作者:真熊初墨
簡單介紹後,周從文和患者家屬握手算是寒暄過,直接來到患者身邊開始詢問病史。
患者家屬看的直皺眉。
周從文不但詢問病史和查體,他的主要檢查目標還落在老人的膝蓋上,做了很多關節方面的查體。
“他誰呀。”一個年輕的患者家屬問道。
“說是和帝都912有聯繫的醫生,這麼年輕,是不是三院不行啊。我就說不能來三院,還偏偏信了李院長的話。”
“奶奶是尿變黑,他一直襬弄膝關節,他到底是不是醫生!”
李院長的臉逐漸變黑,惡狠狠的盯着周從文。
要不是身邊站着集團公司的領導,他肯定第一時間衝上去把周從文拉開一頓批評教育。
肖院長則站在一邊看熱鬧,嘴角露出輕蔑的笑容。
李慶華攬下來這事兒的時候,肖強就隱約懷疑周從文要出場。上一次周從文“陰損”的過牆拆梯,肖強對周從文的印象大壞。
肖強對周從文能做手術卻不做,等自己和患者家屬溝通、說“難聽”話的時候把手術完成的事情一直耿耿於懷。
看病可能不會,但找毛病誰不會。
肖強冷笑看着周從文在查體,李院長使了幾個眼色他都當沒看見。就讓他出醜吧,一聽是集團公司領導的親屬來看病就使勁往前衝,這種人肖強見的多了,沒幾個能真的扒上領導的。
尤其是聽到領導家的其他親屬小聲議論,肖強的心裏更是樂開了一朵花。
本身就不是自己的關係,讓周從文把人得罪透。
等周從文沒了李院長的庇護,自己也好狠狠收拾他一次,讓他知道馬王爺有幾隻眼。
“情況基本確定,是黑尿病性關節炎。”周從文查體後回頭和集團公司領導說道,“現在沒有特殊的治療方式,多喫點維生素C,可能幫助會很大。”
集團公司領導皺眉,相當不高興的看了周從文一眼,但也只有一眼,隨後看着李院長沉聲說道,“李院長,我沒想找三院看病。”
李院長特別尷尬,肖強在旁邊差點笑出聲。
周從文這是自己找死。
“李主任,怎麼回事?”李院長兇巴巴的問道。
“呃……”
“是這樣,黑尿症暫時沒有治療方式,只能對症治療。要是想去帝都的話,我可以聯繫912的骨科,那面骨科的水平和積水潭差不多。”周從文說道,“不用去泌尿外科。”
“周醫生,讓你幹什麼你就幹什麼,怎麼這麼多廢話!”李院長冷聲說道。
周從文展顏一笑,“送患者去帝都,不是隨便送的,要是連基本詳喽几沐e了,會被帝都的老師笑話。”
“!!!”
第0354章 眼睜睜的看着變色
“小夥子,口氣很大。”集團公司的領導怒極反笑,“你說說,怎麼詳嗟摹!�
“領導,領導,別聽他……”李院長的話剛說了一半,就看見集團公司領導舉起手,他知趣的把剩下的話嚥了回去。
“詳嗪芎唵巍!敝軓奈牡ǖ卣f道,“接兩個尿樣,我當面給你們講。”
“不用化驗麼?”
“不用。”周從文很肯定地說道,“看了就明白,要化驗的話咱院也沒設備,還得去912。”
“……”
屋子裏安安靜靜的,周從文的話似乎還在迴盪着。
接個尿樣,然後他就能給詳啵亢谏哪蚓褪呛谀蛑ⅲ屈S色的尿怎麼說?黃尿症?
