回到2002當醫生 第191章

作者:真熊初墨

可是江海市三院有什麼?

而且從首發症狀是腦梗詳嘈刂鲃用}夾層動脈瘤?

陳厚坤幹了一輩子的心胸外科,他覺得自己不行。

“其實沒什麼特別的難度,我們神經外科的醫生查體比較細緻,聽孕呐K有雜音,那就一點點查唄。”周從文笑着說道,“看眼患者去?”

“稍等一下。”陳厚坤給周從文介紹一起來的人。

藤菲藤主任和奧利達的大區經理王雪藤周從文都認識,唯一一個陌生的人是醫大二院血管科主任。

“姜主任,你好。”周從文伸手和姜玉敏姜主任握了一下。

“小周!我聽陳教授說過你好多次,果然年少有爲,年少有爲!”姜主任和周從文客氣着。

醫院說複雜的話,和其他單位一樣,各種爾虞我詐,各種挖坑下絆。

但醫院說簡單也簡單,畢竟天天見生死離別,很多人比較超脫,對技術的追求更強烈一點點。

在臨牀什麼最難?

不是手術,也不是和難纏的患者家屬打交道,而是疑難雜病的詳唷�

姜主任心裏有數,能從腦梗這種最常見的臨牀症狀開始,順藤摸瓜詳喑鲂刂鲃用}夾層動脈瘤,對方肯定不是普通人,所以他對周從文格外客氣。

“姜主任,我們醫院沒有64排增強,也沒有DSA造影,條件簡陋。做了一個CT,不幸中的萬幸,患者的夾層動脈瘤在升主動脈段,和幾個分叉口相距較遠。”

聽周從文這麼說,姜主任長出了一口氣。

夾層動脈瘤有可能因爲壓力太大導致內外膜之間的部分撕裂,產生劇烈疼痛的同時撕裂段不斷蔓延。

胸主動脈夾層怕什麼?撕裂段蔓延到頸動脈的分叉口。

如果是那樣的話可能要做主動脈弓置換手術,臨牀又叫象鼻子手術。現在這類手術國內開展的不多,只有魔都、帝都的幾家頂級醫院能做。

醫大二院?絕對做不下來。

沒事就好,姜主任一直擔心的事情沒有發生。

“姜主任,用普通的透視機器能做麼?”周從文問道。

“我在基層醫院做過幾次,效果沒有DSA機器那麼好,但還是能湊合。”

說完,姜主任怔了一下。

周從文詢問自己用普通透視機器能不能做,這本來應該是一個疑問句,滿含着擔心與憂慮。

畢竟患者現在的情況要儘量減少搬撸悦庋獕和蝗簧邔е聞用}瘤破裂。

臨牀很多患者都是看着好好的跟沒事兒人一樣,但忽然從牀上坐起來,人直接就沒了,連搶救的機會都沒有。

能用透視機器下大架子,這是一件很牛逼的事情,姜主任帶着點自豪的回答。然而當他回憶起來,卻覺得周從文說話的語氣似乎是居高臨下詢問自己。

他的語氣裏沒有鄙夷,也沒有傲慢,而是很平淡。

好古怪的感覺,怎麼和自己博士生導師一樣呢,姜主任有些茫然。

患者因爲要儘量減少搬撸宰鐾闏T後直接去了透視室,反正在哪都是躺着,無所謂的。

減少一次搬撸蜏p少一次在鬼門關外徘徊的次數。

幾人來到放射科,走廊裏站滿了人,包括三院的院長、機關科室長、臨牀主任還有集團公司各級領導。

陳厚坤見這麼多人怔了一下。

“小周,你們醫院挺重視啊。”陳厚坤小聲說道。

“集團公司的魏局,屬於我們醫院的直屬領導,不重視不行啊。”周從文笑了笑,很平和,“還指着集團公司批錢給我們買核磁、買64排CT、把手術室改造成層流手術室、建立ICU呢。”

社會上的人情往來陳厚坤都懂,但懶得應酬而已。

幾人一路來到操作間,患者在裏面躺着,操作間裏或站或坐十幾個人,逼仄的空間也有點擠。

李慶華給肖強肖院長介紹幾位教授,肖院長面容和藹可親的各自握手,簡單寒暄後說道,“姜主任,藤主任,有件事情可能要抱歉了。”

