,“患者本來就是你們做了膽囊切除術纔出現的情況,抓緊時間把患者治好,這是命令!”

“……”

肝膽外科主任差點沒暈死過去。

第1180章 二五仔的藉口

見林院長甩袖而走,肝膽科主任嘴一咧,整個人都變成了木頭。

這算什麼事兒!

當時手術前,患者的確肝總管裏有結石,但沒有外科手術剖肝把肝總管裏的石頭取出來的做法。

術後因爲膽囊被切除,局部解剖結構出現變化,結石從肝總管掉到膽總管裏,這也是正常的,連手術併發症都算不上,就是單純的倒黴。

可林院長甩鍋甩的要多徹底有多徹底,直接轉身就走。

真特麼的!

肝膽科主任傻傻的坐在椅子上,想着這件事,整個人有點懵。

這件事要是有醫療糾紛,跟自己也沒關係,他可以肯定,最後一定是院裏面幫着收拾爛攤子。

本身也有大半的事兒是院裏鬧出來的,甚至可以說絕大多數都是院裏的鍋。

指望着法國專家背鍋,那是做夢,人家大半夜的手機直接關機,天塌下來都不管。

看看人家,再看看自己!

肝膽科主任欲哭無淚,他也沒站起來,而是癱坐在椅子上,看着林院長離去的方向。

和醫療糾紛沒關係,自己被遷怒的主要原因是手術失敗,患者還瀕臨死亡。

林院長蓄忠丫靡贓RCP上壓醫大二院一頭,卻沒想到最後是這麼個差到了極點的結果。

“主任。”住院總小心翼翼的問道。

肝膽科主任像是沒聽到,怔怔的看着門。

“主任?”

“主任!”

“幹什麼!”肝膽科主任茫然問道。

“抽根菸吧,主任。”住院總也欲哭無淚,茫然地說道。

這種時候,只能抽根菸,然後去打親友電話,問問其他人還有什麼辦法。

只是這種親友電話也不好打,這是走投無路下最後的辦法。

肝膽科主任神情恍惚的跟着住院總來到防火通道,他們沉默無語,心情沮喪到了極點。

沒人說話,這世界一片灰暗,一根菸的時間,然後還要去面對感染性休克的患者。