作者：真熊初墨
之前還有些矜持的胸外科醫生們都瘋了似的擠進會議室，爭先恐後的看着“最後”一臺手術。
而且這臺手術……
難度超乎所有人的想象。
雙袖切，還是位置並不理想的雙袖切！
最關鍵的是周從文要用胸腔鏡做，暫時不轉開胸！
梅奧的術者都拿不下來的手術，黃老的學生竟然要試試。所有人眼睛都像是沈浪一樣發亮，烈火熊熊燃燒，注視着投影。
醫大二院安排的投影很大，可場地更大，站在後面的人很難看清楚細節。
“袖切，這是做支氣管麼？要不是親眼看見，真不敢相信胸腔鏡手術能做這麼幹淨。”
“我看好像比剛纔梅奧的人做的還要好，看着做的不快，但仔細算一下時間，比我們主任開胸遊離還要快！”
“你以爲，要是水平差，怎麼可能被黃老收成弟子。你想想，黃老最後一次收學生是什麼時候的事兒了，人家在克利夫蘭都是大主任了。”
醫生們一邊看手術，一邊感慨着。
周從文的手術做得太好，太順，順利的讓人心生一種恍惚的感覺。
剛剛這塊屏幕上的手術做的一卡一頓，像是網絡延遲一般。可是換了術者之後，馬上流暢起來。
對比？
這還用對比？
完全沒必要。
只要有眼睛的人都能看出來。
楚院士看的傷心欲絕。
他雖然不是外科醫生，但手術做的流暢不流暢、順利不順利還是能看出來的。
自從周從文接手之後，手術直接起飛。
短短的四十分鐘裏，就已經做完支氣管袖切，周從文已經準備離斷肺動脈。
“黃老，小周外科水平真的這麼高！”楚院士實話實說，不是疑問句，而是驚歎句。
他也不想把黃老得罪的那麼徹底。
畢竟黃老之前還特意給自己打了一個電話，提醒兒子選擇的手術患者片子有問題。
老人家一心爲公，似乎並不在意楚雲天的挑戰。但正因爲如此，楚院士才特別不好意思。
“說實話，我也看不出來周從文的深湣！秉S老悠悠說道。
“啊？”
“剛纔他自己從頭到尾做的手術做的很漂亮，這臺手術……”
說着，黃老沉吟。
楚院士一怔，靜靜的聽黃老的觀點。
“手術做的一模一樣，我有時候甚至都有些恍惚，覺得好像時間逆流，看的是同一臺手術。”
幾乎一樣的話，在周從文做食管癌手術的時候黃老也說過一次。
但此時此刻黃老又一次說起，其中的含義更深一步。
楚院士無語。
黃老站在山峯之巔看到的景象自己完全不能理解，但他能從黃老的身上品咂出來一種專業的認真。
他沒在開玩笑，也不是爲了給學生背書做出的“商業互吹”。
周從文的手術做的的確是好，但好到哪一步，楚院士無從而知。
他也不清楚黃老所說的兩臺手術一模一樣講的到底是什麼。
最開始周從文做食管癌根治術的時候，黃老就說過類似的話，現在又重複一遍。
楚院士暗自記下來，準備回家和楚雲天聊聊。
屏幕上的手術按部就班的進行着，周從文已經做了血管阻斷，一邊滴注肝素鹽水，一遍進行吻合。
縱隔側、後側、外側、前側，每一步都做的有條不紊，哪怕是外行也能看的清楚明白。
會議室裏議論的聲音已經消失，醫生們集中注意力看着手術。看周從文做雙袖切似乎……
似乎並不難，已經有醫生躍躍欲試，準備回去研究一下手術錄像，然後自己嘗試手術。
從前認爲的外科手術難度壁壘現在看起來似乎也就那麼回事，沒多難麼！
很多人心裏都浮現出這樣的一個念頭。
但他們也知道，別人做起來不難的事情放在自己身上未必如此。
不過手術都看了，標標準準的手術過程，宛如教科書一般。
只要參詳明白了，開始不做腔鏡手術，開胸做總歸是可以。人家用2個小時做完，自己用4、5個小時也應該能坐下來。
直到周從文把動脈吻合完畢，收緊縫合線，吻合血管段內注入肝素鹽水，排出空氣後先後鬆開遠端血管夾、打結閉合吻合口、鬆開近端血管夾。
周從文謹慎的觀察了至少一分鐘時間，紗布上只有一點點的血跡，他似乎這才放心。
“籲~~~”
會議室的不同角落裏幾乎同時傳來鬆了口氣的聲音。
手術，原來真的這麼簡單。
雙袖切在周從文的手底下，竟然化繁爲簡，不見有一點難處。
“這麼做真的可以麼？血管吻合的位置張力應該很大。”
“應該行吧，我沒做過。遇到右肺有類似情況，我都直接做全肺切除。”