“嗯?”姜主任一愣。

不應該是馬上手術麼?爲什麼說抱歉。

“我們是小地方,李主任也是心急,第一時間找各位來幫忙,這份人情比天大,我們感激萬分。”肖強淡淡說道,從他的話語裏聽不出來有一絲的感激。

“肖院長,你的意思是……”

“省裏面最早開展主動脈支架手術,是在醫大一院,全省完成手術例數最多的也是醫大一院的苟主任……”

肖院長剩下的話當做留白,沒有全說出來。

有些話不用全說,李慶華皺眉,肖院長玩的好一手過強拆梯。

外請專家沒來的時候,一直跟在肖院長身邊的李慶華都不知道他竟然清了醫大一院的苟主任來做手術。

這不是把自己和周從文往死了坑麼?!

姜主任一怔,用奇怪的眼神看了一眼李慶華,又看了一眼周從文,似乎在詢問爲什麼。

不過都是老江湖,這種小手段沒遇到過也聽說過。

看樣子江海市三院這面廟小妖風大,池溚醢硕啵t療之外的各種爛事兒還真是不少。

“沒事,我和苟主任也很熟悉,相互之間交流的很多。”姜主任依舊保持風度,微笑着說道。

李慶華的表情瞬間恢復正常,他微微鞠躬,“不好意思啊,幾位主任,我也是剛知道。一路辛苦,去我辦公室坐會,今天一定不能着急走,嚐嚐我們本地的特色菜。”

周從文有些無奈,自己忘了這一點。

好像自己已經習慣了最強術者的位置,只要有自己在,無論是患者、患者家屬還是其他醫生都不會鬧出這一出鬧劇。

換上一世,就算是肖院長想做什麼小動作,醫大一院的苟主任也不敢來。

誰會因爲一個基層醫院的院長得罪自己呢?

不過現在有些頭疼,周從文無奈的笑了笑,肖院長還真不是一盞省油的燈。

第0331章 把患者家屬說餓了的術前交代

肖院長和幾位主任假模假樣的客氣了幾句,李慶華便帶着他們回病區。

急匆匆趕來做手術,但卻喫了一個閉門羹,換誰的心情都不會很好。

一路上李慶華陪着笑臉,說了無數道歉的話。

伸手不打笑臉人,雖然沒有表現出來不高興,但幾位主任尤其是姜主任對李慶華和周從文的評價低了很多。

連院裏基本的溝通都做不好,以後成就肯定有限。

周從文也沒留在放射科,跟着回到主任辦公室。

“陳哥,醫大二院開展象鼻子置換了麼?”周從文問道。

“沒呢,估計也快。”說起這個,陳厚坤有些鬱悶。

要是沒有耿皓然的事件,估計現在自己已經開展新術式了。

但陰差陽錯,張友作梗,陳厚坤已經不再去想象鼻子手術。

不過胸腔鏡似乎也是一個不錯的方向,現在的陳厚坤只是鬱悶,但卻有了新的希望。

“我實習的時候所在醫院接粤艘幻鲃用}弓撕裂的患者,帶教老師給患者家屬講具體情況。”

周從文淡淡的開始八卦。

幾個主任很禮貌的看着他,場面有點冷。

周從文似乎沒有覺察,坐在主任辦公室的牀上講着過去的事情。

“我坐在一邊聽着,帶教老師雖然沒做過象鼻子置換,但估計是臨時補課,知道大概步驟。他和患者家屬從開皮說起,切胸骨,剝離胸腺,再把主動脈弓一點點遊離。”

“患者家屬聽的一頭露水,這時候有一個年輕人一看就是混社會的,他一拍桌子把帶教老師嚇了一跳。”

給患者家屬詳細講手術經過,患者家屬不耐煩,類似的事情在座腥硕冀洑v過。

聽周從文說到這兒,大家都露出會心一笑。

“現在醫患關係是越來越差了,不像十年前。”姜主任道。

越來越差?周從文心裏笑了笑,你看看十年、二十年後,肯定會羨慕現在的醫患關係。

不過周從文沒和姜主任說這些,而是繼續講到,“患者家屬說,你說的我們都聽不懂,說人話!”

