作者:真熊初墨
“沒辦法。”周從文把煙掐滅,“沈浪,有件事交代給你。”
“嗯?”沈浪盯着周從文,他感覺到有一絲不對。
“剛纔我和主任碰頭聊了一下,最近有可能的話準備開展胸腔鏡下食管癌根治術,你……”
周從文一句話沒說完,沈浪的嘴張大,能塞進去一枚鵝蛋。
“你那是什麼表情?”
“從文,你不會是開玩笑吧,這個笑話一點都不好笑。”沈浪搖了搖頭,他有些羞愧,很明顯周從文是在開玩笑,可剛剛自己竟然信了。
“不是開玩笑。”周從文認真說道,“腔鏡下食管癌根治術沒什麼難的,你和你同學聯繫的多麼?他們在縣鄉級醫院工作的多麼?”
周從文一連問了兩個多麼,沈浪驚訝莫名。
他能看出來周從文的認真。
可是……
胸腔鏡、腹腔鏡聯合做食管癌根治術,沈浪一丁點概念都沒有。
據說帝都的教授做過,但沈浪沒看見手術錄像,只知道這臺手術那位教授做了九個小時。
周從文竟然癡心妄想要試一試,活着不好麼?
這貨是不是發燒了?
沈浪一邊想着,一邊下意識的站起來,伸手摸周從文的額頭。
“啪~”周從文把沈浪的手打掉。
“我沒開玩笑,你問問你同學,要是有合適的患者可以介紹來。我……到時候我讓你和王雪騰聯繫。”周從文說道。
又聽到王雪騰的名字,沈浪表情生動了少許。
但也就是少許,他隨後搖了搖頭,很明顯沈浪心裏對自己和王雪騰之間的關係有明確的判斷。
還真是個心裏有點逼數的人呢,周從文笑呵呵的看着沈浪。
“從文,要是出一次醫療事故,咱們科以後就麻煩了。”沈浪開始正式和周從文交流。
“手術會成功的,我做一次你看看就知道,相信我。”周從文信心十足地說道。
“九個小時?”沈浪言語之中帶着微微的嘲諷。
“兩個多小時、不到仨點就結束。”
“……”沈浪又想摸周從文的額頭,看看這貨是不是發燒了,怎麼開始說胡話呢。
大揭蓋的食管癌根治術,王成發時期做過一些。
基本上交完班送患者,八點半開始麻醉,九點前開臺,手術做完是下午兩點到三點之間。
開胸手術雖然打開和縫合浪費一點時間,但勝在術野大,操作簡單。
這種都要五六個小時,周從文竟然說用腔鏡做食管癌根治術比大開胸還省時省力。
不可能!
絕對不可能!!
沈浪堅定的認爲。
周從文看見沈浪的表情就知道他一點都不信,便笑了笑,“你可以問問,那種家裏沒錢,回去等着死的患者來試一試唄。回去也是餓死,來試一下或許能活也說不定。”
“做不下來呢?”沈浪皺眉。
“術中轉大揭蓋唄,都做不下來爲什麼還要堅持胸腔鏡手術呢。”周從文道,“傳統術式我和主任肯定沒問題,你說呢?”
沈浪一時有些意動。
農村很多患者檢查出來毛病也不治,直接回去等死。
與其那樣,還真不如來試一試。
“從文,費用你找奧利達報銷?”沈浪開始有了一些興趣。
“當然,還能有一萬兩萬的錢給患者家屬。不過手術要錄像,這一點提前和患者、患者家屬說好。”
沈浪嚇了一跳。
這是他第一次接觸示範手術的流程,從前倒是聽人說過,開展新術式什麼的。不過最多免除一定的住院費用就頂天了,周從文這面竟然說還能給錢!
又有活下去的可能,又有錢掙,就算是人死了給家裏留下點錢也是好的,沈浪確定能找到患者。
“好,我問一下。”沈浪看着周從文,“從文,千萬別出事啊。”
“你怎麼膽子這麼小?”周從文道,“放心,你就是沒見過,看一次之後你都會做。”
“……”
沈浪是真不知道周從文哪來的這麼大自信。
周從文知道李慶華本能的抗拒這事兒,他的性格求穩,而且光是一個肺小結節就已經夠喫了,李慶華沒有足夠的動力推進腔鏡下食管癌根治術。
這面要是有合適的患者,李慶華捏着鼻子也就認了,該做還是要做的。但要是沒患者,他肯定不會那麼主動就是。
找沈浪聯繫,給他創造個和美女一起共事的機會,一舉兩得。
第0548章 生吞改錐
白水市,第一醫院副院長辦公室。
肖凱手裏捻着紅色的請柬,靜靜的看了很久。
江海市人民醫院,肖凱知道這家醫院,體量和自家醫院差不多。但祝軍祝主任發出來的請柬他並不感興趣,肖凱滿腦子想的都是那天和自己住一個房間的小醫生——周從文。
說實話肖凱對奧利達的安排並不滿意。
自己堂堂主管臨牀的副院長竟然沒有一個大牀房,還要和別人一起擠標間,肖凱無論如何都無法接受。
可那天的小醫生確實有趣,尤其是肖凱知道兩槍法、一槍法的胸腔鏡手術都是這名小醫生和陳教授配臺做的之後,他對周從文的興趣大漲。
原本想要找時間、找機會去江海市看看周從文,但因爲工作繁忙一直沒騰出時間。
眼下這個機會就送上了門。
祝軍能做什麼手術肖凱心知肚明,反正有人花錢,自己“順便”去看看周從文也好。
