回到2002當醫生 第269章

作者:真熊初墨

他想不懂爲什麼劉偉會幫着周從文說話,是因爲胸科手術做的多麼?但自己是科室主任、是外科大主任,周從文是什麼。

心氣總是不順,溫主任凝神做手術,準備給周從文一個“小小”的教訓。

他瞥了一眼,旁邊周從文的腔鏡戳卡已經下進去,光源也順進去,電視機屏幕上血紅一片,周從文正在要負壓吸引器。

“打開多好,術野敞亮,什麼都不落。”溫主任知道周從文那面根本沒有術野,繼續DISS他,“我跟小高說了很多次,最多就做個闌尾炎,其他都不行。膽囊很多時候黏連很重,用腔鏡能遊離?”

“你猜小高怎麼着,每次我說的時候他都梗着脖子,非要琢磨腔鏡怎麼用。”溫主任做好腹膜保護,一伸手,“吸引器。”

用愛麗絲鉗子提起腹膜,確定下面沒有內臟,尖刀切開腹膜,吸引器第一時間插進去。

嘶嘶嘶的聲音不斷響起,黑紅的血不斷被吸出來。

溫主任沒有等,讓二助扶着吸引器,他繼續剪開腹膜,“就這手術,小高要是用腹腔鏡做,我明天就給他停職。這是不負責任,是拿急該尵乳_玩笑。”

劉偉橫了溫主任一眼,剛要說話反駁一下,周從文淡淡說道,“溫鹽水。”

嗯?已經溫鹽水了麼?

溫主任覺得自己聽錯了,他側頭看了一眼胸腔鏡的電視機屏幕。

上面依舊紅呼呼的,什麼都看不見,根本沒有術野。

原來是沖洗一下,讓術野變得更乾淨,溫主任冷笑。

“實在不行就開胸吧,抓緊時間止血。你們胸科沒什麼大事,就是肋間動脈斷裂,肺破裂,兩個小時的活。”

“哦,一般車禍傷不能用胸腔鏡,但這個患者是刀傷,傷口比較小,腔鏡還勉強算是適合。”周從文一邊沖洗一邊說道,“溫主任,我們完事了,你那面用幫忙麼?”

“……”溫主任一愣。

完事了?!

這怎麼可能!剛纔自己還看了一眼,那面手術的術野裏都是血。

肯定是周從文年輕氣盛,聽自己說了幾句氣不過,在這兒胡說八道呢,溫主任心裏想到。

“還有一個破口,我夾一下。”周從文下進去一個鈦夾,把傷口夾住。

溫主任打開腹膜,伸手進去摸,脾臟上有一個大口子,他嘆了口氣。

“準備切脾。你說說這年紀輕輕的就切個脾,雖然沒什麼大影響,可總歸是創傷打擊不是。年輕人,就不能氣盛,這是何苦呢。”

正準備切脾,溫主任的眼角餘光猛然看到周從文已經抽完沖洗的溫鹽水,正在收拾器械。

“角針七號線,巡迴,幫接一下胸瓶。”周從文淡淡說道。

“……”溫主任直接怔住。

自己這面剛打開探查了一下,周從文就做完了?!

“周從文,你……”

“溫主任,我這面完事了,用我當助手麼?”周從文很溫和的問道。

“呃,做完了?真的?”

雖然眼睜睜看着周從文在收拾胸腔鏡的設備、擦拭鏡頭上的血污,但溫主任還是不敢相信。

“當然啊,肋間動脈斷裂,下了兩個鈦夾。肺臟破了兩個口,都夾住了。”周從文說的理所應當,“要是不用的話我就下去了。”

“……”溫主任的心猛然一緊。

剛剛說的話像是海浪一般拍在自己心上。

這特麼的!溫主任心裏罵了一句,但隱隱有懷疑,周從文那面做的到底穩不穩。

一旦術後有問題……

第0468章 止血帶

“周從文,沒問題吧,你別光圖着快。”溫主任好心好意的勸說道。

他對胸腔鏡沒有一點信任。

尤其是周從文做的太快了,自己這面剛開服探查,發現脾破裂,其他臟器還沒來得及看,周從文就已經做完手術了。

這怎麼可能。

“手術很簡單,剛剛你不是也說了麼。”周從文蹲下看胸瓶,“劉哥,幫忙脹肺。”

“從文,應該沒事,你可真謹慎。”劉偉笑呵呵的一邊脹肺一邊看着溫主任說道,“剛纔我看的很清楚,沒有氣體溢出,沖洗的鹽水也沒有血。”

話是這麼說,主要是說給溫主任聽的,該脹肺還得脹肺。

殘餘的液體順着胸管流出來,量並不大,顏色也很淡,看不出來有任何出血的跡象。

“行,那就這樣。”周從文轉身下臺。

“周從文,你等等。”溫主任喊了一句。

“嗯?剛剛不是不用我當助手麼?衣服都污染了。”周從文道。

“沒讓你當助手,你等二十分鐘,再脹肺看看。要是沒事你下去,要是有事兒就趕緊開胸。”溫主任根本不信周從文用胸腔鏡探查,這麼快就把手術做完。

“也行。”周從文微微一笑,站在溫主任身後看他做手術。

“溫主任,你可真是謹慎啊,連胸科的事兒你都小心翼翼的。”劉偉譏諷了一句。

溫主任低頭做手術,沒心思去和劉偉爭執。

門鈴聲響,巡迴護士一溜小跑去開門。

“急裕±蟿⒃邳N,先下個深靜脈!”一個急匆匆的聲音從門口傳來,與之一起傳過來的還有平車的聲音。

“什麼患者?”

