作者：真熊初墨
藤菲早就準備好一切，半個小時後周從文看完資料後凝神說道，“藤主任，你們的病史詢問得不細緻。”
“……”藤菲一怔。
心梗，血栓，手術，術後右手中指壞死。
患者的病情演化很正常，周從文怎麼扯到病史上去了呢？
“我去看看患者，問下病史。”周從文道。
“周教授，患者家屬的情緒比較激動，您小心點。”藤菲擔心地說道。
周從文笑了笑，站起身走出辦公室。
肖凱和藤菲對視一眼，兩人都從對方的眼睛裏看到了不解。
病史，在臨牀上只是一個隨便填寫的項目，要是做手術的患者，乙肝、艾滋、梅毒是必須詢問的。再多就是高血壓、冠心病、糖尿病之類的。
可這些都問了，寫的清清楚楚，但周教授似乎說的並不是這些常規的病史。
難道自己錯過了什麼？
跟在周從文身後，肖凱努力回憶，但卻想不起來心梗後繼發右手中指壞死會是什麼病，和病史有什麼關係。
來到病房，周從文看見患者躺在病牀上捂着手輕聲的哼哼着。
十指連心，那種鑽心的疼周從文無法感同身受，但也知道絕對不好受就是。
“我是周醫生，麻煩問下，您的手指什麼時候開始疼的？”周從文溫和問道。
“什麼周醫生，滾出去。”患者家屬毫不給面子地吼道。
藤菲聽到患者家屬的怒吼，臉色一變，快步走進病房。
周從文也很是無奈，要是換老闆穿白服進來問病史，患者家屬絕對不會是這麼一副樣子。
見藤菲跑進來，周從文擺了擺手，隨後給了患者家屬一個笑臉，溫和說道，“我就是來問問病史的。”
“有什麼好問的，做手術之前可沒跟我們說會有這麼嚴重的併發症！”
“創傷科醫生都說了，有可能要截指！”
“天殺的醫院！”
周從文嘆了口氣，“抓緊點時間，或許可以避免截指，要是再耽誤下去可就不好說了。”
“你誰呀。”
“這位是周教授，是我請來會缘模銈兎抛鹬攸c。”藤菲冷着臉吼道。
肖凱想要擋在周從文身前，但被周從文笑着推開。
“先彆着急，我問幾件事，咱們商量下一步的解決辦法。”周從文道。
既然患者家屬的情緒不穩定，他也不準備按照正常程序問下去，而是直奔主題。
“您是患者的愛人？”
“是，怎麼了？”剛剛衝着周從文大吼的男人稍微壓了一下火氣，但說起話來還是梗着脖子。
“您家有孩子麼？”
“！！！”
藤菲和肖凱的心被捏緊，茫然中開始砰砰砰的亂跳。
周從文周教授這是被罵了幾句後準備威脅患者家屬？
患者家屬怔了一下，隨即大怒，直接抄起凳子準備動手。
“和手指壞死有關係，你冷靜點，抓緊點時間，還想不想要手指頭了。”周從文的表情忽然嚴肅起來，冷冷說道。
“……”
“我問你的話你抓緊時間說，要是我詳嗾_的話，你們還要去帝都。”周從文道，“來回折騰，時間可不短，患者的乾性壞疽怕是挺不了多久。”
被周從文“威脅”了一下，患者家屬手裏拎着凳子不知道該怎麼辦。
“我問什麼你說什麼就行。”周從文道，“有孩子麼？”
男人神情憤怒，但很明顯他還是心疼患者的，被周從文“威脅”到了軟肋上。雖然不高興，但還是搖了搖頭。
“是不是有習慣性流產。”周從文繼續問道。
藤菲聽周從文這麼說話，真想一頭撞到牆上。
既往史裏寫了患者有習慣性流產史，要不是和周從文配合的時間長了知道他水平高，藤菲肯定認爲周從文是來尋釁滋事的。
拿着患者不堪回首的過去，用言語把傷疤挑起來……這事兒做的不像是一名醫生應該做的。
但周從文是什麼人藤菲很清楚，她不相信周從文會這麼膚湣�
“你……”
“問什麼你說什麼，時間緊。”周從文看着患者的手指，“我要是沒猜錯的話應該是昨天開始疼痛，今天就已經開始變顏色。”
“要是耽誤時間的話，真就保不住了。”
“你！”患者家屬憤憤的看着周從文，隨後說道，“是！”
他一臉你要是不給我個說法，我就給你個說法的表情。
“懷孕的時候都在哪家醫院做的檢查？是固定的產檢醫院還是去過很多醫院？”
聽周從文一直問懷孕的事兒，也不說心梗，更不說手指壞死，患者家屬遏制不住的憤怒終於迸發出來。
第1152章 病態妊娠
“如果我問的問題答案都是肯定的，那麼患者的詳嗫赡鼙容^麻煩。”周從文在患者家屬暴怒的一瞬間說道，“詳嗍强沽字C合徵，是一種比較罕見的病。”
“什麼？”
“什麼？”
患者家屬和滕菲滕主任同時問道。
非專業的患者和專業的主任同時有疑問，都沒聽懂，肖凱覺得這個畫面特別有趣。
雖然他也沒聽懂，但是肖凱從心眼裏相信周從文說的詳嗍菍Φ模耆珱]有一絲懷疑。
至於什麼抗磷脂綜合徵，肖凱隱約記得詳鄷Y出現過，但臨牀多年他也沒遇到類似的患者，完全不知道和心梗、手指乾性壞疽、流產有什麼關係。
“是一種比較罕見的風溼免疫類疾病，叫抗磷脂綜合徵。”周從文把抗磷脂綜合徵這六個字一字一頓的說出來。
滕菲還是一頭問號。
“我的詳嘁菦]錯的話，就要聯繫協和。”周從文正色說道。