一想起那張年輕稚嫩的臉,肖凱就覺得特別有意思。
年輕是年輕,可週從文說話很老道,甚至肖凱能感覺出來在周從文的話語裏帶着一股子和他年紀不相稱的滄桑感。
這是一種很古怪、很微妙的感覺,肖凱把請柬放下,拿起座機撥打電話。
“冀主任麼,我肖凱。”
“江海市人民醫院的年會我也去。”
“我去看一個熟人,你們參加你們的年會。”
……
……
周從文不知道有人要來看自己,他完全忘記了在省城和自己住一個屋的那位肖院長。
只是萍水相逢的一個路人,又不是患者,周從文沒有任何理由記住他。
此時周從文被沈浪拉到X光室,正在機器上看一個圖像。
圖像是胸腹聯透,但很詭異,周從文的眉頭皺的極緊。
一個改錐樣的物體在空腔的胃裏,影像的分辨率不是很高,但周從文隱約能看到鋒利的錐尖就在胃壁旁,只要胃部稍有蠕動就會刮出一個大口子。
“從文,我就想不懂這玩意是怎麼進去的。”沈浪疑惑地說道。
“唉。”周從文嘆了口氣。
沈浪簡直太八卦了,他要是有一半的時間放在胸科手術上、放在鑽研業務上,以後至少是個帶組教授起步,而且還是912的帶組教授。
可他卻對各種稀奇古怪的事情感興趣,都不說“枯燥”的業務,甚至要比對王雪藤還感興趣。
就像是今天一早,沈浪接了電話就拉着周從文來看熱鬧。
的確是很古怪的病例,周從文也撓頭。
人體咽部是有弧度的,不是直上直下的管道。改錐到底是怎麼被生吞進去,周從文也想不懂。
周從文的第一直覺是患者氣管、食管都會有損傷。
可是看平片,患者根本沒有血氣胸、縱膈也沒有任何問題。
還真是個神奇的病例。
“從文,你說錐子是怎麼進去的呢?”沈浪疑惑的問道。
“沈浪,我覺得你看問題的角度不對。”周從文道,“不是應該想一下怎麼讓這玩意出來麼?”
“……”沈浪一怔,隨後用手點着屏幕左上角的信息。
患者年齡90歲……
高齡患者、而且還是個超高齡的患者,再加上平片上顯示出來巨大的心臟影像,這個患者幾乎沒有做手術的可能。
周從文伸手盤着自己的小平頭,沙沙作響,努力琢磨要怎麼辦。
只是他的眼睛越眯越緊,即便是周從文也沒十足的把握讓改錐出來。
手術好做——打開,在胃部切個小口,一點點的把改錐順出來就行。只要小心點,避免術中造成副損傷就可以。
但患者本身條件不行,麻醉科都不敢給麻醉。
“手術肯定不能做,麻醉科都不接。”沈浪直接說出周從文心裏想的事情,“排出去也不可能,食管還算是比較直。機緣巧合,這玩意能進胃裏,可腸道九曲十八彎,肝曲、脾曲過不去。而且我估計現在胃已經被戳出來一個大……小窟窿。”
周從文點了點頭。
患者只有等死一條路。
“唉。”周從文嘆了口氣,“沒辦法,除非患者家屬同意冒着死在手術檯上的風險開刀手術。”
“腔鏡呢?不對,腔鏡也要全麻,患者的身體狀態肯定扛不住。”沈浪道。
沒什麼好看的了,周從文拿出手機準備拍照。
幾秒鐘後,周從文無奈的笑了。
用2002年的諾基亞拍照?這玩意扔出去能當板磚用,但拍照的功能根本不存在。
“走了。”周從文拍了拍沈浪的肩膀。
“從文,你有什麼好辦法麼?”沈浪還戀戀不捨,他似乎已經從獵奇的狀態直接切換到醫生的狀態,開始尋求解決方案。
但只要有點醫學常識的人一打眼就知道不行,改錐根本無法自行排出。
“沒有。”周從文回答的很肯定。
沈浪不像是下來的時候那麼有精神,他低頭皺眉,和周從文一起回到病區。
進醫生辦公室的時候周從文差點和急匆匆跑出來的李然撞上。
“幹什麼去?這麼慌呢。”周從文問道。
“我家老鄰居出事了,老人阿爾茨海默病,說是今天吞了一個異物。”
李然一臉嚴肅的說着,人快速從周從文面前閃過,帶起一道風。
周從文一怔,連忙喊道,“李然,是吞改錐的患者麼。”
“呃,你怎麼知道?”李然面無表情,但他的眼睛裏閃爍着驚訝的目光。
“我剛看了患者的片子。”周從文無奈的看了一眼沈浪,“一起去看看,患者家屬什麼要求?”
李然還不知道具體情況,他也是剛接到他媽媽的電話聽說這事兒,讓他去看一眼。
聽沈浪比比劃劃的講了一遍後,李然臉上的表情佈滿寒霜。
就算是不是醫生,只是普通人,但凡是大腦回路略微正常一點的都知道完了,這位九十高齡的老爺子怕是沒什麼機會。
“去看一眼吧。”周從文說道。
沈浪眼睛裏閃過一抹異色,他就知道周從文行!
剛剛不說,可能是因爲把握不大,生怕有醫療糾紛。
有關於這一點,沈浪一直想不懂,他認爲周從文有被迫害妄想症。
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