作者：真熊初墨
宮本博士用了32″的時間確定沒有問題，隨即義無反顧的置入激光導管。
之前的所有檢查數據計算後，患者前降支參考血管直徑3mm。
宮本博士首先採用1.4mm激光導管，釋放能量40mj/平方毫米。
一切準備就緒，宮本博士造影確定位置後一邊踩線一邊扣動能量按鍵，釋放激光。
他專心致志中甚至進入了入微的狀態，能“看”到高能激光發射出去，像是科幻片裏的激光武器一樣，把敵人殺死、把那些該死的血栓清除掉。
針對於術前黃醫生的質疑，宮本博士像是置氣一樣沒有選擇最好做的右冠先行手術，而是直接選擇了黃醫生說“不美”的前降支進行激光消融。
然而，第一個意外……毫無意外的出現了。
40mj/平方毫米的能量似乎不夠，患者前降支血管中的血栓堅韌程度超出宮本博士的預期。
這種能量沒有絲毫進展，彷彿激光照射在一塊堅硬、頑固的隕石上，隕石分毫無損，靜靜的在血管裏嘲笑着宮本博士。
宮本博士怔了一下。
按照他的推測，40mj/平方毫米的能量已經足夠。
可事實就在眼前，而且宮本博士的腦海裏猛然迴盪着昨天黃老在病歷研討會上發言的聲音。
看着不美，準分子激光消融術無法完成……
宮本博士無菌口罩下本來微微上揚的嘴角抿的很緊，與此同時他的眼睛眯起來。
“博士。”助手見宮本博士遲遲沒有動作，輕聲叫到。
“增大能量，50mj/平方毫米！”宮本博士鎮定地說道。
只是血栓栓子而已，有什麼難的。
既然40M焦耳的能量不夠，那就變成50M焦耳。
就不信它是一塊石頭！
即便是石頭，也要把它給融化掉！
宮本博士的助手調節能量，再一次嘗試。
一分鐘後。
宮本博士看着屏幕上頑固的栓子，目光中帶着一絲怒氣。
真是該死的東西，是患者平時保養的太好麼？！怎麼和普通患者冠脈血管裏的栓子不一樣呢？！
無數問號和驚歎號在宮本博士的腦海裏飛舞。
50mj/平方毫米的能量已經屬於中等偏上的能量，要是再高的話可能引發副反應，尤其是患者的血管內皮會受到能量的波及，出現不測的後果。
可是該死的栓子在50mj/平方毫米的能量下絲毫不爲所動。
天照大神保佑，宮本博士心裏默默的念道着，輕聲說道，“能量提高，60mj/平方毫米。”
“博士！”
“我說，提高能量！”宮本博士冷聲說道。
“是。”
60mj/平方毫米幾乎已經是準分子激光消融手術的上限能量，宮本博士助手經歷過的手術基本40-50mj/平方毫米就可以順利通開冠脈血管內的血栓。
而患者的年紀……
宮本博士也知道能量提升到60mj/平方毫米是有危險的，可是該死的血栓竟然和自己之前遇到的不一樣！
難道黃醫生又對了麼？！
宮本博士無法相信這個事實。
在自己最擅長的領域，黃醫生很明顯並沒接觸過，甚至他的描述都是那麼的單調、乏味——不美！這是一名醫生說的話？！
60mj/平方毫米讓宮本博士的手開始顫抖。
這麼大的能量在冠狀動脈裏燒灼血栓，就算是能成功，也要產生很大的影響。
冠脈血管是不是能承受，宮本博士沒有一點預期。
準分子激光消融術的各種併發症——包括冠狀動脈夾層、冠狀動脈痙攣、血栓形成、無複流現象、栓塞、冠狀動脈穿孔一併在宮本博士的腦海裏出現。
他深深的吸了一口氣，讓自己冷靜下來。
手術做的沒任何問題，能量必須要提高，要不然始終是無解的難題。
作爲一名醫生要有擔當，宮本博士心裏安慰着自己。
幾秒鐘後，他的情緒穩定下來，努力忘記耳邊還回蕩的黃醫生在昨天說的話，用力按下能量按鍵。
60mj/平方毫米照射，激光導管……通過失敗。
宮本博士無語。
用再高的能量？他可不敢輕易嘗試。
動物實驗中，60mj/平方毫米的能量是上限值，誰知道超出60的能量閾值會發生什麼事情。
宮本博士又嘗試了一次，可惜還是沒有一點點改善，激光導管根本無法通過血栓。
這意味着60mj/平方毫米這種最高閾值的能量對血栓沒有一絲用處。
“宮本博士。”惠靈頓醫院的專家早就發現不對，在宮本博士身後輕聲說道。
“沒事，我還有別的辦法。”宮本博士側頭，但沒有人知道他是什麼意思。
“擦汗！”宮本博士開始煩躁的沉聲吼道，“你們的手術室裏的工作人員竟然連這麼簡單的事情都不知道？”
“博士，手術要怎麼辦？”惠靈頓醫院的專家用無菌單幫宮本博士擦去已經打透無菌帽的汗水，一邊問道。
“用更細的激光導管，1.4mm的導管還是太粗。”宮本博士吼了一聲後，努力讓自己的情緒冷靜下來。