“協和泌尿男科？聯繫他們幹什麼！”患者家屬聽周從文說到協和，他的情緒更加不穩定。（注）
“擦！”
這回連周從文都沒忍住，低聲罵了一句。
全國打着協和旗號開的泌尿男科多的像是牛毛，以至於十幾年後國家還特意下了一個行政命令，禁止私立醫院叫協和、華西、湘雅之類的名字。
“協和，我說的是帝都協和，風溼免疫全國第一的那家醫院。”周從文耐着性子解釋了一下。
“風溼免疫，我愛人是手指頭壞死，不是關節炎。”患者家屬還沒搞清楚狀況。
周從文無奈，對滕菲使了個眼色，“滕主任，你和患者家屬解釋一下，我問問病史。”
滕菲點頭，把患者家屬拉到一邊。
一個全國第一的綜合性公立醫院的解釋就讓患者家屬無話可說。
他可能不知道協和是什麼醫院，但全國第一這四個字有相當的說服力。
滕菲看周從文耐心的詢問病史，又給患者家屬介紹了一下週從文到底是誰。
不管是不是循環內科的醫生，周從文身上有光環徽郑澜绲谝坏拿栕艑崌樔恕�
“我知道！”患者家屬聽滕菲介紹周從文，說到世界第一的時候馬上眼睛冒光，“我看電視臺的採訪，就說這位醫生怎麼看着眼熟。”
“是，周教授的水平相當高，所以請他來會钥纯础！碧俜企犃丝跉狻�
“早說啊。”患者家屬有些不好意思的撓了撓頭，“剛纔差點和……周教授吵起來。”
“你看你，總不能進來之後周教授就跟你說，我是世界第一的外科醫生吧。”滕菲解釋道。
患者家屬一聽，覺得也是這麼回事，便不再多說什麼。
肖凱站在一邊直樂。
周從文周教授看着太年輕，很難得到患者的信任，最起碼第一眼很少有人相信他。哪怕周教授自己再怎麼捯飭的人模狗樣，闆闆正正，一個年輕就讓患者對他的信任度大打折扣。
要不然做個牌子掛周從文周教授的脖子上，上面寫着世界第一？
畫面感頓時升起，肖凱歪着嘴樂。
十分鐘後，周從文問完病史，招呼滕菲和患者家屬一起出來。
“抗磷脂綜合徵的詳鄳摏]錯，現在患者的情況比較嚴重。”周從文來到辦公室，開門見山地說道。
患者家屬和滕菲滕主任沒想到周從文會這麼說，滕菲剛想問，周從文已經拿起座機撥打電話給韓處長。
他和韓處長說了兩家醫院，都是附近的醫院，問問能不能找到患者當時的門跃驮記錄。
“周教授。”見周從文放下電話，滕菲問道，“要門杂涗泿质颤N？”
周從文嘆了口氣，“患者也說不清自己當時的問題，所以我想看看門圆v。”
話是這麼說，但周從文很清楚2003年門葬t生寫病歷是什麼德性。
拿出來，寫病歷的醫生自己都未必能認得當時自己的字，就更別說其他人看。都不一定是什麼拉丁文代寫，單純的字跡潦草而已。
打完電話後周從文自己恍惚了一下，隨後苦笑。
現在省城剛上信息化系統，從前寫門圆v都是給患者，醫院哪裏會有備案。
自己這是下意識裏認爲電腦系統裏有數據，忘記了現在是2003年。
“不說這個，我先講一下患者的病情。”周從文很嚴肅說道。
患者家屬有些懵，但點點頭。
“抗磷脂綜合徵爲一種以反覆動脈或者靜脈血栓、病態妊娠和抗磷脂抗體持續陽性的疾患。”
“病態妊娠？”
“嗯。”周從文點了點頭，“這個病，女性發病率明顯多於男性。抗磷脂綜合徵的家族傾向並不明顯，但患者親屬的抗磷脂抗體檢查常可陽性。”
說着，周從文撓了撓頭，“咱們醫院是不是不能做這項檢查？”
“沒聽說過，我問問。”滕菲第一時間拿起電話詢問檢驗科。
很快，滕菲搖了搖頭。
“那我繼續。”周從文就知道醫大二院在這個時間點夠嗆能有類似的檢查，便繼續說道，“怎麼來的就不講了，臨牀表現只要有幾種，和患者有關係的就是流產。”
“典型的抗磷脂綜合徵患者流產多發生在妊娠的10周以後，但也有早於10周者，後者更多見於染色體或其他基因缺陷。
抗磷脂綜合徵患者早期3個月妊娠多正常，以後發生胎兒生長緩慢和羊水減少，還可出現子癇和先兆子癇。”
“對，都是5、6個月說孩子不長，胎心沒了。”患者家屬猛然說道。
“是的，我想看看從前的病歷，也是出於這方面的考慮。但估計找到既往病歷的可能性不大。”
“接下來怎麼辦？”滕菲也有點急。
“去協和。”周從文道，“原發性抗磷脂綜合徵患者長期預後比較一般。再加上有肺動脈高壓、神經病變、心肌缺血、腎病、肢體壞疽和惡性抗磷脂綜合徵，患者預後更……一般。”
……
……
注：這個梗是2003年我們護士說的，當時我都懵了，醫療圈裏真有人不知道協和。
第1153章 不想奮鬥了
周從文簡單和患者家屬講述了病情的嚴重性，並不是光截指就行的，患者家屬被嚇的臉都白了，身子開始不由自主的哆嗦起來。
隨後周從文給鄧明打了一個電話，說明自己的意思。
鄧明想也沒想就應下來，聯繫協和風溼免疫科，安排病牀。
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