“……”

這就有點太過分了,一想當時的情況,一股子劍拔弩張的氣氛油然而生。關鍵是患者病情危重,大家都好奇周從文的帶教老師會怎麼做。

“帶教老師想了想,開始重新解釋。”

“開皮後用電鋸,就是臨場切木頭的那種,原理類似,切開胸骨。胸骨麼,就是你喫的糖醋小排靠近中間位置的那根骨頭。”

“他這麼說,患者家屬就明白了,我看他們臉色有些古怪。”

周從文笑眯眯的講到。

大家都以爲是帶教老師,但只有周從文知道,這番話是自家老闆給患者家屬做的解釋。

“然後遊離胸腺,就是胸口,溜扒燒都行,喫過吧。”

“接下來要置換掉主動脈弓,就是黃喉。把黃喉換掉,用人工的。能換下來,人救活了,換不下來,血直接上房,搶救都沒有機會。”

周從文笑着說道。

“後來呢?”

“帶教老師把患者家屬說餓了,請我們去喫的火鍋。”

“哈哈哈。”

“哈哈哈。”

“喫火鍋的時候,帶教老師還給患者家屬解釋了腦花的解剖結構。”

真是有趣的帶教老師,幾位主任會心的一笑,尷尬氣氛緩解了不少。

“我上學軍訓的時候也發生過一件事。”李慶華笑眯眯地說道。

“哦?那是好早之前的事兒了吧。”陳教授笑呵呵的回了一句。

“嗯,剛開始大學生軍訓,的確很早了。”李慶華道,“我們的教官很年輕,很嚴格。想請假不訓練根本不可能,有一個同學認識我們校長,校長來找他都被他直接給罵走了。”

“後來有一個女生實在受不了,就去找教官。她說,教官,我這幾天訓練量太大,導致子宮內膜脫落,腹部出現撕裂樣疼痛……”

這特麼不就是生理期麼?!

幾個主任怔了一下,聯想到當時的場景,隨即哈哈大笑。

“教官被嚇了一跳,我第一次看見他嚴肅的臉上有恐懼的表情。什麼子宮內膜脫落……估計教官也沒想明白,擔心是自己把嬌弱的女生給練壞了,想多沒想連忙准假。”

“你們女同學也挺厲害,還知道糊弄教官。”陳厚坤笑道。

“現在人家在魔都呢,已經是帶組教授了,去年我去魔都開會一起喫飯還說起這件事。”

見氣氛恢復正常,李慶華也鬆了口氣。

“把我也說餓了,各位老師,一路辛苦了,喫口飯吧。”李慶華笑吟吟地說道,“實在不好意思,都是我工作沒做到位。多多包涵,多多包涵。”

“你看你說的。”陳厚坤道,“我看你們肖院長有點古怪,到底是怎麼回事?”

“患者是一早晨找他來看病的,肖院長詳嗍悄X梗,比較輕微,很快就能好。肖院長和家屬把話說的很滿,但隨後就發生了一些事兒,從文看了患者後詳嗍侵鲃用}夾層。”

李慶華無奈的做了簡單的解釋。

包括聯繫912,都一股腦的說了出來。

原來是這樣,幾位主任初步瞭解事情來龍去脈,都明白這是肖院長無聲的告訴李慶華和周從文,三院誰說了算。

類似的事情見的多了,早已經見怪不怪。

李慶華解釋完,見幾位主任沒別的反應,便開始聯繫飯店。

今天的事兒真是很尷尬,李慶華也領教了肖院長的手段,但作爲一名科室主任沒什麼好辦法撼動肖強這種級別的人,打掉牙只能往肚子裏吞。

他並不擔心自己,情緒有些不對,但很快就能好起來,李慶華擔心的是周從文。

“從文,沒事吧,別鬱悶。”

去喫飯的路上,李慶華安慰道。

“鬱悶?沒有啊。”周從文笑眯眯地說道,“小事情,無所謂的。”