“總感覺不穩妥呢，吻合的血管一旦因爲張力大長不上怎麼辦？患者術後活不了3天。”
都是懂行的人，爲什麼雙袖切基本只做左上肺葉的？就是因爲人體解剖結構的關係。
左上肺葉血管吻合後張力不大，端端吻合血管能長在一起。
而眼前右上肺的雙袖切……
就在有“明白人”發出疑問的時候，屏幕上的圖像爲之一變。
所有人再次陷入迷茫，手術明明已經做完了，周從文還要做什麼？
第0589章 起立，鼓掌，致敬
很快，屏幕上的手術揭示了答案。
周從文開始阻斷右下肺靜脈，與右上肺靜脈吻合。
“這是爲什麼？”
“啊？手術學上沒有這一步啊！”
“這種吻合不會對患者造成更大的創傷麼？而且看着完全沒有必要。”
會場內的安靜瞬間變成一片譁然。
《手術學》上都沒有提到的手術過程出現在眼前，出現在示範手術中，讓所有人驚訝莫名。
如果說之前周從文的手術做的好，那是基於手術學的好。
周從文在之前一臺食管癌切除術、一臺袖切、一臺雙袖切的手術中展現出來的、所有相關的步驟、流程都是黃老編纂的《心胸外科手術學》上提到的。
只是黃老當時編纂《心胸外科手術學》的時候，還沒有胸腔鏡的存在，都是大開胸下怎麼做手術。
周從文做的嚴謹、認真，宛如一臺沒有感情的手術機器。
所以在場的腥四芸炊瑏K且有一種自己上臺也一樣能做的感覺。
但是！
眼下這一步沒有出現在《心胸外科手術學》中，他是瘋了麼？
手術眼看……不，手術已經成功，留置胸腔閉式引流就可以關胸下臺。
但這時候，周從文偏偏要多事，自己又多加了一個步驟。
爲什麼？！
難道是連續高強度手術下，導致身體的葡萄糖消耗過度，以至於周從文出現低血糖昏迷，自己做什麼都不知道。
有人腦海裏閃現出這個念頭，但轉瞬就被否定。
低血糖昏迷的情況下會做出如此精細的操作麼？
不會，絕對不會！
自己狀態最好的時候都根本做不到。
黃老忽然站起來，緩緩轉過身，面對所有的醫生，佝僂的雙手微微抬起，隨後下壓。
“關於這一步，等手術完成我給大家解釋。”
黃老說話聲音不大，但像是壓艙石一般把所有質疑聲都壓下去。
吻合靜脈的難度比動脈低了很多，周從文穩穩的做完手術，開始留置胸腔閉式引流管。
雙袖切結束了！
右上肺肺葉雙袖切手術宣佈結束！
所有人心底同時有些茫然。
黃老這時候走上主席臺，拿起麥克風。
“我在多年臨牀工作中，有一點點小總結。”黃老淡淡說道。
“刷！”臺下無數人的耳朵豎起來。
一千多雙兔子耳朵豎成森林，靜靜聆聽黃老說話。
“少數患者，特別是行右肺上、中葉及右肺動脈雙袖式切除的患者，因爲支氣管及肺動脈吻合口的張力比較大，造成術後有3-5天的危險期。
一部分患者熬不過去，出現猝死。
我最近幾年總結從前所有手術，發現可以將右下肺靜脈切斷，吻合到上肺靜脈處。”
“這麼做的好處在於……”
黃老開始滔滔不絕的從局部解剖學講起，中間摻雜了幾十年的各種類型的手術留下來的經驗與教訓。
原來是這樣！
來到現場的心胸外科醫生都很慶幸。
自己來了，有幸能親耳聽到黃老的講述，講述一個沒有出現過的手術術式。
黃老牛逼！
黃老威武！
黃老霸氣！
“肖院長，這是黃老研究出來的新術式麼？”
肖凱皺眉，冷聲說道，“閉嘴，不聽就滾出去。”
對下屬，肖凱很少橫眉冷對，一直都平易近人，和藹可親。
可是此時此刻肖凱卻毫不加以顏色，直接低聲叱罵，讓手下醫生閉嘴。
而他卻豎着耳朵一個字都不願意遺漏，像是老白兔一樣仔細聆聽。
這是一個新術式第一次出現在腥嗣媲埃�沒寫進教科書的新術式。
而且是聽黃老當面講述，機會有多珍貴可想而知。
都說法不傳六耳，這話在黃老面前根本不存在。
對於臨牀上的所有心得、體會，黃老恨不得全都講給在座的醫生們聽，沒有一絲保留。
在座的主任們也知道機會寶貴。
不管聽得懂、聽不懂，都應該認真聆聽，這是歷史性的時刻！
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