作者：真熊初墨
鄧明手裏沒捧着保溫杯，所以他感覺極爲彆扭。
但全世界頂級醫生匯聚一堂，鄧明肯定不會隨意的捧着保溫杯就是，他坐在自家老闆身邊，與其他醫生最後一次做術前討論。
雖然宮本博士對技術有着極強的自信，但惠靈頓醫院和唐寧街10號還是要求他至少在惠靈頓醫院完成3臺類似的手術看看術後結果，才能考慮。
而今天是最後一臺手術的日子。
術前討論患者病情，和女王的情況對比，避免手術失誤。
自從來到這裏，自家老闆一言不發，鄧明也一句話都不說，只是默默的聽着。
“那麼我要上手術了。”宮本博士微微躬身，略有客氣的姿態下卻難以掩飾他的得意與傲慢。
最新的準分子激光消融技術加上全世界最好的光學儀器公司——蔡司生產的光學相干斷層掃描技術，又配合宮本博士高超的手術水平，手術都很順利，患者術後第二天各種數據反饋極爲理想。
要是自己，估計也會很得意吧，鄧明看着宮本博士心裏想到。
第0849章 功成，名就，只在今朝
宮本博士走出會議室，和身邊的助手說道，“真是一羣虛僞麻煩的傢伙。”
“博士，我也認爲就像你說的一樣，他們簡直太虛僞、太麻煩。”宮本博士的助手說道，“手術證明可以成功，他們卻還要反覆的做。”
“畢竟要爲至高無上的她做手術，他們謹慎點也是應該的。”宮本博士得意地說道，“打起精神，讓全世界最強的醫生看看我們的技術！”
“是！博士！”
宮本博士身後的助手們下意識的立正，齊刷刷說道。
對此宮本博士顯然十分滿意。
他對這一天的到來盼望了很久。
天皇的冠脈也不好，但現在還能維持，估計要在2010年左右會做冠脈搭橋手術。
而術後具體什麼時間會再次堵塞，宮本博士也說不好，畢竟那是還沒發生的事情。
可事先做好準備，等到時候爲天皇疏通冠脈，這是宮本博士早就與想好的。
沒想到本來應該發生在十幾、二十年後的事情卻有了變化。
機會是留給有準備的人的，宮本博士一想到自己提前做了準備，心中相當得意。
蔡司公司的新技術臨牀醫生沒有誰在意，出現了20年，最後還是自己挖掘出來它的優點，應用在臨牀上。
功成
名就
只在今朝！
來到手術室，宮本博士沒有閱片，而是默默的看着自己的助手做前期準備工作。
患者所有的資料都在心裏，宮本博士不認爲手術會出現任何問題！
躺在手術檯上的患者年齡72歲，10年前行冠狀動脈旁路移植術，三條橋血管分別爲左內乳動脈—左前降支橋血管、大隱靜脈—後降支橋血管和大隱靜脈—鈍緣支橋血管。
雖然是10年前做的手術，但術者做的相當標準，像是教科書一般，宮本博士也挑不出什麼毛病。
患者在術後堅持服用阿司匹林、他汀類降脂藥物進行治療，從手術後未再出現胸痛症狀。
2年前患者出現頭暈、乏力，詳酄懜]性心動過緩，植入雙腔起搏器，術後症狀明顯改善。
近1年患者快步行走時再次出現胸痛，性質及部位與CABG術前相同，休息數分鐘可緩解，活動耐受量逐漸降低。
複查冠狀動脈CT血管造影提示冠狀動脈三支原位血管嚴重瀰漫狹窄，LAD-LIMA橋血管和SVG-PDA橋血管閉塞，SVG-OM橋血管遠段重度狹窄。
惠靈頓醫院的醫生給予患者硝酸酯類藥物治療8個月，活動性胸痛症狀未見明顯好轉。
冠脈搭橋手術的患者出現再次堵塞，能做的事情很少。
患者也算是邭夂茫梢杂勺约河H自主刀，用全世界最先進的技術完成手術。
宮本博士微笑。