這個玩笑開的有點大,比玩笑更大的是周從文的口氣。
“周從文!”李院長壓低聲音喊了一聲,聲音雖然低,但裏面滿滿的憤怒所有人都能聽出來。
集團公司領導冷笑,“好,沒想到你們三院的醫療水平這麼高,竟然可以不用儀器就能出詳唷@钤洪L,恭喜了。”
要不是因爲有魏局的事兒,集團公司領導根本不會來三院。
可是周從文說的話完全超出他的認知,所以他的言語漸漸變冷。
李院長滿頭都是冷汗,肖強的笑容越來越濃,開開心心的看着周從文心裏琢磨會怎麼收場。
以肖強的經驗判斷,周從文是拍馬屁拍過了火,結果拍到了馬蹄子上。
現在估計周從文心裏一片茫然,根本不知道該怎麼解釋。
哈哈哈,肖強心裏樂開了一朵花,集團公司領導也真是損,周從文的話從他嘴裏說出來就變成了不用儀器就能詳唷�
這回周從文被逼到絕路上,接下來就要看他怎麼低頭認錯。
周從文聳了聳肩,“接尿樣吧,然後去辦公室我給大家解釋。”
李慶華用肩膀輕輕撞了一下週從文的肩膀,見周從文微微一笑,心裏雖然疑惑但他隱約有了一點信心。
希望周從文能像自己猜測的那樣,希望黃老的眼睛是亮的,一眼就看出來周從文的與胁煌�
不過……真的要嚐嚐鹹淡麼?除此之外李慶華沒想出來有其他的解決辦法。
異常尿液光看顏色就能詳嗟模顟c華只知道樸啉病——尿液在陽光下曬一會就會變色,屬於很普通的醫療常識。
可眼前患者的情況……
“主任,麻煩你去一趟檢驗科。”周從文小聲和李慶華耳語了幾句,李慶華露出怪異的表情偷偷的離開。
肖強冷笑,小手段沒有任何用,他就不信周從文能變魔術。
腥藖淼结t生辦公室,高幹病房的醫生辦公室很暢亮,陽光照進來讓人心裏盪漾着微微暖意。
只是三院一蓄I導除了肖強之外沒人有這個閒情雅緻,他們被集團公司領導的表情給嚇壞了,都怕惹了這位大佬。
要是那樣的話,以後三院的日子肯定難過。
很快,護士拿着份尿樣走進來。
周從文把尿樣放在試管架上,退開一步,靜靜的看着。
“這是看什麼呢?”幾分鐘後,集團公司領導不耐煩的問道。
“看變顏色。”
“你……”集團公司領導剛要怒斥,但馬上覺得不對勁。
他之前一直在海外分公司上班,好多年沒回來,每次打電話家裏面也都是報平安,母親從來沒說過自己有問題。
終於調回來任職,這才發現母親的內褲上沾着黑色的痕跡,最後才着急要去帝都看病。
他也沒見過尿液是什麼樣,都是聽母親說的。
現在看見尿液,卻不像是想象中的黑色,難道有什麼問題?!他皺着眉仔細看試管裏的尿樣。
的確和想象中不一樣,尿液顏色呈淡黃色,還很清亮……
集團公司領導一下子怔住,難道是自己鬧出來的烏龍事件?!
他越這麼想,看周從文就越是不順眼。
這個年輕醫生要拒絕就拒絕,怎麼神神叨叨的,還讓自己當谐鲠h。
這回估計所有人都知道自己對母親不上心,這叫不孝!集團公司領導心裏的火焰已經開始燃燒起來。
“這不是很正常麼?不是黑色的啊。是不是護士接錯尿樣了?”
“難道哪弄錯了?肯定是護士沒弄明白。”
“我去……該不是二伯沒看過吧。”
他正想着,聽到身後家裏晚輩們交頭接耳的說着。這些話像是乾柴一樣,被烈火一點就着,噼裏啪啦的燃燒起來。
“周從文,你讓我們看什麼!”李院長也意識到情況不對,連忙低聲呵斥,想要阻止這場鬧劇繼續上演。
這哪裏是臨牀詳啵置魇窃诖蝾I導的臉啊。
陳述病史都陳述不清楚,要麼是老年癡呆,要麼是對老人家根本不上心。
誅心!
