回到2002當醫生 第396章

作者:真熊初墨

講的太明白了,而正是因爲如此,張友聽完三點技術細節後愈發迷茫。

不是說術式是黃老創立的麼,怎麼周從文會了解這麼多手術細節。

細節,這兩個字、一個詞很簡單,可要真的明悟的話至少需要千百臺手術的磨鍊。

第0679章 精華所在

按說DK-crush技術是黃老潛心研究的,這是第一次出現在世人面前。

這種新術式第一次出現,肯定有無數的不完善的地兒。

比如說crush術式,經過無數次的修改,Reverse Crush術式、Step Crush術式、Mini Crush術式,最後纔是經典的crush術式。

其中經歷無數醫生潛心研究,打磨,這才一點點成型。

而站在講臺上的周從文講述的所有技術細節很完善,張友在一時之間竟然找不出來一點點的毛病。

哪怕他下意識的用挑毛病的念頭去聽,竟然找不出來周從文話裏面有什麼問題。

這……不可能啊!

張友越聽越是迷糊,周從文講的越明白,他就越迷糊。

不是聽不懂周從文說的技術細節,而是這個細節太詳細、太周密,以至於張友心生一種被世界淘汰的感覺、心生一種面對天才的時候全身無力的感覺。

難道是省城太閉塞了麼,以至於自己沒有睜開眼睛看這個世界,已經被高速發展的學術界拋棄掉?還是自己太弱雞,在周從文面前根本不堪一擊。

張友恍惚之中四周環顧,他善於觀察,尤其是人心。

從其他人的面部表情上張友能看出來不光是自己有這種想法,別人也都是這麼想的。

質疑是學術界必須有的一種本能。

可哪怕幾百名專業醫生同時抱着質疑的想法去聽周從文的話,依舊找不出來問題所在。

甚至都沒人提問。

周從文講的已經足夠細緻,換個稍有醫學常識的醫學生來聽,只要腦子不是很軸,都能聽懂。

簡單清晰的讓人迷糊。

“第四點——第一次下導絲進分支,就是從近端網眼進入的時候要注意一些事情。

將邊支導絲進行體內即興塑形,使其末端形成“U袢”並送入主支血管深部,隨後回撤該導絲至邊支支架開口中上1/3處,在此處wire邊支並保證導絲位於邊支支架腔內。”

“在這裏,U袢是很重要的,可能觀看手術的時候大家沒注意到這一點,現在我們看手術錄播。”

“喏,手術錄像的人遺漏了我塑形的過程。U袢是這個角度,進入患者血管內後,會隨着……”

U袢,一道天雷落在張友的頭上。

什麼是技術細節!

這就是技術細節!!

手術錄像的人沒有觀察到,也沒出現在錄像中,大家都以爲周從文當時有些走神,很隨意的擺弄着導絲。

但誰能想到這裏還有一個出乎意料的技術細節。

要是自己以爲看懂了手術,就這麼回去,反覆觀看後上手術,必然會被卡在這一步上。

U袢,誰特麼會注意到這點。

點一八的導絲出現一點點變形,要不是暫停、放大,沒人會看見。

大會堂裏的空氣愈發怪異。

鄧明捧着保溫杯坐在黃老身邊,他心生慚愧。

“老闆,我沒看見這個U袢。”

“周從文不錯。”黃老低聲淡淡說道,“第一次手術的時候,我沒提醒他,他就做出這個動作。鄧明啊,你介入手術做的還是少。”

“……”鄧明捧着保溫杯,無奈的看着站在臺上意氣風發的周從文。

也說不上意氣風發,周從文不在乎這個,他也知道老闆不在乎。

把所有技術細節都灌輸給在座的循環科醫生,管他是不是912的,管他是國內的還是國外的,學會了趕緊滾回去做手術。

老闆是這麼想,周從文也是這麼想。

唉,還真是天生的師徒,鄧明開始有些羨慕。

在周從文跟的面前自己和老闆彷彿就是陌生人,鄧明感覺有點彆扭。

“這一點很重要,沒辦法講的再細緻,因爲涉及到血流動力學。”周從文講解完畢,微微一笑,“需要再實踐中反覆總結。畢竟每一個人的手術習慣不一樣,U袢的角度也會有些許差別,這裏我說的就是個大概意思。”

“接下來,我們講第五點——首次球囊對吻。”

“將回撤至分叉部位前的邊支支架擴張球囊,沿重新進入邊支支架內的導絲送入邊支支架內。

後撤位於主支血管遠端的預埋球囊,使其近端標誌抵達邊支支架近端並與邊支球囊平齊,隨後進行首次球囊對吻。”

“注意!”