這次手術術後患者恢復要是良好的話，那麼按照原定計劃將於後天爲女王做手術。
一想到這裏，宮本博士全身熱血沸騰。
他沒想手術失敗的事情，準分子激光技術雖然還比較新，但宮本博士有把握完成。
在那之後，自己必然會被授勳！
而且在順天堂本部自己也會得到更大的重視，尤其是給皇室成員會缘臅r候，自己必將會擁有更多的話語權。
以後順天堂最大的權利肯定會落在自己手裏，想都不用想。
而今天的手術，只是一個開始！
“博士。”宮本博士的助手完成準備工作，低頭叫到。
宮本博士點點頭，去刷手上手術。
橈動脈穿刺，宮本博士先做了造影。
左主幹大致正常，左前降支近中段瀰漫病變，最嚴重處90%狹窄，D1近段90%狹窄。
左迴旋支近段80%狹窄，遠段閉塞，右冠狀動脈近中遠段瀰漫病變，最嚴重處90%狹窄；SVG-OM遠段90%狹窄，LIMA-LAD和SVG-PDA閉塞。
患者情況很重，而且和女王的病情類似。
宮本博士也很佩服惠靈頓醫院，他們能在短時間內找到類似的患者，很明顯唐寧街10給了院方巨大的壓力。
深深吸了口氣，宮本博士安慰自己。惠靈頓醫院做不到的，不意味着自己也做不到。
最新的技術、最新的設備，自己必將是最強的術者。
不用擔心，不用擔心。
宮本博士一邊安慰着自己，一邊給患者做檢查。
術中進行光學相干斷層掃描，檢查可見SVG-OM病變富含脂質斑塊且伴有較多血栓成分，測得最小管腔直徑爲1.14mm，最小管腔面積爲1.04平方毫米。
宮本博士按照患者的病情，選擇了1.4mm準分子激光導管緩慢前進至SVG-OM病變處，能量設置爲30mJ/平方毫米。
一次消融後造影，可見患者堵塞的管腔有所好轉，但還不夠。
再次應用45mJ/平方毫米的能量進行消融。
提升能量後效果極爲明顯，堵塞的冠脈管腔完全通暢，僅近端有少許血栓沉積。
……
會議室裏，局域網信號傳輸過來變成影像，當二次準分子激光消融後，無數竊竊私語聲響起。
“老闆，這技術看着真不錯。看着宮本做的很輕鬆，這可要比搭橋簡單多了，效果也不錯。”鄧明小聲說道。
“問題還是有的。”黃老道，“你要注意宮本的一些細節。”
“比如說呢？”鄧明問道。
在術前討論中，宮本博士可沒提到準分子激光消融手術有什麼缺點。
“感染是術後最災難性的併發症，幸叩氖瞧浒l生率很低，約爲1/5000。準分子激光手術具有保持完整上皮的優點，只有在手術過程的這段時間內細菌纔有可能侵入基質。
術後的基質水腫和上皮破損將增加表層感染的機會。
宮本的手術有可能損傷到一部分內膜，雖然不多。他的手法還是略粗糙，但也夠用。”
黃老說着，停頓了少許，“宮本對這項技術的研究比較深入，他有些動作在有意識的避免併發症的出現。”
原來是這樣，鄧明點頭。
有老闆在，不管是什麼嶄新的手術術式老闆都會指明技術細節，點出來關鍵所在。
別人看的是熱鬧，包括很多頂級的醫生。
但自家老闆看的是門道。
鄧明欽佩的看了一眼黃老，“老闆，宮本博士的手術沒大問題吧。”
“應該沒問題，估計明天給患者做測評，後天就能做手術。”黃老肯定地說道。
第0850章 搬走那座大山
最後一次造影，被堵塞的冠脈全部通暢，手術獲得極大成功。
宮本博士得意的看着造影的影像，喃喃地說道，“完美，這簡直就是一副完美的藝術品。”