“被電鋸切傷,不全離斷。失血性休克,下面量高壓是60.”

劉偉馬上交代自己的助手看護,急匆匆的走出去。

“今天可真忙。”普外科的醫生說道,“這才幾點,急酝鈧粋�接一個的。”

“前幾天有個患者家屬跳樓,你知道麼?”周從文問道。

“我知道,那天手術室開鍋了,我們闌尾切了6個,還有一個膽囊。”

果然,任何急灾苟加衅胀饪频膮⑴c。

“對了,那個跳樓的患者怎麼樣了?”普外科的醫生問道。

周從文搖了搖頭,示意自己不知道。

不過他馬上想起沈浪,那貨應該知道患者的轉歸吧,只是一直沒和自己說而已。

回頭想起來問問沈浪,周從文想到。不過他也知道,自己大概率會忘記這件事。

又不是胸科的患者,自己又不是沈浪,肯定不會操心這些個八卦事情。

外面一頓亂糟糟的聲音,劉偉已經開始吼起來。

“深靜脈穿刺包,快點!”

周從文心中一動,轉身看了一眼胸瓶,交代劉偉的助手幾句話,隨後出了手術室。

溫主任看了一眼周從文的背影,這才往後退了半步,用眼睛瞥了一下胸瓶。

水柱波動良好,沒有氣體引出,胸管內的引流液是淡淡的紅色,看着也不像是出血,而是沖洗後殘留的溫鹽水。

真的做完了?而且還沒事!

溫主任不敢相信。

等二十分鐘再脹肺看看,要是還有沒處理的外傷,有二十分鐘肯定能看出問題。

……

……

周從文大步走去隔壁的術間,見劉偉正在忙碌。

患者左側大腿有一個裂開的傷口,深可見骨。肌肉斷裂,被碾壓成一團,亂糟糟的,壓在傷口上的紗布已經被浸透。

在未來這種創口應該歸創傷科收,但現在的三院沒有創傷科,四肢都收到骨科。

骨科隋主任一臉不高興的站在一邊指手畫腳的說着什麼。

周從文把蓋在創口上的衣服掀起來,看見一個止血帶勒住創傷的上緣止血。

果然是這樣。

這是常規操作,止血帶應該是120急救車的醫生留下來的。

像眼前患者這種大口子要是一直流血,人早都沒了,止血帶的確是一個好用的東西。

但是止血帶……

希望別有問題,周從文心裏想到。

他碰了一下皮膚,皮溫還行,估計時間不長。

隋主任看見周從文進來,原本想要瞪他一眼,但還是把目光挪開,一言不發。

上次周從文把他和王成發罵成了狗,隋主任的心靈受到了一萬點暴擊傷害,到現在看見周從文心裏還有些哆嗦。

劉偉動作麻利,迅速完成生命監護。

麻醉誘導平穩,可視下完成氣管插管。

隨即周從文協助他在患者右橈動脈、右頸內靜脈穿刺置管,完善動脈監測、保證輸液通道。

這已經是三院的最高水平,動脈血壓監測的儀器剛剛進,絕少能用得上,一般都是袖帶測量血壓。

“上吧。”劉偉見液體成溜的進去,這才長出了一口氣。

隋主任開始清創縫合,隨着液體、全血輸入,患者的生命體徵進一步回升。

術中監測動脈血壓,進行體溫保護,及時動脈血氣分析,維持患者術中生命體徵和內環境穩定,血壓維持100/55mmHg,心率70次/分。

“解開止血帶。”隋主任見患者狀態平穩,便和劉偉說道。

“稍等。”周從文攔住劉偉。

隋主任一怔。

他隨即有些憤怒,周從文也太過分了,他是麻醉科主任麼?自己不去招惹他,他竟然來招惹自己。

真特麼的,不知道自己姓什麼呢。

“準備腎上腺素、多巴胺、甲強龍、氫化潑尼松、除顫器。”

周從文一口氣說了一堆搶救用藥和設備。

劉偉怔了一下,他看着患者的心電監護。

血壓110/60毫米汞柱,心率略快,不過還在可以接受的範圍之內。

準備這些東西幹什麼?

雖然心裏不明白,可劉偉並沒有多說話,而是按照周從文的意思準備各種搶救用藥。

最近的局面已經很明確了,劉偉對待周從文的態度又有改變,比之前對王成發還要恭敬。

準備急該尵扔盟幨潜仨毜模瑒ピ谛难Y給自己找了一個理由。

“解開止血帶。”隋主任沉聲說道,“時間再長肢體壞死你負責麼。”

“不差一分鐘。”周從文幫着劉偉準備東西,冷冷的回答道。

第0469章 有備無患

18:20分,止血帶鬆解,劉偉的眼睛死死的盯着心電監護。

隋主任也看着心電監護,眼睛一眨不眨。

他剛纔只是略微有一點抱怨,沒把話說的太重,他不是不能而是不敢。

上一次周從文幾乎是指着他和王成發的鼻子罵,從頭罵到尾,隋主任被罵的啞口無言。

作爲一名醫生,有沒有醫德不知道,但專業上的事情被罵了還真就沒辦法罵回來。

這種事兒越是強辯就越是丟人,鬧的所有人都知道,最後丟大人的還是自己。

有了上一次的經驗,隋主任只是抱怨了一小下下,連聲音都不大。