周從文是不想幹了,在臨走之前耍大家玩呢吧!李院長感覺自己的舌頭苦澀異常。
還沒等李院長抓住周從文的胳膊把他拉走,忽然一聲驚呼從身邊傳來。
“變色了!”
“啊!”
“真的變顏色了!”
李院長一怔,仔細看裝着尿樣的試管。
原本淡黃色、清亮的尿液已經開始變成藍色,很淡的藍色,就像是有人滴了一滴藍墨水在裏面似的。
這是怎麼回事?
李院長愣住,雖然變了顏色,可說好的黑色尿液呢?!
“這是……”
“還沒完事,繼續看吧。”周從文站在桌子旁邊,淡淡說道。
李慶華剛好趕回來,看見眼前這一幕,也一下子愣住。
尿液變成暗淡的藍色,也可以說是藍灰色,這是怎麼回事?難道周從文做了什麼手腳?
仔細觀察,周從文距離尿液樣本至少有一米,屋子裏還站滿了人,應該沒有機會做手腳纔對。
集團公司領導冷冷的哼了一聲,屋子裏頓時安靜下來。
試管裏的尿液顏色逐漸變化,從清亮的淡黃色全部變成藍灰色,隨後顏色繼續加深,很快藍色徹底消失不見,變成一管子黑色的液體。
“就是這樣。”周從文微笑,“尿液隨着時間流逝會逐漸變成黑色。”
“可這我們都知道啊。”肖強不失時機的捅了一刀。
第0355章 來,給你留單間
“麻煩找護士再接一份尿樣。”周從文微微一笑,看了一眼高幹病房的主任說道。
沒人提出異議,高幹病房的護士長馬上親自去接尿樣。
過了很久,她纔拿着半試劑管的尿樣回來,顏色依舊是清亮的淡黃色尿液。
“這是檢驗科拿來的氯化鐵溶液。”周從文拿着李慶華取來的溶液,用洗耳球吸了一些,滴入試管裏。
瞬間,試管裏的尿樣變成藍綠色,和之前尿液自行改變的顏色截然不同。
而且這種顏色像是固定了似的,沒有隨着時間的推移而變化。
“簡單解釋一下。”周從文淡淡說道,“老人家的尿液發黑,我剛剛說了,是尿黑症,尿液裏含有尿黑酸。
尿黑酸本身無色,但在空氣中放置一段時間後,就會與氧發生作用而變成黑色物質。”
“就像是第一次我們看見尿液逐漸改變顏色,並不是變魔術,而是患者的尿液被氧化之後出現的必然反應。”
“因爲還有一些元素會氧化變成黑色,所以我用氯化鐵再次證實一下。”
“事實證明,患者的尿液裏含有尿黑酸。”
“因爲尿黑症是一種遺傳疾病,全世界暫時沒有解決的方案,只能對症治療。現在老人家最嚴重的症狀是關節炎,所以我建議去912的骨科而不是泌尿外科。”
“尿黑酸會導致骨關節病?”肖強滿心的歡喜煙消雲散,他不小心自言自語出聲。
肖強想推翻周從文的結論,可週從文用兩份尿樣做了不同的測試,在腥嗣媲膀炞C了他的話。
關鍵是周從文說的理論聽上去很有道理,肖強卻一點都不知道,想要反駁也無從做起。
“1945年,Hertzberg描述了黑尿酸症患者關節病變的病理過程。
褐黃色的色素沉積在關節軟骨,尤其是代謝不良的老化的軟骨。軟骨變黑,失去彈性,易碎,幾乎不能承受機械應力。
軟骨容易破裂,小的黑色碎片進入關節腔,牢固地黏附於關節滑膜並被包埋。
機械應力導致關節面硬化、囊腫形成和梗死。軟骨下骨被激活,增生並長入病變軟骨區。關節邊緣骨贅增生。軟骨消失、導致骨性強直。”
“老人家的情況比較嚴重,需要做膝關節置換。類似的手術不說在咱們江海市,即便是省內也不是很成熟,所以去912是對的。”
原來是這樣。
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