苟在診所練醫術 第9章

作者:江边鱼翁

第11章 高分‘佳作’

  花錢從來都是一件愉悅的事情。

  辛苦賺到的錢,花出去的瞬間會有點心痛,同時也會因爲購買到心儀的商品而感到滿足。

  李敬生瞬間就把好不容易攢下的10點生命值花出去了。

  10點生命值愣是被他用出了一擲千金的豪氣。

  把它們全部加給了垂直褥式縫合。

  一股奇妙的能量如同醍醐灌頂般湧遍全身,他能明顯感受到,對於垂直褥式縫合的技巧、要點、操作方法,都有了更深刻的領悟。

  對這門縫合技能從初步掌握變成了熟練。

  彷彿練習了千萬遍,閉着眼睛也能嫺熟無比的完成每個縫合動作。

  甚至連帶着他的整體縫合水平都有了一定程度的提升。

  原來一些縫合中的疑點、難點,也全都豁然開朗。對於一些縫合技巧的把握和哂茫豢赏斩Z。

  垂直褥式縫合熟練10/100。

  李敬生查看後,心中立刻有了充足的底氣。

  再看劉師傅腿上那條又長又深的傷口,他不再覺得這是一座‘高山’,而是變成了一座小山包,輕鬆就能翻越。

  已經有把握將它縫好。

  “老闆,要幫忙您隨時吩咐!”

  唐萍對着李敬生眨眨眼,頗有着一語雙關的意思。

  這相當於兩人之間的一個暗號。

  萬一李敬生縫合不了這麼長這麼深的傷口,向她示意一下就行了。到時候由她出面說些好話,讓患者去大醫院處理。

  可以最大程度保留李敬生的顏面。

  “幫我傳遞器械、準備縫線就可以了。”

  李敬生現在說話的底氣足得很。

  剛升級的垂直褥式縫合還熱呼呼的,正好拿劉師傅練手,還能賺下一大筆治療費。

  可謂一舉數得。

  與醫院的正規收費模式不同。

  运嵓夹g費那是光明正大的賺,從不偷偷摸摸。

  正規醫院賺錢則是悄悄進行,醫生與護士的技術爛便宜,開個刀,收200開刀費,患者和家屬嗷嗷叫。逼得醫院只能把費用悄悄加在檢查、藥費裏面。

  有個雷人的新聞,一個住院病人用掉了24萬支藥,醫院這都是被逼的啊!

  現在上面的醫保管控對醫院設置了嚴格的藥佔比,這完全就是進一步擠壓醫生的生存空間。當然,意圖是好的,上面是爲了嚴格控制醫院給病人亂開藥。

  只是上有政策,下有對策。

  醫院想要生存下去,自然會努力想其它辦法來彌補這個虧空。

  可以這樣說,現在90%以上的醫院在藥佔比控制上都是不合格的。既要把病人的病治好,又要少開藥,同時還要保證醫院的正常盈利,太難了。

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  當然,該打點的肯定要打點。

  由於病人都喜歡往大醫院跑,造成大醫院的醫療資源嚴重擠兌,基層醫療機構卻是冷冷清清,這是嚴重的醫療資源浪費。

  上面爲了糾正這種現象,對基層醫療機構的大方針是扶持。

  小运苍诜龀种校闶堑囊粋�利好。

  比如給劉師傅治病,李敬生說多少就是多少。只要病人同意,那就沒問題。

  他檢查好縫針與縫線,然後右手握住持針器,左手持鑷,開始對劉師傅的傷口進行縫合。

  嚴格按照遠-遠-近-近的咬合順序進行着。

  下第一針的時候,在針位選取上還有些猶豫,擔心沒選好位置,縫完兩針後,他已經漸入佳境。

  下針如有神助,針位就像用尺子比劃着量過的一樣,遠近適宜。

  該遠的時候遠,該近的時候近。

  而且縫合時的穿針角度,以及縫完後的打結,都是非常不錯。

  整個縫合過程如同行雲流水。

  唐萍在旁邊看着老闆如此自信、流暢的爲患者縫合,眼珠子差點驚得掉出來。

  如果沒記錯的話,老闆以前根本不會這門深傷口的縫合技術。

  此刻這縫合水平着實讓人爲之驚歎。

  “好了!”

  李敬生縫完最後一針,打結,剪線,收針,一氣呵成。

  抬頭看了一眼牆上的掛鐘,用時17分鐘左右。

  縫出來的傷口微微外翻,縫線佈局工整,打結牢固,傷口的深層組織貼合緊密,皮層也對得很齊整。

  說不上完美,至少也是高分‘佳作’了。

  看着縫合後的傑作,李敬生的心中極度愉悅,滿滿的成就感也是油然而生。

  這是他從醫以來,獨自處理的第一個體表深創口。

  當初開运氲木褪悄軌蝈戝�獨擋一面的能力。醫術方面獨擋一面的能力沒什麼提升,倒是待人接物方面的能力有着質的提升。

  經常要面對各種各樣的人和事,直面社會的黑暗與欺詐、壓迫、算計,這也讓他變得成熟、老練。

  在爲人處事方面的能力與沒開运跋啾龋^對升了好幾個臺階。

  “李醫生這是餓急了吧?上次給我縫手上這個傷口可比這次慢多了。”

  劉師傅意有所指的問道。

  “哈哈,給您治療的時候倒也不覺得餓,現在被您一提醒,還真有點餓。您放心,縫的速度雖然比以前快了很多,但是質量並沒有下降。”

  李敬生經常與患者打交道,自然能聽出患者的弦外之音。

  根本不需要患者詢問,他就主動作出瞭解釋。

  “劉師傅,我都覺得像是老天爺在幫您一樣。我們老闆平時給患者縫合還真的很少達到這麼好的效果。今天我都被老闆給震驚到了,簡直就像神醫附體,縫得又快又好,這水平便是放到大醫院也是這個了。”

  唐萍說着豎起大拇指。

  “哈哈!”

