回到2002當醫生 第574章

可是劉偉很顯然已經超出了那個層次。

刷手回來後，周從文發現患者的心率已經在藥物的作用下降低到55次/分。

而且劉偉特地在患者上肢加了一組暢通的液體，正在快速輸液。

周從文深深的看了一眼劉偉。

不錯，老劉現在是真心不錯。

能做的這麼細緻，看樣子自從上次自己去“打麻將”後，劉偉不僅把麻將給戒了，還真的很努力的在成長。

有點意思了。

“心率怎麼這麼低。”劉主任皺眉問道。

“心率低不是因爲出血，而是麻醉醫生用藥物控制的結果。”周從文穿無菌衣，順勢上臺，“因爲要建立氣腹，還不能讓氣腹壓力高於中心靜脈壓，所以要提升中心靜脈壓力，給咱們創造更多的時間。”

“……”劉主任愣住。

周從文說的這些，他似懂非懂。

泌尿外科是真心用不到中心靜脈壓，那都是ICU治療重症患者的時候纔會頻繁提起的詞彙。

“升高中心靜脈壓有幾種方式：降低心臟動力；提高心臟前負荷；提高心臟後負荷；增加靜脈系統血管容量；改變體位。”

“改變體位不適合現在的情況，所以麻醉醫生降低患者心率、並且上肢補液。”

“周教授，爲什麼要上肢補液？”之前的術者，劉主任帶的博士被攆下臺小心翼翼的站在角落裏。他聽周從文開始說各種專業的知識，一時好奇，小聲問道。

“直接給你講怕你印象不深，回去自己看書。”周從文說完，看着劉偉問道，“能有多長時間？”

“……”博士一怔，差點被印象不深這句話被噎的背過氣去。

“十五……不，十分鐘。”劉偉慎重說道。

“劉主任，咱倆有十分鐘的時間。”

十分鐘，要是正常情況下切除腎臟的話不算困難，一邊說說笑笑一邊就把手術給做了。但裏面有靜脈撕裂，要限時做，劉主任覺得困難很大。

不行就開大刀，劉主任心裏想到。

“50ml注射器，溫鹽水，大量。”周從文道。

巡迴護士馬上開始準備，很快，重新緩緩建立氣腹，手術再次開始。

第0987章 降低難度，那不是應該的麼

“老劉，計時。”周從文說道。

“好。”

重新緩步建立氣腹，電視機屏幕上的術野漸漸出現。

“2分23秒。”

劉偉一邊忙碌，一邊彙報建立氣腹的時間。

術野裏就像是想象中一樣，看見暗紅色的凝血塊，跟血豆腐一樣。

泌尿外科劉主任心裏叫苦，光是清理血凝塊就要浪費兩分鐘，還是至少，手術極爲順利的前提下才能做到這一點。

而面對着限時手術……泌尿外科劉主任的手已經在不知不覺中開始顫抖起來。

壓力下，很多簡單的操作都會變形，更何況患者現在的情況並不簡單，操作極難。

但下一秒，術野裏出現一道水柱，開始沖洗血凝塊。

泌尿外科劉主任一怔，他側頭看見周從文用50ml注射器推注溫鹽水沖洗術野。

溫鹽水加壓沖洗，一方面，有助於清理血塊；另一方面，也有利於防止氣體進入裂開的血管。

周從文無聲無息的把準備工作做足。

類似的情況泌尿外科劉主任沒有臨牀經驗，但周從文有，而且很豐富。

“周教授……”

“劉主任，專心點，時間有限。”周從文淡淡說道。

“哦哦哦哦。”泌尿外科劉主任連聲哦着，開始順着周從文清理出來的術野尋找腎蒂、尋找被撕裂的靜脈。

手術在倒計時，泌尿外科劉主任感覺自己就像是在拆除一枚定時炸彈。

如果要不是周從文堅持，他肯定不會用這種方式。

有強援在身邊，劉主任覺得似乎有那麼一點點順利完成手術的可能性。

“3分42秒。”

血凝塊清理的七七八八，吸引器如約而至，開始把被撕裂的靜脈流出的血吸走，儘量保證術區的乾淨。

泌尿外科劉主任開始遊離周圍脂肪，他的心漸漸的靜下來。

手術要比自己想象中順利，時間似乎還來得及，他焦躁的心也安穩了一點。

劉主任手持長鉗子抓住腎臟被膜，稍微用力提拉，另外一根長鉗子開始尋找出血點。

但因爲壓力不夠，術野還是受到一定的限制，出血點並沒有直接出現在術野中。

正在這時候，另外一根長鉗子出現，提拉住泌尿外科劉主任鉗子對面的點，和他保持一樣的力度，順利把被膜打開。

打開被膜後，沒等泌尿外科劉主任有動作，周從文手裏的吸引器第一時間頂上去。

“這裏。”周從文輕聲說道。

“哦哦哦。”泌尿外科劉主任除了哦之外，別的什麼都說不出口。

腔鏡手術本身難度很大，可是在周從文的配合下，一切都變得簡單起來。

在此之前劉主任也聽說過有關於周從文手裏有全科執業證的事兒，他當時在酒桌上還嘲笑了一番，說現在年輕人的心思大，黃老也不管，反而慣着這個關門弟子。

可人家周從文上臺一伸手，自己就知道他手術水平是高是低。

限時手術，不行就要從腔鏡轉開腹，每一秒似乎都能聽到耳邊倒計時的滴答聲。

這無疑會對手術操作造成相當大的影響。

但周從文卻根本沒什麼變化，手術該怎麼做就怎麼做，種種小細節都注意到。

按部就班，彷彿根本不知道限時的事兒似的。

高壓沖洗血凝塊，順利暴露出來術野；和自己第一次配合就很完美的做出預測，並且幾乎完美配合。

腔靜脈撕裂點就在眼前，靜脈血剛剛冒出來就被吸引器吸走，術野很乾淨，和想象中完全不一樣。

真不愧是世界第一的手術水平，泌尿外科劉主任的心越來越穩，越來越定，水平也從失誤頻頻到恢復正常水準，再到超水平發揮。

“6分11秒。”