周從問提高音量,聲音宛如空谷回聲般再大會堂裏迴盪着。

有些醫生還沉浸在上一個技術細節中,難以自拔。

他們被周從文叫醒。

“這裏的細節在於兩球囊齊平且對齊血管分叉‘髂部’,相當於分叉血管匯合多邊區域。先行順序高壓擴張,期間有減壓間隙,再行序貫對吻擴張。”

“減壓間隙的選擇又有幾點要注意的,第一……”

“第六點——主支置入支架。

完成首次球囊對吻後,撤出其他器械,僅保留主支導絲,送入主支支架並擴張釋放,撤出邊支球囊,保留主支導絲。

另一撤出的導絲同樣以“U袢”技術rewire至邊支,也就是第二次下導絲至分支。”

“……”

“第七點,最終球囊對吻:分別沿兩根導絲送入2枚非順應性球囊。

因爲非順應性球囊在首次對吻時使用過,故需重新進行塑性,進行最終對吻。

如果下術中遇到順應性球囊通過邊支困難,一定不要強行推送,以免損壞支架。

此時可選擇小球囊預擴張主支支架網眼,再嘗試使用非順應性球囊過邊支。最終球囊對吻時同樣先行順序高壓擴張,再行序貫對吻擴張。”

“……”

“第十五點。”

“……”

“第二十一點。”

隨着周從文講述的越來越多,越來越詳細,臺下的醫生們都露出恍惚的神情。

走馬觀碑的記憶力不是每個人都有。

要是別人講課,臺下的醫生可以根據自己的臨牀經驗相互佐證,聽個大概就可以。

畢竟不管誰講課都有無數的水分。

可週從文不是,他撈乾的講給大家聽,生怕喫不飽似的。

可……

幾乎所有的醫生都差點沒被噎死。

太乾了,都是精華所在,可誰又能短短的幾十分鐘記住這麼多,一字不落的記住呢。

第0680章 帶教手術

“基本就這麼多細節問題。”

16′22″後,周從文笑着說道,“大家聽明白了麼?”

臺下鴉雀無聲。

面對一個嶄新的術式,誰敢說自己聽明白了?

萬一站在臺上的那個年輕人真把自己當老師,隨便考幾個問題,自己要是回答不出來怎麼辦。

“沒事。”周從文微微一笑,“技術要點我會寫成文檔打印出來,想要的醫生可以去主辦方那取。”

“譁~”

臺下喧譁聲大噪。

還有這好事兒?!

這簡直就是天上往下掉餡餅。

“該說的都說完了,接下來還是按照會議流程把最後一臺手術做完吧。”周從文說完,微微鞠躬,走下講臺。

“老闆。”周從文回到黃老身邊,腰彎的很深,臉上的笑容不再是一種表情,而是真情流露,真摯而又諔[約之中還帶着幾分崇敬。

“周從文,你很好,有些點我都沒想到。”黃老很坦然的承認。

“嘿。”周從文盤了盤自己的小平頭。

能看着老闆把DK-crush術式拿出來,並且協助老闆順利完成這臺手術在人世間的亮相,真是一種很美好的感覺。

技驚四座?

無論是周從文還是自家老闆都不需要。

技術上的攀登到了黃老和周從文的程度,更多是自己和自己的戰鬥,想要勇猛精進,必須要保持一顆乾淨而純粹的心。

這是上一世老闆去世後周從文才領悟到的。

老闆是隔在周從文和死亡之間的簾子。他和死亡好象隔着什麼在看,沒有什麼感受。

老闆擋在周從文和死亡中間,等到黃老過世了,周從文才會直面這些東西,不然他看到的死亡是很抽象的,哪怕是當醫生,每天直面各種死亡。

最親密的人會影響周從文的生死觀。(注)

生死看淡後心頭有些許淡淡的憂傷與追思,此時此刻直面老闆,並把他琢磨很多年的新技術與老闆去世後DK-crush術式的演化全部說出來,這種感覺讓周從文特別開心。

老闆喜歡這個。

這就是投其所好。

希望,老闆能滿意。

“黃先生。”

一個生硬的漢語詞句打斷了周從文沉浸式美好體驗,他微微皺眉,有些不高興。

“宮本博士,好久不見。”黃老坐在座位上,看着宮本博士微微一笑。

“黃先生,沒想到您在心臟介入領域也有鑽研和突破。”宮本博士雙手放在腿側,彷彿機器人一樣,九十度鞠躬,沉聲說道。

“一點點小的心得體會,拿出來和諸位醫生們一起探討交流一下,說不上突破。新術式,肯定還有不妥之處,大家集思廣益。”黃老淡淡說道。

“您太謙虛了,我輩楷模。”宮本博士認真說道。

“客氣。”

“黃先生,請問我能邀請您一起……手術麼?”宮本博士問道。

沒等黃老說話,周從文向前半步,擋在黃老和宮本博士中間。

“宮本博士,如果你想親自嘗試一下的話,我可以帶你做。”

我……帶……你……做……

周從文的話像是一道炸雷,把周圍聽到的人炸的七葷八素。

宮本博士,日本順天堂醫院的頂級醫生,周從文竟然要做帶教手術?!

薛主任微微惱怒,瞪着周從文。可還沒等他說話,黃老淡淡說道,“周從文水平不錯,就讓他帶你做吧。”

“……”薛主任看着自己的老師宮本博士恭敬鞠躬,沒有一句反駁,不由得怔住。

“老了,做一臺手術已經到了極點。沈浪。”黃老衝沈浪招了招手。

沈浪屁顛屁顛跑到黃老身後,順絡的把雙手放到黃老的太陽穴上。

“那就這樣,周從文,我看看你獨立手術的水平。”黃老閉着眼睛悠然說道。