“博士，您簡直就是天照大神的寵兒，您做的手術不再枯燥，而是富有蓬勃的生機。像是櫻花綻放，燦爛而美妙。”宮本博士的助手說道。
宮本博士得意的笑了笑。
他不覺得自己的助手說的是恭維話，助手所有的話只是客觀描述一個事實。
是自己賦予了無聊黑白影像以生命力。
強大的生命力，澎湃的生命力。
冠脈搭橋手術術後併發症的問題困擾了學界很久，雖然準分子激光消融技術有比較狹窄的適應症，但這卻邁出了極爲艱難、意義重大的一步。
二次手術的風險有多高，宮本博士心裏很清楚。
不說別的，只說眼前的患者。局麻，45分鐘手術時間，冠脈基本恢復正常！
這簡直就是神蹟！
宮本博士志得意滿，哈哈一笑，轉身下臺。
但很快宮本博士就收斂自己得意的情緒，儘量讓自己看上去謙恭一些。
畢竟那位的手術還沒有做，要震驚全世界，還是等手術完成後。
手術成功是必然，等待自己的是鮮花、掌聲以及榮耀！
無雙的榮耀！
宮本博士收斂口罩下略顯猙獰的笑容，他此時此刻真想看看坐在會議室裏觀看同步傳輸手術影像的那位……老人的表情。
一而再、再而三的敗給那位老人，他就是宮本博士心中一座無法翻越的大山，是宮本的心魔。
當年世界外科手術大賽，宮本博士覺得自己做一輩子手術都無法超越黃醫生，所以轉行做介入手術，並且刻苦鑽研經典的crush技術。
可當自己把經典的crush技術全部掌握，做的爐火純青的時候，他又一次適時的出現。
黃醫生不光出現在自己面前，還把學界已經形成定式的經典crush術式進一步改進，變成DK-crush術式！
而且不光是那位老人，連他的學生都讓宮本博士覺得特別恐怖。
點一八的導絲穿透雙層支架網眼，這種逆天級別的操作對宮本博士來講是很艱難的，可無論對那位老人還是那位年輕人，似乎都輕而易舉。
宮本博士的笑容變淡，那座無法翻越不僅永遠橫亙在自己面前，而且他竟然還帶出來另外一個年輕人！
在帝都的學會最後一臺手術上，宮本博士嘗試用點一八的導絲穿透雙層支架網眼失敗。
周從文毫不吝嗇的教給他技術細節，宮本博士纔在第二次嘗試中一蹴而就。
但這件事在宮本博士看來是黃醫生故意帶給自己的一種羞辱。
他不感謝周從文，而是堅定、固執、執拗的認爲周從文是當着全共和國心臟介入醫生的面羞辱自己。
真想看看現在黃醫生的表情，宮本博士不知不覺加快了自己的腳步。
對於外科幾乎無解的難題，宮本博士有這個自信，黃醫生對準分子激光消融術根本沒有研究。
這可是世界頂級的技術！全世界只有自己和蔡司公司合作，至於共和國，他們根本沒錢進口這種頂級的光學設備。
連設備都沒有，宮本博士絲毫不相信那位如山一般的黃醫生還能和以往一樣橫亙在自己面前。
在惠靈頓醫院的醫生陪同下，宮本博士回到會議室。
站在門口，他壓抑着自己心中的激動，整理衣服，正襟走進去。
宮本博士沒有直視黃老，而是用眼角餘光瞥了他一眼，便目視前方，假做不關心。
黃老沒有鼓掌迎接自己，而是在和他的學生說着什麼，一邊說一邊還在桌子上用畸形的手指勾勒着。
他是在挑自己的毛病！
宮本博士第一個念頭出現。
不可能有任何問題，自己的手術做的已臻完美，連頂級光學儀器都沒有的那位老人怎麼可能說出來自己錯在哪。
“宮本博士，恭喜，你的手術做相當完美！”惠靈頓醫院的首席心臟病學醫生起立說道。
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