大鉗子夾住腔靜脈，止住出血，劉偉彙報時間。

距離10分鐘還有很長時間，想象中最後一秒解決問題的畫面並沒有出現。

有驚無險，完成手術。

“劉主任，再給點壓力，術野太小看的腦仁疼。”周從文道。

泌尿外科劉主任解決了問題，不用轉開腹手術，心情大佳，哈哈一笑，“周教授，你這麼年輕，該不會老花眼了吧。”

“呵呵。”周從文微笑，沒有解釋。

剛剛手術失誤的術者怔住，他以爲周從文會用這種術野協助劉主任把手術做完。

可沒想到周從文竟然說出腦仁疼這種話。

要是換自己的話，肯定要用能體現出自己技術水平的高難度操作解決問題。

然而周從文周教授卻坦言小術野他很不習慣……

“爲什麼呢？”博士疑惑中自言自語出來。

肖凱聽到，心中一樂。

“降低難度不好麼？”肖凱在博士的耳邊輕聲說道。

“啊？”博士一怔。

“小術野是特殊情況，術野能大自然要大，這不是很正常的麼。每大一點，就會減少很多失誤的可能。手術成功，安安靜靜下臺，這挺好的。”肖凱笑眯眯地說道。

他的聲音壓的很低，不願意給這位剛剛做呲的術者一點難堪。

都是從迷茫中過來的，誰都有那個時候，肖凱很和善。

關鍵是反正不是自家醫生，何必得罪人呢。

“可是……”

“那都不重要，患者能平穩下臺纔是最重要的。目標麼，只有一個，怎麼達成都行。”

“呃……”博士一臉茫然。

肖凱說的話他都明白，只是不經意之間他把自己代入到周從文的身上。

周從文沒有着急下臺，他上來是爲了看劉偉，反正要等手術結束，與其站在下面看他們做手術，還不如自己協助劉主任迅速把手術完成。

有了周從文的配合，劉主任如虎添翼。

單純切腎臟他做的很熟練，但從沒想到身邊換了一個助手後會有別樣的感受。

那是一種舒服，到了骨子裏面的舒服。

周從文似乎是自己肚子裏的蛔蟲，可以輕而易舉的知道自己下一步想要做什麼，並且提前做出協助動作。

以往略有難度的點也似乎根本不存在，手術做的極爲順利。

腎臟取出，沖洗，手術結束，周從文轉身下臺。

“周教授，我們泌尿外科的手術您真的會？”劉主任問道。

“略懂一些。”

第0988章 專屬器械護士？沒那個福分

“周教授，您這還真是……”劉主任不知道該怎麼形容，他說着說着，嘆了口氣，“跟您做手術可真舒服。”

“呵呵，還好，主要是因爲我腔鏡水平比較高。”周從文道，“腔鏡下操作的原理差不多，區別就是局部解剖結構熟悉不熟悉。”

話是這麼說，可泌尿外科劉主任卻一直在回味剛剛和周從文做手術的那種感覺。

食髓知味，便是如此。

周從文手術做的好不好，劉主任只是聽說，但他給自己配了一次臺，劉主任覺得在前半輩子的手術都白做了。

那種感覺不要太舒服。

不過他說的略懂一些……這話現在仔細品起來，劉主任總覺得哪裏不對。

“周教授，我這幾天聽人說您剛拿了世界心胸外科手術大賽的第一名，恭喜恭喜。”劉主任按耐住心裏的疑惑，笑眯眯的和周從文說笑起來。

“是我們團隊。”周從文笑笑，“這不是剛回來，就趕緊來看看老劉，和我們麻醉醫生彙報比賽結果麼。”

“……”劉偉一下子怔住。

彙報結果，周從文肯定是在開玩笑，這一點任誰都知道。

可在這種時候能說出這種話，劉偉有一種要士爲知己者死的衝動。

劉偉這個年紀的人已經很難有什麼衝動、熱血，這些情緒在他看來特別二，在未來幾年會被形容爲中二。

但這一瞬間，劉偉胸中熱血湧動。

泌尿外科劉主任怔了一下，品咂着周從文的話，嘆了口氣。

要是自己拿了世界第一，還能保持現在的心態，屁顛屁顛來手術室“彙報”情況，估計麻醉醫生的命都是自己的。

“周教授，比賽是什麼樣的？”犯了錯的博士這時候輕鬆了一些，開始對世界外科的比賽嚮往起來。

這種事兒怎麼會有人不在意呢。

劉偉給周從文搬了自己的小圓凳去牆角，手術還有個收尾，他暫時不能去和周從文抽根菸，開心的閒聊。

周從文坐在角落裏，簡單隨心的講了講心胸外科的手術大賽的流程。

至於什麼光碟丟失這類的事兒周從文沒說，根本沒有意義。