  劉師傅聽完開心的咧開嘴直笑,露出滿口的大黃牙。

  “託你們的福,託你們的福!我就盼着傷口好利索了,可以早點幹活。大女兒今年大三,開學光是學費就得一萬多,小兒子今天高三畢業,馬上也要進大學了。一天不賺錢,我這心裏就發慌。”

  劉師傅就像絕大多數家庭的男主人一樣,俯首甘爲孺子牛,默默的爲家庭燃盡自己的每一滴血,榨盡每一滴汗,每一分力氣。

  男人身爲一個家庭的頂樑柱,真是太難了。

  “您的一雙兒女都那麼有出息,只要供出來,您就享福嘍!”

  李敬生儘量說一些患者愛聽的話。

  以他個人的經歷來說,讀完大學還只是萬里長征的第一步。

  他本人讀了研,而且是許多高考生擠破頭想要進入的臨牀醫學專業。

  即便如此,那又怎樣?

  工作這麼多年了,他的爸媽別說跟着他享福,不啃老就算很不錯了。

  現在的社會競爭太激烈了,畢業就失業真不是說着玩的。

  “嚯嚯嚯!可不敢指望那些,只要他們多讀點書,別像我這個當爹的一樣賣苦力就行了。”劉師傅嘴上說着不指望,心裏面肯定是望子成龍,望女成凰。

  “老闆,現在只要消毒纏紗布就可以了吧?要不我來弄,您先去喫飯吧。估計飯都涼了。”

  唐萍心疼老闆一直餓着肚子,催李敬生趕緊去喫飯。

第12章 賺到最高的一筆收入

  “行,那你先幫劉師傅弄着,我去開藥。還得給他吊一瓶水消炎。”這麼長的傷口不用抗生素消炎,那就太雷人了。

  李敬生反對濫用抗生素,絕不是禁用抗生素。

  臨牀上該用時還得用。

  便是在大醫院做完手術,從手術室推回病房後,護士也會趕緊遵醫囑,拿着開好的藥給患者吊水。

  消炎抗感染,這是術後的常規用藥。

  不過消炎藥需要根據病原菌感染的類型而定,這對醫生的用藥水平有較高的要求。

  如果使用了不正確的消炎藥,可能無法起到消炎效果,甚至起到反作用。

  李敬生現在有着熟練級的藥效醫術,開個消炎藥那是綽綽有餘了。

  術後消炎主要針對厭氧菌和需氧菌進行用藥。

  他不但在用藥選擇上能夠做到精準、高效,而且在藥量控制上同樣能夠精準拿捏。

  藥效、藥代這兩門醫術升到熟練級,給他帶來的好處正在源源不斷的體現。

  用最少的藥,最合適的藥,達到理想的治療效果,這就是醫生們的終極追求。

  當然,他現在的用藥水平對付一般的簡單疾病綽綽有餘,遇到複雜的疾病或者重疾,那就有些不夠看了。

  開藥時,他在腦子裏面把劉師傅的綜合情況快速過了一遍。

  玻璃劃傷,如果傷口較小,甚至不需要使用任何消炎藥。因爲人體本身就具備很強的自愈能力。

  但是像這種嚴重劃傷,那就必須預防感染。

  預防性用藥,一般考慮用藥時間三天左右。時間過短,可能功虧一簣。用藥時間過長則會導致患者的身體形成耐藥性,防治能力大幅削弱。

  阿莫西林、羅紅黴素……

  李敬生的腦子裏迅速閃過一個個藥品名。

  最終,他選擇給劉師傅使用頭孢曲松作爲消炎藥物。配合氯化鈉液靜滴。

  頭孢與氯化鈉液算是一對鐵搭檔,在臨牀上使用最廣。

  出於穩妥,他還是給劉師傅做了皮試。

  用抗生素時,有很多都需要先做個皮試。

  小心能駛萬年船。

  他的小运揪腿氩环蟪觯瑥姅秤衷诎抵懈Q伺,蠢蠢欲動。

  萬一出點事,那可就徹底玩完了。

  做完皮試,沒有過敏反應。

  可以用藥了。

  “唐萍,藥已經配好了,你給劉師傅輸液吧!”

  李敬生招呼了一聲,趕緊去喫飯。

  萬一等會再來個病人,可就只能中飯、晚飯一起喫了。

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  也許李敬生本身就生活在底層,他所看到的世界,每個人都在努力的活着。

  他坐下剛扒了兩口飯,唐萍就走了過來。

  “飯冷了吧?要不我拿去給您熱一下!”