這裏不是順天堂，自己面對的也不是下級醫生。
惠靈頓醫院的管理不像是順天堂醫院那個森嚴，關鍵是……自己的手術沒辦法繼續下去。
影像看着不美……建議外科手術治療……
這段該死的話像是詛咒一樣圍繞在宮本博士的耳邊不斷迴盪。
第0855章 這只是一個意外
更換了更細的激光導管，已經亂了心神的宮本足足用了二十分鐘才置管成功。
宮本博士的手術已經不像是最開始一樣流暢，這一點所有人都看出來了，但沒人說話。
術者的心已經有些亂，這時候無論說什麼都會讓手術走向一個不可預知的未來。
但不說話的結局就一定完美？
0.9mm的激光導管給50mj/平方毫米能能量，手術再一次開始。
雖然能量減小，但宮本博士反覆燒灼的次數卻增加。
多次銷蝕很可能造成各種不同的副損傷，但宮本博士已經顧不上這麼多，他恍惚之中已經把堵塞在冠脈裏的血栓當成黃醫生。
用激光把他幹掉！
用激光把他幹掉！！
用激光把他幹掉！！！
這個念頭越來越濃，瞬間變成一種執念，順帶着多年的積怨以及不久前的“羞辱”等塊壘同時爆發，宮本博士已經開始偏執。
手術絕對不能失敗！
不知不覺，冷汗又一次打透無菌帽，但宮本博士彷彿沒有覺察，全部注意力都投射在手術中。
足足經過十六次能量釋放，惠靈頓醫院的醫生看的臉色蒼白，他覺得不能再任由宮本博士這麼做下去。
手術失敗……還可以考慮其他解決問題的方式。
然而一旦冠脈破裂怎麼辦！
雖然外科、麻醉的人一直在手術室外等着，如果有意外的話第一時間衝進來。
可是！
麻醉過敏的問題依舊沒有解決，如果急該尵龋厝灰醭惺芨蟮娘L險。
“博士！”惠靈頓醫院的專家制止道。
“手術應該已經成功了！”宮本博士陷入癲狂狀態，他的眼睛發紅，惡狠狠地說道。
“……”惠靈頓醫院的專家聽到宮本博士這麼說，終於下定決心停止手術。
絕對不能把那位的生命交給這麼一個已經喪失理智的混蛋。
“我代表專家組建議你停止手術。”惠靈頓醫院的人沉聲說道。
同聲傳譯馬上把他的話翻譯給宮本博士。
宮本博士沒有停止手術，而是嘶聲道，“手術已經成功了！該死，你們根本不懂什麼纔是準分子激光射頻消融術！”
一邊說着，宮本博士一邊往冠脈裏順激光導管。
“博士！”
惠靈頓醫院的專家連忙呵斥，可是下一幕他驚呆了。
0.9mm的激光導管竟然順着血管進去，雖然看的是橈動脈位置，可激光導管的確順着宮本博士的力度往裏走了至少3cm！
“我就說！”宮本博士興奮的滿臉通紅，連無菌口罩都這擋不住他興奮的表情。
“！！！”
“！！！”
惠靈頓醫院的專家們也喜出望外。
手術成功是好事，只要冠脈通開，哪怕只通開一半，只要TIMI血流評級是Ⅲ級就可以。
“準備……”宮本博士一句話剛說了個開頭，忽然心電監護瘋狂報警，躺在手術檯上的患者身體抽搐，一聲痛苦的吟呻傳來。
心梗急性發作！
宮本博士一下子怔住。
按說0.9mm的激光導管能通過血栓，患者的狀態只會變好，絕對不會變差。
可是突如其來的變化讓所有人措手不及。
停頓了0.5秒，惠靈頓醫院的急救小組就衝上來，急约本群蛯m本博士沒有一毛錢的關係。
聽着身邊不斷傳來的各種聲音，宮本博士有些茫然。
手術要說成功還早，畢竟沒做造影，但最起碼已經看到了成功的光亮。
可爲什麼還會發生這種事情。
自己的邭庹嫘牟缓茫诔晒Φ囊凰查g女王竟然出現急性心梗。
對此，宮本博士很是無語。
也有可能是激光導管穿透血栓的時候誘發了冠脈血管痙攣，加重了原本就很重的冠心病，所以纔會出現這種情況。
手術暫時沒辦法繼續下去，宮本博士看着惠靈頓醫院專業的搶救，默默的等待着。
足足經過半個小時的搶救，女王的狀態才稍微見好。
“博士，手術還能做下去麼？”惠靈頓醫院的專家徵求宮本博士的意見。
“做個光學斷層掃描看一眼。”宮本博士現在的心情比較放鬆。
自己已經用準分子激光做了消融，只是因爲患者的病情比較嚴重，連這麼點手術打擊都無法承受。
這已經是全世界最微創的手術了好不好！
宮本博士心裏明白，手術自己已經做了，即便是有責任也可以甩給惠靈頓醫院。
要是他們早一段時間找到自己，絕對不可能發生這種事情！
只是……
在宮本博士的耳邊，忽然又響起黃醫生的那句話。
該死！
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